填空題(基礎(chǔ)護(hù)理)

第二章填空題1．人類環(huán)境中內(nèi)環(huán)境包括(生理)環(huán)境和(心理)環(huán)境，外環(huán)境包括(自然)環(huán)境和(社會(huì))環(huán)境。2．南丁格爾認(rèn)為環(huán)境是影響生命和有機(jī)體發(fā)展的所有(外界)因素的總和，這些因素能夠(緩解和加重)疾病和死亡的過程。3．自然環(huán)境因素對(duì)健康的影響包括(自然氣候)、(地形地質(zhì))和環(huán)境污染三方面影響。4．環(huán)境污染對(duì)人類的影響因素包括(大氣)污染、(水)污染、(土壤)污染、噪聲污染、吸煙污染、溫度過高或過低、(輻射)、(廢料)和(室內(nèi)空氣)污染。2011.5.135．護(hù)理的基本任務(wù)是促進(jìn)健康、預(yù)防(疾病)、恢復(fù)(健康)和減輕(痛苦)。2011.5.136．醫(yī)院環(huán)境可分為社會(huì)環(huán)境和(物理環(huán)境)環(huán)境。社會(huì)環(huán)境又可以分為(醫(yī)療服務(wù))環(huán)境和(醫(yī)院管理)環(huán)境。7．護(hù)士應(yīng)盡可能地為患者創(chuàng)造安靜的環(huán)境，特別注意“四輕”，即(說話)輕、(走路)輕、(操作輕)和（關(guān)門輕）。2011.5.238．噪聲強(qiáng)度在(50-60)dB時(shí)，即能產(chǎn)生相當(dāng)?shù)母蓴_。9．醫(yī)院物理環(huán)境指醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)、基本設(shè)施以及院容院貌等為主的物理環(huán)境，是表層的、(具體)的和(有形)的。10．一般室溫保持在(18-22)℃較為適宜。新生兒及老年患者，室溫以保持在(22-24)℃為佳。2011.5.13第三章填空題1．患者單位的設(shè)備及管理要以患者的(舒適)、(安全)和有利于患者(康復(fù))為前提。2．護(hù)理人員鋪床時(shí)應(yīng)遵循的原則是：先(床頭)，后(床尾)；先(近側(cè))，后(遠(yuǎn)側(cè))。2011.5.133．臥有患者更換床單法清掃床褥和橡膠單的原則是：自(床頭)至(床尾)；自(床中線)至(床外緣)。第四章填空題1．舒適包括(生理)舒適、(心理精神)舒適、(環(huán)境)舒適和(社會(huì))舒適四個(gè)方面。2011.5，232．造成住院患者不舒適的原因很多，常見有身體、心理社會(huì)和環(huán)境三方面的因素其中環(huán)境因素包括(環(huán)境陌生)、(環(huán)境不潔)等內(nèi)容。3．引起疼痛發(fā)生的原因包括(溫度)刺激、(化學(xué))刺激、(物理)損傷、(病理)改變及心理因素。2011.5.13第五章填空題1．患者清潔衛(wèi)生的內(nèi)容包括：（口腔）護(hù)理、（頭發(fā)）護(hù)理、（皮膚）護(hù)理、（會(huì)陰部）護(hù)理和晨晚間護(hù)理。2．患者清潔衛(wèi)生的意義是確?；颊咔鍧嵟c（舒適），預(yù)防（感染）與并發(fā)癥的發(fā)生。3．口腔評(píng)估的內(nèi)容包括：患者（自理）能力、對(duì)口腔衛(wèi)生保健知識(shí)的了解程度、（口腔衛(wèi)生）狀況和（義齒佩戴）狀況。4．刷牙時(shí)應(yīng)將牙刷的毛面與牙齒呈（450），將牙刷頂端直接輕輕放于（牙溝）部位，以快速的（環(huán)形）來回刷動(dòng)。每次只刷（2～3）個(gè)牙通常是2～3種力聯(lián)合作用引起。27．剪切力是由(壓力)和(摩擦力)相加而成，與(體位)有密切關(guān)系。