2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301題庫附答案（典型題）

2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301題庫附答案（典型題）單選題（共200題）1、某醫(yī)生對一批計量、計數(shù)資料實驗數(shù)據(jù)進行假設(shè)檢驗，結(jié)果判定如下：進行配對X2檢驗時，X2=2.42則A.P＜0.05B.P=0.05C.P>0.05D.P＜0.01E.P=0.01【答案】C2、血友病由上述哪項引起A.血管性因素B.血小板性因素C.凝血因子異常D.纖維蛋白溶解亢進E.病理性循環(huán)抗凝物質(zhì)【答案】C3、患者，男性，63歲，右舌緣疼痛不適3個月，體檢見舌右側(cè)中前部舌緣有一潰瘍3cm×3cm大小，質(zhì)偏硬，深部有一浸潤塊，右頸上部觸及1cm×1cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)中偏硬，活動，無壓痛，邊界清。臨床考慮為鱗狀細胞癌為了明確診斷，需作活檢，最適宜的活檢方法是A.穿刺活檢B.切取活檢C.針吸細胞學檢查D.切除活檢E.冰凍活檢【答案】B4、患者，女性，28歲。水腫，少尿1周。查體：BP115/75mmHg。血常規(guī)正常，血漿白蛋白23g/L，轉(zhuǎn)氨酶正常，腎功能正常，總膽固醇增高，24小時尿蛋白定量9g。A.重度營養(yǎng)不良B.肝硬化C.右心衰竭D.腎病綜合征E.急性腎小球腎炎F.急性腎盂腎炎【答案】D5、在以下幾種產(chǎn)生溫熱效應的治療中，什么療法的熱作用最持續(xù)、穩(wěn)定A.高頻電B.熱敷C.水療D.紅外線E.蠟療【答案】A6、患者，女，15歲。2周前患扁桃體炎，眼瞼腫。BP140/90mmHg，尿蛋白(++)，尿紅細胞40～60個/HP。臨床擬診A.糖尿病腎病B.骨髓瘤腎損害C.急性腎小球炎D.紫癜性腎炎E.急性藥敏性間質(zhì)性腎炎【答案】C7、對重型肝炎的判斷下列哪項最重要A.ALT＞500U/LB.總膽紅素＞171μmol/LC.PTA＜40%D.電解質(zhì)紊亂E.乏力、腹脹、腹水【答案】C8、交感神經(jīng)型頸椎病A.頸部不適伴有四肢乏力，行走、持物不穩(wěn)，并出現(xiàn)病理征B.頸部疼痛伴右上肢放射性疼痛，右前臂及拇、示指麻木C.頸部不適伴有頭暈、惡心、嘔吐，并出現(xiàn)Horner綜合征D.頸部疼痛伴有頭痛、眩暈、視物障礙，偶出現(xiàn)猝倒E.頸部疼痛伴上肢放射痛、四肢出現(xiàn)乏力，雙下肢行走時有踩棉花感【答案】C9、男性，40歲，右眼反復發(fā)作虹膜睫狀體炎3年。檢查：眼壓：右40mmHg，左18mmHg，右角膜透明KP(-)，房水閃光(-)，瞳孔完全后粘連、虹膜膨隆，左眼前房正常，雙眼底正常，雙眼房角開放。本患者應診斷為A.雙原發(fā)性閉角型青光眼，右陳舊性虹膜睫狀體炎B.右繼發(fā)性青光眼，右陳舊性虹膜睫狀體炎C.雙繼發(fā)性青光眼，右陳舊性虹膜睫狀體炎D.雙原發(fā)性開角型青光眼，右陳舊性虹膜睫狀體炎E.右繼發(fā)性青光眼，右急性虹膜睫狀體炎【答案】B10、男，57歲，中午在烈日下勞動，2小時后感頭暈、惡心，大汗淋漓，血壓90／50mmHg，突然暈厥。應考慮為A.熱痙攣B.熱射病C.熱衰竭D.血管神經(jīng)性虛脫E.心源性休克【答案】C11、急性結(jié)膜炎有潛伏期A.1～3天B.接觸傳染源后即發(fā)病C.3～4天D.8～14天E.1周【答案】A12、對強迫癥最有效的藥物是A.地西泮(安定)B.氯丙咪嗪C.阿米替林D.奧氮平E.丙咪嗪【答案】B13、保胎治療需超過以往流產(chǎn)的最高妊娠月份的是A.習慣性流產(chǎn)B.先兆流產(chǎn)C.不完全流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.過期流產(chǎn)【答案】A14、某地某年男嬰出生的數(shù)目除以女嬰出生的數(shù)目為A.相對比B.強度C.率D.女嬰出生率E.男嬰出生率【答案】A15、患者，男性，36歲。低熱、咳嗽，3個月，咽喉燒灼感2個月，喉痛1個月，聲音嘶啞半個月，間接喉鏡檢查會厭、聲帶等部位可見邊緣不整齊的淺表性潛行性潰瘍。勺間區(qū)可見一局限性廣基突起。A.喉梅毒B.喉硬結(jié)病C.喉癌D.喉結(jié)核E.喉狼瘡【答案】D16、男，70歲，右側(cè)牙齦紅腫3個月余，近日自覺牙齒松動伴疼痛。檢查：右側(cè)下頜第二磨牙頰側(cè)牙齦紅腫，潰瘍1cm大小，邊緣不整如菜花狀，質(zhì)硬，牙齒Ⅱ度松動，右側(cè)頜下淋巴結(jié)腫大。此患者應采取以下哪項措施最適宜A.抗生素治療B.轉(zhuǎn)?？漆t(yī)院確診C.拔除松動牙D.全身抗炎治療與局部涂藥E.局部涂藥【答案】B17、目前治療肝癌最有效的方法是A.手術(shù)治療B.全身化療C.放射治療D.介入治療E.肝移植【答案】A18、18歲女性，有糖尿病史8年，去朋友家玩2天，出現(xiàn)惡心、嘔吐，多尿煩渴。查體：神志恍惚，體溫37℃，呼吸32次/分，血壓10.5/7kPa(80/50mmHg)，血糖24mmol/L。A.血清滲透壓測定B.血清電解質(zhì)測定C.尿酮測定D.血尿素氮、肌酐測定E.白細胞計數(shù)【答案】C19、腎病綜合征時浮腫的主要原因A.低蛋白血癥B.高脂血癥C.心功能不全D.腎小球濾過率降低E.腎小管回吸收障礙【答案】A20、女性，26歲，突發(fā)意識不清，頭痛伴噴射樣嘔吐，血壓：120/80mmHg，體溫38℃，嘆氣樣呼吸。神經(jīng)系統(tǒng)查體：瞳孔等大，光反應消失，頸部抵抗，雙側(cè)病理征消失。A.延髓出血B.腦橋出血C.中腦出血D.大面積腦梗死E.內(nèi)囊出血【答案】A21、引起沙眼的病原體是A.70型腸道病毒B.腺病毒8、19、29、37型C.柯薩奇病毒A24型D.衣原體E.單純皰疹病毒【答案】D22、更年期激素補充療法的適應證是A.子宮不規(guī)則出血B.更年期綜合征伴腫瘤病史C.活動性靜脈血栓性疾病D.骨質(zhì)疏松癥E.更年期綜合征伴肝功能異常【答案】D23、女性，30歲，雙手、足心可見對稱性紅斑上成群淡黃色針頭至粟粒大小膿皰。反復發(fā)作5年。掌部初發(fā)于大小魚際，后漸擴展至掌心。部分膿皰已經(jīng)干涸、結(jié)痂及脫屑，鱗屑下反復出現(xiàn)成群新皰A.精神緊張B.免疫C.金屬無素D.高血壓E.遺傳【答案】D24、男，48歲。8年來反復乏力、納差、肝區(qū)隱痛，血清轉(zhuǎn)氨酶反復升高，血清球蛋白升高。查體：可見肝掌及蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm，移動性濁音陽性。電子胃鏡：食管胃底靜脈曲張明顯。化驗：類風濕因子陽性，肝功ALT350U/L，T-Bill78μmol/L，HBV標志物為HBsAg、抗-HBe、抗-HBc陽性。對此病例的診斷應為A.肝炎后肝硬化（失代償期）B.急性黃疸型肝炎C.慢性重型肝炎D.類風濕關(guān)節(jié)炎E.膽道感染【答案】A25、女，51歲，月經(jīng)一年未來潮，每日數(shù)次出現(xiàn)烘熱，出汗，面部發(fā)紅，情緒煩躁，易怒，睡眠不好，時有心悸，血壓時有波動。A.鎮(zhèn)靜劑B.心理疏導，體育鍛煉，對癥治療C.臥床休息D.調(diào)整月經(jīng)E.滋補品【答案】B26、某女性，45歲。反復咳嗽7年，現(xiàn)咳聲重濁，痰色白量多質(zhì)稠，胸悶，脘痞，食少，體倦，苔白膩，脈滑。根據(jù)中醫(yī)辨證論治，下列哪種方劑最為適合該患者的治療A.除濕丸加減B.清金化痰湯加減C.麻杏石甘湯加減D.二陳湯、平胃散和三子養(yǎng)親湯E.麻杏蔞石湯加減【答案】D27、患者，男，22歲。面色蒼白、乏力3個月。體格檢查：皮膚可見散在性出血點，淺表淋巴結(jié)不大，胸骨無壓痛，肝脾未觸及。血象：RBC2.0×10^12／L，Hb60g／L；WBC3.6×10^9／L，中性粒細胞0.30，淋巴細胞0.70，血小板30×10^9／L，網(wǎng)織紅細胞0.004。該患者最可能的診斷是A.急性淋巴細胞白血病B.慢性淋巴細胞白血病C.巨幼細胞貧血D.再生障礙性貧血（普通型）E.再生障礙性貧血（重型）【答案】D28、產(chǎn)程中，以下列何項判斷胎頭的高低A.恥骨聯(lián)合上與胎頭的關(guān)系B.胎頭雙頂徑與坐骨結(jié)節(jié)的關(guān)系C.胎頭雙頂徑與坐骨棘平面的關(guān)系D.胎頭顱骨最低點與坐骨棘平面的關(guān)系E.胎頭與陰道口的關(guān)系【答案】D29、醫(yī)患交流不包括以下哪項A.信息交流B.長期三同（同吃、同住、同勞動）C.情感傳遞和行為調(diào)節(jié)D.患者最佳健康目標的確立和實施E.患者病情的安排【答案】B30、表示變量值的A.中間位置B.相互間差別大小C.平均水平D.變化范圍E.以上都不是【答案】C31、25歲男性青年，主訴陽痿就診，臨床詢問病史和體檢后，考慮為原發(fā)性內(nèi)分泌靶腺功能減低癥，預計這個病人的血垂體促激素水平及其靶腺激素水平的變化為A.