2022-2023年藥學(xué)考試-醫(yī)院藥學(xué)(正高)高頻考點(diǎn)題庫附加答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2022-2023年藥學(xué)考試-醫(yī)院藥學(xué)(正高)高頻考點(diǎn)題庫（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(共30題)1.關(guān)于粉體流動性的評價方法，敘述正確的是A、休止角是粉體堆積層的自由斜面與水平面形成的最大角，常用其評價粉體流動性B、休止角常用的測定方法有管法、漏斗法、柱孔法等C、休止角越大，流動性越好D、流出速度是用物料全部置于漏斗中所需的時間來描述E、休止角大于40°可以滿足生產(chǎn)流動性的需要正確答案:A,B2.大環(huán)內(nèi)酯類藥物的特點(diǎn)是A、都具有14～16元大環(huán)內(nèi)酯環(huán)B、在堿性環(huán)境中抗菌作用增強(qiáng)C、對革蘭陽性菌作用強(qiáng)D、易產(chǎn)生耐藥性E、容易通過血腦屏障正確答案:A,B,C,D3.按分散體系分類注射劑可分為A、溶液型注射劑B、溶膠型注射劑C、混懸型注射劑D、乳劑型注射劑E、注射用無菌粉末正確答案:A,C,D,E4.患者男性，34歲，因“過度勞累后出現(xiàn)心悸、氣短”來診。心電圖：陣發(fā)性室性心動過速。該患者宜選用A、利多卡因B、奎尼丁C、維拉帕米D、普萘洛爾E、苯妥英鈉正確答案:A利多卡因?qū)儆贏、鈉通道阻滯藥ⅠaB、鈉通道阻滯藥ⅠbC、鈉通道阻滯藥ⅠcD、β腎上腺素受體阻斷藥E、延長動作電位時程藥正確答案:C可降低利多卡因的清除的藥物是A、異丙腎上腺素B、苯巴比妥C、苯妥英鈉D、西咪替丁E、硫酸鎂正確答案:D5.下列藥品中，《中國藥典臨床用藥須知》規(guī)定必須做皮膚敏感試驗的是A、青霉素V片B、胸腺素注射劑C、細(xì)胞色素C注射劑D、α-糜蛋白酶注射劑E、魚肝油酸鈉注射劑正確答案:A,B,C,D,E6.下列關(guān)于全身作用栓劑的特點(diǎn)敘述正確的是A、可全部避免口服藥物的首過效應(yīng)，降低副作用，發(fā)揮療效B、不受胃腸pH或酶的影響C、栓劑的勞動生產(chǎn)率較高，成本比較低D、對不能吞服藥物的病人可使用此類栓劑E、可避免藥物對胃腸黏膜的刺激正確答案:B,D,E7.蛋白質(zhì)藥物的評價方法A、液相色譜法B、光譜法C、電泳D、生物活性測定E、免疫測定正確答案:A,B,C,D,E8.甲氨蝶呤為常用抗腫瘤藥物，以下有關(guān)其作用特點(diǎn)說法正確的是A、化學(xué)結(jié)構(gòu)與葉酸類似，抑制二氫葉酸還原酶B、使四氫葉酸不能變成二氫葉酸，從而干擾脫氧核糖核酸和RNA的合成C、臨床主要用于兒童急性淋巴細(xì)胞白血病D、主要不良反應(yīng)是消化道反應(yīng)、骨髓抑制和脫發(fā)E、妊娠早期應(yīng)用可致畸胎正確答案:A,C,D,E9.患者男性，37歲。多發(fā)性咳嗽、乏力、疲倦和盜汗。胸部X線片和實驗室檢查確診為結(jié)核分枝桿菌感染，最好采取多藥治療。采取多藥治療的原因不包括A、可延緩結(jié)核分枝桿菌耐藥株的出現(xiàn)B、感染組織的穿透性較好C、可縮短療程D、可減低給藥劑量E、可產(chǎn)生較強(qiáng)的協(xié)同作用正確答案:B,C,D,E10.生物技術(shù)是應(yīng)用生物體（包括微生物、動物細(xì)胞、植物細(xì)胞）或其組成部分（細(xì)胞器和酶），在最適條件下，生產(chǎn)有價值的產(chǎn)物或進(jìn)行有益過程的技術(shù)?，F(xiàn)代生物技術(shù)主要包括：基因工程、細(xì)胞工程、酶工程，此外還有發(fā)酵工程、生化工程、蛋白質(zhì)工程、抗體工程等。其中，基因工程技術(shù)是生物技術(shù)的核心技術(shù)，細(xì)胞工程是生產(chǎn)單克隆抗體類試劑或藥物的主要手段，酶工程是酶和工程學(xué)相互結(jié)合、發(fā)展而形成的一門新技術(shù)科學(xué)，通過工程化將相應(yīng)原料轉(zhuǎn)化成有用物質(zhì)的技術(shù)。生物技術(shù)（又稱生物工程）不包括A、基因工程B、細(xì)胞工程C、酶工程D、糖工程E、發(fā)酵工程正確答案:D可以作為蛋白質(zhì)多肽類藥物制劑填充劑的物質(zhì)是A、淀粉B、糊精C、甘露醇D、微晶纖維素E、磷酸鈣正確答案:C關(guān)于蛋白多肽類藥物結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，敘述錯誤的是A、蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)中的共價鍵包括肽鍵和二硫鍵B、蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)中的非共價鍵包括氫鍵、疏水鍵、離子鍵、范德華力和配位鍵C、三級結(jié)構(gòu)是多肽鍵的折疊方式，包括螺旋與折疊結(jié)構(gòu)等D、四級結(jié)構(gòu)是指兩個以上的亞基通過非共價鍵連接而形成的空間排列組合方式E、蛋白質(zhì)的高級結(jié)構(gòu)主要是由非共價鍵和二硫鍵來維持正確答案:B關(guān)于蛋白多肽類藥物的理化性質(zhì)，敘述錯誤的是A、蛋白多肽類藥物一般對熱穩(wěn)定B、在酸堿酶的催化下，蛋白多肽類藥物可發(fā)生肽鍵的水解與脫酰胺基作用C、在氧化劑存在下，蛋白質(zhì)多肽類藥物易被氧化D、蛋白多肽類藥物在堿水解過程中常伴有某些氨基酸的消旋化作用E、蛋白質(zhì)的變性分為可逆與不可逆兩種正確答案:A在生物技術(shù)藥物制劑中，對穩(wěn)定蛋白質(zhì)的二級結(jié)構(gòu)至關(guān)重要的是A、離子鍵B、氫鍵C、疏水鍵D、共價鍵E、范德華力正確答案:B控制蛋白質(zhì)生物功能的是蛋白質(zhì)的A、初級結(jié)構(gòu)B、一級結(jié)構(gòu)C、二級結(jié)構(gòu)D、三級結(jié)構(gòu)E、四級結(jié)構(gòu)正確答案:C11.案例摘要：《處方管理辦法》自2007年5月1日起施行，進(jìn)一步規(guī)范了處方管理，提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥,保障醫(yī)療安全。對于醫(yī)院藥學(xué)工作者是必須遵守和執(zhí)行的。醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循的原則是A、安全、有效、節(jié)約B、有效、經(jīng)濟(jì)、科學(xué)C、安全、有效、合理D、安全、有效、經(jīng)濟(jì)E、有效、安全、無副作用正確答案:D下列關(guān)于藥師對處方的審核正確的是A、醫(yī)生超劑量使用藥品，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名B、藥師發(fā)現(xiàn)處方有涂改現(xiàn)象應(yīng)如實發(fā)藥，事后告之相關(guān)醫(yī)師注意處方整潔C、藥師發(fā)現(xiàn)處方不完整，經(jīng)證實是實習(xí)醫(yī)師開具，認(rèn)為是非法處方，不予調(diào)配D、藥師調(diào)配處方的“四查十對”中查藥品包括對藥名、劑型、規(guī)格、性狀E、藥師不得限制兒科處方到藥品零售企業(yè)購藥正確答案:A,C影響藥品安全的因素包括A、藥物本身的不良反應(yīng)、藥物相互作用及藥物使用B、患者的不良生活方式、感應(yīng)性、疾病特征與病情、依從性C、醫(yī)師臨床用藥監(jiān)控不力D、藥師可因?qū)彿?