28．護(hù)士可通過評(píng)分方式對(duì)患者發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)性進(jìn)行評(píng)估，評(píng)分(≤16分)時(shí)，易發(fā)生壓瘡，分?jǐn)?shù)(越低)，發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)性(越高)。29．壓瘡多發(fā)生于(受壓)及缺乏(脂肪組織)保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的(骨隆突)處。2011.5.1330．壓瘡的分期為(淤血紅潤(rùn))期、(炎性浸潤(rùn))期、(淺度潰瘍)期和(壞死潰瘍)期。2011.5.2331．治療壓瘡的措施包括局部(傷口護(hù)理)和全身(治療)。32．對(duì)于壓瘡敷料的選擇應(yīng)根據(jù)(壓瘡的分期)和(傷口情況)。壓瘡包扎的原則是保持傷口的(濕潤(rùn))和保持傷口周圍皮膚的干燥。33．壞死潰瘍期的治療護(hù)理原則是清潔(瘡面)、去除(壞死組織)、保持(引流通暢)和促進(jìn)(肉芽組織生長(zhǎng))。34．會(huì)陰部評(píng)估的內(nèi)容包括(自理能力)、會(huì)陰部(衛(wèi)生狀況)和對(duì)會(huì)陰部衛(wèi)生知識(shí)的了解程度及技能。第六章填空題1．環(huán)境中的空間、溫度、濕度、光線、色彩、空氣、(聲音)等對(duì)患者的休息、疾病康復(fù)都有不同程度的影響。2．成人進(jìn)入睡眠后，首先是(慢波)睡眠，持續(xù)80～120分鐘后轉(zhuǎn)入(異相)睡眠，維持20～30分鐘后，又轉(zhuǎn)入(慢波)睡眠。3．在慢波睡眠中，腺垂體分泌(生長(zhǎng)激素)增多，有利于促進(jìn)(生長(zhǎng))和體力恢復(fù)。4．某些疾病容易在夜間發(fā)作，如心絞痛、哮喘、阻塞性肺氣腫缺氧發(fā)作等，可能與(異相)睡眠期出現(xiàn)間斷的陣發(fā)性表現(xiàn)有關(guān)。5．(猝倒癥)是發(fā)作性睡眠最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。2011.5.136．睡眠呼吸暫停可分為(中樞性)和(阻塞性)呼吸暫停兩種類型。2011.5.137．能夠逆轉(zhuǎn)睡眠剝奪的唯一方式是(恢復(fù)性)睡眠，其時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于睡眠剝奪的時(shí)間。8．如果正常的晝夜性節(jié)律遭到破壞，睡眠與晝夜性節(jié)律不協(xié)調(diào)，則稱為(晝夜節(jié)律去同步化)。9．保持病房的溫度適宜，冬季為(18～22)℃，夏季為(25)℃左右。濕度保持在(50%～60%)之間。2011.5.1310．深部靜脈血栓形成的主要原因是靜脈血流(滯緩)和血液(高凝)狀態(tài)。11．長(zhǎng)期臥床對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響，主要體現(xiàn)在限制有效的通氣和影響呼吸道分泌物的排除，最終導(dǎo)致(墜積性)肺炎的發(fā)生。12．可見肌肉輕微收縮但無肢體活動(dòng)，判斷肌力為(1級(jí))。13．等長(zhǎng)練習(xí)的優(yōu)點(diǎn)是可在肢體被固定的早期應(yīng)用，以預(yù)防(肌肉萎縮)。14．研究發(fā)現(xiàn)，睡眠時(shí)有中樞神經(jīng)介質(zhì)的參與，注射5-羥色胺酸可產(chǎn)生(慢波)睡眠，使用去甲腎上腺素拮抗劑，(快波)睡眠減少。