垂體促激素水平及靶腺激素水平均正常B.垂體促激素水平升高而靶腺激素水平降低C.垂體促激素及靶腺激素水平均低D.垂體促激素水平及靶腺激素水平均高E.垂體促激素水平降低而靶腺激素水平升高【答案】B32、血液檢查MCV120fl，MCH45pg，MCHC375g／L，有助于判斷A.健康人B.正常紅細胞性貧血C.單純小細胞性貧血D.大細胞性貧血E.小細胞低色素性貧血【答案】D33、患者，女性，58歲?？谘鄹稍?0年，診為舍格倫綜合征。近1年來右側(cè)腮腺出現(xiàn)一腫塊，逐漸生長，偶有不適。腫塊大小約2cm×3cm×3cm，邊界不甚清楚。A.腺泡細胞癌B.惡性混合瘤C.黏液表皮樣癌D.非霍奇金淋巴病E.霍奇金病【答案】D34、患兒，男，6歲。發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10A.手足口病B.白血病C.流行性腮腺炎D.化膿性腮腺炎E.結(jié)核病F.左側(cè)牙齦炎【答案】C35、產(chǎn)后血虛便秘適用A.寒下法B.溫下法C.潤下法D.逐水法E.消導法【答案】C36、病人的權(quán)利不包括A.平等醫(yī)療權(quán)B.知情同意權(quán)C.要求保密權(quán)D.保管病志權(quán)E.免除一定社會責任權(quán)【答案】D37、男性，65歲，2周來不明原因發(fā)熱，乏力，多汗，食欲不振。檢查：心界不大，胸骨左緣第三肋間可聞舒張期嘆氣樣雜音，心率100次/分，律整，肺清，肝未及，脾側(cè)位觸及，血壓20.8/19.1kPa(146/70mmHg)。A.風心，主動脈瓣增厚，伴感染性心內(nèi)膜炎B.梅毒性主動脈炎，伴感染性心內(nèi)膜炎C.老年退行性心臟瓣膜病伴感染性心內(nèi)膜炎D.風心病，主動脈瓣關(guān)閉不全伴感染性心內(nèi)膜炎E.風心伴風濕活動【答案】C38、某全科醫(yī)生對本社區(qū)做社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查，該社區(qū)有5萬人口，高血壓患者有5000人，其中今年被診斷為高血壓的患者有500人，出生嬰兒250人，周歲內(nèi)死亡嬰兒1人。該社區(qū)人群高血壓患病率應為A.10%B.1%C.9%D.10‰E.1‰【答案】A39、淋巴瘤的發(fā)生與上述哪種病毒感染有關(guān)A.HPVB.EB病毒C.HBVD.腺病毒E.皰疹病毒【答案】B40、下列哪項不是Apgar評分的依據(jù)A.肌張力B.心率C.血壓D.皮膚顏色E.呼吸【答案】C41、開放性氣胸的現(xiàn)場急救為A.作胸穿抽氣B.給氧、補液C.清創(chuàng)術(shù)D.立即用清潔物品填塞傷口E.鎮(zhèn)靜、止痛【答案】D42、病人宮內(nèi)孕36周，第一胎，血壓高，下腹持續(xù)性疼痛，查體：血壓160／110mmHg，貧血外貌，子宮呈板狀，張力大，無弛緩，胎位、胎心不清，四診，宮口未開，先露頭S－3，未破水。A.輸血、止痛治療B.保胎治療C.建立液路，剖宮產(chǎn)終止妊娠D.建立液路，輸血保守治療E.靜點催產(chǎn)素引產(chǎn)【答案】C43、女性，23歲，既往無心臟病史，流產(chǎn)后一周，出現(xiàn)急性細菌性心內(nèi)膜炎，伴二尖瓣關(guān)閉不全的癥狀及體征，血培養(yǎng)有糞鏈球菌生長，最適宜的治療為A.靜滴青霉素G2400萬U/d，持續(xù)6周B.靜滴氨芐西林，每日12g，用4周C.行二尖瓣置換術(shù)后用抗生素6周D.靜點氨芐西林，每天12g，慶大霉素3mg/(kg·d)，持續(xù)4周E.靜點萬古霉素，每天1g，持續(xù)4周，鏈霉素每天1g，用2周【答案】D44、評價小兒腦部發(fā)育較有價值的測量頭圍的時期是A.6歲以內(nèi)B.2歲以內(nèi)C.4歲以內(nèi)D.3歲以內(nèi)E.5歲以內(nèi)【答案】B45、人體經(jīng)口感染霍亂弧菌后描述不正確的是A.正常情況下被胃酸殺滅B.未被胃酸殺滅的霍亂弧菌進入小腸C.霍亂腸毒素引起腸液過度分泌D.霍亂內(nèi)毒素激活細胞環(huán)磷酸腺苷（cAMP）介質(zhì)系統(tǒng)E.進入小腸的霍亂弧菌黏附于腸黏膜表面，迅速大量繁殖【答案】D46、男性，55歲，前日劇烈頭痛、嘔吐，今日嗜睡。查體：T36.5℃，右側(cè)眼瞼下垂，右眼內(nèi)收輕度受限，四肢肌力V級，頸部強直，腦脊液為血性。最可能診斷是A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦室出血C.腦膜炎D.腦葉出血E.腦干出血【答案】A47、壞死性腸炎A.便色黃或暗綠，有腥臭味B.便次較多，發(fā)育不受影響C.黏液膿血便，常伴有發(fā)熱D.血便或呈“赤豆湯樣”便E.便泡沫多，含黏液，豆渣樣【答案】D48、后發(fā)性白內(nèi)障影響視力時應A.Nd:YAG激光將后囊膜切開B.氬激光治療C.糖皮質(zhì)激素治療D.驗光配鏡E.取出人工晶狀體【答案】A49、患者，女性，58歲。少尿1周入院。血壓180/120mmHg，嗜睡，貧血，顏面及雙下肢水腫。血尿素氮42mmol/L，肌酐1380μmol/L，血鉀6.2mmol/L，血鈣2.0mmol/L，二氧化碳結(jié)合力12mmol/L。在糾正酸中毒的過程中突然手足搐搦，意識清楚，病理征陰性。其手足搐搦的原因可能是A.由高血壓引起B(yǎng).尿毒癥腦病C.由高鉀血癥引起D.因補堿引起E.腦出血【答案】D50、女性，58歲，進食一根油條后，上腹劇痛7小時，伴嘔吐，發(fā)熱，急查淀粉酶為1168U/L，此病最可能的診斷是A.幽門梗阻B.腸梗阻C.急性胰腺炎D.急性闌尾炎E.急性胃腸炎【答案】C51、在衛(wèi)生調(diào)查工作收集中，作為社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查資料的重要來源，能全面地、經(jīng)常地反映衛(wèi)生機構(gòu)工作與居民的健康狀況的是A.問卷調(diào)查資料B.科研調(diào)查C.報告卡片D.統(tǒng)計報表E.經(jīng)常性工作記錄【答案】D52、最可能的診斷是A.肝硬化，并發(fā)肝性腦病B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.糖尿病酮癥酸中毒D.腦血管病E.尿毒癥【答案】A53、下列哪一項是內(nèi)源性致熱原A.各種微生物病原體B.炎癥滲出物C.白細胞介素-1D.某些類固醇物質(zhì)E.多糖體成分及淋巴細胞激活因子【答案】C54、男性，40歲，因勞累近2周自感頭暈、頭痛，連續(xù)三次測血壓值為160/100mmHg，休息后血壓可自行恢復正常，診斷應首先考慮A.慢性腎炎B.SLEC.甲亢D.原發(fā)性高血壓E.急進型高血壓【答案】D55、患者，女性，25歲。左下腹隱痛伴膿血便2年，加重3個月，抗感染治療無效，大便培養(yǎng)陰性，鋇灌腸檢查示"慢性結(jié)腸炎"。查體：腹平軟，左下腹輕壓痛，未捫及包塊。A.復查大便培養(yǎng)B.血癌胚抗原測定C.結(jié)腸鏡檢D.全程X線鋇餐檢查E.腹部B超檢查【答案】C56、消化性潰瘍穿孔腹痛的特點為A.上腹偏右饑餓性疼痛B.突發(fā)性中上腹劇烈刀割樣痛C.持續(xù)性中上腹劇痛D.陣發(fā)性劍下鉆頂樣疼痛E.陣發(fā)性右上腹劇痛【答案】B57、患者，女，20歲。月經(jīng)血多、皮膚紫癜3個月。Hb100g/L，WBC5.5×10A.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜B.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜C.血栓性血小板減少性紫癜D.彌散性血管內(nèi)凝血E.過敏性紫癜【答案】B58、患者，男性，25歲。發(fā)熱、咽痛2周后，尿蛋白(++)，紅細胞15～20個/HP，血肌酐180μmol/L，血Cr降低，腎活檢符合急性腎小球腎炎。A.發(fā)病2周內(nèi)B.發(fā)病4周內(nèi)C.發(fā)病6周內(nèi)D.發(fā)病8周內(nèi)E.發(fā)病10周內(nèi)【答案】D59、患者，女性，26歲。妊娠7個月，常有乏力、面色蒼白、口腔黏膜萎縮。檢查可見對稱性的遠端肢體麻木、深感覺障礙。血象呈大細胞性貧血，血清葉酸1ng/ml(正常值3～7ng/ml)。血清維生素BA.慢性病性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細胞貧血D.海洋性貧血E.合并高黏滯血癥的貧血【答案】C60、患者，男，25歲，農(nóng)民。面色蒼白、疲乏無力一年。血象：RBC2.0×10^12／L，Hb60g／L，WBC7.6×10^9／L，中性粒細胞0.50，淋巴細胞0.26，嗜酸性粒細胞0.14，SF10μg／L，血片中成熟紅細胞中央淡染區(qū)擴大。擬診為缺鐵性貧血。A.990mgB.1150mgC.1320mgD.1485mgE.1650mg【答案】D61、下述疾病均表現(xiàn)為干性咳嗽，但應除外哪一項疾病A.胸膜炎B.慢性支氣管炎C.急性咽喉炎D.