綜合醫(yī)院調(diào)研報告

綜合醫(yī)院設(shè)計調(diào)研報告班級：建學107班姓名：***學號：20100602107醫(yī)院的定義：醫(yī)院是指以向人供應(yīng)醫(yī)療護理服務(wù)為主要目的的醫(yī)療機構(gòu)。醫(yī)院的服務(wù)對象：其服務(wù)對象不僅包括患者和傷員，也包括處于特定生理狀態(tài)的健康人（如孕婦、產(chǎn)婦、新生兒）以及完全健康的人（如來醫(yī)院進行體格檢查或口腔清潔的人）。本次須要設(shè)計的醫(yī)院為200床位的綜合醫(yī)院，門診人次為600人次/每日，屬于二級綜合醫(yī)院。二級綜合醫(yī)院床位：住院床位總數(shù)100張至499張?？剖以O(shè)置：（-）臨床科室：至少設(shè)有急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、麻醉科、傳染科、預(yù)防保健科，其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科，皮膚科可并入內(nèi)科或外科，旁邊已有傳染病醫(yī)院的，依據(jù)當?shù)亍夺t(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》可不設(shè)傳染科；（二）醫(yī)技科室：至少設(shè)有藥劑科、檢驗科、放射科、手術(shù)室、病理科、血庫（可與檢驗科合設(shè)）、理療科、消毒供應(yīng)室、病案室。人員：（-）每床至少配備0?88名衛(wèi)生技術(shù)人員；（二）每床至少配備0.4名護士；（三）至少有3名具有副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師。（四）各專業(yè)科室至少有1名具有主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師。房屋：（-）每間建筑面積不少于45平方米；（二）病房每床凈運用面積不少于5平方米；（三）日平均每診人次占門診建筑面積不少于3平方米。實地調(diào)研我們此次實地調(diào)研的目的地是中國人民解放軍第401醫(yī)院，中國人民解放軍第401醫(yī)院坐落于漂亮的青島市浮山灣畔，與市委市府毗鄰，是全軍首批三級甲等醫(yī)院。醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施完善，就醫(yī)環(huán)境良好，交通便利，是一所集醫(yī)療、教學、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)于一體的現(xiàn)代化綜合性中心醫(yī)院，擁有40余個臨床、協(xié)助科室，綻開床位1000余張。該院設(shè)備精良，擁有dsa、超導核磁共振、螺旋ct、大型高壓氧艙群、氨氮刀、超聲刀、準分子激光治療儀、人工腎、人工肝、電子十二指腸鏡、腹腔鏡、電子支氣管鏡等高新醫(yī)療設(shè)備。醫(yī)院人才梯次合理，技術(shù)力氣雄厚。擁有高、中職專業(yè)技術(shù)人員近400名，享受國務(wù)院政府特殊津貼的專家6名。2013年3月16號，我們一行四人從學校前面動身乘坐901路車到小北曲西站，然后轉(zhuǎn)乘502路車到市政府下車，下車后轉(zhuǎn)身就能看到中國人民解放軍第401醫(yī)院的次入口。從次入口進入醫(yī)院之后看到是醫(yī)院的住院部，然后我們從醫(yī)院內(nèi)部繞道醫(yī)院的主入口，也就是401醫(yī)院的門診大樓。很清晰依次是掛號.診斷.住院.后面的后勤是以便利病人的須要如食堂.小賣部.等；行政大樓是最終；這點是特別合理的，也人性化，做到了服務(wù)病人為宗旨的要求是我在這次設(shè)計中要留意的問題什么地方都以病人為主.在門診大樓的大門的停車位的基本尺寸比一般的車位要打一些.都是圍繞門診大樓門口分布的，也便利把病人最短時間送到門診大樓區(qū)病房之間加大了距離以便滿意日照的要求兩個大樓之間還有綠化.以保持病房的空氣質(zhì)量金陽醫(yī)院的門診樓位于大門正前方，急診樓緊挨著的門診大樓在其右邊，住院部則在門診大樓的后方距離大約10米。門診大樓主入口正對大門，前方有一片空地用于停車，且門診大樓大門兩旁有緩坡，供輪椅上下。門診大樓前方還有雙向公路，更加便利汽車通行。門診大樓后方也有開大的出入口于正大門對應(yīng)，門診大樓兩側(cè)也有小的出入口，便利少數(shù)人通行。門診大樓有一條主干道和左右兩變各一條次干道。樓梯位于主干道中間段和四個角落。門診大樓的樓梯和電梯是相鄰的但是是相互獨立的，樓梯是三跑的便利了患者?？傮w來書門診大樓的出入口布置合理，疏散距離都比較短。急診大樓緊是門診大樓的右半部分面對醫(yī)院的車輛出入口，削減了患者到達病房的時間。除了面對車輛出入口的大門外側(cè)面還有一個小的出入口，后方直通門診大樓。急診大樓三面都對著公路削減了擁堵的可能性，這樣防置出入口特別合理。住院部位于門診大樓后方，大門面朝醫(yī)院后方，左右兩側(cè)都有出入口，后方面對醫(yī)院中心綠化區(qū)沒出入口。這樣放置出入口有利有弊，住院部大門面對醫(yī)院后方加長了門診部和急診部的患者到達住院部的距離，但是大門遠離門診大樓會削減門診大樓對住院部的影響，門診大樓的人行出入對住院部的影響會減小。