兒童醫(yī)院實習報告

第第頁兒童醫(yī)院實習報告〔1〕實習時間：

20xx年7月25日——20xx年5月8日

〔2〕實習地點：

xx婦幼醫(yī)院

〔3〕實習目的：

培育良好的護理技能和護理工作力量

〔4〕實習任務：

通過臨床實踐，加強操作技術，將理論與實踐相結合。

〔5〕工作方法：

臨床護理工作

〔6〕實習結果：

通過9月的實習，本人理論水平與實踐水平都提高，在今后的工作中，我將連續(xù)努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者供應優(yōu)質服務。

帶著一份希望和一份茫然來到了曲靖市婦幼醫(yī)院，開頭了我的實習生涯。從今，我的身份將從一個同學變?yōu)榱艘粋€實習護士，生活環(huán)境將從學校轉為醫(yī)院，接觸的對象將從老師，同學轉變?yōu)獒t(yī)生、護士、病人。一卻都是那么的新奇刺激。同時，也是一種期盼，是對自己成長的期盼，是對自己角色開頭轉換的期盼，更是對自己幻想的期盼；學習，也有一份惶恐，有對自己缺乏信念的擔心，有對自己無法適應新環(huán)境的擔憂，更有怕自己會無所適從的焦慮。

為此，實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度、仔細履行實習護士職責、嚴格要求自己、敬重師長、團結同學、關懷病人、不遲到、不早退、踏實工作將理論與實踐相結合，并做到理論學習有打算，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以"愛心，細心，耐煩"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都供應優(yōu)質服務，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。在各科室的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參與護理查房，熟識病人病情，能正確回答帶教老師提問，規(guī)范嫻熟進行各項基礎護理操作及?？谱o理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格執(zhí)行三查八對，能規(guī)范書寫各類護理文書，準時完成交接—班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，仔細執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術前預備指導，并完成術中，術后護理及觀看。

首先開頭了為期四個月兒一科專科實習，這里的護理對象是兒童，是特別的人群。面對的是小兒，所以無論從穿刺、注射到各種用藥，都跟成年人有很大的區(qū)分。在護患關系上也有改變，當今小孩都是爸爸媽媽的心肝珍寶，每一個治療都要跟家長們溝通好。讓他們放心，他們才能安心。

由于小兒的生長發(fā)育有肯定的規(guī)律，如連續(xù)性、階段性、挨次性還有各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性。

兒一科主要接受呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、顱內感染的患兒，由于小兒這特別的體質，所以從穿刺、注射和用藥等方面都有著其留意事項。在本科的老師細心指導下，我能把握了兒科常見病的護理措施和護理操作技能，如小兒頭皮針穿刺、留置針的穿刺和應用、液體的配制及更換、氧氣霧化吸入、負壓吸痰、小兒留置胃管的護理、中頻治療、口腔護理等兒科護理操作，也了解了小兒與大人不同的一些操作技術要點，如肌注時應如何定位，注射時應捏起皮膚等。最終令人印象深刻的是在這里學到了不一樣的護患關系。

總是可以從別人口中聽到形容詞“小兒科”，語意中總有藐視兒科的意味。但是在這里工作不只面對著小皇帝們，還要跟把他們留神肝珍寶的爸爸媽媽們打交道，所以做好溝通是非常重要的，但是同時我也知道要不斷地提高自己的綜合素養(yǎng)，特殊是心理的疏導及承受等力量。

接下來我轉到產(chǎn)科，在這2月時間里，我護理過的病人有：孕足月待產(chǎn)的、自然分娩的、妊娠期高血壓疾病、妊娠合并甲亢、妊娠合并心臟病、多胎妊娠、妊娠劇吐的、先兆流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)、宮外孕的、前置胎盤的、胎膜早破的、胎兒宮內窘迫的、胎盤剝離的

在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我主動努力的爭取每一次的熬煉機會，如四步觸診、胎心監(jiān)護、測血壓量宮高腹圍、手術術野消毒及備皮、留置導尿管的放置、等各種基礎護理操作。另外產(chǎn)科工作就是關心嬰兒洗澡和注射疫苗。雖然勞碌，此刻回想其實是一件很有意思的事情。還記得抱起第一個嬰兒時的情景，生怕有所閃失的我，把嬰兒橫抱得緊緊的，老師告知我，應當一只手抱住頭部，另外一只手再抱住臀部。洗澡，消毒臍帶，關心嬰兒穿衣服，對于喜愛孩子的我來說的確是一項好玩的工作。接著是為嬰兒注射疫苗，看著嬰兒熟睡的樣子，真的不忍心扎進去針，在一旁的父母更是心疼，但這也是為了孩子能有健康的身體。