輕癥肺結(jié)核E.急性支氣管炎初期【答案】B62、男性20歲，患糖尿病1年，未正規(guī)治療，2日來咳嗽，咳黃痰，發(fā)熱，惡心，消瘦。血糖22mmol/L(396mg/dl)，BUN11mmol/L(31mg/dl)，血鉀3.5mmol/L，血鈉140mmol/L，尿糖(+++)，蛋白(++)，酮體(++)，血氣pH7.30，HCOA.易合并感染B.易出現(xiàn)乳酸性酸中毒C.糖尿病腎病，腎功能衰竭D.眼底視網(wǎng)膜病變E.周圍神經(jīng)病變【答案】B63、男性，70歲。反復咳嗽，咳痰15年，高血壓病史10年，有腎炎病史。目前體檢：BP155/90mmHg，桶狀胸，肺肝界位于第6肋間。心界縮小，R114次/分，可聞及早搏6次/分，PA.改善通氣/血流比例失調(diào)B.避免呼氣時氣道閉陷C.增強彌散功能D.使肺內(nèi)氣體重新分布E.減少耗氧量【答案】B64、男性，65歲，5小時前激動時出現(xiàn)左側(cè)偏癱，構(gòu)音不良，嗜睡，血壓180/120mmHg，為明確診斷，急需檢查A.腦血管超聲B.腰椎穿刺C.腦MRID.腦CTE.全腦血管造影(DSA)【答案】D65、尖銳濕疣的病原體是A.人類乳頭瘤病毒B.痘病毒C.微小棒狀桿菌D.副黏病毒E.衣原體【答案】A66、男，53歲，前胸區(qū)局部紅腫熱痛感染表現(xiàn)，無波動，體溫37.4℃，紅腫區(qū)中央可見一小黑點，擠壓后有豆腐渣樣物溢出，并有臭味。血常規(guī)：WBC12．0×10A.皮樣囊腫繼發(fā)感染B.粉瘤繼發(fā)感染C.年齡較大，抵抗力低下D.表皮樣囊腫繼發(fā)感染E.結(jié)核【答案】B67、女性，50歲，因右上腹痛2個月入院。腹平片示右上腹一類圓形致密影，透視下隨膈肌運動上下移動。首先考慮為A.膽囊結(jié)石B.淋巴結(jié)鈣化C.右腎結(jié)石D.右輸尿管結(jié)石E.以上都不是【答案】A68、細菌性腦膜炎的腦脊液改變?yōu)锳.腦脊液呈均勻一致血性B.腦脊液呈洗肉水樣血性C.腦脊液呈清亮D.腦脊液渾濁E.腦脊液黃色，離體不久自動凝固【答案】D69、女性，35歲，勞累時心悸、氣短，休息后可緩解，反復雙下肢輕度水腫一年。半月前因受涼后咳嗽，咳白色泡沫痰及少許黏痰，同時伴心悸、氣短、不能平臥來急診。體檢：呼吸22次/分，口唇發(fā)紺，心率120次/分，心律絕對不規(guī)則，心尖區(qū)聞及SM3/6級雜音和DM，雙肺對稱性少許哮鳴音及中量濕啰音，胸部X線片示雙肺門呈蝴蝶狀影，該患者下一步應立即作A.硝酸甘油6mg，舌下含服B.毛花苷C0.4mg+50%葡萄糖20mlC.呋塞米(速尿)40mg及毛花苷C緩注D.卡托普利12.5mg，一日2次E.氨茶堿0.25g+10%葡萄糖20ml【答案】C70、患兒，男，6歲。反復咳嗽和喘息發(fā)作6個月，夜間為甚。體檢：肺內(nèi)哮鳴音和粗濕啰音，余無異常發(fā)現(xiàn)。胸部X線片提示肺紋理增多，外周血WBC7×10^9／L，NO.50，L0.38,EO.12。A.呼吸道吸入糖皮質(zhì)激素B.口服糖皮質(zhì)激素C.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素D.長期使用β2受體激動劑E.發(fā)作時使用白三烯受體拮抗劑F.靜滴丙種球蛋白【答案】A71、患者女性，30歲。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1個月來院就診。體檢：突眼，甲狀腺2度腫大，右上極可聞及血管雜音。A.TSH↓B.TSH↑C.TRAb陽性D.E.TGA↑【答案】B72、患兒9個月，嘔吐，腹瀉兩天入院，發(fā)病初伴發(fā)熱，咳嗽，嘔吐2～3次/日，腹瀉7～8次/日，水樣便，大便鏡檢少量脂肪球，尿量不少，口渴，略見消瘦，入院時體溫37℃，雙眼窩、前囟稍下凹，皮膚彈性尚好，四肢溫暖A.致病性大腸桿菌腸炎，輕度脫水B.空腸彎曲菌腸炎，重度脫水C.病毒性腸炎，輕度脫水D.金黃色葡萄球菌腸炎E.病毒性腸炎，重度脫水【答案】C73、女，25歲，近2個月乏力、低熱。WBC7.2×10A.Ⅰ型涂(+)，進展期B.Ⅱ型涂(+)，進展期C.Ⅲ型涂(+)，進展期D.Ⅲ型涂(+)，穩(wěn)定期E.Ⅳ號涂(+)，進展期【答案】C74、直接反映死亡對壽命影響的實際水平的指標是A.平均期望壽命B.潛在減壽年數(shù)C.期間減壽年數(shù)D.標準減壽年數(shù)E.工作壽命損失年數(shù)【答案】B75、女性，22歲，乳房內(nèi)有多個分界不清的結(jié)節(jié)，月經(jīng)來潮時疼痛，月經(jīng)后緩解，提示A.乳腺增生病B.乳腺癌C.急性乳腺炎D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺纖維腺瘤【答案】A76、患者，男性，73歲。尿頻、尿急5年，近1年來出現(xiàn)排尿遲緩、尿線細、尿后滴瀝。5年前出現(xiàn)過2次腦梗死，經(jīng)神經(jīng)科治療2年明顯改善，目前除行走略不穩(wěn)以外，無其他明顯的后遺癥。A.再次復查尿流率，尿量要在150ml以上B.以現(xiàn)有尿量的尿流率作參考C.留置氣囊尿管注入150ml的生理鹽水，再拔除尿管行尿流率檢查D.夾閉患者前尿道，憋足150ml后，再行尿流率檢查E.經(jīng)尿道直接注入150ml以上生理鹽水后馬上進行尿流率檢查【答案】A77、急性闌尾炎可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.右下腹痛，麥氏點有壓痛B.右上腹鉆頂樣疼伴嘔吐C.腹痛、便閉、腸鳴音亢進D.上腹部絞痛反復發(fā)作伴黃疸E.突然上腹劇痛伴腹肌板狀硬【答案】A78、按照WHO的IDH殘疾分類法：殘疾較嚴重，造成了功能能力和活動喪失，患者不能以正常的行為、方式和范圍進行日常的活動和其他活動者應屬于A.殘損B.殘疾C.殘障D.結(jié)構(gòu)功能缺乏E.以上都不是【答案】B79、子宮頸口開，有肉樣組織排出，子宮小于孕周，有活動性陰道出血的是A.習慣性流產(chǎn)B.先兆流產(chǎn)C.不完全流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.過期流產(chǎn)【答案】C80、男，33歲，2年來上腹痛伴反酸，當日晚餐后1小時突感上腹痛，先后嘔吐咖啡樣物1500ml，暈倒在地。血壓80/60mmHg，脈搏136次/分，無黃疸及蜘蛛痣，肝脾不大，腹水征(-)。A.輕度出血B.中度出血C.重度出血D.再發(fā)性出血E.持續(xù)性出血【答案】C81、計算某地某年流感發(fā)病率時，其分母應為A.年初人口數(shù)B.該年流感門診人數(shù)C.該年總患病人數(shù)D.年平均人口數(shù)E.年終人口數(shù)【答案】D82、以下哪項不屬于病例-對照研究的缺點A.存在回憶偏倚B.暴露與疾病的時間先后常難以判斷C.組織實施比較復雜D.不適于研究人群中暴露率很低的因素E.選擇研究對象難免出現(xiàn)選擇偏倚【答案】C83、患者，女性，40歲，突發(fā)腹痛來診，面色蒼白，大汗，BP80／50mmHg，HR110次／分，血紅蛋白70g／L，白細胞9×10A.腦血管病B.闌尾炎C.附件炎D.腹腔內(nèi)出血E.急性腸炎【答案】D84、哪項不是社區(qū)康復的服務方式A.康復機構(gòu)的康復B.社區(qū)康復C.器械康復D.上門康復服務E.基層康復【答案】C85、出自明代陳實功《外科正宗》的內(nèi)容是()A."先知儒理，然后方知醫(yī)理……。"B."醫(yī)本活人，學之不精，反為夭折。"C."留神醫(yī)藥，精通方術(shù)……以善其生。"D."啟我愛醫(yī)術(shù)，復愛世間人，愿絕名利心，盡力為病人。"E."我愿盡余之能力及判斷力所及，遵守為病家謀利益之信條。"【答案】A86、60歲男性，長期吸煙，持續(xù)一個月痰中帶血。下列哪項檢查為最佳選擇A.痰查結(jié)核菌B.痰查瘤細胞C.痰細菌培養(yǎng)D.痰找肺吸蟲E.痰查真菌【答案】B87、理想的全科醫(yī)療醫(yī)患關(guān)系屬于A.家長主義模型B.契約模型C.信托模型D.合作模型E.企業(yè)模型【答案】C88、等張收縮是指A.肌肉收縮的長度不發(fā)生變化，但有關(guān)節(jié)活動度的改變B.肌肉的張力基本保持不變，但有關(guān)節(jié)活動度的改變C.肌肉的張力基本保持不變，無關(guān)節(jié)活動度的改變D.肌肉收縮的長度發(fā)生變化，無關(guān)節(jié)活動度的改變E.以上都不對【答案】B89、SOAP描述中，"P"是指A.對診治和病人管理的具體計劃B.健康檢查計劃C.健康問題的診斷計劃D.對健康問題的評價E.描述診治計劃和管理的基本原則【答案】A90、對于急性期伴有滲出的皮炎濕疹類損害，應首選哪種治療A.軟膏制劑B.煤焦油制劑C.封包治療D.濕敷加油劑或糊劑E.洗劑【答案】D91、患者男，45歲。因惡心、嘔吐1周就診，檢查發(fā)現(xiàn)：貧血貌，血壓195／110mmHg，血肌酐981μmol／L;腎臟B超：長軸7.8cm。最可能的診斷是A.急性腎小管壞死B.慢性腎衰竭C.急性腎小球腎炎D.