《中藥學(xué)》安神藥-課件

第二十一章

安神藥

1ppt課件【概述】1.定義凡以安定神志，治療心神不寧病證為主要作用的藥物，稱為安神藥。2ppt課件2.分類、特點(diǎn)及適應(yīng)范圍1）重鎮(zhèn)安神藥：特點(diǎn)：多為礦石、化石、貝殼類藥物，具有質(zhì)重沉降之性；性寒涼，入心、肝經(jīng)。功效：重鎮(zhèn)安神，平驚定志，平肝潛陽。適應(yīng)證：心火肝陽偏亢之心神不寧病證。3ppt課件2）養(yǎng)心安神藥：特點(diǎn)：多為植物類種子、種仁,具有甘潤(rùn)滋養(yǎng)之性;性味多甘平，入心、肝經(jīng)。功效：滋養(yǎng)心肝，益陰補(bǔ)血、交通心腎等。適應(yīng)證：心肝陰血不足之虛證心神不寧病證。4ppt課件3．配伍應(yīng)用1）心火亢盛者，～清心瀉火藥；2）痰熱內(nèi)蘊(yùn)者，～清熱祛痰、開竅藥；3）血瘀內(nèi)阻者，～活血化瘀藥；4）肝陽上亢者，～平肝潛陽藥；5）癲狂、驚風(fēng)者，～化痰開竅或平肝息風(fēng)藥；6）血虛陰虧者，～補(bǔ)血養(yǎng)陰藥；7）心脾兩虛者，～補(bǔ)益心脾藥；8）心腎不交者，～滋陰降火、交通心腎藥。5ppt課件4.使用注意1）針對(duì)心神不寧病因病機(jī)，選擇適宜之品，并進(jìn)行相應(yīng)配伍；2）礦石類安神藥及有毒藥物，只宜暫用，中病即止；3）礦石類安神藥易傷脾胃，不宜長(zhǎng)期服用，須酌配養(yǎng)胃健脾之品。6ppt課件第一節(jié)重鎮(zhèn)安神藥7ppt課件朱砂一、藥用來源二、處方用名三、性能特點(diǎn)四、臨床應(yīng)用五、用量用法六、使用注意8ppt課件【藥用來源】為硫化物類礦物辰砂族辰砂，主含硫化汞（HgS）。朱砂9ppt課件朱砂朱砂丹砂辰砂飛朱砂

【處方用名】10ppt課件甘，微寒。有毒。入心經(jīng)。

朱砂鎮(zhèn)心安神清熱解毒功效【性能特點(diǎn)】朱砂鎮(zhèn)心而有靈靈砂定心臟之怔忡11ppt課件【臨床應(yīng)用】1.用于心神不寧，心悸怔忡，失眠。

尤宜于心火亢盛之心神不寧，～黃連、生甘草等（黃連安神丸）。1）心火亢盛，陰血不足之心神不安：～當(dāng)歸、生地、黃連、甘草（朱砂安神丸）2）溫?zé)岵?，熱入心包或痰熱?nèi)閉之高熱，神昏：～牛黃、麝香（安宮牛黃丸）3）痰熱驚癇，～天竺黃、膽南星等；4）癲癇屬心火亢盛者：～磁石（磁朱丸）；5）血虛心悸、失眠，～丹參、地黃、當(dāng)歸、柏子仁等。朱砂鎮(zhèn)心安神清熱解毒12ppt課件【臨床應(yīng)用】2.用于驚風(fēng)，癲癇。

～牛黃、全蝎、鉤藤等。

朱砂鎮(zhèn)心安神清熱解毒13ppt課件【臨床應(yīng)用】3.用于瘡毒腫痛，口舌生瘡，咽喉腫痛。

～雄黃、大戟、山慈菇等。（太乙紫金錠）朱砂鎮(zhèn)心安神清熱解毒14ppt課件4.本品可與其他藥物如茯苓拌制后用，以增強(qiáng)安神的作用。（朱茯苓）5.又可作為丸劑的外衣，除加強(qiáng)安神的功效以外，并有防腐的作用。

朱砂鎮(zhèn)心安神清熱解毒【臨床應(yīng)用】15ppt課件

內(nèi)服，只宜入丸、散服，每次0.1～0.5g；不宜入煎劑。外用適量。朱砂【用量用法】16ppt課件【使用注意】本品有毒，內(nèi)服不可過量或持續(xù)服用，以防汞中毒；孕婦及肝腎功能異常者慎用；入藥只宜生用，忌火煅，火煅則析出水銀，有劇毒。朱砂17ppt課件磁石

一、藥用來源二、處方用名三、性能特點(diǎn)四、臨床應(yīng)用五、用量用法六、使用注意18ppt課件【藥用來源】為氧化物類礦物尖晶石族磁鐵礦的礦石。

磁石19ppt課件磁石靈磁石活磁石呆磁石死磁石煅磁石

【處方用名】20ppt課件咸、寒。入心、肝、腎經(jīng)。磁石鎮(zhèn)驚安神平肝潛陽功效【性能特點(diǎn)】聰耳明目納氣平喘21ppt課件【臨床應(yīng)用】1.用于心神不寧，驚悸，失眠，癲癇。1）腎虛肝旺，擾動(dòng)心神，或驚恐氣亂，神不守舍之心神不寧、驚悸、失眠、癲癇等證，～朱砂，（磁朱丸）。2）小兒驚癇，以磁石煉水飲之。