15．睡眠剝奪可引起睡眠不足綜合征，出現(xiàn)(心理)(認(rèn)知)(行為)等方面的異常表現(xiàn)。2011.5.13第七章填空題1．構(gòu)成感染鏈的三個(gè)基本條件是感染源、(傳播途徑)和(易感宿主)。2．根據(jù)病原體的來源分類，可將醫(yī)院感染分為(內(nèi)源性)感染和(外源性)感染。3．常用的消毒滅菌方法有兩大類：(物理)消毒滅菌法和(化學(xué))消毒滅菌法。4．預(yù)真空高壓蒸汽滅菌的條件為：蒸汽壓力達(dá)205.8kPa.(2.1kg／cm2)時(shí)，溫度可達(dá)(132)℃或以上，維持(5～10)分鐘。2011.5.135．常用的化學(xué)消毒劑的使用方法有噴霧法、浸泡法、(擦拭)法和(熏蒸)法。6．層流潔凈病房屬于(Ⅰ)類環(huán)境，要求空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤(10)cfu／cm3。7．無菌包內(nèi)物品一次未用完，則按原折痕包好，有效期為(24)小時(shí)；鋪好的無菌盤有效期為(4)小時(shí)。2011.5.239．紫外線燈管消毒物品時(shí)，有效距離為(25～60)cm，照射時(shí)間不少于(20)分鐘。10．感染病區(qū)的隔離區(qū)域可劃分為清潔區(qū)、(污染區(qū))區(qū)和(半污染區(qū))區(qū)。11．以保護(hù)易感人群為制訂措施的主要依據(jù)而采取的隔離稱為(保護(hù)性)隔離；針對(duì)血液和體液實(shí)施全面屏障的隔離稱為(體內(nèi)物質(zhì))隔離。12．根據(jù)病原微生物微粒的類型可將空氣傳播分為三種形式：飛沫傳播、(飛沫核)傳播和(菌塵)傳播。2011.5.1313．疫源性消毒的消毒措施包括(隨時(shí))消毒和(終末)消毒。14．低水平消毒法只能殺滅細(xì)菌繁殖體(結(jié)核分枝桿菌除外)和(親脂病毒)。15．中度危險(xiǎn)性物品僅和(皮膚)、(黏膜)相接觸，而不進(jìn)入無菌組織。第八章填空題1．生命體征是（體溫）、（脈搏）、呼吸及血壓的總稱。2011.5.232．人體以（化學(xué)）方式產(chǎn)熱，以（物理）方式散熱。2011.5.133．發(fā)熱過程包括體溫（上升）期、高熱（持續(xù)）期、退熱期三個(gè)時(shí)期。4．體溫低于（35）℃稱為體溫不升；致死溫度是（23～25）℃。5．在使用（新）體溫計(jì)前或（定期消毒）體溫計(jì)后，應(yīng)對(duì)體溫計(jì)進(jìn)行檢查，保證其測(cè)量的準(zhǔn)確性。6．脈搏短絀的特點(diǎn)是心律（完全不規(guī)則）、心率（快慢不一）、心音強(qiáng)弱不等。2011.5.137．足夠量的血液充盈是形成血壓的前提，心臟（射血）與外周（阻力）是形成血壓的基本因素。2011.5.138．密切觀察血壓者，應(yīng)做到四定，即定（時(shí)間）、定（部位）、定體位和定血壓計(jì)。2011.5.239．防御性呼吸反射，包括（咳嗽）反射和（噴嚏）反射。10．叩擊時(shí)操作者將手固定成（背隆掌空）狀，自下而上，由外向內(nèi)輕輕叩打。第九章填空題1．高熱降溫置冰袋于（前額）、（頭頂部）和體表大血管流經(jīng)處。2．乙醇拭浴時(shí)頭部置（冰袋），足底置（熱水袋）。2011.5.133．成人使用熱水袋的水溫是（60-70）℃，特殊患者使用熱水袋的水溫應(yīng)低于（50）℃。2011.5.234．熱療法的目的是促進(jìn)炎癥的消散和局限、減輕疼痛、減輕深部組織的（充血）、（保暖）與舒適。5．乙醇拭浴禁用于（新生兒）及（血液病）患者。2011.5.13第十章填空題1．