幼兒常見的意外事故及處理方法

幼兒常見的意外事故及處理方法幼兒常見的意外事故及處理方法

一、窒息

異物進入氣管，最初可引起連續(xù)刺激性咳嗽，繼則消失呼吸困難?？梢鹬舷⑺劳?。應馬上用力拍打后背，借助振動，使異物滑入左右一側(cè)支氣管內(nèi)。緩解窒息，以便爭取搶救時間，快速送往醫(yī)院。對年齡較小的幼兒在吃飯或嬉戲時，突然發(fā)生異物卡入氣管時，首先應將病兒倒立、頭向下，拍擊胸部，同時用手自下腹部向上腹部推壓，以利異物滑到病兒口腔，吐出或咽下。如無效馬上送醫(yī)院搶救。

二、觸電急

發(fā)生觸電后馬上使患兒脫離電壓，關閉電門或用木棒等非導電物將肢體與電源接觸處分開。要分秒必爭，電流通過人體時間越長損傷越嚴峻。如兒童倒在電線上或手拉著電線，一時無法找到電源開關，可用木板，凳子拉開電源或用繩子、衣服擰成帶子，套在幼兒的身上拉離電源，脫離電源后，馬上檢查患兒的呼吸、心跳，如有微弱的呼吸及心跳，立刻進行人工呼吸。人工呼吸應急躁，不行隨便放棄搶救機會。在堅持人工呼吸的同時，必需聯(lián)系急救中心或送四周醫(yī)院進一步搶救。

三、脫臼（脫位）

需要送醫(yī)院，請外科醫(yī)生復位。確定脫位后，馬上將脫位肢體用三角巾適當固定后送往醫(yī)院，爭取及早復位，受傷后臨時禁食，以免復位時使用麻醉劑引起嘔吐。

四、燒（燙）傷

脫離燒（燙）傷源，馬上用大量流淌冷水浸沖局部降溫5-10分鐘，隨即脫掉被熱源浸透的衣服。如衣服和皮膚粘在一起時，切勿撕拉，只能將未粘著部分剪去，粘著的部分留在皮膚上以后處理，再用清潔紗布掩蓋傷面，以防污染。輕度燒（燙）傷可用火燙膏、京萬紅涂局部。不得涂龍膽紫等有色外用藥，除輕度灼傷外均應送醫(yī)院處理。燒燙傷面積較大，不要任憑涂藥，可用消毒紗布或潔凈床單，衣服包裹送往醫(yī)院治療。強酸、強堿灼傷，馬上脫去被浸漬的衣服，用大量清水沖洗20分鐘以上，或者1:2000高錳酸鉀液沖洗后送醫(yī)院處理。

五、鼻出血

發(fā)生鼻出血時，緊急或大哭、用力揉擦鼻子等均會加重出血，應馬上將幼兒抱起取半臥位，大齡兒童可實行直立式直坐位，但不要低頭或者后仰位。弄清晰是哪側(cè)鼻出血，用消毒棉球蘸1%的的麻黃素或0.5%的腎上腺素來塞進出血側(cè)鼻腔。再用手捏緊兩側(cè)鼻翼，讓幼兒用口呼吸，數(shù)分鐘即可止血。另外，用冷水毛巾或毛巾內(nèi)包冰塊放在前額部，雙腳浸入熱水中，都有利于止血。用上述方法處理仍不止血，應馬上去醫(yī)院進一步檢查是否全身性疾病。如每次出血量不多，但常常發(fā)生鼻出血，則應在出血時或出血后即去醫(yī)院檢查。出血后數(shù)小時或數(shù)日內(nèi)，鼻粘膜尚未愈合，要避開猛烈運動和挖鼻。

六、鼻異物

小異物可叮囑兒童用手緊按無異物的鼻孔，用力擤，使異物排出，如年齡小的幼兒不會做，可用紙捻刺激鼻粘膜，使其打噴嚏，將異物排出。但異物在鼻腔時間長或用上述方法排不出來，不要自行挖取，應去醫(yī)院取出異物。

七、耳異物

植物性異物，體積較小可囑兒童頭歪向異物側(cè)，單腳跳，使其自行脫落，動物性異物，可用手電筒放在耳邊誘昆蟲自行爬出。如效果不好，應去醫(yī)院取出。體積大的異物，要送醫(yī)院取出。