住院部面對中心綠化區(qū)沒開出人口比較不合理，住院的病人要到達中心綠化帶必需從住院部兩旁繞行，不怎么便利。總體來說門診，急診，住院部三個部分比較連貫，位置相離不遠便利了患者。建筑內(nèi)部的樓梯的位置時在進門的對面便利找尋.電梯是利用距離來滿意建筑防火的兩個樓梯之間沒有超過20米的和用防火材料來滿意防火要求的，這也是我們這次設(shè)計要留意的問題的.門診的內(nèi)部的功能是按掛號.診斷.住院的流線來設(shè)計的如圖門診大樓的門廳是連接于門診大樓正前方的單層建筑，高約8米進去首先看到的是門診大樓的平面圖便利患者找尋各個科目，大廳兩側(cè)有掛號，收費，藥房共四間房間。大廳中間是座椅供人們休息。大廳左右兩邊可以連接到各個房間和主樓梯。門廳于候診區(qū)為一體空間較大加強了連貫但又不會相互影響。我感覺在金陽醫(yī)院的設(shè)計有幾個特別精彩的地方是我們設(shè)計要借鑒的一；大多數(shù)的大樓運用了躍層滿意室內(nèi)的空氣的流通和大量的陽臺來綠化也是滿意病房的空氣，其次外部的綠化也好使病房的室內(nèi)和室外都有好的綠化是病人生活在綠化中；和有很多的熬煉的器材.等都是讓病人較早的復(fù)原身體.是為病人著想的都特別人性化，第三每個病房都有廁所讓病人不用走長得距離同時也有很好的私密性，第四還有設(shè)計人有一點大膽的設(shè)計就是把每棟大樓都有涼衣服的地方是長期陪病人的人可以幫病人的不干凈的衣服洗一洗我感覺這點也好的地方.醫(yī)院是一個救死扶傷的地方就應(yīng)當人性化一點.但是在醫(yī)院的門口的人流和車流有些混亂和車輛過分多了些沒有急救車的專用車道.和有幾棟大樓和外面的車子聲.在本次的調(diào)研中我們還去了省醫(yī)，我們從總平面圖中可以看出。門診大樓是采納的中亭的進行采光和通風的和各個樓層的光照，人流和車流的流線很分得清晰。大門的人流和車流沒有想金陽醫(yī)院那么亂。這點省醫(yī)是叫好的設(shè)計，在省醫(yī)院有地下停車場使車流和人更加清晰不會出現(xiàn)人流和車流不會混亂。在省醫(yī)院我望見了設(shè)計中的錯誤就是窗地比不怎么樣適篇五：醫(yī)院調(diào)研報告以患者為中心提高醫(yī)院衛(wèi)生狀況廖恃妮［案例］廣東省其次人民醫(yī)院前身為中國人民解放軍第一七七中心醫(yī)院，是一間集醫(yī)療、教學、預(yù)防、保健、康復(fù)、科研為一體的大型綜合性醫(yī)院。醫(yī)院坐落于廣州市海珠區(qū)赤崗，位于廣州地鐵八號線赤崗站和多路公交車交匯處，交通便利。5月3日，本人親自前往廣東省其次人民醫(yī)院進行實地考察，發(fā)覺該醫(yī)院尚存在很多各方面的問題，其中，醫(yī)院內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生問題尤為嚴峻。問題一：醫(yī)院衛(wèi)生間內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境差。沒有一間衛(wèi)生間內(nèi)配有洗手液或衛(wèi)生紙，衛(wèi)生間地面上臟兮兮的。有些衛(wèi)生間里的紙簍已經(jīng)盛滿，還有的手紙散落在地上，其中一個蹲便后面的墻體已經(jīng)損壞，損壞部位有足球大小。廁所蹲盆內(nèi)便跡隨處可見，有的廁所門背后甚至寫有''高價收藥〃、''掛號〃等標注。；問題二：醫(yī)院走廊處衛(wèi)生狀況差。病人換下的臟衣物等隨地亂放，且沒有特地的清潔人員剛好整理與清洗。個別走廊處存在積水且很長時間內(nèi)沒有清潔人員來將其拖干，還有個別病房內(nèi)的門框等已遭損壞，四周環(huán)境更加簡潔潮濕；問題三：樓梯間存在多處衛(wèi)生死角。各類煙頭、果皮甚至酒瓶等在樓梯間隨處可見，而醫(yī)院內(nèi)有明確的牌子說明禁止抽煙。衣服隨處亂曬，有的還曬在樓梯扶手上，甚至還有一些鞋衣等放置在消防栓上面，留下了平安隱患；問題四：醫(yī)院內(nèi)垃圾桶也存在肯定問題。只有少數(shù)幾個垃圾桶有分醫(yī)療垃圾和生活垃圾，垃圾桶上沒有蓋或其他遮掩物，一些垃圾桶上面有很多蚊蟲飛來飛去；［分析思索］醫(yī)院應(yīng)當是最衛(wèi)生的地方，但是我們可以看到，省其次人民醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生狀況卻不盡如人意。相比一般公共廁所而言，醫(yī)院里的任何一個病人都可能是傳染源。其中，對人們最大的威逼就是通過糞便、尿液傳播，假如處理糞便不規(guī)范，可能造成霍亂、痢疾等疾病傳播；而水龍頭、門把手等，則可能傳播一些腸胄道疾病。另外，有些廁所本身通風不好，還可造成呼吸道感染等。手的清潔與消毒是切斷接觸傳播的重要措施，但是醫(yī)院內(nèi)卻沒有一間衛(wèi)生間配有洗手液或消毒液，配置的也只是手動水龍頭。除了手動水龍頭，衛(wèi)生間的接觸物如門把手都是病菌的集中地，患者接觸后，假如不能正確地洗手，很可能染上消化道的疾病，如痢疾等胄腸病。在醫(yī)院里假如只是用清水沖手，等同沒洗。因為人手上有很多的油脂，細菌和病毒都被吸附在油脂上，只有運用洗手液或香皂才能洗干凈。醫(yī)院衛(wèi)生間有沒有洗手液，干脆關(guān)系到衛(wèi)生間傳染疾病危急系數(shù)的大小。