再接下來我被支配到婦科，有了去過兒科和產(chǎn)科的閱歷，許多事情相對來說做起來得心應手，但是也有很多不佳的地方。例如：婦科都是些體質瘦弱的婦女，靜脈很細，對于靜脈輸液技術尚未有豐富閱歷的我，的確需要改良。在婦科看到并護理了婦科常見病及多發(fā)病的病人，如子宮肌瘤、畸胎瘤、葡萄胎、外陰陰—道手術、月經(jīng)失調、宮外孕、引產(chǎn)、打算生育婦女的護理、婦產(chǎn)科特別檢查的健康教育。在婦科最多的是腹部及外陰陰—道術前患者的術前及術后護理，如：常規(guī)沖洗，陰外陰陰—道手術前指導患者用溫開水坐浴，陰—道出血者擦洗陰—道、宮頸外陰。術后患者常規(guī)以1：1000新潔爾滅紗球擦洗外陰至患者排氣、拔除尿管，能夠下床活動為止。危重患者及長期臥床生活不能自理者亦需擦洗外陰。子宮及外陰陰—道術后需嚴密觀看出血狀況，若陰—道出血多，要馬上向師傅及醫(yī)師匯報并做好搶救預備的協(xié)作。術后患者回到病房時，測血壓、脈搏、呼吸，記錄尿量及各引流管液量，脈搏及呼吸，并記錄出入量直至術后xx排氣，還需記錄各引流管之引流量、性質、顏色。

小兒外科是我實習的最終一個科室，這里主要收治小兒外傷、腹股溝斜疝、急性蜂窩織炎、先天性髖關節(jié)脫位、小兒血管瘤、巨結腸、隱睪、新生兒先天性xx閉鎖、腸套疊等兒科常見病。通過上幾個科室的實習對于一般的靜脈穿刺、肌肉注射、藥水的配制及更換都已嫻熟把握，更進一步把握術前及術后的護理措施，術后并發(fā)癥兒的觀看及處理。

其中疝氣是小兒外科常見疾病之一，主要臨床表現(xiàn)為幼兒誕生后不久，在腹股溝部位有可復性腫塊，多數(shù)在2～3個月時消失，也有遲至l～2歲才發(fā)生。小兒疝氣一般發(fā)生率為1—4%，男性發(fā)病率是女性的14倍，早產(chǎn)兒則更高，且可能發(fā)生于兩側。大多以手術治療為主，小兒疝氣術前4小時禁食任何食物和水、無感冒、咳嗽、發(fā)燒、嘔吐等癥狀，手術后的護理主要是觀看傷口有沒有出血，紅，腫，熱，痛，有滲出液，發(fā)高燒等，另外就告知患兒家長疝氣術后的留意事項。

在實習期間我遇到了許多良師益友，“三人行，必有我?guī)熝伞保渲袕堖h惠老師就是一位。張老師不僅在臨床技能訓練、疾病的觀看、各項護理操作、仔細詳細教我如何地對病人進行操作前、操作中、操作后的溝通工作等等。而且還在生活中教我許多學問和道理，她說：“人要在生活中幻想，不要在幻想中生活，老狡猾實做人，踏踏實實做事，任何宏大的事業(yè)和勝利都是從基層做起、基礎做起。要努力培育自己的心理素養(yǎng)，在實踐中提高自己的業(yè)務素養(yǎng)，培育自己區(qū)分是非的力量?！毙菹r。我們經(jīng)常在一起談天。從最近的實習、生活，到家里妹妹的學習成果、父母的身體健康。作為老師，作為伴侶，作為長者，她的品德，讓我們從心底里折服。成長路上，有這樣一位益師益友，我走的更加順當。其實在每個同學對自己心中的優(yōu)秀老師都有著不同的'衡量標準，一個優(yōu)秀的老師對同學的成長成才具有重要意義。世間并沒有肯定完善的老師，但是只要老師們專心，用愛，用情去教育同學、感化同學，那么她的一生是充實的，是真愛的。

我在曲靖市婦幼醫(yī)院實習期間學到了很多護理專業(yè)學問及技能操作，但是由于專科醫(yī)院的特別性沒有綜合性醫(yī)院的全面，只加強了?？谱o理技能及護理基本技能，而其他專業(yè)學問沒有強化，因此在以后的工作學習中我還需連續(xù)努力，全面提高自己的護理技能。

時間過得真快，在短短9個月的實習里，我不僅學到了很多護理專業(yè)學問，更是以一個白衣天使的身份融入了社會。雖然，在實踐的時候必需要早早起床，工作也算比較累，但是每當看到病人康復后的笑容時，我的心中真是感到無比的驕傲和傲慢！我們作為一名實習生，我們的職責就是救死扶傷。健康所系，性命相托，這是我們醫(yī)同學的的誓言。在這9個月里，我明白了作為一名醫(yī)同學的神圣，我們是病人的天使。為此，我們應不惜一切的為病人著想，盡量為病人做到鞠躬盡瘁。