磁石鎮(zhèn)驚安神平肝潛陽聰耳明目納氣平喘22ppt課件【臨床應(yīng)用】2.用于肝陽上亢。1）肝陽上亢,～石決明、珍珠、牡蠣等；2）陰虛甚者，～生地、白芍、龜甲等；3）熱甚者，～鉤藤、菊花、夏枯草等。磁石鎮(zhèn)驚安神平肝潛陽聰耳明目納氣平喘23ppt課件【臨床應(yīng)用】3.用于耳鳴耳聾，視物昏花。1）腎虛耳鳴、耳聾，～熟地、山茱萸、山藥等；（耳聾左慈丸）2）肝腎不足，目暗不明，視物昏花者，～枸杞子、女貞子、菊花等。磁石鎮(zhèn)驚安神平肝潛陽聰耳明目納氣平喘24ppt課件【臨床應(yīng)用】4.用于腎不納氣之虛喘?！蝌?、五味子、沉香等。

磁石鎮(zhèn)驚安神平肝潛陽聰耳明目納氣平喘25ppt課件15～30g，打碎先煎。入丸散，每次1～3g。

磁石【用量用法】26ppt課件【使用注意】因吞服后不易消化，如入丸散，不可多服。脾胃虛弱者慎用。

磁石27ppt課件龍骨一、藥用來源二、處方用名三、性能特點(diǎn)四、臨床應(yīng)用五、用量用法六、使用注意28ppt課件【藥用來源】古代大型哺乳類動(dòng)物象類、三趾馬類、犀類、鹿類、牛類等骨骼的化石。龍骨29ppt課件龍骨生龍骨煅龍骨【處方用名】30ppt課件甘、澀，平。入心、肝、腎經(jīng)。

龍骨鎮(zhèn)驚安神平肝潛陽功效【性能特點(diǎn)】收斂固澀收濕斂瘡（外用）生用煅用龍骨止汗住泄更治血崩31ppt課件【臨床應(yīng)用】1.用于心神不寧，心悸失眠，驚癇癲狂。1）多種原因所致的心神不寧，心悸失眠等證，～朱砂、酸棗仁、石菖蒲等。2）健忘，心悸怔忡，失眠多夢(mèng)等，～遠(yuǎn)志、石菖蒲、龜甲等；（孔圣枕中丹）3）心脾兩虧，驚悸不寐等，～茯苓、肉桂、遠(yuǎn)志等；（深師龍骨湯）4）痰熱內(nèi)盛，驚癇癲狂，～牛黃、羚羊角、膽南星等。龍骨鎮(zhèn)驚安神平肝潛陽收斂固澀收濕斂瘡32ppt課件2.用于肝陽眩暈?！迪?、代赭石、白芍等。（鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯）

龍骨鎮(zhèn)驚安神平肝潛陽收斂固澀收濕斂瘡【臨床應(yīng)用】33ppt課件3.用于體虛滑脫諸證。1）氣虛不攝，沖任不固之崩漏：～黃芪、烏賊骨、五倍子（固沖湯）2）腎虛遺精、滑精：～芡實(shí)、沙苑子、牡蠣（金鎖固精丸）3）心腎兩虛，遺尿、尿頻：～桑螵蛸、龜甲、茯神（桑螵蛸散）4）表虛自汗、陰虛盜汗者，～黃芪、白芍等；5）大汗亡陽，～附子、人參、牡蠣等；6）表虛自汗、陰虛盜汗：～浮小麥、五味子、黃芪龍骨鎮(zhèn)驚安神平肝潛陽收斂固澀收濕斂瘡【臨床應(yīng)用】34ppt課件4.用于濕瘡濕疹、瘡瘍久潰不斂。濕瘡流水，常與牡蠣研粉外用；瘡瘍潰久不斂，常與枯礬等份，共研細(xì)末，摻敷患處。龍骨鎮(zhèn)驚安神平肝潛陽收斂固澀收濕斂瘡【臨床應(yīng)用】35ppt課件煎服，15～30g，入煎劑宜先煎。外用適量。收斂固澀、收濕斂瘡宜煅用；鎮(zhèn)驚安神、平肝潛陽宜生用。退出龍骨【用量用法】36ppt課件【使用注意】濕熱積滯者慎用。龍骨37ppt課件第二節(jié)養(yǎng)心安神藥38ppt課件酸棗仁一、藥用來源二、處方用名三、性能特點(diǎn)四、臨床應(yīng)用五、用量用法39ppt課件【藥用來源】為鼠李科植物酸棗的成熟種子。酸棗仁40ppt課件甘、酸，平。入心、肝、膽經(jīng)。酸棗仁養(yǎng)心益肝安神功效【性能特點(diǎn)】斂汗酸棗仁去怔忡之病41ppt課件【臨床應(yīng)用】1.用于心悸、失眠。尤宜于心肝血虛之心悸、失眠，～當(dāng)歸、白芍、何首烏等；肝血不足，虛火內(nèi)擾之虛煩不眠，～知母、茯苓等；（酸棗仁湯）