另外，病人換下的臟衣物沒有剛好處理，很簡潔造成交叉感染；走廊處存在積水也會造成肯定的平安隱患；病人和醫(yī)院內(nèi)工作人員的衣服隨處亂曬，不僅影響了美觀，衣服的水滴還可能弄濕其他人;在三甲醫(yī)院評估中，主要涉及技術(shù)方面；而其他檢查也大多針對醫(yī)院大環(huán)境、醫(yī)務(wù)人員工作狀態(tài)等，廁所因此成了''被遺忘的角落〃。有人這樣調(diào)侃：到醫(yī)院不用問衛(wèi)生間在哪兒？聞味兒過去，準是衛(wèi)生間。長期以來醫(yī)院衛(wèi)生間衛(wèi)生狀況差，主要是因為醫(yī)院各級領(lǐng)導的相識與重視不夠。這種狀況必須要變更。醫(yī)院患者聚集，很多人帶著病菌、病毒，簡潔交叉感染，醫(yī)院衛(wèi)生間應(yīng)當比賓館衛(wèi)生間更干凈。衛(wèi)生間的衛(wèi)生狀況，干脆影響了醫(yī)院的整體形象。醫(yī)院的每個角落，每個微小的服務(wù)都應(yīng)當體現(xiàn)出以患者為中心的服務(wù)理念。三甲大醫(yī)院假如連衛(wèi)生間都弄不干凈，怎么能讓患者們對醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量放心？小廁所，大問題。醫(yī)院應(yīng)重視和整改醫(yī)院衛(wèi)生間的衛(wèi)生狀況，為人民群眾供應(yīng)良好的就醫(yī)環(huán)境?！ǔ酸t(yī)院各級領(lǐng)導的相識與重視不夠外，造成醫(yī)院衛(wèi)生臟、亂、差的緣由還可能有：監(jiān)督工作不到位；沒有專項費用，人員、設(shè)施配備不到位等等。很多醫(yī)院的管理者，對醫(yī)院衛(wèi)生間臟亂抱有一種麻木和冷漠的看法。有人甚至認為，衛(wèi)生間臟那是天經(jīng)地義的事，沒有什么可大驚小怪的；也有人認為，關(guān)注這樣一個問題，不如多父注看病貴看病難等''大事〃？？醫(yī)院衛(wèi)生的臟、亂、差說明醫(yī)院在服務(wù)工作中還有很多不到位的地方，不能光喊到處為患者著想，時時以病人為中心的口號，關(guān)鍵是要抓落實。創(chuàng)建和諧醫(yī)院，關(guān)鍵是要從微小之處抓起，時時到處為便利患者做起，那么醫(yī)院的服務(wù)工作才會做好，才會受到患者的好評。在技術(shù)、設(shè)備等日益趨同化的今日，醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣顯得更為重要。［建議及改進對策］從醫(yī)院流程管理的角度來說，醫(yī)院應(yīng)當從根本上轉(zhuǎn)變思想觀念和思維方式，以超越病人期望作為流程優(yōu)化的導向。所謂''超越病人期望〃是指醫(yī)院供應(yīng)的服務(wù)超過了病人的期望，病人看不到、想不到、聽不到、做不到的，醫(yī)務(wù)人員要替病人看到、想到、聽到、做到，要讓病人有''真沒想到，醫(yī)院的服務(wù)這么周到〃的感嘆。為做好醫(yī)院衛(wèi)生工作，營造一個良好的就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)院詳細可從以下幾個方面進行改進：1、全院必需配備合格的洗手與衛(wèi)生手消毒設(shè)施。設(shè)置流淌水洗手，重點部門應(yīng)配備非手觸式水龍頭；提倡用洗手液洗手，在洗手池上方張貼正確洗手方法的示意圖；應(yīng)配備干手物品或設(shè)施，避開二次污染；應(yīng)有有效的排氣裝置；衛(wèi)生間應(yīng)每日清洗消毒，不能有積水、積垢。2、除衛(wèi)生外，廁所面積也應(yīng)擴大。醫(yī)院廁所和一般場所還不一樣，有的患者行動不便，得有人陪伴，這樣一來就須要更大空間。此外，應(yīng)多些人性化元素。人性化的醫(yī)院廁所應(yīng)分兩類：一類是特地對外的，適用于全部患者及其家屬；另一類則是特地針對化驗人群的，這些人須要取糞便，應(yīng)給他們供應(yīng)更便利的設(shè)施。3、做好每層樓、每個角落特殊是樓梯邊的禁煙監(jiān)督工作，真正做到''無煙醫(yī)院〃。4、醫(yī)療垃圾方面，成立醫(yī)療廢物管理委員會：在醫(yī)院感染辦干脆領(lǐng)導下，建立由護理部門幫助，總務(wù)后勤部門設(shè)專職人員負責收集、運輸、集中貯存醫(yī)療廢物，院感管理部門監(jiān)督為基本框架的管理體系，保證該項工作健康有序發(fā)展?？剖覍γ咳债a(chǎn)生的醫(yī)療廢物由醫(yī)務(wù)人員和保潔人員進行嚴格的分類收集，嚴禁與生活垃圾混放。保潔人員要清掃擔當?shù)男l(wèi)生區(qū)段，并把清掃的垃圾剛好清運到垃圾點，做到日產(chǎn)日清，無積存。每次清運完后要保證垃圾車四周的清潔。衛(wèi)生專管人員定期支配垃圾箱的洗刷和消毒，定期做好投藥滅鼠、滅螳，噴藥滅蚊蠅等工作。5、應(yīng)保持室內(nèi)環(huán)境清潔，支配衛(wèi)生人員剛好回收住院病人換下的臟衣物。每日不少于兩次進行濕式清掃。除了每日定時的清洗外，還應(yīng)當隨臟隨清。另外，地板不能存在有積水。建立健全的消毒制度，傳染病流行期間應(yīng)加強消毒。6、對各個環(huán)節(jié)的相關(guān)人員進行衛(wèi)生管理制度、法律法規(guī)及專業(yè)學問培訓。7、加強日?？