人體需要的營(yíng)養(yǎng)素有六大類，包括（蛋白質(zhì)）、脂肪、碳水化物、礦物質(zhì)及微量元素、維生素和（水）。2．碳水化合物的供給量應(yīng)占總熱能的（60-70%）。3．醫(yī)院飲食可分為（基本）飲食、（治療）飲食及（試驗(yàn)）飲食三大類。4．應(yīng)用低蛋白飲食患者應(yīng)多補(bǔ)充（蔬菜）和（含糖高）的食物。5．131I試驗(yàn)飲食檢查試驗(yàn)期為（2）周，試驗(yàn)期間禁用（含碘）食物。6．一般成人鼻飼管插入深度相當(dāng)于患者前額（發(fā)際）到胸骨（劍突）的長(zhǎng)度。2011.5.237．半流質(zhì)飲食每日供應(yīng)的蛋白質(zhì)為（50-70）g，總熱能是（1500-2000）kcal，每日（5-6）餐。2011.5.138．WHO推薦的測(cè)量皮褶厚度的常用部位有：（肱三頭肌部），（肩胛下部）和（腹部）。9．鼻飼飲食應(yīng)注意每次鼻飼量不超過（200）m1，間隔時(shí)間應(yīng)大于（2）小時(shí)。2011.5.2310．要素飲食的特定是無需經(jīng)過（消化）過程，可直接被腸道（吸收）和利用，為人體提供熱能及營(yíng)養(yǎng)。11．要素飲食的應(yīng)用原則是由（低、少、慢）開始，逐步增加，待患者耐受后，再穩(wěn)定配餐標(biāo)準(zhǔn)、（用量）和（速度）。12．驟然停用要素飲食可發(fā)生（低血糖）反應(yīng)。13．根據(jù)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的量，胃腸外營(yíng)養(yǎng)可分為（部分）胃腸外營(yíng)養(yǎng)和（全）胃腸外營(yíng)養(yǎng)。14．配制好的胃腸外營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)儲(chǔ)存于（4）℃保存，若存放超過（24）小時(shí)則不宜使用。第十一章填空題1．正常成人24小時(shí)的尿量約（1000-2000）ml，平均在（1500）ml左右，顏色呈（淡黃）色或（深黃）色。2011.5.232．膽紅素尿見于（阻塞性黃疸和肝細(xì)胞性黃疸）。乳糜尿見于（絲蟲病）。3．當(dāng)泌尿道感染時(shí)新鮮尿有（氨）臭味。糖尿病酮癥酸中毒患者的尿液有（爛蘋果）氣味。2011.5.134．膀胱刺激征主要表現(xiàn)為（尿頻）、（尿急）、（尿痛）和（血尿）。2011.5.235．女性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長(zhǎng)度為（4-6）cm；男性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長(zhǎng)度為（20-22）cm。2011.5.236．上消化道出血糞便為（柏油樣）便；膽道梗阻為（白陶土色）便；下消化道出血為（暗紅色血）便；腸套疊、阿米巴痢疾為（果醬樣）便；痔瘡或肛裂時(shí)糞便表面粘有（鮮紅色血液）；霍亂、副霍亂為白色“（米泔水）”樣便。2011.5.137．一般肉食者糞便氣味（重），素食者糞便氣（輕）。嚴(yán)重腹瀉患者的糞便呈堿性反應(yīng)氣味極（惡）臭；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（腐?。┏?；上消化道出血糞便呈（腥臭）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為（酸?。┏簟５谑绿羁疹}1．藥物保管原則上規(guī)定藥瓶上應(yīng)有明顯標(biāo)簽。內(nèi)服藥為（藍(lán)）色邊、外用藥為（紅）色邊、極毒藥為（黑）色邊。2011.5.132．