急性間質(zhì)性腎炎E.惡性高血壓【答案】B92、Ⅰ度燒傷A.紅腫灼痛無水泡B.張力較大的水泡、劇痛C.水泡張力小、疼痛，基底紅白相間D.干燥、焦和蠟白E.水泡，基底水腫、感覺遲鈍【答案】A93、重型肝炎的治療中不宜A.臥床休息，清淡飲食B.脫氨、補充支鏈氨基酸和支持治療C.應用干擾素抗病毒治療D.保肝、促進肝細胞再生E.防治消化道出血等并發(fā)癥【答案】C94、位于頸前，多為光滑、邊界清楚腫物，可隨吞咽上下活動A.甲狀舌骨囊腫B.甲狀腺瘤C.腮裂囊腫D.甲狀腺癌E.囊狀水瘤【答案】B95、下列哪種不是治療子宮內(nèi)膜異位癥的藥物A.甲羥孕酮B.孕三烯酮C.雌二醇D.達那唑E.GnRH-a【答案】C96、下列哪種藥物在治療梅毒或鉤端螺旋體病時有可以發(fā)生赫氏反應A.鏈霉素B.兩性霉素C.青霉素GD.多黏菌素E.四環(huán)素【答案】C97、流行性出血熱患者出血的原因復雜，但下列諸原因中哪一條幾乎是不可能的A.彌散性血管內(nèi)凝血B.血清肝素樣物質(zhì)增加C.維生素K缺乏D.血小板數(shù)目顯著減少與功能損傷E.血管壁本身的病損【答案】C98、流行病學研究方法的核心思想是A.預防為主的思想B.研究對象為人群C.對比的思想D.社會醫(yī)學觀念E.生態(tài)學思想【答案】C99、以社區(qū)為基礎(chǔ)的病例-對照研究所選病例的優(yōu)點是A.病例代表性好B.混雜偏倚小C.耗費人力物力少D.產(chǎn)生回憶偏倚少E.疾病診斷準確性好【答案】A100、患者，女，50歲，因交通事故致雙下肢癱瘓，大小便失禁，其子女將其送到醫(yī)院康復科進行治療。A.社會康復B.心理康復C.物理治療D.職業(yè)康復E.用藥物來控制其情緒【答案】B101、便秘的概念是指，排便頻率減少，7日內(nèi)排便次數(shù)少于A.3～4次B.2～3次C.1～2次D.4～5次E.5～6次【答案】B102、有8個某種傳染病患者，他們的潛伏期分別為5、2、21、8、12、15、9、13，其中位數(shù)是A.4B.10C.9D.12E.13【答案】B103、ADL交流方面內(nèi)容不包括A.打電話B.使用交流板C.書寫D.化妝E.識別環(huán)境標志【答案】D104、醫(yī)學倫理學的繼承性表現(xiàn)在()A."普同一等"、"一視同仁"是古今中外醫(yī)學共有的倫理觀念B.古代醫(yī)者把尊重和保護病人的健康和生命作為自己的行為準則C.醫(yī)學倫理學的思想內(nèi)容是醫(yī)學實踐和科學進步提出的客觀要求D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價值E.醫(yī)學倫理學的內(nèi)容深刻反映時代的經(jīng)濟、社會要求和醫(yī)學科學的發(fā)展和進步【答案】A105、抗風濕治療用阿司匹林4～6g/d，分3～4次口服，有確效。其目的是A.抗炎解熱鎮(zhèn)痛作用B.阻止風濕病程的發(fā)展及并發(fā)癥的出現(xiàn)C.抗血小板凝集D.治療膽道蛔蟲癥E.X線及放射性治療引起的腹瀉治療【答案】A106、易發(fā)生急性蒂扭轉(zhuǎn)的是A.皮樣囊腫B.漿液性囊腺瘤C.黃素囊腫D.黏液性囊腺瘤E.巧克力囊腫【答案】A107、全科醫(yī)療中患者管理的原則不包括A.不使用替代療法B.充分利用社區(qū)和家庭資源對患者進行合理的處理C.向患者詳細解釋病情，治療的內(nèi)涵和預期結(jié)果D.治療要考慮副作用和花費E.考慮倫理學的相關(guān)問題【答案】C108、下列指標中哪項可用來描述計量資料的離散程度A.極差B.均數(shù)C.中位數(shù)D.幾何均數(shù)E.以上都不是【答案】A109、可能出現(xiàn)杜加（Dugas）征的疾病是A.肩關(guān)節(jié)周圍炎B.肘關(guān)節(jié)脫位C.鎖骨骨折D.肩關(guān)節(jié)脫位E.肱骨外科頸骨折【答案】D110、居民王某為兒子管教問題與先生意見不合，甚至出現(xiàn)互不理睬現(xiàn)象。近日她又因兒子成績不合格留級而情緒激動致高血壓病有所加重，從家庭治療角度出發(fā)，你認為哪項干預措施最重要A.安慰患者B.囑患者認真遵醫(yī)囑服藥，控制血壓C.設(shè)法協(xié)助患者夫婦協(xié)調(diào)關(guān)系D.研究改善患者兒子的學習態(tài)度與方法E.為患者介紹家教老師【答案】C111、男性患者，67歲。半月來在爬樓梯時常感心前區(qū)疼痛，為壓迫樣痛，并向左肩、左上肢放射，持續(xù)1～2分鐘，休息后能緩解。近5天來在工作時上述癥狀常出現(xiàn)，尤其工作較為緊張時發(fā)作為多，含服硝酸甘油疼痛能迅速緩解。有高血壓病病史三年，無冠心病史及藥物過敏史。嗜煙，無嗜酒。父母有高血壓病史。查體：T36℃、R20次／分、P78次／分、BP180mmHg／100mmHg，一般情況尚可。心界不大，心率78次／分，律整，未聞病理性雜音。雙肺叩診清音，未聞干濕啰音。腹軟，肝脾未捫及。雙下肢無水腫。A.（1）冠心病不穩(wěn)定型心絞痛（2）高血壓?、笃跇O高危B.（1）冠心病穩(wěn)定型心絞痛（2）高血壓病Ⅲ期極高危C.（1）夾層動脈瘤（2）高血壓?、笃跇O高危D.（1）急性肺栓塞（2）高血壓?、笃跇O高危E.（1）冠心病穩(wěn)定型心絞痛（2）高血壓?、蚱诟呶！敬鸢浮緽112、容易引起副溶血性弧菌食物中毒的食品是A.肉制品，剩米飯B.魚蝦蟹貝類等C.禽蛋類D.面包、面條等食品E.臭豆腐、豆醬等【答案】B113、與胃癌發(fā)生無關(guān)的因素是A.幽門螺桿菌感染B.慢性胃炎C.常食腌制煙熏食品D.明顯家族聚集傾向E.慢性萎縮性胃炎【答案】B114、關(guān)于家庭資源理解錯誤的是A.家庭資源的缺乏可導致家庭危機B.家庭資源僅來源于家庭成員C.家庭資源可表現(xiàn)為物質(zhì)資源D.家庭資源可表現(xiàn)為精神資源E.家庭資源可分為內(nèi)、外兩種【答案】B115、中年男性，近10天黃疸進行性加深，食欲減退，乏力，尿少3日，神志不清一天，體檢：鞏膜明顯黃染，嗜睡，煩躁不安，牙齦出血，皮下瘀斑，撲翼樣震顫陽性，肝未觸及，大量腹水。周圍血象：WBC13.2×10A.----+-B.+++--+C.--+---D.--++++E.-+-+--【答案】B116、疾病輪狀模型的輪軸是A.宿主B.遺傳因子C.環(huán)境D.特異性致病微生物E.傳染物【答案】B117、竇性心動過速是指心室率A.＞120次/分B.＞90次/分C.＞80次/分D.＞100次/分E.＞110次/分【答案】D118、下列對良心與名譽之間關(guān)系的正確描述是()A.當醫(yī)務人員像評價其他醫(yī)務人員那樣評價自己醫(yī)學道德行為的時候，名譽就轉(zhuǎn)變?yōu)榱夹腂.名譽不可能相互轉(zhuǎn)化C.名譽是社會對醫(yī)務人員醫(yī)學道德行為的評價D.當醫(yī)務人員和社會公眾像評價自己那樣評價其他醫(yī)務人員倫理行為的時候，良心就轉(zhuǎn)變?yōu)槊u【答案】B119、骨折的專有體征是A.腫脹B.功能障礙C.骨擦音D.疼痛E.瘀斑【答案】C120、高血壓患者健康教育項目中，對目標人群遵從醫(yī)囑服藥情況變化進行的評價屬于A.形成評價B.過程評價C.近期和中期效果評價D.遠期效果評價E.總結(jié)評價【答案】C121、患者，男性，58歲。高血壓病10余年，近3年余出現(xiàn)胸骨后疼痛，診斷為高血壓病、冠心病、心絞痛，給予硝苯地平和β受體阻斷劑口服，一天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查：端坐呼吸，血壓150／90mmHg，心率106次／分，雙肺底聞及啰音，下肢無水腫。A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.速尿D.洋地黃E.硝普鈉【答案】C122、引起器質(zhì)性便秘的疾病有A.結(jié)腸冗長B.腸易激綜合征C.先天性巨結(jié)腸癥D.濫用瀉藥造成對瀉藥的依賴E.進食量少或食物缺乏纖維素【答案】C123、對尊重病人自主權(quán)的正確理解是A.必須聽從有地位的患者的決定B.承認病人有權(quán)根據(jù)自身狀況做出理性決定C.此準則適用于所有患者D.此準則適用于病人的所有自我決定E.醫(yī)生的任何干預都是不道德的【答案】B124、符合急性胃黏膜病變出血的表現(xiàn)是A.腦外傷患者突然出現(xiàn)黑便B.中上腹節(jié)律性腹痛，患者突然出現(xiàn)黑便C.肝硬化患者全身情況良好，突然出現(xiàn)大量嘔血D.食管裂孔疝患者出現(xiàn)黑便E.強烈嘔吐或劇咳后嘔出咖啡色物【答案】A125、慢性腎功能不全、高磷血癥A.靜脈注射碳酸氫鈉B.口服碳酸鈣C.血液濾過治療D.予促紅細胞生成素E.補充1，25-二羥維生素D【答案】B126、27歲患者，有膿性分泌物8天，無伴發(fā)熱、下腹痛及外陰瘙癢。婦科檢查：宮頸充血水腫，有膿性分泌物流出，子宮雙附件未捫及異常。該患者的診斷最可能為A.細菌性陰道病B.滴蟲性陰道炎C.急性盆腔炎D.急性宮頸炎E.宮頸腺囊腫【答案】D127、患者，女性，57歲。