己斯芾恚撼３＿M行隨機抽查、考核，對不能嚴格執(zhí)行衛(wèi)生管理制度、不能按規(guī)定操作的科室、人員進行指責教化，并列入月經(jīng)濟考核。8、應(yīng)建立衛(wèi)生管理制度和衛(wèi)生管理組織，配備專職或兼職衛(wèi)生管理人員，應(yīng)建立和健全衛(wèi)生檔案。應(yīng)幫助、支持和接受衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的監(jiān)督、監(jiān)測。醫(yī)院不僅僅是一個救死扶傷的地方，還應(yīng)當是一個傳播健康理念、預(yù)防疾病發(fā)生、延長健康服務(wù)、守護公眾健康的陣地。在一個患者聚集、病菌滋生的公共場所，人流涌動的相互間極易受到微生物交叉感染。401醫(yī)院的主入口位于山東路，次入口位于閩江路。醫(yī)院內(nèi)主要有門診樓、急診樓、頤康樓、馨康樓、榮康樓、悅康樓、住院部幾大部分。解放軍401醫(yī)院的總平面401醫(yī)院院區(qū)樓層分布總索引篇二：醫(yī)院調(diào)研報告作業(yè)綜合醫(yī)院建筑調(diào)研報告調(diào)研對象：—吉林高校中日聯(lián)誼醫(yī)院—吉林省人民醫(yī)院 一長春凈月經(jīng)濟開發(fā)區(qū)永興社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心班級：建筑學三班姓名：陳曉學號：11440332前言醫(yī)院是以診治病人、照護病人為主要目的醫(yī)療機構(gòu)，是通過醫(yī)務(wù)人員的集體協(xié)作，備有肯定數(shù)量的病床與設(shè)施，對特定人群或群眾進行治病防病的場所。醫(yī)院的形成和發(fā)展，經(jīng)驗了一個漫長的歷史過程。它的發(fā)展變更是與社會經(jīng)濟、政治、文化發(fā)展變更緊密地聯(lián)合著，特殊是醫(yī)學科學技術(shù)的發(fā)展對它具有確定性的意義。醫(yī)院形成與發(fā)展過程，大致可劃分為三個階段。一、醫(yī)院萌芽一古代醫(yī)院時期這個時期從公元前七世紀奴隸社會晚期到18世紀末葉。相應(yīng)的醫(yī)學發(fā)展時期為古代一閱歷醫(yī)學時期。醫(yī)院首先起源于社會撫恤組織的建立。我國周代已起先起步?！豆茏印ㄈ雵酚涊d：''入國四旬，五行九惠之教。一曰老，二曰慈幼，三曰恤孤，四曰養(yǎng)疾，五曰合獨，六曰問疾，七曰通窮，八曰擠困，九曰接絕〃。在這九件事中，特殊是慈幼、恤孤、養(yǎng)疾和問疾都與保健工作有著親密關(guān)系；公元前七世紀時，管仲協(xié)助齊桓公執(zhí)政，在京都建立了殘廢院，收容殘廢人，供應(yīng)食宿，賜予治療。這是我國古代醫(yī)院的雛形。這個時期的醫(yī)院有以下的特征：一是由于社會的醫(yī)療形式主要是個體行醫(yī)，因此醫(yī)院僅是一個補充，數(shù)量很小，規(guī)模小，常不固定，條件差。二是醫(yī)院主要起源于傳染病、麻風病人的隔離須要，軍隊受傷者的收容，以及社會殘疾人員、貧困人員的收容，具有隔離和慈善的性質(zhì)。三是在歐洲的中世紀，醫(yī)院成為教會的工具，具有明顯的宗教色調(diào)。因此，在一千多年里，醫(yī)院雖然表現(xiàn)出漸漸發(fā)展的狀況，但特別緩慢，尚不是科學意義上的醫(yī)院。由于歐洲文藝復(fù)興，促使近代科學的形成與發(fā)展。相應(yīng)的，醫(yī)學科學由閱歷醫(yī)學轉(zhuǎn)變?yōu)樵囼炨t(yī)學，醫(yī)學從宗教與神學中分別出來，出現(xiàn)了醫(yī)學大發(fā)展時期：中歐和德國的醫(yī)學旺盛，人體解剖作為一種科學問世，隨后生理學、病理學、細菌學等相繼建立，英國皇家內(nèi)科醫(yī)師學院、皇家科學院也相繼誕生。醫(yī)學的發(fā)展促進了醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)院管理的進步。由此步入由古代醫(yī)院向近代醫(yī)院的解析時期，新的醫(yī)院大量的建立。1732年，英國醫(yī)院的建立進入了高潮，總計建有115所醫(yī)院，最聞名的有bristal醫(yī)院；同時，醫(yī)院將病人按疾病分類住院治療，并供應(yīng)質(zhì)量較高的醫(yī)療服務(wù)。二、近代醫(yī)院時期近代醫(yī)院時期，是從19世紀中葉至20世紀中葉，大約經(jīng)驗了上百年時間。它是社會經(jīng)濟發(fā)展的必定結(jié)果，也是醫(yī)學科學技術(shù)快速發(fā)展的產(chǎn)物。西方資本主義國家經(jīng)過18、19世紀的發(fā)展，工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)水平大大提高，交通運輸日益發(fā)達，社會經(jīng)濟有了很大發(fā)展。從而，不僅為近代醫(yī)院的建設(shè)提高了必要的物質(zhì)條件，也因社會化大生產(chǎn)促使社會醫(yī)療衛(wèi)生需求的增長而對醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展進一步提出要求。