、配發(fā)失誤E、護(hù)士給藥操作失誤正確答案:A,B,C,D,E用藥差錯包括A、處方差錯B、抄寫差錯C、配方差錯D、劑量差錯E、監(jiān)測差錯正確答案:A,B,C,D,E美國用藥差錯報告表的主要內(nèi)容包括A、差錯情況B、問題調(diào)查C、藥品情況D、醫(yī)生、藥師情況E、患者情況正確答案:A,B,C,E12.能翻轉(zhuǎn)腎上腺素升壓作用的藥物是A、多巴酚丁胺B、氯丙嗪C、酚芐明D、普萘洛爾E、酚妥拉明正確答案:B,C,E13.患者男性，43歲，甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)后，給予他巴唑片治療。由于醫(yī)師字跡潦草，護(hù)士誤抄成地巴唑片，藥房人員照方配發(fā)5日，第6日護(hù)士查對時才發(fā)現(xiàn)并及時更正。本案例用藥差錯的類型屬于A、處方差錯B、配方差錯C、給藥差錯D、患者依從性差錯E、監(jiān)測差錯正確答案:A本案例中，醫(yī)師開具處方的不當(dāng)之處是A、藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范B、未使用藥品規(guī)范名稱開具處方C、適應(yīng)證不適宜D、遴選的藥品不適宜E、用法、用量不適宜正確答案:B他巴唑不是藥品的通用名稱，其通用名稱是A、甲苯達(dá)唑B、甲硫氧嘧啶C、甲氧氯普胺D、甲巰咪唑E、甲苯磺丁脲正確答案:D本案例按照用藥差錯分級屬于A、A級差錯：沒有發(fā)生的用藥差錯，但環(huán)境或事件有可能造成差錯的發(fā)生B、B級差錯：發(fā)生用藥差錯，但未累及患者C、C級差錯：用藥差錯造成患者額外的治療監(jiān)測，但未改變其生命體征及造成傷害D、D級差錯：用藥差錯造成患者額外的治療監(jiān)測，改變其體征，但未對患者造成傷害或需要增強(qiáng)檢驗進(jìn)行監(jiān)控E、E級差錯：用藥差錯導(dǎo)致患者短暫損害，需要進(jìn)行另外一種治療或干預(yù)正確答案:C用藥差錯報告的內(nèi)容不包括A、差錯情況B、患者治療費(fèi)用C、藥品情況D、患者情況E、問題調(diào)查正確答案:B14.取醋酸偌尼松片10片，精密稱定總質(zhì)量為0.721g。研細(xì)，稱取細(xì)粉0.304g，加無水乙醇稀釋至100ml量瓶中，并定溶至刻度過濾。棄出初濾液，取續(xù)濾液5ml置另一100ml量瓶中，加無水乙醇至刻度，于（223±1）nm處測A=0.401，按CHOXB6.gif的E=385計算。糖衣片在鹽酸溶液中崩解時間應(yīng)為A、15分鐘內(nèi)B、60分鐘內(nèi)C、30分鐘內(nèi)D、90分鐘內(nèi)E、5分鐘內(nèi)正確答案:B主藥含量較大的片劑，其含量限度一般定為標(biāo)示量的A、93%～107%B、95%～105%C、90%～110%D、80%～120%E、98%～102%正確答案:B該藥片百分標(biāo)示量為A、89.4%B、91.8%C、94.3%D、98.6%E、104.7%正確答案:D15.《中國成人血脂異常防治指南》（2007版）中將血脂異常臨床分型分為A、高密度脂蛋白血癥B、高三酰甘油血癥C、混合高脂血癥D、高膽固醇血癥E、低高密度脂蛋白膽固醇血癥正確答案:B,C,D,E16.驅(qū)腸蟲藥物結(jié)構(gòu)類型包括A、哌嗪類B、苯脒類C、咪唑類D、嘧啶類E、三萜類和酚類正確答案:A,B,C,D,E17.患者女性，26歲，妊娠5個月時，實驗室檢查：尿糖（+++），空腹血糖7.7mmol/L，隨機(jī)血糖16.7mmol/L。藥物治療應(yīng)選用A、磺脲類降糖藥B、二甲雙胍C、阿卡波糖D、羅格列酮E、胰島素正確答案:E妊娠糖尿病患者首選的胰島素種類是A、人胰島素B、動物胰島素C、甘精胰島素D、門冬胰島素E、賴脯胰島素正確答案:A18.患者女性，40歲。因風(fēng)濕性心臟病出現(xiàn)心力衰竭，心功能2級，并有下肢水腫，經(jīng)地高辛治療后，心功能有所改善，但水腫不見好轉(zhuǎn)。查體：醛固酮水平高。此患者最好選用A、呋塞米B、氫氯噻嗪C、螺內(nèi)酯D、布美他尼（丁苯氧酸）E、氨苯蝶啶正確答案:C螺內(nèi)酯屬于A、高效能利尿藥B、噻嗪類利尿藥C、磺胺類利尿藥D、醛固酮受體拮抗藥E、碳酸酐酶抑制劑正確答案:D螺內(nèi)酯藥理作用不包括A、作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管B、利尿作用較強(qiáng)C、口服吸收較好D、肝代謝產(chǎn)物有藥理活性E、服藥方式不同，藥物消除半衰期（t）不同正確答案:B能增加螺內(nèi)酯利尿作用的藥物是A、多巴胺B、尼爾雌醇C、去氧皮質(zhì)酮D、吲哚美辛E、復(fù)方甘草制劑正確答案:A19.下所列藥品保管方法中，適合于保管易受光線影響的藥品的是A、避光保存B、室溫不超過30℃C、門、窗粘貼黑紙、懸掛黑布簾D、使用棕色瓶或以黑色紙包裹容器E、陰涼干燥、陽光不易直射到的地方正確答案:A,C,D,E20.甲氧氯普胺的作用機(jī)制與哪些受體有關(guān)A、DB、HC、ND、5-HTE、5-HT正確答案:A,D,E21.按分散相在分散介質(zhì)中的分散特性將劑型分為()A、混懸液型藥劑B、無菌溶液型藥劑C、膠體溶液型藥劑D、真溶液型藥劑E、乳濁液型藥劑正確答案:A,C,D,E22.不宜與脂肪或蛋白質(zhì)同服的藥物為A、灰黃霉素B、硫酸亞鐵C、脂溶性維生素D、左旋多巴E、糖皮質(zhì)激素正確答案:B,D23.以下所列維生素缺乏癥的原因中，屬于患者吸收障礙導(dǎo)致的是A、腸瘺B、肝膽疾病C、慢性腹瀉D、哺乳期婦女E、胃液分泌不足正確答案:A,B,C,E24.關(guān)于注射劑的正確表述有A、滅菌注射用水主要作為注射用滅菌粉末的溶劑使用B、由于要求絕對無菌，供靜脈或椎管用注射劑，需加入抑菌劑C、純化水常用于注射劑的配制D、皮下注射常用于過敏性試驗或疾病診斷等E、在混懸型注射劑中可用甲基纖維素、明膠作助懸劑正確答案:A,D,E25.可用于器官移植的抗排異藥物有A、腎上腺皮質(zhì)激素B、硫唑嘌呤C、環(huán)磷酰胺D、左旋咪唑E、干擾素正確答案:A,B,C,D26.縮宮素用于催產(chǎn)時，應(yīng)經(jīng)常檢查A、子宮收縮的頻率、持續(xù)時間及強(qiáng)度B、胎兒心率C、孕婦脈搏及血壓D、靜止期間子宮肌張力E、骨盆大小及胎先露下降情況正確答案:A,B,C,D,E27.患者男性，74歲，因“輕微咳嗽，右胸壁刺痛”來診。查體：體溫正常，血象無異常，體能狀態(tài)評分（PS）為1分。影像學(xué)檢查：CT示右肺2.5cm×2cm腫塊，對側(cè)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。