外出旅游中突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)，伴腰痛、尿痛。最先考慮的檢查是A.尿常規(guī)B.尿細菌培養(yǎng)C.泌尿系超聲D.靜脈腎盂造影E.血常規(guī)分析【答案】A128、關(guān)于急性鼻炎的描述不正確的是A.急性鼻炎與"流行性感冒"是同一種疾病B.急性鼻炎的主要病因是病毒感染C.急性鼻炎未合并細菌感染可不用抗生素D.受涼、過度勞累及全身抵抗力差是急性鼻炎的常見誘因E.急性鼻炎即俗稱的"傷風"、"感冒"【答案】A129、患者，男性，30歲，患十二指腸潰瘍3年，近日腹痛加劇，經(jīng)用山莨菪堿治療，疼痛有所緩解，其作用機制是A.抑制迷走神經(jīng)B.抑制胃酸分泌C.抑制胃蛋白酶活性D.促進黏液分泌E.抑制胃泌素受體【答案】A130、患者女，55歲。腹痛伴大便秘結(jié)和腹瀉交替7個月，腹瀉4～5次／日，稀爛，偶見鮮血便。查體：雙肺未見異常，心率80次／分，無病理性雜音，左腹壓痛，未及包塊，肝臟未及，直腸指檢陰性。A.結(jié)腸鏡下治療B.大腸癌根治術(shù)C.大腸癌姑息性手術(shù)D.放射治療E.化療【答案】B131、30歲婦女，生一女孩已3歲。5年前發(fā)現(xiàn)頸前腫物，增長緩慢。兩年來出現(xiàn)食欲亢進、多汗、心慌，內(nèi)分泌醫(yī)生診斷"甲亢"，因懼怕手術(shù)而堅持服用"抗甲狀腺藥"至今，癥狀有所緩解，近半月癥狀又見加重來診。體檢甲狀腺左右葉分別存一3.0cm×3.0cm及2.0cm×2.5cm結(jié)節(jié)狀腫塊，界限清楚，收入院A.單純性甲狀腺腫B.原發(fā)性甲狀腺功能亢進C.甲狀腺高功能腺瘤D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)功能亢進E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫惡變【答案】D132、為研究某地30～49歲健康男子的血清白蛋白平均水平，隨機抽查了其中的132名男子，問A.該地所有的30～49歲健康男子B.該地每一個30～49歲健康男子C.該地每一個30～49歲健康男子的血清白蛋白值D.該地所有30～49歲健康男子的血清白蛋白值E.隨機抽取的這132名男子的血清白蛋白值【答案】B133、下列哪項不是APGAR問卷評估指標A.凝聚度B.合作度C.適應度D.情感度E.成熟度【答案】A134、全科醫(yī)療"以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧"必須做到A.對轄區(qū)內(nèi)全體居民進行健康登記B.在社區(qū)服務機構(gòu)內(nèi)設(shè)立診室C.以一定的人群健康需求為基礎(chǔ)，提供個體和群體相結(jié)合的服務D.將全體居民健康狀況一一錄入電腦E.組成醫(yī)-護-公衛(wèi)團隊，每日巡回于居民區(qū)【答案】C135、某患者，男性，30歲，肺炎。查體：體溫35.9℃，血壓60／40mmHg，脈搏136次／分，治療除控制感染外，首要的處理應該是A.使用強心劑B.補充血容量C.使用血管活性藥物D.使用利尿劑E.使用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素【答案】B136、風濕熱的發(fā)病機制中下列哪項是不恰當?shù)腁.細菌成分及代謝物與相應抗體作用形成免疫復合物沉積于關(guān)節(jié)、心臟等B.細菌的抗體與人的心臟等組織發(fā)生交叉反應，導致Ⅰ型變態(tài)反應C.為感染后的變態(tài)反應和自身免疫反應D.患者可出現(xiàn)抗心肌抗體E.以上都不正確【答案】B137、采用窩溝封閉最適宜的年齡是A.牙剛萌出B.在萌出后2年內(nèi)C.乳磨牙在5～6歲D.第一恒磨牙在6～7歲E.第二恒磨牙在14～16歲【答案】D138、骨折的專有體征是A.腫脹B.功能障礙C.骨擦音D.疼痛E.瘀斑【答案】C139、可使血糖水平下降的激素是A.腎上腺激素B.胰高血糖素C.生長素D.胰島素E.甲狀腺素【答案】D140、27歲患者，有膿性分泌物8天，無伴發(fā)熱、下腹痛及外陰瘙癢。婦科檢查：宮頸充血水腫，有膿性分泌物流出，子宮雙附件未捫及異常。該病最常見的致病病原體為A.大腸桿菌與厭氧菌B.淋球菌與衣原體C.支原體與衣原體D.金黃色葡萄球菌E.β-溶血性鏈球菌【答案】B141、在家庭評估資料收集過程中，直接面談法是指A.通過家訪收集資料的方法B.通過直接觀察收集資料的方法C.通過電話收集資料的方法D.通過直接面談收集資料的方法E.以上均是【答案】A142、亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是A.乙型溶血性鏈球菌B.腸球菌C.金黃色葡萄球菌D.草綠色鏈球菌E.白色念珠菌【答案】D143、慢性腎盂腎炎的治療應是A.抗菌藥物療程稍長，多采用聯(lián)合用藥B.用藥后癥狀消失即停藥C.用藥后48小時無效應考慮更換抗菌藥物D.用糖皮質(zhì)激素E.應用吲哚美辛(消炎痛)【答案】A144、病人，男性，30歲，近來表現(xiàn)孤僻離群，常聽到有人在與他通電話，總感覺有人跟蹤，迫害自己，于是請求公安局保護，CT檢查未見異常，既往無病史A.改用維思通B.加大劑量C.改用氯氮平D.合并用促大腦代謝藥E.合并用抗抑郁藥【答案】C145、患者，女性，27歲。雙手近端指間關(guān)節(jié)痛2個月，有時腫脹，伴不規(guī)則低熱。體檢雙手近端指間關(guān)節(jié)有壓痛，腫脹不明顯，無畸形。血白細胞3.2×10^9／L，尿蛋白100mg／A.風濕性關(guān)節(jié)炎B.類風濕關(guān)節(jié)炎C.反應性關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.急性白血病【答案】D146、隱匿性腎炎的無癥狀是指無水腫，無高血壓，無腎功能損害，蛋白尿為A.一過性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.體位性蛋白尿D.病理性蛋白尿E.生理性蛋白尿【答案】D147、Rood方法是A.適用于運動控制能力差的任何患者，通過刺激使傳出神經(jīng)興奮而誘發(fā)所需要的肌肉收縮B.適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷，治療按神經(jīng)發(fā)育順序進行。利用正常的姿勢反射和平衡反射來調(diào)節(jié)肌張力和誘發(fā)正確的運動，同時抵制過強的肌張力和錯誤運動模式C.主要適用于偏癱患者，利用聯(lián)合反應和緊張性反應治療偏癱D.適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的兒童和成人E.神經(jīng)肌肉再訓練的方法，用于肌無力、主動運動困難、中樞性運動障礙、骨關(guān)節(jié)疾病和軟組織損傷的治療【答案】A148、惡性胃潰瘍常表現(xiàn)為A.周期性胃痛明顯，無上腹包塊B.糞便隱血持續(xù)陽性C.龕影直徑＜2.5cm，壁光滑，位于胃腔輪廓之外D.胃液分析胃酸正?；蚱?，但無真性缺酸E.胃鏡檢查見潰瘍圓或橢圓形，底平滑，邊光滑，白或灰白苔，潰瘍周圍黏膜柔軟，可見皺襞向潰瘍集中【答案】B149、下列哪項與癔癥個性特征不符A.富于幻想B.敏感多疑C.高度情感性D.暗示性E.自我中心【答案】B150、典型慢性腎衰竭時的水、電解質(zhì)紊亂是A.代謝性酸中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀B.代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、高血鉀C.代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、高血鈉D.代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、低血鈉E.代謝性堿中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀【答案】A151、患者男性，62歲，大學畢業(yè)，醫(yī)生?；颊邚?年前開始出現(xiàn)記憶力下降，表現(xiàn)為經(jīng)?！皝G三落四”，說過的話就忘，放的東西找不到。2年前有時外出后找不到家，現(xiàn)在在家里經(jīng)常找不到自己的房間和衛(wèi)生間。有時半夜起來東摸西摸，把桌椅搬來搬去。既往體健、否認高血壓、糖尿病、卒中、食物及化學毒物中毒史。查體：表情略顯呆滯，無明顯構(gòu)音障礙，語言尚流利，但明顯找詞困難，有錯語。計算力下降(100一7=?)。腦神經(jīng)檢查未見異常，四肢肌力正常，肌張力增高。掌頜反射陽性，雙側(cè)Babinski征陰性。MRI：腦萎縮。腰穿檢查：腦脊液壓力、常規(guī)及生化正常。簡易精神狀態(tài)檢查量表(MMSE)得分：11分。A.緩慢增量B.低劑量起始C.增量間隔時間要短D.治療個體化E.注意藥物間相互作用【答案】C152、22歲男性，乏力、咳嗽、盜汗、低熱2月余，近1周來有咯血及痰中帶血。