近代醫(yī)院具有以下特征：一是醫(yī)院已成為社會醫(yī)療的主要形式，盡管還有大量的個體醫(yī)療存在，但后者已退居于協(xié)助的地位；二是醫(yī)院形成了專業(yè)分工（但分科尚不細）、醫(yī)護分工、醫(yī)技分工和集體協(xié)作的格局，相應(yīng)建立了管理制度和技術(shù)性規(guī)章制度；三是以機體、器官、細胞為主的生物醫(yī)學水平作為診療的理論基礎(chǔ)，以物理診斷、試驗診斷、化學治療及一般手術(shù)治療作為基本的診斷手段，圍繞以疾病為中心綻開治病防病工作；四是在醫(yī)院管理上，主要是標準化管理。三、現(xiàn)代醫(yī)院時期兩次世界大戰(zhàn)以后，尤其是70年頭以來，社會生產(chǎn)力得到空前的發(fā)展，科學技術(shù)這一第一生產(chǎn)力日益發(fā)揮它的巨大作用，帶來醫(yī)學科學和醫(yī)療診斷技術(shù)日新月異，同時社會對醫(yī)療及預(yù)防的要求更高了。從而使近代醫(yī)院向現(xiàn)代醫(yī)院轉(zhuǎn)變。主要表現(xiàn)為：醫(yī)院功能多樣化，正在成為醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、教學、科研及指導基層保健的地區(qū)醫(yī)療、保健、教化和探討中心；大型醫(yī)院內(nèi)高度專業(yè)分工與多科協(xié)作化，新興學科及邊緣學科紛紛成立；醫(yī)院設(shè)備走向自動化，電子程度日益增加，醫(yī)院建筑不斷改進；現(xiàn)代管理理論向醫(yī)院管理的廣泛滲透，使醫(yī)院管理學應(yīng)運而生并得到快速發(fā)展。然而，由于社會衛(wèi)生服務(wù)的供求關(guān)系日益尖銳，要求人們重新諦視醫(yī)學的目的，使醫(yī)院管理及其發(fā)展受到嚴峻的挑戰(zhàn)?，F(xiàn)代醫(yī)院首先是在經(jīng)濟發(fā)達國家出現(xiàn)并起先發(fā)展的，在廣闊發(fā)展中國家，絕大多數(shù)仍處于近代醫(yī)院或近代醫(yī)院和現(xiàn)代醫(yī)院部分特征并存的時期。古代醫(yī)院建筑一古代醫(yī)院建筑與一般民用建筑類似，縱觀歷史，古代的中醫(yī)無非有三種形式，即在皇宮里給皇親國戚看病者，在軍隊給兵官療傷者，以及在民間行醫(yī)者；因中醫(yī)診病的特殊方式，一桌，一凳，一床，一脈枕即可，因此在建筑方面古代的醫(yī)院建筑與一般的民用建筑類似。教會醫(yī)院建筑一南丁格爾式護理單元的組合及其改進型?，F(xiàn)代醫(yī)院建筑一現(xiàn)代中國醫(yī)院建筑；1950-1980年中國醫(yī)院建筑主要汲取西方現(xiàn)代建筑平面布局，為樹枝形、工字形等，當然也有不少是分散式的布貉；從功能概念分：門診、住院、協(xié)助醫(yī)療科室及后勤供應(yīng)；造型上主要是簡潔的現(xiàn)代建筑形式，或者是坡屋面，單個窗。在結(jié)構(gòu)體系上，主要是磚混結(jié)構(gòu)、小開間。醫(yī)院等級劃一級醫(yī)院是干脆為社區(qū)供應(yīng)醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健綜合服務(wù)的基層醫(yī)院，是初級衛(wèi)生保健機構(gòu)。其主要功能是干脆對人群供應(yīng)一級預(yù)防，在社區(qū)管理多發(fā)病常見病現(xiàn)癥病人并對疑難重癥做好正確轉(zhuǎn)診，幫助高層次醫(yī)院搞好中間或院后服務(wù)，合理分流病人。二級醫(yī)院是跨幾個社區(qū)供應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院，是地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防的技術(shù)中心。其主要功能是參加指導對高危人群的監(jiān)測，接受一級轉(zhuǎn)診，對一級醫(yī)院進行業(yè)務(wù)技術(shù)指導，并能進行肯定程度的教學和科研。三級醫(yī)院是跨地區(qū)、省、市以及向全國范圍供應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院，是具有全面醫(yī)療、教學、科研實力的醫(yī)療預(yù)防技術(shù)中心。其主要功能是供應(yīng)?？疲òㄌ厥鈱？疲┑尼t(yī)療服務(wù)，解決危重疑難病癥，接受二級轉(zhuǎn)診，對下級醫(yī)院進行業(yè)務(wù)技術(shù)指導和培訓人才；完成培育各種高級醫(yī)療專業(yè)人才的教學和擔當省以上科研項目的任務(wù)；參加和指導一、二級預(yù)防工作。一、二、三級醫(yī)院的劃定、布局與設(shè)貉，要由區(qū)域（即市縣的行政區(qū)劃）衛(wèi)生主管部門依據(jù)人群的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求統(tǒng)一規(guī)劃而確定。醫(yī)院的級別應(yīng)相對穩(wěn)定，以保持三級醫(yī)療預(yù)防體系的完整和合理運行。依據(jù)醫(yī)院的綜合水平，我國的醫(yī)院可分為三級十等。分級分等等級醫(yī)院管理將醫(yī)院分成一、二、三、特級四級。一、二級醫(yī)院分別分為甲、乙、丙三等。三級醫(yī)院分為特、甲、乙、丙四等。一級醫(yī)院：（病床數(shù)在100張以內(nèi)，包括100張。