肺部穿刺活檢后病理示：低分化鱗狀細(xì)胞癌。診斷：非小細(xì)胞肺癌Ⅲb期，無法切除?？蛇x用的一線化療方案是A、吉西他濱+順鉑B、吉非替尼+順鉑C、紫杉醇+卡鉑D、長春瑞濱+順鉑E、培美曲塞+順鉑F、多西他賽+吉西他濱正確答案:A,C,D,F若該患者一線化學(xué)治療4周期后評價為部分緩解（PR），毒性可耐受，還應(yīng)化學(xué)治療的期限是A、4周期B、2周期C、1周期D、5周期E、視患者治療愿望而定F、結(jié)束化學(xué)治療正確答案:B在治療過程中，患者發(fā)生了Ⅳ度白細(xì)胞和血小板抑制，進(jìn)一步處理方案是A、積極運(yùn)動，保持體力B、隔離、住單間C、預(yù)防感染D、保證每日監(jiān)測血象E、積極進(jìn)行升血治療F、鼓勵患者多與人見面交流，以緩解心理壓力正確答案:B,C,D,E28.內(nèi)服甲硝唑與替硝唑治療陰道炎禁用于A、18歲以下少女B、哺乳期婦女C、妊娠期初始3個月婦女D、過敏或其他硝基咪唑類藥過敏者E、有活動性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病和血液病者正確答案:C,D,E29.確保亞硝酸鈉滴定法測定結(jié)果準(zhǔn)確性的主要條件為A、控制一定的溫度(一般為室溫)B、控制亞硝酸滴定液的濃度C、將滴定管尖端插入液面下快速滴定D、加入比被測芳胺藥物摩爾量多2．5～6倍摩爾量的鹽酸E、加入適量的溴化鉀固體粉末(中國藥典規(guī)定加2g)正確答案:A,C,D,E30.下列哪些可影響藥物的血藥濃度A、藥效學(xué)相互作用B、心臟疾病C、經(jīng)常接觸有機(jī)溶劑D、飲茶和咖啡E、不同人種正確答案:A,B,C,D,E第2卷一.綜合考核題庫(共30題)1.核對人發(fā)藥人下列有關(guān)麻醉藥品的說法正確的有哪些A、麻醉藥品是指直摻作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之興奮或抑制，連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品B、麻醉藥品管理包括對阿片類、可卡因類、大麻類、合成麻醉藥等的管理，但不包括藥用原植物的種植管理C、非醫(yī)療、教學(xué)、科研需要，一律不得使用麻醉藥品D、麻醉藥品每張?zhí)幏阶⑸鋭┎坏贸^2日常用量E、持《麻醉藥品專用卡》的病人用藥增加，醫(yī)療單位每季度供應(yīng)量不足時，經(jīng)所在地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后，可增加供應(yīng)量F、醫(yī)療機(jī)構(gòu)禁止非法使用、儲存、借用麻醉藥品正確答案:C,F有關(guān)處方藥物和非處方藥物的說法正確的有哪些A、經(jīng)SFDA確定的非處方藥改變劑型，但不改變適應(yīng)證給藥劑量以及給藥途徑的藥品，在申請注冊的同時可申請為非處方藥B、我國遴選非處方藥的原則是:應(yīng)用安全、療效確切、質(zhì)量穩(wěn)定、使用方便C、甲類非處方藥不準(zhǔn)在大眾媒介上廣告宣傳D、購藥者憑醫(yī)師處方即可在社會藥店零售購買和使用處方藥E、乙類非處方藥可采用網(wǎng)上銷售方式銷售F、經(jīng)批準(zhǔn)的商業(yè)企業(yè)無需具有《藥品經(jīng)營許可證》即可零售乙類非處方藥正確答案:A,B,F以下有關(guān)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方的說法正確的是哪些A、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方遵循安全、有效和保護(hù)患者的隱私權(quán)的原則B、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)目核處方的前記、正文和后記書寫是否清晰、完整，并確認(rèn)處方的合法性C、藥士經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，可以承擔(dān)處方審核、評估、核對等調(diào)劑工作D、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)藥品濫用和用藥失誤，可更改或配發(fā)代用藥品E、對規(guī)定必須做皮試的藥物，應(yīng)審核開方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定F、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑配發(fā)的基本工作責(zé)任是提供合理用藥的正確指導(dǎo)正確答案:B,E藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方時必須做到四查十對，下列有關(guān)四查十對說法正確的是哪些A、查處方，對科別、姓名、年齡B、查藥品，對藥名、規(guī)格、數(shù)量和標(biāo)簽C、查配伍禁忌，對藥品形狀、用法用量D、查藥理作用，對作用類別、藥物相互作用E、查用藥合理性，對臨床診斷F、查藥品名稱，對價錢正確答案:A,C,E根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》及其實施條例，對藥品使用機(jī)構(gòu)藥品調(diào)配、供應(yīng)及藥學(xué)服務(wù)的規(guī)定有A、配備依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員B、建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗收制度C、必須從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營資格的企業(yè)購進(jìn)藥品，有真實完整的藥品購進(jìn)記錄D、藥劑人員調(diào)配處方，必須經(jīng)過核對，對處方所列藥品不得擅自更改或代用，對有配伍禁忌或超劑量處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配E、制定和執(zhí)行藥品保管制度，采取必要的保管措施，保證藥品質(zhì)量F、開展社區(qū)保健服務(wù)正確答案:A,B,C,D,E下列有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑說法正確的有哪些A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制的管理文件指配制規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程B、檢驗記錄屬于配制制劑的質(zhì)量管理文件C、工藝用水指制劑配制工藝中使用的水，包括:飲用水、純化水、注射用水D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)本單位臨床和科研需要而常規(guī)配制、自用的固定處方制劑或科研制劑E、制劑的標(biāo)簽和使用說明書應(yīng)專柜存放，專人保管F、不同制劑的配制操作不得在同一操作間同時進(jìn)行，同一制劑的不同規(guī)格除外正確答案:B,C,E2.