查體：心肺未聞異常，WBC6.8×10A.肺膿腫B.肺囊腫并感染C.浸潤型肺結(jié)核D.支氣管擴張并感染E.肺炎球菌肺炎【答案】C153、硝苯地平的主要作用是A.解除冠狀動脈痙攣，抗血小板凝聚，改善冠脈供血和微循環(huán)灌注B.降低心臟后負荷，減少心肌氧耗C.擴張冠狀動脈及外周靜脈，降低心臟前負荷，減少心肌氧耗D.減弱心肌收縮力，減慢心率，減少心肌氧耗E.使鉀離子進入細胞內(nèi)，促進細胞膜極化狀態(tài)的恢復【答案】A154、某病人上頜第二磨牙有齲洞，洞內(nèi)呈黑褐色，探診質(zhì)軟，對冷熱酸甜刺激敏感，若要恢復其牙齒外形和生理功能，治療方法應為A.銀汞合金充填B.刷牙C.氟化物治療D.口服螺旋霉素E.以上都不是【答案】A155、24歲婦女訴臍周疼痛。在9個月前剛從藝術(shù)學校畢業(yè)后開始她的第一份工作，這些癥狀就出現(xiàn)了。在此期間，她已經(jīng)多次便秘持續(xù)4～5天。隨后是典型的3～4天的頻繁腹瀉。她否認血便，發(fā)熱，體重減輕，或食欲改變。她的癥狀通常是周末較輕。體格檢查正常。血細胞計數(shù)是正常的，紅細胞沉降率是4mm／h，血清白蛋白和肝功能試驗是正常的。以下哪項是最有可能的診斷A.克羅恩病B.憩室病C.賈第鞭毛蟲感染D.腸易激綜合征E.潰瘍性結(jié)腸炎【答案】D156、男性患者，67歲。右下肢麻、涼、痛一年，逐漸加重，右趾變黑。右下肢股動脈造影：股動脈血管不規(guī)則、狹窄，胭動脈壁不光滑。血管彩超：右股動脈中段狹窄，管腔閉塞近四分之三，腘動脈信號消失。A.擴張血管藥應用，如妥拉唑啉等B.溶栓療法，如尿激酶等C.內(nèi)膜剝脫術(shù)D.髂股動脈旁路轉(zhuǎn)流術(shù)E.右2、3、4腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)【答案】D157、青年男性，家人訴其近2年來逐漸變得少語少動，不與人交往，孤僻離群，對親人冷淡，不講究個人衛(wèi)生，患者自訴自己沒有情感體驗，腦子空空。A.抑郁癥B.精神分裂癥C.神經(jīng)癥D.偏執(zhí)性精神病E.人格障礙【答案】B158、患兒，8歲，血液檢查顯示：Hb64g/L；Hct25%；RBC3.20×10A.白細胞胞內(nèi)出現(xiàn)中毒顆粒B.棘形紅細胞C.靶形紅細胞D.異型淋巴細胞E.巨型紅細胞【答案】C159、腦水腫多發(fā)生在流行性出血熱的哪-病期A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期E.恢復期【答案】C160、患者，女性，39歲。尿頻、尿急、尿痛、腰痛伴發(fā)熱1日，偶有寒戰(zhàn)。T39.2℃，膀胱區(qū)壓痛，雙腎區(qū)叩擊痛。尿常規(guī)：白細胞10～15個／HP，有管型。A.多飲水B.避免使用尿路器械C.注意會陰部衛(wèi)生D.口服碳酸氫鈉E.性生活后即排尿【答案】D161、加強腹股溝管前壁的疝修補術(shù)有A.McVay法B.Bassini法C.Halsted法D.Ferguson法E.疝囊高位結(jié)扎法【答案】D162、王大娘，71歲，早晨上臺階時，摔倒在地（臀部著地），不能站立和行走，自感局部劇痛，神志尚清楚，家人隨即將其送往醫(yī)院。老人平素視力不好，最近未服用藥物，患類風濕關(guān)節(jié)炎20年，頸椎病5年，曾跌倒過1次。A.既往跌倒史B.臺階過高C.頸椎病D.用藥不當E.視力差【答案】D163、男孩，2歲，于8月5日突然高熱8小時，抽搐1小時，嘔吐一次。查體：血壓偏低，精神萎靡，面色蒼白，四肢冷，腮腺不大，心肺腹未見異常。血白細胞16×10A.流行性乙型腦炎B.腸道病毒所致腦膜炎C.流行性腦脊髓膜炎D.中毒性菌痢E.敗血癥【答案】D164、女，29歲，咳嗽、黃痰，黏稠伴高熱(體溫39℃)，周身不適2天，曾肌注氟美松及抗感冒劑，熱退，第4天右胸吸氣性疼痛，體溫升至39.5℃，頓咳，痰有異味，X線胸片：右下肺高密度片狀影A.氟美松B.對乙酰氨基酚C.頭孢唑啉D.青霉素＋甲硝唑E.丁胺卡那霉素【答案】D165、中樞性癱瘓和周圍性癱瘓的鑒別上，哪項無意義A.腱反射B.肌肉萎縮C.病理反射D.肌力E.肌張力【答案】D166、FIM評定中依賴是指A.活動時不需要任何人的幫助B.完成動作時需要他人監(jiān)護或體力上的幫助C.患者付出的力占完成動作所需全部用力的50%以上D.患者不能付出任何力，完成動作需要完全幫助E.患者付出的力占完成動作所需全部用力的50%以下，完成動作需要最大或完全的幫助【答案】B167、患者，男性，63歲，1小時突發(fā)頭痛，嘔吐，右側(cè)肢體無力，10分鐘后昏迷。有高血壓病史10年。查體：血壓200／110mmHg，中度昏迷，右鼻唇溝淺，右Babinski征(＋)，腦CT示左基底節(jié)區(qū)有一個直徑為5cm左右的高密度影。A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦室出血C.腦栓塞合并腦疝D(zhuǎn).腦出血合并腦疝E.腦血栓形成合并腦疝【答案】D168、患者男性，25歲，因受寒出現(xiàn)下肢膝踝關(guān)節(jié)劇痛，痛處不移，得熱減，關(guān)節(jié)屈伸不利，無紅腫發(fā)熱等。舌暗苔薄白，脈弦緊。治宜選用A.烏頭湯B.薏苡仁湯C.防風湯D.桂枝芍藥知母湯E.犀角散【答案】A169、對心肌損害診斷最具有特異性的血清酶是A.GOT(AST)B.GPT(ALT)C.LDHD.CK-MBE.CPK【答案】D170、提示無子宮內(nèi)膜或子宮內(nèi)膜無雌激素影響的是A.雌激素試驗陽性B.雌激素試驗陰性C.孕激素試驗陽性D.孕激素試驗陰性E.垂體興奮試驗陽性【答案】D171、社區(qū)康復服務方式不包括A.醫(yī)院綜合服務模式B.社區(qū)服務保障形式C.社會化綜合服務模式D.社區(qū)衛(wèi)生服務模式E.家庭病床模式【答案】A172、社區(qū)的組成要素不包括下列哪項A.行業(yè)規(guī)范B.生活服務設(shè)施C.社會制度D.人群、地域E.定的生活制度和管理機構(gòu)【答案】C173、在急診室，有一位55歲女性，3年前因患急性壞疽性闌尾炎，行闌尾切除術(shù)，6小時前開始感陣發(fā)性腹痛，腹脹，排氣，排便減少，伴惡心，嘔吐。最可能出現(xiàn)下列哪項體征A.全腹肌緊張，壓痛，反跳痛B.鞏膜及全身皮膚黃染C.腹部聽診可聞及腸音亢進或高調(diào)腸音，伴氣過水聲D.腹部可觸及包塊，移動性濁音陽性E.右上腹壓痛，輕度肌緊張，墨菲征(+)【答案】C174、一名20歲男子，半月前因感冒而發(fā)熱，經(jīng)治療有好轉(zhuǎn)，但相繼出現(xiàn)明顯多飲、多食、多尿并無力，未予重視。近3天臍周痛，惡心嘔吐，不思飲食。查：尿糖(++++)，尿酮體(+)。A.強化糖尿病教育B.堅持糖尿病飲食C.堅持血、尿糖自我監(jiān)測D.逐漸增加活動，以適應一般工作E.堅持使用胰島素【答案】A175、全科醫(yī)學"以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務"的含義是A.在社區(qū)內(nèi)設(shè)立診室，僅關(guān)注就醫(yī)者的健康B.以一定的地域和人群需求為基礎(chǔ)，將個體和群體健康服務緊密結(jié)合，互相促進C.全科醫(yī)生走訪社區(qū)內(nèi)所有人，提供健康與疾病管理D.在社區(qū)內(nèi)提供家庭病床為主的服務E.為社區(qū)所有人口提供醫(yī)療服務【答案】B176、什么是康復A.疾病痊愈B.減輕殘疾C.恢復健康D.療養(yǎng)E.體療理療【答案】B177、患者，男，53歲。前胸區(qū)局部紅腫熱痛感染表現(xiàn)，無波動。體溫37.4℃，紅腫區(qū)中央可見一小黑點，擠壓后有豆腐渣樣物溢出，并有臭味。血常規(guī)：WBC12.0×10A.皮樣囊腫繼發(fā)感染B.粉瘤繼發(fā)感染C.年齡較大，抵抗力低下D.表皮樣囊腫繼發(fā)感染E.結(jié)核【答案】B178、患者，男性，63歲。因漸進性排尿困難，夜尿增多就診，醫(yī)生詢問病史后給患者做檢查。該患者需測殘余尿，下列哪種方法損傷最小、最簡便且可反復測定A.排尿后導尿B.排尿性尿路造影C.膀胱鏡檢查D.排尿后B超E.膀胱造影【答案】D179、齲病破壞牙體硬組織而形成的齲洞，可用以下哪種方法治療A.自行修復B.藥物治療C.再礦化治療D.充填治療E.以上方法均可【答案】D180、全面系統(tǒng)的學習方法是指()A.學習醫(yī)學倫理學必須做到理論與實踐相結(jié)合B.系統(tǒng)地學習醫(yī)學倫理學的基本理論、范疇、規(guī)范和原則C.把歷史上的一切醫(yī)德理論和規(guī)范都繼承下來D.把醫(yī)學倫理學的一切理論、道德原則和規(guī)范都背誦下來E.把醫(yī)德觀點和醫(yī)德規(guī)范準則放在所處的歷史時代去理解【答案】B181、對于胃炎病因中的幽門螺旋桿菌(Hp)感染恰當?shù)氖茿.Hp感染隨年齡減少B.尿素酶活性不高C.Hp感染與中性粒細胞浸潤程度有一定的關(guān)系D.Hp分泌一種酶E.胃竇炎感染率為50%【答案】C182、社區(qū)康復的目標中不包括A.