八、眼異物

千萬不要用手揉眼睛，以免擦傷角膜。應馬上用生理鹽水沖洗眼睛，再滴眼藥水，將異物沖出；或翻開眼瞼用消毒棉簽蘸生理鹽水或冷開水拭去。異物嵌入角膜時，應馬上送往醫(yī)院處理。

九、咽部異物

孩子被異物卡住后，讓他張大嘴，將舌頭壓下，用鑷子輕輕夾出，如是魚刺，可用米醋飲服，若無效，送醫(yī)院處理。魚刺卡住后，不要給孩子吃饅頭、飯團等，由于這樣做有可能將刺壓得扎入更深，更不易取出。較大異物卡在咽部，可造成呼吸困難，發(fā)覺有聲音嘶啞，呼吸困難，應馬上將小兒倒轉(zhuǎn)，低頭拍背使異物咳出或轉(zhuǎn)變位置，并急送醫(yī)院處理。

十、腦震蕩

頭部摔傷，意識障礙，無論是輕度或重度腦震蕩，都不能搖擺兒童，應準時送往醫(yī)院進一步檢查和治療。頭部摔傷后，雖然意識糊涂，沒有明顯腦震蕩癥狀，但也要留意觀看24小時，發(fā)覺有特別，應隨時送往醫(yī)院診治。

十一、手扎刺的處理

將鑷子或縫衣針在火上燒一燒，（打火機或火柴），并將傷四周皮膚擦洗潔凈，順扎入方向?qū)⒋烫舫龌虬纬觯缓笥檬謹D一擠，出口滴血，再擦些酒精。如刺扎得很深或很臟，要請醫(yī)生處理并注射抗破傷風預防針

十二、皮膚擦傷、割傷的處理

若只見擦傷，將傷口清洗潔凈，消毒即可。

若見割傷，首先要止血，將受傷部位抬高，壓迫止血，然后清潔傷口，可在傷口上涂紅汞，或用繃帶包扎，不行用帶棉或有絨毛的布塊直接蓋在傷口上。包扎后的傷口，不要再沾水，其次天可打開看一看，發(fā)覺傷口四周紅腫，請醫(yī)生處理。

十三、蚊蟲叮咬

一般蚊子叮咬，涂止癢藥膏即可。如：風油精、綠藥膏、速效止癢液等。

蜂蜇或毛蟲刺傷，可用橡皮膠布粘貼法，拔除蜂刺和毛蟲刺，還可先用肥皂水涂傷處，再用硼酸水局部沖洗后涂氨水。蜈蚣、蝎子、蜘蛛等咬傷可用雄黃、明礬等適量研磨后，用涼開水沖調(diào)外敷。消失全身癥狀，馬上送往醫(yī)院治療。

十四、誤用藥物

兒童誤服藥物可表現(xiàn)為：用藥后數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生灼熱感、胸悶、心慌、面色蒼白、口唇發(fā)紫、呼吸困難、血壓下降，甚至神志昏迷。用藥數(shù)分鐘或數(shù)小時內(nèi)發(fā)生固定性紅斑（紫紅色圓形或橢圓形，中心常有殖），兼有發(fā)熱。突發(fā)生惡心、嘔吐、腹痛、嗜睡等癥狀。

正確的處理原則是快速排出、削減汲取、準時解毒、對癥治療。

十五、碰傷

應為碰傷的兒童做以下工作：

1、兒童受到的碰擊不是很嚴峻，患處沒有消失腫脹或活動困難等癥狀，可以在皮膚的淤血斑處進行一小時左右的冷敷。

2、假如傷口出血，要用一塊消毒的棉墊或衛(wèi)生紙壓迫傷口非常鐘以上。假如傷口不大，在止血后，用冷開水洗潔凈患處，用創(chuàng)可貼蓋住患處。

3、假如傷口較大，或碰擊物可能帶有破傷風桿菌，應當立刻帶兒童去醫(yī)院對傷口進行處理，必要時要注射破傷風抗毒素，以防止破傷風的發(fā)生。

4、假如癥狀較重，患處消失腫脹或活動困難，或碰傷的部位是頭部或胸部，尤其是消失了頭暈、嘔吐、意識丟失、耳鼻有淡黃色的液體或血流出時，必需馬上將兒童送去醫(yī)院救治。