患兒女性，10個月，因“腹瀉伴嘔吐3日，尿量少1日”來診。每日排糞7～8次，蛋花湯樣，略帶腥臭?；純阂耘Ｄ涛桂B(yǎng)為主，既往無腹瀉史。查體：體溫38℃；精神差，哭時淚少，前囟、眼窩凹陷，唇干；心、肺聽診正常；腹平軟，按壓無哭鬧，腸鳴音活躍。糞常規(guī)：色黃，有黏液，白細(xì)胞0~5個/HP。血鈉140mmol/L，血鉀2.8mmol/L，堿剩余-15mmol/L。該患兒發(fā)生腹瀉的因素包括A、嬰兒胃腸道功能弱B、人工喂養(yǎng)C、胃酸及消化酶分泌過少D、乳糖酶缺乏，不能耐受乳類食品E、嬰兒血免疫球蛋白及胃腸分泌型免疫球蛋白A（sIgA）較成人少F、生活習(xí)慣差，奶瓶未消毒G、神經(jīng)、內(nèi)分泌等系統(tǒng)未成熟，調(diào)節(jié)功能差正確答案:A,B,C,E,F,G開始24小時補(bǔ)液總量及液體應(yīng)為A、60～90ml/kg，1/3張液B、90～120ml/kg，1/2張液C、150～180ml/kg，2/3張液D、180～200ml/kg，1/3張液E、120～150ml/kg，1/2張液F、120～150ml/kg，1/3張液G、90～120ml/kg，2/3張液H、150～180ml/kg，1/2張液正確答案:E正確的補(bǔ)鉀方式為A、輸液后有尿即開始補(bǔ)鉀B、治療前8小時有尿即開始補(bǔ)鉀C、氯化鉀的靜脈滴注濃度不宜超過0.3%D、日靜脈滴注補(bǔ)鉀時間不超過4小時E、復(fù)查血鉀正常后即停止補(bǔ)鉀F、10%氯化鉀溶液一般每日2～3ml/kg，嚴(yán)重者可增至每日3～4ml/kg正確答案:A,C,F糾正失水、代謝性酸中毒后患兒突然抽搐，應(yīng)優(yōu)先檢查A、腦脊液B、顱腦CTC、血糖D、血鉀E、血鈣F、血鎂G、腦電圖H、動脈血?dú)夥治稣_答案:E,F若患兒腹瀉遷延2周不愈，治療措施有A、預(yù)防脫水，糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂B、加強(qiáng)抗感染治療C、營養(yǎng)支持，調(diào)整飲食D、腸黏膜保護(hù)藥E、微生態(tài)制劑F、補(bǔ)充微量元素和維生素G、禁食，減輕胃腸道負(fù)擔(dān)正確答案:A,C,D,E,F3.關(guān)于藥物穩(wěn)定性加速試驗，敘述正確的是A、試驗溫度為（40±2）℃B、進(jìn)行加速試驗的供試品要求三批，且為市售包裝C、試驗時間為1、2、3、6個月D、試驗相對濕度為（75±5）%E、試驗需在無氧環(huán)境下進(jìn)行正確答案:A,B,C,D4.廣譜抗腸道寄生蟲的藥物有A、吡喹酮B、哌嗪C、噻嘧啶D、甲苯咪唑E、阿苯達(dá)唑正確答案:A,C,D,E5.下面需要藥物監(jiān)測的情況是A、長期用藥B、合并用藥C、肝、腎功能損害D、治療作用與毒性反應(yīng)難以區(qū)分E、具有線性藥代動力學(xué)特征的藥物正確答案:A,B,C,D6.案例摘要：患者，男性，60歲。有肺源性心臟病病史2年，3天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加重，咳黃色痰，并出現(xiàn)呼吸困難不能平臥。查體雙肺散在多發(fā)干濕性啰音，心率120次／分，下肢水腫。最重要的治療措施是A、給予呋塞米B、地高辛治療心力衰竭C、尼可剎米D、給予血管擴(kuò)張劑E、給予有效的抗生素正確答案:E該患者經(jīng)搶救治療后意識一度清醒，立即又出現(xiàn)譫妄、躁動。應(yīng)采取的措施是A、給予地西泮鎮(zhèn)靜治療B、地高辛強(qiáng)心治療C、復(fù)查頭CTD、加用抗生素及降壓藥E、急查血電解質(zhì)、腎功能、血?dú)夥治稣_答案:E如果血培養(yǎng)結(jié)果顯示克雷伯桿菌感染，應(yīng)該給予的抗菌藥物是A、慶大霉素+頭孢噻肟B、克拉霉素+紅霉素C、氯霉素+頭孢西丁D、青霉素G+甲硝唑E、萬古霉素+甲硝唑正確答案:A下面對氨基糖苷類抗生素的特點(diǎn)描述正確的是A、對G+和G菌都有效B、對結(jié)核分枝桿菌有效C、對衣原體、支原體有效D、對腸道阿米巴有效E、對立克次體有效正確答案:B與氨基糖苷類藥物合用可明顯增強(qiáng)腎毒性的藥物為A、紅霉素B、青霉素C、氯唑沙宗D、第一代頭孢菌素E、第三代頭孢菌素正確答案:D7.難溶性藥物微粉化的目的()A、改善溶出度提高生物利用度B、改善藥物在制劑中的分散性C、有利于藥物的穩(wěn)定D、減少對胃腸道的刺激E、改善制劑的口感正確答案:A,B8.影響藥物溶解度的因素()A、溫度B、溶劑的極性C、溶劑量D、藥物的晶型E、藥物的分子量正確答案:A,B,D9.下列藥品批準(zhǔn)文號和進(jìn)口藥品注冊證號，格式正確的是A、國藥準(zhǔn)字H20070001B、國藥準(zhǔn)字ZF20050002C、ZC20010003D、J20060004E、H20080005正確答案:A,C,E10.下列有關(guān)片劑質(zhì)量檢查描述不正確的是A、糖衣片、薄膜片應(yīng)在包衣前檢查片心的重量差異，包衣后不再檢查片重差異B、超過限度的片不得多于3片，可有1片超出限度1倍C、混合不均勻和可溶性成分的遷移是片劑含量均勻度不合格的主要原因D、片劑的硬度不等于脆碎度E、咀嚼片進(jìn)行崩解度檢查正確答案:A,B,E11.案例摘要：患者，男性，21歲。1周前出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促，兩肺濕性啰音，心尖區(qū)可聞及雙期雜音，肝界擴(kuò)大，兩肢水腫，被診斷為亞急性感染性心內(nèi)膜炎。治療亞急性感染性心內(nèi)膜炎，首選的抗生素是A、慶大霉素B、青霉素C、紅霉素D、鏈霉素E、阿米卡星正確答案:B下列治療亞急性感染性心內(nèi)膜炎應(yīng)用抗生素的原則中錯誤的是A、早期治療B、應(yīng)用殺菌抗生素C、靜脈給藥方式D、療程要長，約6～8周，需分離出病原微生物后開始治療E、劑量要大正確答案:D社區(qū)大葉性肺炎的輕型患者抗生素治療應(yīng)首選A、鏈霉素B、氯霉素C、青霉素D、慶大霉素E、亞胺培南正確答案:C女性，17歲，高熱，咳鐵銹色痰，右下肺部呼吸音弱，診斷為肺炎球菌肺炎，以下哪項不正確A、用藥后復(fù)查胸片，陰影消散后?？股谺、首選青霉素C、青霉素過敏的選用紅霉素D、臥床休息支持治療E、抗生素療程5～7天正確答案:A急性淋病的首選治療藥物是A、慶大霉素B、紅霉素C、丙磺舒D、青霉素GE、氟哌酸正確答案:D12.根據(jù)《處方藥與非處方藥分類管理辦法(試行)》消費(fèi)者有權(quán)A、自主在藥品零售企業(yè)選購處方藥B、自主在藥品零售企業(yè)選購甲類非處方藥C、自主在藥品零售企業(yè)選購乙類非處方藥D、自主在藥品批發(fā)企業(yè)選購非處方藥E、自主在醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房選購處方藥正確答案:B,C13.