心脾兩虛之倦怠食少、心悸失眠、多夢(mèng)健忘者，～人參、黃芪、當(dāng)歸等；（歸脾湯）心腎不足、陰虧血少之心悸、失眠、健忘，～生地黃、麥冬、五味子等。（天王補(bǔ)心丹）酸棗仁養(yǎng)心益肝安神斂汗42ppt課件2.用于自汗、盜汗?！逦蹲印⑸杰镙?、白術(shù)等。

酸棗仁養(yǎng)心益肝安神斂汗【臨床應(yīng)用】43ppt課件煎服，9～15g。研末吞服，每次1.5～3g。本品炒用質(zhì)脆易碎，便于煎出有效成分。酸棗仁【用量用法】44ppt課件柏子仁一、藥用來源二、處方用名三、性能特點(diǎn)四、相似藥物比較45ppt課件【藥用來源】為柏科植物側(cè)柏的種仁。

柏子仁藥材柏子仁(不帶種皮)藥材柏子仁(帶種皮)側(cè)柏46ppt課件植物形態(tài)柏子仁47ppt課件甘，平。入心、腎、大腸經(jīng)。

柏子仁養(yǎng)心安神潤(rùn)腸通便功效【性能特點(diǎn)】柏子仁養(yǎng)心神而有益48ppt課件【相似藥物比較】酸棗仁酸平心肝膽

柏子仁甘平心腎大腸養(yǎng)心安神

心肝血虛之心神不寧證力強(qiáng)，善滋養(yǎng)心肝陰血而安神，為虛性心神不寧諸證要藥；兼斂汗，用于自汗、盜汗。力緩，偏養(yǎng)心安神，多用于心血虛之心神不寧；兼潤(rùn)腸通便，治療腸燥便秘證。

49ppt課件遠(yuǎn)志一、藥用來源二、處方用名三、性能特點(diǎn)四、臨床應(yīng)用五、用量用法六、使用注意50ppt課件【藥用來源】為遠(yuǎn)志科植物遠(yuǎn)志或卵葉遠(yuǎn)志的干燥根。

遠(yuǎn)志遠(yuǎn)志卵葉遠(yuǎn)志藥材遠(yuǎn)志51ppt課件苦、辛，溫、入心、腎、肺經(jīng)。

遠(yuǎn)志安神益智祛痰開竅功效【性能特點(diǎn)】消癰散結(jié)小草遠(yuǎn)志俱有寧心之妙52ppt課件【臨床應(yīng)用】1.用于心神不寧，失眠，健忘。為交通心腎，安定神志之佳品。1)心腎不交之心神不寧，驚悸不安，失眠健忘等，～人參、龍齒、茯神、菖蒲等；（安神定志丸）2)健忘，神志不寧，夜寐多夢(mèng)，～菖蒲、龍骨、龜甲：（孔圣枕中丹）3)因事有所大驚，夢(mèng)寐不寧，及心腎不足，夢(mèng)遺滑精，～茯神、朱砂、龍齒、人參、菖蒲、茯苓等。（遠(yuǎn)志丸）遠(yuǎn)志安神益智祛痰開竅消癰散結(jié)53ppt課件2.用于癲癇驚狂。1)痰阻心竅之癲癇抽搐，～半夏、天麻、全蝎等。2）驚風(fēng)發(fā)狂者，～石菖蒲、郁金、白礬等。遠(yuǎn)志安神益智祛痰開竅消癰散結(jié)【臨床應(yīng)用】54ppt課件3.用于咳嗽痰多?！c杏仁、貝母、瓜蔞等。遠(yuǎn)志安神益智祛痰開竅消癰散結(jié)【臨床應(yīng)用】55ppt課件4.用于癰疽瘡毒，乳房腫痛，喉痹

。遠(yuǎn)志安神益智祛痰開竅消癰散結(jié)【臨床應(yīng)用】56ppt課件煎服，5～10g。外用適量。

遠(yuǎn)志【用量用法】57ppt課件合歡皮一、藥用來源二、處方用名三、性能特點(diǎn)四、臨床應(yīng)用五、用量用法六、使用注意58ppt課件【藥用來源】為豆科植物合歡的干燥樹皮。合歡皮59ppt課件【處方用名】合歡皮合歡皮60ppt課件甘，平。入心、肝、肺經(jīng)

合歡皮安神解郁活血消腫功效【性能特點(diǎn)】61ppt課件【臨床應(yīng)用】1.用于心神不寧，忿怒憂郁，煩躁失眠。～柏子仁、夜交藤、郁金等。合歡皮安神解郁活血消腫62