［作者注］下同）是干脆向肯定人口的社區(qū)供應(yīng)預(yù)防，醫(yī)療、保健、康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院。二級醫(yī)院：（病床數(shù)在101張~500張之間）是向多個社區(qū)供應(yīng)綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和擔當肯定教學、科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院。三級醫(yī)院：（病床數(shù)在501、張以上）是向幾個地區(qū)供應(yīng)高水平?？菩葬t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教化、科研任務(wù)的區(qū)域性以上的醫(yī)院。企事業(yè)單位及集體、個體舉辦的醫(yī)院的級別，可比照劃定。（注：實際執(zhí)行中，一級醫(yī)院不分甲、乙、丙三等的。醫(yī)院等級的劃分是按醫(yī)院的技術(shù)力氣、管理水平、設(shè)備條件、科研實力等按1000分計分而劃分出來的）。各級醫(yī)院之間應(yīng)建立與完善雙向轉(zhuǎn)診制度和逐級技術(shù)指導關(guān)系。針對此次設(shè)計任務(wù)，通過實地調(diào)研和查閱資料得出此報告。吉林高校中日聯(lián)誼醫(yī)院一、概述與總體布局吉林高校白求恩第三醫(yī)院（中日聯(lián)誼醫(yī)院）是教化部直屬高校-吉林高校所屬的、衛(wèi)生部部管的一所集醫(yī)療、科研、教學、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性三級甲等醫(yī)院。醫(yī)院成立于1949年11月，前身是白求恩醫(yī)科高校第三臨床醫(yī)學院。醫(yī)院占地面積22?8萬平方米，建筑面積11萬4千7百多平方米，醫(yī)院設(shè)有編制床位952張，擁有2個國家衛(wèi)生部重點學科（耳鼻咽喉一頭頸外科、骨科）5個探討所（吉林省外科探討所、吉林省心血管病探討所、吉林省放射介入外科探討所、吉林省創(chuàng)傷骨科探討所、白求恩醫(yī)科高校耳鼻咽喉一頭頸外科探討所），4個中心（吉林省創(chuàng)傷骨科治療中心、吉林省人工關(guān)節(jié)治療中心、吉林省腎臟移植與血液凈化探討中心、白求恩醫(yī)科高校手外科中心）。醫(yī)院以建設(shè)高水平探討型醫(yī)院為發(fā)展目標，堅持醫(yī)療、教學、科研協(xié)調(diào)并舉的發(fā)展理念，始終秉承仁心良術(shù)的醫(yī)院精神，提倡以人為本、精益求精、團結(jié)務(wù)實、創(chuàng)新圖強的院訓，以一流的管理、一流的質(zhì)量、一流的技術(shù)、一流的服務(wù)、一流的環(huán)境為人民的健康做出貢獻。地址：經(jīng)濟開發(fā)區(qū)仙臺大街126號（近自由大路）（合影）a：吉林高校中日聯(lián)誼醫(yī)院 c：吉林高校中日聯(lián)誼醫(yī)院總部-門診部醫(yī)院接近城市道路十字交叉路口，四周布貉有大量的社區(qū)、酒店、商場、集團機構(gòu)，處于城市商業(yè)繁華路段交叉口，是人流車流密集區(qū)域，選擇此處作為醫(yī)院建筑地段極大便利了四周居住人群的需求。二、住院部建筑類型與流線由于用地面積較大，各房間布貉為分散布谿。方正規(guī)整的外形設(shè)計與內(nèi)部房間布貉，四處防煙樓梯間，二處電梯間，十一部電梯設(shè)貉；地下一層設(shè)有地下餐廳與相應(yīng)的設(shè)備配電用房；一層設(shè)門廳、收款處、住院處、值班室、保安室、統(tǒng)計辦公室、計算機中心、超市、電梯間、樓梯間等，并指示標明現(xiàn)在的所處位貉，便利患者就醫(yī)，三處出入口設(shè)谿，符合平安消防要求；二層設(shè)辦公室及各科診室，并設(shè)連廊，聯(lián)系門診部建筑，便利交通；篇三：醫(yī)院設(shè)計調(diào)研報告醫(yī)院的起源與發(fā)展醫(yī)院是以診治病人、照護病人為主要目的的醫(yī)療機構(gòu)，是通過醫(yī)務(wù)人員的集體協(xié)作，備有肯定數(shù)量的病床與設(shè)施，對特定人群或群眾進行治病防病的場所。醫(yī)院的形成和發(fā)展，經(jīng)驗了一個漫長的歷史過程。它的發(fā)展變更是與社會經(jīng)濟、政治、文化發(fā)展變更緊密地聯(lián)合著，特殊是醫(yī)學科學技術(shù)的發(fā)展對它具有確定性的意義。醫(yī)院形成與發(fā)展過程，大致可劃分為三個階段。一、醫(yī)院萌芽一古代醫(yī)院時期醫(yī)院萌芽一古代醫(yī)院時期一這個時期從公元前七世紀奴隸社會晚期到18世紀末葉。相應(yīng)的醫(yī)學發(fā)展時期為古代--閱歷醫(yī)學時期。醫(yī)院首先起源于社會撫恤組織的建立。我國周代已起先起步?！豆茏?入國篇》記載：''入國四旬，五行九惠之教。一日老，二日慈幼，三日恤孤，四日養(yǎng)疾，五日合獨，六日問疾，七日通窮，八日擠困，九日接絕〃。