給藥后要注意觀察藥物（療效）和（不良）反應(yīng)，并做好記錄。3．幾種藥物同時(shí)注射，應(yīng)先注射刺激性（弱）藥物，后注射刺激性（強(qiáng)）藥物。4．皮內(nèi)注射時(shí)，針頭與皮膚呈（50）角刺人。2011.5.235．皮下注射時(shí)，針頭與皮膚呈（30-400）角，迅速將針頭的（1／2或2／3）刺人。2011.5.136．肌內(nèi)注射時(shí)，針頭與皮膚呈（900）角，迅速將針頭的（2／3）刺人。2011.5.237．為防止藥物過敏，在使用高致敏性藥物前，應(yīng)該詢問患者的（過敏）史、（用藥）吏和（家族）史，并做過敏試驗(yàn)。8．青霉素過敏試驗(yàn)溶液為，每m1含（200-500U）青霉素為標(biāo)準(zhǔn)。2011.5.239．鏈霉素過敏試驗(yàn)溶液為，每m1含（2500U）鏈霉素為標(biāo)準(zhǔn)。2011.5.2310．TAT過敏試驗(yàn)溶液為，每m1含（150U）TAT為標(biāo)準(zhǔn)。2011.5.2311．超聲波霧化的特點(diǎn)是：霧量大小可以（調(diào)節(jié)），霧滴小而（均勻），藥液可隨著深而慢的吸氣到達(dá)終末（支氣管）和（肺泡）。2011.5.1312．靜脈注射肘部常用的靜脈是（頭）靜脈（貴要）靜脈和（肘正中）靜脈。13．需長(zhǎng)期靜脈給藥者，為保護(hù)靜脈，應(yīng)有次序地先（遠(yuǎn)）端后（近）端，由（?。┑剑ù螅┑剡x擇血管，進(jìn)行注射。2011.5.1314．青霉素過敏者出現(xiàn)血清病型反應(yīng)，一般于用藥后（7-14）天內(nèi)發(fā)生。臨床表現(xiàn)和（血清?。┫嗨?。15．以前曾用過TAT而超過（7）天者，如再使用，須重作過敏試驗(yàn)。第十三章填空題1．靜脈輸液是將大量（滅菌藥液）直接輸入（靜脈）內(nèi)的方法。2．靜脈輸液是利用（大氣壓）和（液體靜壓）形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理將液體輸人靜脈內(nèi)。3．臨床輸液常用的液體包括（晶體）溶液、（膠體）溶液和靜脈高營(yíng)養(yǎng)液。4．由于晶體溶液分子小，在血管內(nèi)存留時(shí)間短，因此，對(duì)糾正體內(nèi)（電解質(zhì)）失調(diào)有顯著效果。5．由于膠體溶液分子大，在血管內(nèi)存留時(shí)間長(zhǎng)，因此，對(duì)維持血漿膠體（滲透壓）、增加（血容量）和提高（血壓）有顯著效果。6．臨床補(bǔ)鉀的“四不宜”原則是：不宜（過早）、不宜（過濃）、不宜（過快）和不宜（過多）。2011.5.237．靜脈輸液時(shí)，嬰兒多采用（頭皮）靜脈，因?yàn)樗子冢ü潭ǎ?．對(duì)于長(zhǎng)期輸液的患者，應(yīng)先從（四肢）遠(yuǎn)心端靜脈開始使用，逐漸向（近心端）移動(dòng)，做到有計(jì)劃使用靜脈。9．對(duì)于有循環(huán)衰竭、四肢靜脈不易穿刺的患者，可采用（頸外靜脈）靜脈和（鎖骨下靜脈）靜脈穿刺。這兩根靜脈的優(yōu)點(diǎn)是（粗大）、不易（塌陷），硅膠管插入后可以保留較長(zhǎng)時(shí)間。10．在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，一般的溶液補(bǔ)給速度可稍（快），但當(dāng)輸入高滲鹽水、含鉀的藥物或升壓藥物時(shí)，速度宜（慢）。11．頸外靜脈插管時(shí)，穿刺針與皮膚呈（45）度角進(jìn)針，入皮后改為（25）度角沿（頸外）靜脈向（心）方向刺人。12．鎖骨下靜脈插管時(shí)，進(jìn)針點(diǎn)在（胸鎖乳突肌）?。