下列情況的處方，藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員有權(quán)拒絕調(diào)配A、有配伍禁忌B、會產(chǎn)生不良反應(yīng)C、超劑量D、大處方E、用藥違反治療原則正確答案:A,C,E14.美國的Hepler教授將20世紀(jì)醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展劃分為以下幾個階段A、保障藥品供應(yīng)階段B、提供臨床藥學(xué)服務(wù)階段C、藥學(xué)信息管理階段D、以病人為中心的藥學(xué)服務(wù)階段E、全面的質(zhì)量管理階段正確答案:A,B,D15.注射液機(jī)械灌封中可能出現(xiàn)的問題是A、大頭B、藥液蒸發(fā)C、封口不嚴(yán)D、焦頭E、裝量不準(zhǔn)正確答案:A,C,D,E16.壓片時可因以下哪些因素而造成片重差異超限A、顆粒細(xì)粉過多B、顆粒干燥不足C、顆粒流動性差D、壓沖頭與?？孜呛闲圆缓肊、加料斗內(nèi)顆粒過多或過少正確答案:A,C,D,E17.調(diào)配操作危害藥物時應(yīng)注意A、調(diào)配時應(yīng)拉下生物安全柜防護(hù)玻璃，前窗玻璃不可高于安全警戒線，以確保安全柜負(fù)壓B、調(diào)配完成后，必須將殘留有危害藥物的西林瓶、安瓿等單獨(dú)置于適宜的包裝中，與成品輸液及輸液標(biāo)簽（包括備份）一并送出，以供核查C、所用一次性注射器、手套、口罩及檢查后的西林瓶、安瓿等廢棄物，統(tǒng)一放置于專用塑料袋內(nèi)，待全日調(diào)配工作結(jié)束后，封口，按規(guī)定由本醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一處理D、危害藥物溢出處理按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行E、危害藥物調(diào)配應(yīng)重視操作者的職業(yè)防護(hù)正確答案:A,B,C,D,E18.《中國藥典》制藥用水包括()A、飲用水B、注射用水C、滅菌注射用水D、純化水E、回流水正確答案:A,B,C,D19.藥物分析與鑒別控制巴比妥類藥物質(zhì)量需要進(jìn)行的試驗是A、苯環(huán)取代基、丙烯基、硫元素的反應(yīng)B、銀量法或溴量法測定含量C、紫外分光法測定含量D、中性或堿性物質(zhì)檢查E、丙二酰脲類反應(yīng)正確答案:A,B,C,D,E以下有關(guān)栓劑檢查項目的敘述哪些不符合《中國藥典》規(guī)定A、栓劑應(yīng)根據(jù)其釋藥放式，進(jìn)行融變時限或釋放度檢查B、栓劑應(yīng)進(jìn)行重量差異或含量均勻度檢查C、陰道栓、直腸栓的微生物限度標(biāo)準(zhǔn)相同D、檢查栓劑融變時限，除另有規(guī)定外，水溫不應(yīng)低于40℃E、藥物溶出速度與吸收試驗正確答案:C,D葡萄糖中存在的特殊雜質(zhì)是A、硫酸鹽B、可溶性淀粉C、氯化物D、砷鹽E、重金屬正確答案:B下列藥物分別置堿性溶液中，加鐵氰化鉀和正丁醇，強(qiáng)力振搖后放置使分層，醇層顯藍(lán)色熒光的是A、維生素AB、維生素BC、維生素ED、維生素DE、維生素C正確答案:B甾體激素類藥物的官能團(tuán)的呈色反應(yīng)包括A、C-α-醇酮基的呈色反應(yīng)是四氮唑鹽反應(yīng)B、酮基的呈色反應(yīng)是與2，4-二硝基苯肼、異煙肼、硫酸苯肼等羰基試劑呈色C、甲酮基的呈色反應(yīng)是與亞硝基鐵氰化鈉、間二硝基酚、芳香醛類反應(yīng)呈色D、酚羥基的呈色反應(yīng)與重氮苯磺酸反應(yīng)生成紅色偶氮染料E、有機(jī)氟沒有呈色反應(yīng)正確答案:A,B,C,D20.主要通過促使β細(xì)胞分泌胰島素而起到降糖作用的口服降糖藥物是A、格列喹酮B、瑞格列奈C、二甲雙胍D、羅格列酮E、阿卡波糖正確答案:A,B21.《中國藥典》規(guī)定，青霉素鈉（鉀）雜質(zhì)的檢查項目包括A、吸光度B、青霉素聚合物C、水分D、細(xì)菌內(nèi)毒素E、無菌正確答案:A,B,C,D,E22.急性左側(cè)心力衰竭伴心源性哮喘可選用A、毛花苷丙B、呋塞米C、硝普鈉D、嗎啡E、洋地黃毒苷正確答案:A,B,C,D23.患者女性，37歲，因“反復(fù)發(fā)作性干咳、喘息5年，再發(fā)加重6日”來診。查體：體溫37℃，心率120次/分，呼吸36次/分，血壓100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。話不成句，煩躁不安，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，雙肺滿布哮鳴音。動脈血?dú)夥治觯簆H7.51，二氧化碳分壓29.6mmHg，氧分壓48mmHg，HCO25mmol/L，第一秒用力呼氣容積/用力肺活量（FEV1/FVC）為43%。最可能的診斷是A、支氣管哮喘急性發(fā)作期B、支氣管哮喘非急性發(fā)作期C、喘息型支氣管炎遷延期D、喘息型支氣管炎急性發(fā)作期E、喘息型慢性支氣管炎緩解期正確答案:A支氣管哮喘急性發(fā)作期的治療不包括A、重復(fù)吸入速效β受體激動劑B、口服或靜脈給予糖皮質(zhì)激素C、預(yù)防性使用抗菌藥物D、機(jī)械通氣治療E、氧療正確答案:C24.內(nèi)含主要的化學(xué)成分為麻黃堿、氯化鈣的中成藥有A、安嗽糖漿B、蘇菲咳糖槳C、消咳寧片D、清咳散E、舒肺糖漿正確答案:A,B,E25.藥物從進(jìn)入人體至達(dá)到一定的血藥濃度，其間要經(jīng)歷吸收、分布、代謝、排泄等速度過程，該速度過程受許多因素的影響，包括A、環(huán)境因素，如氣候B、生理因素，如年齡、性別、妊娠等C、遺傳因素D、人體的晝夜節(jié)律E、病理因素，如胃腸疾病、肝腎功能等正確答案:A,B,C,D,E26.患者女性，54歲，體重65kg，因“左側(cè)腰腹部疼痛3日，少尿19小時”來診?；颊哂诰驮\前2日無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)腰腹部脹痛，呈劇痛，難以忍受，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，呈非噴射狀，未予處理。就診前1日于外院診斷左側(cè)泌尿系結(jié)石，行碎石治療，碎石后仍有左側(cè)腰腹部疼痛，伴小便色深，呈洗肉水樣，19小時尿量約250ml。血常規(guī)：白細(xì)胞20.76×109/L，中性粒細(xì)胞0.89；尿常規(guī)：紅細(xì)胞377/ml，白細(xì)胞27766.7/ml，白細(xì)胞酯酶（+++），亞硝酸鹽（+），尿蛋白（++）；腎功能：尿素氮16.07mmol/L，肌酐262.1mmol/L，尿酸613.6mmol/L。查體：體溫37.1℃，脈搏83次/分，呼吸23次/分，血壓76/30mmHg（1mmHg=0.133kPa）。以“左側(cè)泌尿系結(jié)石碎石術(shù)后、急性腎損傷、泌尿系感染”收入院。既往史：5年前診斷干燥綜合征，一直口服白芍總苷膠囊0.6g，每日1次。