在這九件事中，特殊是慈幼、恤孤、養(yǎng)疾和問疾都與保健工作有著親密關(guān)系；公元前七世紀時，管仲協(xié)助齊桓公執(zhí)政，在京都建立了殘廢院，收容殘廢人，供應(yīng)食宿，賜予治療。這是我國古代醫(yī)院的雛形。據(jù)湖北睡虎地出土之秦簡中有關(guān)于療坊的記載，表明秦代已起先有收容麻風病人的醫(yī)院；《后漢書》載延熹五年（公元162年），皇甫規(guī)征隴右時，因為軍隊中發(fā)生流行病，死亡的占十之三、四，皇甫規(guī)便將傳染病患者安置在臨時指定的庵廬中，使之與健康的土卒隔離，并親自巡察，賜予醫(yī)藥。一般認為它是在軍隊中設(shè)立隔離病院之始。此后，有隋唐時代的收容麻風病人的''疣人坊〃、唐宋時期有為病殘而設(shè)的''病坊〃、'、養(yǎng)病坊〃、''安濟坊〃等，元代軍醫(yī)院''安樂堂〃？？由于歐洲文藝復(fù)興，促使近代科學的形成與發(fā)展。相應(yīng)的，醫(yī)學科學由閱歷醫(yī)學轉(zhuǎn)變?yōu)樵囼炨t(yī)學，醫(yī)學從宗教與神學中分別出來，出現(xiàn)了醫(yī)學大發(fā)展時期：中歐和德國的醫(yī)學旺盛，人體解剖作為一種科學問世，隨后生理學、病理學、細菌學等相繼建立，英國皇家內(nèi)科醫(yī)師學院、皇家科學院也相繼誕生。醫(yī)學的發(fā)展促進了醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)院管理的進步。由此步入由古代醫(yī)院向近代醫(yī)院的解析時期，新的醫(yī)院大量的建立。1732年，英國醫(yī)院的建立進入了高潮，總計建有115所醫(yī)院，最聞名的有bristal醫(yī)院；同時，醫(yī)院將病人按疾病分類住院治療，并供應(yīng)質(zhì)量較高的醫(yī)療服務(wù)。二、近代醫(yī)院時期近代醫(yī)院時期，是從19世紀中葉至20世紀中葉，大約經(jīng)驗了上百年時間。它是社會經(jīng)濟發(fā)展的必定結(jié)果，也是醫(yī)學科學技術(shù)快速發(fā)展的產(chǎn)物。西方資本主義國家經(jīng)過18、19世紀的發(fā)展，工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)水平大大提高，交通運輸日益發(fā)達，社會經(jīng)濟有了很大發(fā)展。從而，不僅為近代醫(yī)院的建設(shè)提高了必要的物質(zhì)條件，也因社會化大生產(chǎn)促使社會醫(yī)療衛(wèi)生需求的增長而對醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展進一步提出要求。據(jù)醫(yī)院設(shè)立最多的1947年統(tǒng)計，全國約有大小醫(yī)院2000多所、病床約為90,000張左右，其中省立醫(yī)院110所、市立醫(yī)院56所、縣立衛(wèi)生院1440所，此外還有一些傳染病院、結(jié)核病防治院、精神病防治院、麻風病醫(yī)院、戒煙醫(yī)院。在開設(shè)地方醫(yī)院的同綜合醫(yī)院設(shè)計調(diào)研報告時，整個民國時期軍隊醫(yī)院的建設(shè)，亦由少而多，由散在而漸統(tǒng)一布置，由簡陋漸充溢，由單一型而有多種類型。如抗日斗爭成功后，國民黨軍隊醫(yī)院的類型，已有野戰(zhàn)醫(yī)院（師部醫(yī)院）、兵站醫(yī)院、后方醫(yī)院、陸軍醫(yī)院、流淌外科醫(yī)院、總醫(yī)院、養(yǎng)息院、殘廢院（榮軍教養(yǎng)院）和教學醫(yī)院。新中國成立后，醫(yī)院建設(shè)有了巨大的發(fā)展，1949年全國醫(yī)院為2600份、療養(yǎng)院（所）30個。1957年，全國縣以上醫(yī)院為4179所，擁有病床294,733張，醫(yī)務(wù)人員1039,208人。全國醫(yī)院面貌的改觀不僅表現(xiàn)在上述醫(yī)院和病床數(shù)量的快速增長，還表現(xiàn)在醫(yī)院的組織管理、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療作風等方面顯著的進步和發(fā)展。三、現(xiàn)代醫(yī)院時期兩次世界大戰(zhàn)以后，尤其是70年頭以來，社會生產(chǎn)力得到空前的發(fā)展，科學技術(shù)這一第一生產(chǎn)力日益發(fā)揮它的巨大作用，帶來醫(yī)學科學和醫(yī)療診斷技術(shù)日新月異，同時社會對醫(yī)療及預(yù)防的要求更高了。從而使近代醫(yī)院向現(xiàn)代醫(yī)院轉(zhuǎn)變。主要表現(xiàn)為：醫(yī)院功能多樣化，正在成為醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、教學、科研及指導基層保健的地區(qū)醫(yī)療、保健、教化和探討中心；大型醫(yī)院內(nèi)高度專業(yè)分工與多科協(xié)作化，新興學科及邊緣學科紛紛成立；醫(yī)院設(shè)備走向自動化，電子程度日益增加，醫(yī)院建筑不斷改進；現(xiàn)代管理理論向醫(yī)院管理的廣泛滲透，使醫(yī)院管理學應(yīng)運而生并得到快速發(fā)展。然而，由于社會衛(wèi)生服務(wù)的供求父系日益尖銳，要求人們重新諦視醫(yī)學的目的，使醫(yī)院管理及其發(fā)展受到嚴峻的挑戰(zhàn)?