ㄍ猓﹤?cè)緣與鎖骨（上）緣所形成的夾角的（平分線）上，距頂點(diǎn)（0.5-1）cm處。13．輸液微粒污染對(duì)人體的危害主要取決于微粒的（大?。⑿螤?、（化學(xué)）性質(zhì)以及微粒阻斷（血管）的程度、血流阻斷的程度和人體對(duì)微粒的（反應(yīng)）。14．最易受微粒阻塞損害的臟器有（肺）、腦、（肝）、腎等。15．發(fā)熱反應(yīng)是輸液中常見的一種反應(yīng)，常因輸入（致熱）物質(zhì)而引起。16．急性肺水腫是由于輸液（速度）過快，短時(shí)間內(nèi)輸入（過多）液體，使循環(huán)（血容量）急劇增加，（心臟負(fù)擔(dān)）過重而引起。17．當(dāng)靜脈輸入甘露醇、去甲腎上腺素時(shí)，如藥物外溢，可引起組織（壞死）。18．在靜脈輸液過程中，如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞，應(yīng)立即取（左側(cè)）臥位。19．在靜脈輸液過程中如發(fā)現(xiàn)有肺水腫癥狀時(shí)，應(yīng)立即使患者?。ǘ俗┡P位，兩腿（下垂）以減少（靜脈血液）回流，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)。20．臨床主要應(yīng)用的血型系統(tǒng)有（ABO）血型系統(tǒng)，（Rh）系統(tǒng)次之。21．根據(jù)紅細(xì)胞內(nèi)所含（凝集原）的不同，將人的血型分為四種類型，即（A）型血、（B）型血、（AB）型血和（O）型血。2011.5.2322．Rh系統(tǒng)通常是以（D）抗原存在與否來表示Rh陽(yáng)性或Rh陰性。、23．直接交叉配血試驗(yàn)是用受血者的（血清）和供血者的（供血者）進(jìn)行交叉配合，用來檢查（受血者的血清中有無破壞供血者紅細(xì)胞的抗體）。24．紅細(xì)胞表面有A抗原，血清中有抗B抗體，其血型為（A）型。25．紅細(xì)胞表面有B抗原，血清中有抗A抗體，其血型為（B）型。26．紅細(xì)胞表面有A、B抗原，血清中無抗A、抗B抗體，其血型為（AB）型。27．紅細(xì)胞表面無A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗體，其血型為（O）型。28．交叉配血試驗(yàn)包括（直接）和（間接）交叉配血。29．在臨床上，應(yīng)以輸（同）型血為原則。30．輸血時(shí)主要考慮（供血者）的紅細(xì)胞不被（受血者）的血清所凝集。31．輸入血液的種類包括：（全血）、（血漿）和（成分血）三種。32．血液病患者最宜輸入（新鮮）血。33．大量輸入庫(kù)存血時(shí)，應(yīng)警惕（酸）中毒和（高鉀血）癥的發(fā)生。34．成分血可分為（有形）成分和（血漿）成分。35．成分血中的有形成分包括（紅細(xì)胞）類、（白細(xì)胞）類和（血小板）類三種。36．庫(kù)存血一般在（4）℃冰箱內(nèi)冷藏保存，保存期為（2-3周）。37．在輸血前后及兩瓶血之間，應(yīng)滴注無菌（生理鹽水）。38．靜脈輸血可有兩種方式：（直接）輸血法和（間接）輸血法。39．最常見的輸血反應(yīng)是（發(fā)熱）反應(yīng)；最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（溶血）反應(yīng)。40．為了預(yù)防過敏反應(yīng)的發(fā)生，獻(xiàn)血者在采血前（4）小時(shí)應(yīng)禁食；對(duì)有過敏史的受血者在輸血前應(yīng)注射（抗過敏）藥物。41．溶血反應(yīng)分為血管（內(nèi)）溶血和血管（外）溶血。42．大量輸血時(shí)，最好應(yīng)用（新鮮）血液，以防止（岀血）傾向。43．大量