該患者的肌酐清除率是A、12.3ml/minB、22.3ml/minC、26.2ml/minD、36.3ml/minE、45.6ml/min正確答案:B如經(jīng)驗性給予左氧氟沙星，并盡可能在最短時間內(nèi)控制感染，給藥劑量為A、750mg，每日1次B、250mg，每日1次C、250mg，每日2次D、750mg，每48小時1次E、首劑500mg，以后250mg，每24小時1次正確答案:D根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，腎功能減退患者需避免使用，但有指征時可進(jìn)行血藥濃度測定，或按肌酐清除率調(diào)整給藥劑量或間隔的是A、頭孢曲松B、兩性霉素BC、氨曲南D、莫西沙星E、萬古霉素正確答案:E27.某醫(yī)院需申請新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑。該醫(yī)院申請新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑應(yīng)滿足的條件是A、該醫(yī)院配制的制劑應(yīng)當(dāng)是市場上沒有供應(yīng)的品種B、該醫(yī)院應(yīng)當(dāng)是持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》并取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)C、如該醫(yī)院未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》或者《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》無相應(yīng)制劑劑型的“醫(yī)院”類別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以申請醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑，但是必須同時提出委托配制制劑的申請D、接受委托配制的單位應(yīng)當(dāng)是取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者取得《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證證書的藥品生產(chǎn)企業(yè)E、委托配制的制劑劑型應(yīng)當(dāng)與受托方持有的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》或者《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證證書所載明的范圍一致F、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑只能在該醫(yī)院內(nèi)憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方使用，并與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》所載明的診療范圍一致正確答案:A,B,C,D,E,F該醫(yī)院申請醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的行為中錯誤的是A、申請醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相應(yīng)的臨床前研究B、申請制劑所用的化學(xué)原料藥及實施批準(zhǔn)文號管理的中藥材、中藥飲片必須具有藥品批準(zhǔn)文號，并符合法定的藥品標(biāo)準(zhǔn)C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的名稱，應(yīng)當(dāng)按照國家食品藥品監(jiān)督管理總局頒布的藥品命名原則命名，可以使用商品名稱D、該制劑所使用的輔料和直接接觸制劑的包裝材料、容器等，應(yīng)當(dāng)符合國家食品藥品監(jiān)督管理總局對輔料、直接接觸藥品的包裝材料和容器的管理規(guī)定E、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品不得作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑申報F、該醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)填寫《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑注冊申請表》，向國家食品藥品監(jiān)督管理總局提出申請，報送有關(guān)資料和制劑實樣正確答案:C,F關(guān)于該院新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的臨床研究，敘述正確的是A、該制劑必須進(jìn)行臨床研究B、如該制劑申請配制的化學(xué)制劑已有同品種獲得制劑批準(zhǔn)文號的，可以免于進(jìn)行臨床研究C、該醫(yī)院針對該制劑的臨床研究，應(yīng)當(dāng)在獲得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑臨床研究批件》后，取得受試者知情同意書以及倫理委員會的同意方可實施D、臨床研究用的制劑，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》或者《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的要求配制E、臨床研究應(yīng)按照《藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》的要求實施F、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的臨床研究，應(yīng)當(dāng)在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照臨床研究方案進(jìn)行，受試?yán)龜?shù)不得少于30例正確答案:B,C,D,E28.患有尿路感染的患者，可選用的抗菌藥物有A、阿奇霉素B、四環(huán)素C、氟嗪酸D、復(fù)方新諾明E、阿莫西林正確答案:C,D,E29.第三代頭孢菌素與第一代相比其優(yōu)勢表現(xiàn)在A、對β內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定B、二重感染的發(fā)病率增高C、對軍團(tuán)菌有效D、抗革蘭陽性菌作用增強(qiáng)E、對以革蘭陰性桿菌為主要致病菌兼有厭氧菌和革蘭陽性菌混合感染可選用正確答案:A,E30.有關(guān)顆粒劑正確敘述是A、顆粒劑是將藥物與適宜的輔料配合而制成的顆粒狀制劑B、顆粒劑一般可分為可溶性顆粒劑，混懸型顆粒劑C、顆粒劑溶出和吸收速度均較快D、應(yīng)用攜帶比較方便E、顆粒劑可以直接吞服，也可以沖入水中飲入正確答案:A,C,D,E第3卷一.綜合考核題庫(共30題)1.下列哪些藥物是醫(yī)療用毒性藥品A、阿托品注射液B、生半夏C、水楊酸毒扁豆堿D、A型肉毒毒素E、生南星正確答案:A,B,C,D,E2.