十六、扭傷

應為扭傷的兒童做以下工作：

1、將扭傷的兒童平躺在床上。抬高患處，進行冷敷，以減輕患處的腫脹。

2、在患處墊上棉花，再用繃帶將患處并節(jié)捆綁起來、留意不要使繃帶相得太緊，不利于血液循環(huán)。

3、不要觸動受傷的關節(jié)。假如兒童的患處有畸形或猛烈的痛苦，說明兒童病情不只限于扭傷，可能發(fā)生了骨折，這樣應立刻送醫(yī)院治療。

十七、燙傷

家長應為燙傷的兒童做以下工作：

1、應馬上用冷水沖洗15分鐘以上，降低局部溫度，削減創(chuàng)面的進一步損傷，削減痛苦。

2、假如起泡，小泡可以不做任何處理。對黃豆大小的水泡，假如創(chuàng)面也比較淺，可以用消毒剪刀剪開水泡，用消毒棉球或紗布蘸干。

為避開感染，最好還是到醫(yī)院做進一步治療。

3、由于小孩皮膚特殊嬌嫩，耐受力較差，燙傷后往往比較嚴峻，更簡單發(fā)生感染引起合并癥。因此，最好不要自行用藥，應盡快到醫(yī)院就診。

錯誤處理：

1、用麻油、醬油涂抹傷口。

2、用牙膏涂抹傷口。

3、在沒有醫(yī)生的指導下，涂抹藥膏。

十八、中暑

兒童中暑時，體溫增高可達40℃以上，皮膚干燥、面色潮紅、無汗、頭暈、口渴、惡心、嘔吐、煩躁，精神恍格。有的因出汗過多而丟失大量鹽分引起肌肉酸痛甚至痙攣，嚴峻的'可有抽風、昏迷、血壓下降、皮膚出血等。

家長應為中暑的兒童做以下工作：

1、兒童中暑時，家長可用冷水、冰塊或酒精擦體，或用低于體溫3—5℃的溫水洗澡。或在患兒腋下、腹股溝放冰袋，給兒童進冷飲，爭取使體溫降至38℃以下。

2、設法降低室溫。

3、多讓兒童喝水。可給兒童服用藿香正氣膠囊等去暑藥。

4、重癥者趕快送醫(yī)院治療。

十九、昆蟲進入耳道

昆蟲等生物性異物，多在兒童睡眼時進人外耳道。昆蟲類異物因爬行騷動而使兒童產(chǎn)生難忍的痛苦和不知，兒童表現(xiàn)為哭鬧、煩燥擔心，間或可引起眩暈及耳鳴，嚴峻者可致鼓動膜損傷，影響聽力。

家長應為昆蟲進入耳道的兒童做以下工作：

1、可用酒精或油類液體滴入外耳道內(nèi)，將進入的昆蟲淹死，再固定兒童善用耳鑷將其取出，然后用棉簽擦凈耳道即可。

2、用此方法難以取出昆蟲時，應馬上送醫(yī)院處理。

二十、休克

休克是一種很危急的癥狀，假如患者未能得到準時的救治，可以致命。

家長應為休克的兒童做以下工作：

1、必需盡快設法與醫(yī)院取得聯(lián)系，或請醫(yī)生來急救。

2、讓兒童平躺著。除頭部外傷者外，要留意讓他取頭低腳高位，以增加腦部有足夠的血液供應，否則一旦腦部缺氧3—4分鐘，就會對腦部造成永久性的損傷。

3、留意保證兒童的呼吸道暢通。千萬不要給兒童熱敷，由于會使血液快速從體內(nèi)的器官中流出，造成危急。

4、隨時檢查兒童的脈搏，親密留意兒童病情的變化。

二十一、驚厥

驚厥是由于大腦反應性特別引起的一種突然發(fā)生的癥狀，患者短時間的全身抽搐或局部肢體抽搐。驚厥發(fā)生前兒童可能大聲哭鬧，接著意識丟失，全身發(fā)紫，同時屏氣，幾秒鐘后四肢開頭節(jié)律地屈曲抖動，可能伴有大小便失禁發(fā)生。這種癥狀可能持續(xù)幾分鐘之久。