，F(xiàn)代醫(yī)院首先是在經(jīng)濟發(fā)達國家出現(xiàn)并起先發(fā)展的，在廣闊發(fā)展中國家，絕大多數(shù)仍處于近代醫(yī)院或近代醫(yī)院和現(xiàn)代醫(yī)院部分特征并存的時期。自80年頭以來，我國醫(yī)院建設(shè)以更快的速度發(fā)展。1997年全國有醫(yī)院16376個，比1980年增加6339個；實有床位數(shù)215萬張，比1980年增加95萬張；醫(yī)院總?cè)藛T達307萬人，占全國專業(yè)衛(wèi)生人員的56%,與1980年相比，增加149萬人（其中衛(wèi)生技術(shù)人員增加120萬人）。大型醫(yī)療儀器設(shè)備更新?lián)Q代加快，醫(yī)療設(shè)備明顯改善。1997年80招以上的部屬醫(yī)院購置了80年頭初期罕見的800ma以上x線機、ct、ect.彩超、腎透析儀等，省屬醫(yī)院五類設(shè)備率也在50%以上，從而很大程度上提高了診療水平。在大型醫(yī)院專業(yè)分工與新業(yè)務(wù)的開展?jié)u漸接近現(xiàn)代醫(yī)院的水平。然而，在發(fā)展的同時，也存在醫(yī)院資源利用效率逐年下降、城鄉(xiāng)醫(yī)院資源配置不平衡顯化、病人醫(yī)療費用上漲過快和醫(yī)德醫(yī)風一般下滑等問題。醫(yī)院建筑的歷史沿革古代醫(yī)院建筑一古代醫(yī)院建筑與一般民用建筑類似，縱觀歷史，古代的古代醫(yī)院建筑與一般民用建筑類似，縱觀歷史，古代醫(yī)院建筑古代醫(yī)院建筑與一般民用建筑類似中醫(yī)無非有三種形式，即在皇宮里給皇親國戚看病者，中醫(yī)無非有三種形式，即在皇宮里給皇親國戚看病者，在軍隊給官兵療傷以及在民間行醫(yī)者；因中醫(yī)診病的特殊方式，也就是一桌、一凳、者，以及在民間行醫(yī)者；因中醫(yī)診病的特殊方式，也就是一桌、一凳、——脈枕即可，因此在建筑方面古代的醫(yī)院建筑與一般的民用建筑類似建筑方面古代的醫(yī)院建筑與一般的民用建筑類似。床、一脈枕即可，因此在建筑方面古代的醫(yī)院建筑與一般的民用建筑類似。教會醫(yī)院建筑一南丁格爾式護理單元的組合及其改進型。南丁格爾式護理單元的組合及其改進型。教會醫(yī)院建筑南丁格爾式護理單元的組合及其改進型現(xiàn)代醫(yī)院建筑一現(xiàn)代中國醫(yī)院建筑；1950~1980年中國醫(yī)院建筑主要現(xiàn)代中國醫(yī)院建筑現(xiàn)代醫(yī)院建筑?汲取西方現(xiàn)代建筑平面布局，樹枝形、工字形等當然也有不少是分散汲取西方現(xiàn)代建筑平面布局，為樹枝形、工字形等，當然也有不少是分散的布置；從功能概念方面分：門診、住院、協(xié)助醫(yī)療科室及后勤供應(yīng)；式的布置；從功能概念方面分：門診、住院、協(xié)助醫(yī)療科室及后勤供應(yīng)；造型上主要是簡潔的現(xiàn)代建筑形式，或者是坡屋面，單個窗。造型上主要是簡潔的現(xiàn)代建筑形式，或者是坡屋面，單個窗。在結(jié)構(gòu)體系主要是磚混結(jié)構(gòu)小開間。磚混結(jié)構(gòu)，上，主要是磚混結(jié)構(gòu)，小開間。醫(yī)院流程醫(yī)院設(shè)計留意事項一、基本理念和大致思路.醫(yī)院也是消費場所和物業(yè)依據(jù)市場經(jīng)濟原理，人們上醫(yī)院也是消費行為，醫(yī)療消費足夠的高是為了提示人們進行足夠的身體熬煉。醫(yī)院同其他建筑一樣，也是一種物業(yè)，也應(yīng)按物業(yè)管理規(guī)律經(jīng)營。.醫(yī)院文化設(shè)計和ci設(shè)計在遵循醫(yī)院通性的原則下，突出本醫(yī)院的特殊性。體現(xiàn)簡潔、高效、人文、環(huán)保。.無障礙設(shè)計殘疾人廁位應(yīng)獨立設(shè)置，且專用空間為最大。樓梯應(yīng)設(shè)雙導線扶手，以便利成人和兒童。樓梯應(yīng)有起止步盲人指示。電梯門及轎箱需考慮輪椅、擔架車的撞擊防護。.照明對病員而言，照明不應(yīng)過于光明，也不宜過于黯淡。應(yīng)避開燈具的眩光。光色最好選擇顯色性好且略偏暖色的。.供水及污水處理從系統(tǒng)選擇、管道布置、管材及配件統(tǒng)籌考慮防疫要求，保證水質(zhì)，防止交叉感染。采納非手動開關(guān)。污水分類收集、處理與回用。.管理智能化系統(tǒng)標準版本包括13個基本模塊：門診、掛號、候診、計費、住院、檢驗、查詢、成本核算、病案及人事管理、護士站管理等。要求安放位置合理；設(shè)施彥真色與四周環(huán)境相協(xié)調(diào)；醫(yī)護人員、病員運用的用具統(tǒng)一設(shè)計，同環(huán)境協(xié)調(diào)；能隱藏的盡量暗裝。.樓宇限制智能化包括空調(diào)、計算機站、局域網(wǎng)、多媒體、遠程醫(yī)療系統(tǒng)、總限制室、電梯、五氣、呼叫對講、綜合布線、平安監(jiān)控、消防、通訊、有線電視、垃圾及水處理系統(tǒng)等。要求裝飾風格應(yīng)與整體空間相協(xié)調(diào)；裝飾材料與原設(shè)施材質(zhì)相協(xié)調(diào)，無明顯修飾感；如設(shè)施的外部暴露部分在造型、重真色、