麻醉藥品和精神藥品應(yīng)遵循出入境管理制度。個人因治療疾病需要攜帶單張?zhí)幏阶畲笥昧恳詢?nèi)的麻醉藥品和第一類精神藥品出入境者需要有A、醫(yī)療診斷書和本人身份證明B、麻醉藥品證明C、第一類精神藥品證明D、麻醉藥品和第一類精神藥品證明E、麻醉藥品和精神藥品證明正確答案:A醫(yī)務(wù)人員為了醫(yī)療需要需攜帶少量麻醉藥品和第一類精神藥品出入境者需要有A、醫(yī)療診斷書和本人身份證明B、麻醉藥品證明C、第一類精神藥品證明D、麻醉藥品和第一類精神藥品證明E、攜帶麻醉藥品和精神藥品證明正確答案:E3.患者男性，67歲，診斷：乙型病毒性肝炎（中毒）、原發(fā)性肝癌、右側(cè)腦漿積液。入院5日，按乙型病毒性肝炎常規(guī)方案治療。入院次日，生化肝功能檢查示谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高。血常規(guī)：白細(xì)胞21.25×10/L，中性粒細(xì)胞0.85?？紤]細(xì)菌感染，具體病灶不明確，未作進(jìn)一步檢查，醫(yī)師在長期醫(yī)囑中加用頭孢哌酮/舒巴坦鈉2.0g，每日2次，靜脈滴注，連用4日。藥師查房后指出頭孢哌酮/舒巴坦鈉用藥不當(dāng)。頭孢哌酮/舒巴坦鈉用藥不當(dāng)?shù)睦碛墒茿、用藥時間過長B、用藥頻次不當(dāng)C、頭孢哌酮/舒巴坦鈉禁用于肝損害患者D、頭孢哌酮/舒巴坦鈉禁用于病原菌不明確者E、首劑量不當(dāng)正確答案:C肝功能損害合并感染的患者抗感染宜選用A、頭孢他啶B、左氧氟沙星C、林可霉素D、頭孢哌酮/舒巴坦鈉E、美羅培南正確答案:A頭孢菌素類抗菌藥常見的不良反應(yīng)不包括A、菌群失調(diào)B、變態(tài)反應(yīng)C、胃腸道反應(yīng)D、肝毒性E、軟骨毒性正確答案:E4.降壓作用機(jī)制與激活A(yù)TP敏感性K+通道有關(guān)的藥物是A、哌唑嗪B、米諾地爾C、吡那地爾D、二氮嗪E、肼屈嗪正確答案:B,C,D5.微丸劑的制備常用如下哪種方法A、沸騰制粒法B、噴霧制粒法C、高速攪拌制粒法D、擠出滾圓法E、包衣鍋包方法正確答案:A,B,D,E6.長效的糖皮質(zhì)激素藥物是A、甲潑尼松B、曲安西龍C、地塞米松D、潑尼松龍E、倍他米松正確答案:C,E7.維生素A醋酸酯膠丸測定含量時，取內(nèi)容物m，加環(huán)己烷溶解并稀釋至10ml，搖勻，精密量取0.1ml，再加己烷溶解并稀釋至10ml，使其濃度為9～15IU/mol。維生素A的鑒別試驗為A、三氯化鐵反應(yīng)B、硫酸銻反應(yīng)C、2，6-二氯靛酚反應(yīng)D、三氯化銻反應(yīng)E、硝酸銀反應(yīng)正確答案:D紫外分光光度法測定維生素A含量時，測定最大吸收波長為330nm，且A/A328比值中有1個比值超過了規(guī)定值±0.02，應(yīng)采用的測定方法是A、多波長測定B、取A328值直接計算C、用皂化法D、用校正值計算E、比較校正值與未校正值的差值后再決定正確答案:E8.患者男性，62歲，因“原發(fā)性肝癌，乙型病毒性肝炎后肝硬化”來診。行原位肝移植術(shù)。術(shù)后常規(guī)免疫抑制治療，他克莫司+嗎替麥考酚酯+甲潑尼龍。術(shù)后第9日，患者的血紅蛋白開始下降，膽紅素逐漸上升。第11日，血紅蛋白降至67g/L，血清總膽紅素升至295.67mmol/L?；颊叱守氀玻α?，皮膚鞏膜黃染。急行膽道造影及胸、腹CT檢查，排除膽道并發(fā)癥、腹腔及消化道出血或全身感染可能?；颊咿D(zhuǎn)氨酶持續(xù)下降，膽汁量及顏色正常，不考慮排斥反應(yīng)。遂給予A型濃縮紅細(xì)胞2U，術(shù)后12日，血紅蛋白降至52g/L，血清總膽紅素282.34mmol/L?？谷饲虻鞍自囼灒–oomb）：直接抗人球蛋白陽性，間接抗人球蛋白陰性，考慮為免疫性溶血性貧血。針對患者，可采用的治療方法為A、糖皮質(zhì)激素B、輸血C、脾切除D、免疫抑制劑E、靜脈滴注人免疫球蛋白F、預(yù)防感染G、去鐵胺H、保肝治療正確答案:A,B,D,E,F,H有必要輸血者時，應(yīng)注意A、靜脈滴注人免疫球蛋白B、去鐵胺C、聯(lián)用維生素CD、避免出現(xiàn)溶血反應(yīng)E、血漿置換F、輸洗滌3次后的紅細(xì)胞G、使用免疫抑制劑H、口服葉酸制劑正確答案:B,C,D,F臨床上免疫性溶血性貧血的類型包括A、溫抗體型B、冷抗體型（冷凝集素型、D-L抗體型）C、原發(fā)性D、繼發(fā)性E、遺傳性紅細(xì)胞酶缺乏F、彌散性血管內(nèi)凝血正確答案:A,B,C,D9.因為治療需要一小兒長期使用糖皮質(zhì)激素，醫(yī)師與家長應(yīng)密切觀察、防止發(fā)生A、畸形B、白內(nèi)障C、青光眼D、骨質(zhì)疏松癥E、股骨頭缺血性壞死正確答案:B,C,D,E10.患者女性，60歲，因“突然意識不清1小時”來診。查體：血壓170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。顱腦CT顯示右側(cè)大腦半球3cm×3cm×6cm高密度影，診斷為腦出血。此時患者最重要的治療措施是A、立即進(jìn)行康復(fù)治療B、立即使血壓下降至正常C、立即使用脫水劑控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓D、用鎮(zhèn)靜藥，防止癲癇發(fā)作E、用抗生素，防止繼發(fā)感染正確答案:C關(guān)于腦出血患者的血壓控制，敘述錯誤的是A、收縮壓＞200mmHg，舒張壓＞110mmHg時，應(yīng)降血壓治療B、立即使血壓下降至正常C、收縮壓＜180mmHg或舒張壓＜105mmHg時，可觀察而不用降壓藥D、如急性期血壓驟降則提示病情危重，應(yīng)及時給予升壓治療E、降壓藥治療時避免使用強(qiáng)降壓藥物，注意血壓降低幅度不宜過大正確答案:B11.色譜峰的基本參數(shù)包括A、保留時間B、峰寬C、塔板數(shù)D、對稱因子E、流速精度正確答案:A,B,C,D12.患者女性，52歲，因患失眠癥，每晚服用地西泮5mg即可入睡。但3個月后，服用同樣劑量卻無法入睡。產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因是機(jī)體對地西泮產(chǎn)生了A、耐受性B、成癮性C、不良反應(yīng)D、毒性反應(yīng)E、繼發(fā)反應(yīng)正確答案:A該患者所服藥物地西泮屬于A、麻醉藥品B、精神藥品C、毒性藥品D、非處方藥E、解毒藥正確答案:B若該患者過量服用地西泮，出現(xiàn)呼吸抑制，可作為特殊的拮抗劑型進(jìn)行治療的藥物是A、納諾酮B、氟馬西尼C、活性炭D、咖啡因E、哌甲酯（利他林）正確答案:B13.下面關(guān)于氯霉素滴眼劑敘述，正確的是A、本品需110℃，15分鐘滅菌B、氯霉素滴眼劑處方中加入羥苯甲酯與羥苯乙酯作為復(fù)合抑菌劑C、氯霉素滴眼劑處方中可用硼砂、硼酸作緩沖劑D、氯霉素滴眼劑處方中氯化鈉作為滲透壓調(diào)節(jié)劑E、本品需100℃，30分鐘滅菌正確答案:B,C,D,E14.患者男性，62歲，因“心房顫動”來診。給予地高辛后心室率得到控制，然后以0.5mg/d維持。