對慢性病的管理B.預防殘疾C.防止傳染病發(fā)生D.保障殘疾兒童的入學教育E.對殘疾青壯年的勞動培訓【答案】C183、患者男，20歲。因“發(fā)熱、咳嗽21天”入院。查WBC4.47×10A.原發(fā)性肺結(jié)核B.慢性纖維空洞型肺結(jié)核C.浸潤性肺結(jié)核D.血行播散型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎【答案】D184、患者，男性，75歲，腹脹，不飲食，漸漸加深的黃疸一個月余，面色黃綠色，不伴腹痛及發(fā)熱，ALT58U／L，總膽紅素8．0mg／dl，直接膽紅素6．0mg／dl。A.CEAB.MRIC.B超D.AFPE.CT【答案】C185、對頭孢菌素的錯誤描述為A.與青霉素類協(xié)同抗菌作用B.第一、二代藥物對腎均有毒性C.與青霉素僅有部分交叉過敏現(xiàn)象D.第三代藥物對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌的作用均比第一、二代強E.抗菌作用機制與青霉素類似【答案】D186、慢性胃炎病人的飲食恰當?shù)氖茿.進過熱飲食B.避免過粗糙和過濃烈的香料飲食C.軟食硬食無區(qū)別D.鹽腌煙熏食物無影響E.進食宜快不宜慢【答案】B187、患者女性，16歲。發(fā)熱伴面部皮疹半個月，近3天出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，來院檢查，心率140次/分，奔馬律。胸片提示有胸腔積液，腹部B超提示有腹腔積液；尿常規(guī)顯示尿蛋白(+++)，血沉46mm/h，CRP正常。A.類風濕關(guān)節(jié)炎B.亞急性感染性心內(nèi)膜炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.風濕熱E.感染后鏈球菌狀態(tài)【答案】C188、康復的手段主要是A.作業(yè)療法B.治療方案制定C.功能訓練D.功能評估E.職業(yè)療法【答案】C189、患者，男性，27歲。酗酒后突起上腹劇痛，伴惡心嘔吐腹脹，并出現(xiàn)手足抽搦。查體：體溫39℃，血壓9.3／6.7kPa（70／50mmHg），神志清楚；心率126次／分，律齊，無雜音；腹稍隆，全腹鼓音為主，腸鳴音減弱。A.血清脂肪酶B.血尿淀粉酶C.血清正鐵血白蛋白D.血清K、Na、Cl、CaE.肝功能全套及腎功能【答案】B190、腹瀉，低熱，盜汗，乏力，右下腹捫及包塊，質(zhì)中等，應首先考慮A.腸結(jié)核B.潰瘍性結(jié)腸炎C.直腸癌D.慢性阿米巴痢疾E.慢性闌尾炎【答案】A191、酸堿物質(zhì)進入深層組織，引起組織壞死屬A.水腫期B.擴散期C.潰瘍期D.接觸期E.瘢痕期【答案】B192、患者，女性，60歲，平素身體健康。近一年來漸顯記憶下降，與家人關(guān)系漸疏遠?；顒由伲囡@愁眉苦臉，入睡困難，有時有悲觀厭世想法，入院治療。A.阿爾茨海默病B.腦血管性癡呆C.路易體癡呆D.軀體疾病伴發(fā)精神障礙E.抑郁癥【答案】D193、63歲男性，工人。因健忘，出門找不到路回家，常收藏破爛無用的東西，夜間興奮不眠，已經(jīng)半年，因而入院A.精神分裂癥B.正常顱壓腦積水C.顱內(nèi)占位病變D.老年性癡呆E.腦血管性癡呆【答案】A194、全科醫(yī)學的概念引入中國是在A.1969年B.1988年C.1972年D.1993年E.1997年【答案】B195、肺炎合并呼吸衰竭的主要診斷依據(jù)是A.血氣分析B.煩躁不安C.氣促D.發(fā)紺E.呼吸減慢【答案】A196、男，20歲，發(fā)熱20天，心悸、氣短、乏力5天住院。體檢：體溫37.9℃，血壓17.3/12.0kPa(130/90mmHg)，兩肺細濕啰音，心界擴大，心尖聞及SA.KerleyB線B.肺門蝴蝶影C.上葉肺靜脈較細，下葉肺靜脈擴張D.葉間積液E.右側(cè)胸腔積液【答案】C197、導致急性乳腺炎最常見細菌是A.溶血性鏈球菌B.厭氧菌C.大腸桿菌D.金黃色葡萄球菌E.肺炎球菌【答案】D198、患者，男性，67歲，漸進性勞累后呼吸困難5年，加重伴雙下肢水腫半月入院?；颊?年前開始出現(xiàn)胸悶、氣短，尤以上樓和活動時為甚。常常夜間憋醒，不能平臥，咯少量白黏痰。無胸痛等不適。近半月來出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫，尿少、腹脹。既往有高血壓史10年，血壓在170～200mmHg/100～120mmHg，無進行治療。無肝腎疾病史，無肺結(jié)核史，無嗜酒，有吸煙史。無糖尿病史。查體：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、檢查合作，半坐臥位，嘴唇輕度紫紺。鞏膜無黃染，頸靜脈怒張，氣管居中，甲狀腺不大。雙肺叩診清音，雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側(cè)擴大，心率101次/分，心率快慢不一，脈搏短絀。心前區(qū)可聞Ⅲ級收縮期雜音。腹軟，肝于肋下3cm，輕觸痛，肝頸靜脈征陽性，脾未捫及，移動濁音（-），腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實驗室檢查肝腎正常，血尿常規(guī)正常。A.（1）擴張型心肌病心?。?）高血壓?、笃?、極高危B.（1）冠心病心功能不全（2）高血壓?、笃?、極高危C.（1）高血壓心臟病心臟擴大心功能不全、心功能Ⅳ級心房顫動（2）高血壓?、笃凇O高危D.（1）肺源性心臟病心功能不全、心功能Ⅳ級心律失常（2）高血壓病E.（1）風濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全（2）高血壓Ⅱ期、高?！敬鸢浮緾199、患者主訴"漸進性人事不省伴咳嗽氣促1周"入院。既往有"慢性支氣管炎"病史。近期咳嗽咳痰較前明顯加重，漸有興奮躁動的表現(xiàn)。入院查血氣分析示PaO[2.gif]11.21kPa，PaCO[2.gif]6.81kPa，體格檢查：昏睡狀態(tài)，體溫38℃，雙肺可聞干濕性啰音，腦神經(jīng)檢查正常，四肢肌力檢查不合作，雙下肢病理征陰性；存在幻聽、幻視，運動性興奮。A.精神分裂癥B.肺性腦病C.躁狂癥D.癔癥E.以上都不是【答案】B200、心力衰竭A.心性混合性發(fā)紺B.肺性發(fā)紺C.周圍性發(fā)紺D.混合性發(fā)紺E.缺血性周圍性發(fā)紺【答案】D多選題（共150題）1、患者張某，男，41歲，干部。素有上腹部不適，近日因飲食不當而復發(fā)，感上腹部隱隱作痛，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，納差，神疲乏力，甚則手足不溫，大便溏薄，舌淡，苔白，脈虛弱。A.精神調(diào)攝B.飲食調(diào)攝C.起居有常D.慎用傷胃藥物E.定期復診【答案】ABCD2、男性，52歲。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感覺惡心，食欲缺乏，乏力伴肝區(qū)疼痛，消瘦約5kg。體檢：鞏膜輕度黃染，胸部蜘蛛痣一個，肝肋下約2cm，劍突下4cm，質(zhì)硬，邊緣鈍，脾肋下2cm，上腹部可聽到血管雜音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L,T-Bili32μmol／L,D-BiLi17μmol／L,A18g／L,G25g／L,Hb100g／L,WBC3.7×10^9／L，PLT90×10^9／L。A.乙肝后肝硬化B.原發(fā)性肝癌C.慢性活動性肝炎D.血吸蟲病性肝硬化E.膽汁性肝硬化F.肝膿腫【答案】BC3、男性，36歲。有支氣管哮喘病史5年余，按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修，油漆家具時，突然出現(xiàn)呼吸困難，漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓，繼續(xù)使用藥物無效，就診急診，給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn)，收入病房。A.吸氧B.吸入短效βC.吸入抗膽堿能藥物D.糖皮質(zhì)激素E.吸入黏液溶解劑F.鎮(zhèn)靜劑【答案】ABCD4、男性患者，45歲，因"乏力，左上腹飽脹1個月"入院。查體：輕度貧血貌，皮膚未見瘀點瘀斑，全身淺表淋巴結(jié)不大，肝肋下未及，脾肋下8cm，質(zhì)硬。A.骨髓細胞形態(tài)學B.腹部CTC.染色體核型分析D.骨髓細胞免疫組化分析E.胃鏡檢查F.白血病細胞免疫分型【答案】ACD5、患者，男性，39歲，1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛，面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次，神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.腦出血B.