家長應為驚厥的兒童做以下工作：

1、讓患兒平臥，頭惻向一邊，以防舌后墜和口腔分泌物反流而堵塞氣管。

2、在上下牙齒間可填墊毛巾或手帕，防止咬破五義。

3、賜予頭部物理降溫。

拓展：幼兒園意外事故應急預案

一、幼兒意外事故防范措施

（一）預防燙傷

1、暖水瓶，開水壺，熱飯，菜，湯放在幼兒摸不到的地方。

2、不允許幼兒進食堂，保育室，鍋爐房等危急地區(qū)。

3、給幼兒漱洗前，肯定要試好水溫（用手背試水溫）

4、幼兒進餐，飲水或成人喂藥時，溫度要相宜，手摸杯子不燙手為宜。

5、冬季取暖期間，保證設備的平安運轉(zhuǎn)。

（二）預防外傷

1、清除園內(nèi)房屋，場地，玩教具的擔心全因素。拐角。器械邊緣要圓滑，墻面要軟處理。大型玩具的造型要適合幼兒年齡特點，并且每周檢查一次，發(fā)覺隱患馬上停止使用，準時修復。

2、老師組織戶外活動要隨時觀看每個孩子?；顒臃秶灰稚?，要在老師的視線內(nèi)，避開過于疲憊或愛護不到所造成意外事故的發(fā)生。

3、幼兒使用的設備要穩(wěn)固，桌椅凳子沒有毛刺，飲水桶，毛巾架等要固定好。

4、剪子，刀子，針等鋒利物品要放在成人專用材料柜內(nèi)（幼兒摸不到的地方）

5、在一日活動的各個環(huán)節(jié)通過嬉戲形式，常常對幼兒進行平安訓練，增加他們的平安意識，漸漸使他們過渡到自我愛護階段。

（三）嚴防異物入耳，鼻，氣管等處

1、幼兒活動時，仔細觀看幼兒，防止誤把玩具當食物吃進肚子或含在口中。

2、戶外活動時留意幼兒是否撿了石子，小棍等物品，如發(fā)覺要準時清除，防止幼兒把異物塞進口，鼻，耳中。

3、如發(fā)生異物進入耳，鼻，氣管事故，老師不要任憑實行措施，弄清晰狀況后，再進行排解，如園內(nèi)解決不了，應準時送往四周醫(yī)院進行搶救，并馬上通知家長。

4、每天晨午晚檢查時要詢問孩子是否帶有異物，必要時由老師集中保管，

5、幼兒睡眠時，帶班老師要隨時巡察幼兒睡眠狀況，觀看幼兒是否在被子里吃豆，巧克力糖等食品或玩玩具，防止食品和玩具進入氣管。

6、為幼兒創(chuàng)設開心，寬松的進餐環(huán)境，使幼兒在心情穩(wěn)定開心的狀態(tài)下寧靜的進食或吃水果，防止食品誤入氣管

7、建議家長不要給孩子攜帶各種飾品。

（四）防止中毒

1、兒童活動室內(nèi)不準存放有毒物品，如消毒液，洗滌劑禁止存放在臥房及活動室內(nèi)，要放在幼兒摸不到的專用物品柜內(nèi)。

2、訓練幼兒不把物品放在嘴里，防止塑料或其他材料的玩具或物品造成中毒事故。

3、食堂每日購買的食品，必需嚴格根據(jù)有關規(guī)定執(zhí)行，防止圖廉價購買腐爛變質(zhì)食品。

4、全部物品必需妥當保存。保健室統(tǒng)一管理幼兒園的藥品，專用藥品柜上鎖。需服藥的幼兒，家長把藥品交給保健老師，保健老師登記好服藥幼兒姓名，劑量。服用前，保健老師要認真核對，防止誤服，錯服。

5、做好服藥記錄工作。如幼兒有特別狀況和服藥反映要有明確記錄，準時實行措施。

（五）防止丟失

1、建立接送制度。接送孩子時家長要與老師見面，把孩子送到老師手里。固定接送人員，家長如遇特別狀況需托付他人接送孩子時應與班上老師提前聯(lián)系或書面托付。

2、門衛(wèi)監(jiān)守崗位，發(fā)覺沒有家長帶領的孩子，不得出幼兒園大門。

3、戶外活動回班交接時，老師準時清點人數(shù)。

（六）防止觸電

1、電視，錄音機放在幼兒夠不到的地