因患者有心絞痛病史，為預(yù)防心絞痛而同時給予抗心絞痛藥物治療，用藥期間患者出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯?；颊叱霈F(xiàn)傳導(dǎo)阻滯可能因為合并使用的抗心絞痛藥物是A、硝酸甘油B、硝苯地平C、維拉帕米D、硝酸異山梨酯E、美托洛爾F、曲美他嗪正確答案:C維拉帕米藥理作用包括A、減少鈣離子內(nèi)流B、延長房室結(jié)的有效不應(yīng)期C、減慢傳導(dǎo)D、減少陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作頻率E、降低體循環(huán)血管阻力F、局部麻醉作用G、關(guān)于心臟的選擇性大于血管H、抑制血小板聚集正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H可被維拉帕米增強(qiáng)藥理作用的藥物是A、普萘洛爾B、呋塞米C、地高辛D、胺碘酮E、卡馬西平F、環(huán)孢素G、茶堿H、咪達(dá)唑侖I、卡馬西平（酰胺咪嗪）正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I15.《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》中所稱的抗菌藥物是指A、治療細(xì)菌所致感染性疾病的藥物B、治療真菌所致感染性疾病的藥物C、治療支原體、衣原體、立克次體、螺旋體等非典型病原體所致感染性疾病的藥物D、治療結(jié)核桿菌所致感染性疾病的藥物E、治療病毒所致感染性疾病的藥物正確答案:A,B,C16.患者男性，42歲，因“結(jié)腸癌3年，腹痛加重5個月”來診?；颊?年前因腹痛、腸痙攣診斷為結(jié)腸癌Ⅱb期，遂行手術(shù)切除及淋巴結(jié)清掃，術(shù)后病理示：低分化腺癌，血管增生浸潤腸壁全層，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移0/18。術(shù)后恢復(fù)順利，5個月前出現(xiàn)右上腹疼痛。家族中祖父60歲死于結(jié)腸癌。查體：體溫正常，血象未見異常。影像學(xué)檢查：腹部CT示腫瘤復(fù)發(fā)，肝轉(zhuǎn)移，無其他全身轉(zhuǎn)移。診斷：結(jié)腸癌Ⅳ期，體能狀態(tài)評分（PS）為0分?？蛇x用的一線治療方案有A、卡培他濱+奧沙利鉑（XELOX方案）B、草酸鉑+5-氟尿嘧啶/亞葉酸鈣（FOLFOX-4方案）C、伊立利替康+5-氟尿嘧啶（FOLFIRI方案）D、貝伐單抗E、西妥昔單抗F、5-氟尿嘧啶/亞葉酸鈣（5-FU/LV方案）正確答案:A,B,C最終選用了草酸鉑聯(lián)合5-氟尿嘧啶/亞葉酸鈣（FOLFOX-4方案）作為一線治療方案，理想狀態(tài)下，應(yīng)完成治療的療程是A、4個B、6個C、8個D、12個E、16個F、根據(jù)患者意愿而定正確答案:D患者在治療過程中發(fā)生了輕度手腳發(fā)麻的不良反應(yīng)，為避免毒性加重，應(yīng)采取的措施是A、避免接觸冰冷器物B、適當(dāng)服用維生素BC、必要時使用硫酸鎂進(jìn)行治療D、戴手套E、必要時服用苯妥英鈉進(jìn)行治療F、立即停止化學(xué)治療正確答案:A,B,C,D,E17.患者女性，50歲，因“劇烈眼痛、頭痛、惡心、嘔吐”來診。查體：睫狀體出血明顯，角膜水腫，前房淺，瞳孔中度開大，呈豎橢圓型，眼壓升高為6.7kPa。房角鏡查體：房角關(guān)閉。診斷：閉角型青光眼急性發(fā)作。應(yīng)立即給予的治療藥物是A、毛果蕓香堿B、新斯的明C、阿托品D、腎上腺素E、去甲腎上腺素正確答案:A上述給予的治療藥物的作用機(jī)制是A、激動瞳孔括約肌上的M受體B、激動瞳孔括約肌上的α受體C、激動瞳孔括約肌上的β受體D、阻斷瞳孔括約肌上的M受體E、阻斷瞳孔括約肌上的α受體正確答案:A該患者應(yīng)禁用的藥物是A、毛果蕓香堿B、新斯的明C、阿托品D、腎上腺素E、去甲腎上腺素正確答案:C18.適合制備包合物的材料是()A、糊精B、β-環(huán)糊精C、羥丙基-β-環(huán)糊精D、甲基-β-環(huán)糊精E、羥乙基淀粉正確答案:B,C,D19.下列為膜劑成膜材料A、聚乙二醇B、聚乙烯醇C、EVAD、甲基纖維素E、Poloxamer正確答案:B,C,D20.配制抗壞血酸注射液:在配制容器中，加配制量80%的注射用水，通二氧化碳飽和，加維生素C溶解后，分次緩緩加入碳酸氫鈉，攪拌使完全溶解，加入預(yù)先配制好的依地酸二鈉溶液和亞硫酸氫鈉溶液，調(diào)節(jié)藥液PH6.0~6.2，添加以C0飽和的注射用水至足量，濾過，滅菌。提示:了解處方中各種藥物的作用及配制的注意事項。關(guān)于下列處方的敘述中，哪些是正確的A、加入NaHC03是調(diào)節(jié)PH值使VitC部份成鹽，減少局部刺激，增強(qiáng)穩(wěn)定性B、加入NaHC03是調(diào)節(jié)滲透壓C、依地酸二鈉為金屬絡(luò)合劑D、本注射液一般可用115.5℃，30分鐘進(jìn)行滅菌E、配制中通CO是防止維生素C氧化，增加穩(wěn)定性正確答案:A,C,E提示:維生素C的水溶液與空氣接觸，自動氧化成脫氧抗壞血酸，從而進(jìn)一步水解生成2,3-二酮2-古羅糖即失效，因此氧化是影響溶液穩(wěn)定性的重要因素。本處方中NaHC03的作用是哪一個A、抗菌防腐劑B、抗氧化劑C、緩沖劑D、鰲合劑E、PH調(diào)節(jié)劑正確答案:E提示:掌握影響藥物制劑穩(wěn)定性的因素和解決方法。下面是關(guān)于注射劑穩(wěn)定性的敘述，指出哪一條是錯誤的A、為防止注射劑氧化變色，可加入適量亞硫酸鈉，焦亞硫酸鈉，硫代硫酸鈉，抗壞血酸等B、抗壞血酸等在有微量金屬離子存在下可加速變色或分解，為避免此作用常加依地酸二納C、在注射液中通入隋性氣體，也是防止主藥氧化變色的有效措施之一D、磺胺嘧啶鈉注射液要通過CO，以排除藥液中溶解的及容器空間的氧，從而使藥液穩(wěn)定E、有些注射液，為防止氧化、變質(zhì)，常常是在加入抗氧劑的同時也通入隋性氣體正確答案:D對鹽酸普魯卡因注射液穩(wěn)定性影響最大的因素是哪一個A、PH值B、氧氣C、滅菌溫度D、光線E、金屬離子正確答案:A下面關(guān)于注射液調(diào)節(jié)PH值的目的，哪一條是錯誤的A、增加藥物的穩(wěn)定性B、增加藥物的溶解度C、減少刺激性D、避免引起酸堿中毒E、增加藥物吸收速度，提高藥物的生物利用度正確答案:D21.用對照法進(jìn)行藥物的一般雜質(zhì)檢查時，操作中應(yīng)注意A、供試管與對照管應(yīng)同步操作B、稱取1g以上供試品時，不超過規(guī)定量的±1%C、儀器應(yīng)配對D、溶劑應(yīng)是去離子水E、對照品必須與待檢雜質(zhì)為同一物質(zhì)正確答案:A,B22.結(jié)構(gòu)式與類別一致的是A、B、C、D、E、正確答案:A,C,D,E23.提高老年患者用藥依從性的措施A、醫(yī)師的治療方案要簡單明了B、盡量采用外觀好的新藥C、藥師更要多關(guān)注老年患者的處方D、藥物的名稱與用法應(yīng)寫清楚E、藥瓶要便于打開使用正確答案:A,C,D,E24.巴比妥類催眠藥的作用和持續(xù)時間的長短A