腦蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦腫瘤出血D.腦栓塞E.病毒性腦膜炎F.偏頭痛【答案】BD6、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈補鉀B.靜脈輸注10%葡萄糖液C.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注5%葡萄糖液E.適當加快補液速度F.可靜脈輸入血漿或全血【答案】AC7、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.行葡萄糖耐量試驗B.行C肽釋放試驗C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶D.糖化血紅蛋白E.C肽測定F.血脂【答案】BCD8、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.8℃，P116次/分，呼吸平穩(wěn)，BP130/80mmHg；心率118次/分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.注意心態(tài)的調(diào)整C.當脈搏減慢、體重增加是治療有效的指標D.患有甲亢的女病人不能妊娠E.服藥開始的3個月內(nèi)每周查血象一次F.外出戴深色眼鏡【答案】ABC9、患者男性，50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細胞11.4×10^9／L，中性粒細胞0.88，血尿酸630μmol／L。A.控制總熱量B.適當運動C.控制體重D.限制飲水E.慎用噻嗪類藥物F.積極治療相關(guān)疾病【答案】ABC10、患者女，32歲，幼年曾患麻疹，反復咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜間睡眠時咳大量黃痰，此次受涼后咳嗽加重，咳痰增多，為黃綠色痰，伴發(fā)熱，間斷咯血2次，每次量約30ml。查體：T38.2℃，P100次/分，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規(guī)：WBC12×10A.立即患側(cè)臥位B.垂體后葉素C.止血治療D.配血E.補液F.保持呼吸道通暢【答案】ABCD11、男性，36歲。有支氣管哮喘病史5年余，按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修，油漆家具時，突然出現(xiàn)呼吸困難，漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓，繼續(xù)使用藥物無效，就診急診，給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn)，收入病房。A.吸氧B.吸入短效βC.吸入抗膽堿能藥物D.糖皮質(zhì)激素E.吸入黏液溶解劑F.鎮(zhèn)靜劑【答案】ABCD12、男性，73歲，化工廠工人。因反復咳嗽、咳痰15年，氣促3年，加重1周入院。患者15年來，每年咳嗽、咳痰達3個月以上，每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時多發(fā)。嗜煙，每日25支(50余年)。查體：T36.8℃，R28次/分，神清，氣促，煩躁不安，唇甲發(fā)紺，球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈怒張，肝頸征陽性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大，心率110次/分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.抗感染治療B.支氣管舒張劑C.控制性吸氧D.高濃度吸氧E.持續(xù)低流量吸氧F.糖皮質(zhì)激素【答案】ABC13、患兒，女，3歲，發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹，為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象：白細胞總數(shù)18×10A.疹后脫屑B.Stimson線C.Koplik斑D.楊梅舌E.草莓舌F.肢端水腫、脫屑【答案】AD14、患者，女性，48歲。孕1產(chǎn)1，20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來經(jīng)量減少，周期如常，無痛經(jīng)，末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個月，進行性加重，腹部逐漸膨大，食欲下降，體重略減輕，二便正常。腹部檢查結(jié)果：腹部外觀呈"蛙腹狀"，移動濁音（+）；婦科檢查：外陰：（-）；陰道（-）；宮頸光滑，子宮附件因腹脹明顯觸診不清；三合診：子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結(jié)節(jié)。無肝炎及結(jié)核病史。母親75歲，曾患乳腺癌。A.一般情況檢查B.婦科檢查C.B超檢查D.腹部檢查E.腹水細胞學檢查【答案】ABD15、男性，36歲。有支氣管哮喘病史5年余，按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修，油漆家具時，突然出現(xiàn)呼吸困難，漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓，繼續(xù)使用藥物無效，就診急診，給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn)，收入病房。A.機械通氣B.吸入長效βC.密切監(jiān)護，轉(zhuǎn)ICU病房D.注意補液及酸堿平衡E.使用抗生素F.繼續(xù)氧療【答案】ACD16、男性，75歲?；悸宰枞苑渭膊?0余年，長期門診復診。近來行肺功能檢查示：FEV1／FVC＜70%，30%≤FEV1＜50%預計值，血氣分析PO250mmHg，PCO260mmHg。查體：T36.8℃，R20次／分，消瘦，神清，稍氣促，唇甲輕度發(fā)紺，球結(jié)膜稍充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈怒張，肝頸征陰性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率98次／分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.自發(fā)性氣胸B.肺結(jié)核C.支氣管擴張癥D.肺癌E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】A17、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱，體溫最高達40度，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動，口角可見單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次／分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.積極尋找病原體B.給予痰培養(yǎng)檢查C.調(diào)整抗菌藥物D.痰涂片檢查E.胸部CTF.口服糖皮質(zhì)激素【答案】ABCD18、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為“胃潰瘍”。本次腹脹半個月，按胃潰瘍治療未見好轉(zhuǎn)，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來二便正常，月經(jīng)無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查：生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊，有結(jié)節(jié)感，活動度尚可，無觸痛，叩診移動性濁音陽性。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動良好，雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊，性質(zhì)同腹部檢查。A.卵巢癌合并胃潰瘍B.OvariancancerC.原發(fā)性胃癌D.Krukenberg"stumorE.轉(zhuǎn)移性胃癌F.Meig"ssyndrome【答案】CD19、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.皮下注射胰島素控制血糖B.皮下注射長效胰島素控制血糖C.皮下注射中效胰島素控制血糖D.加強抗生素治療E.按糖尿病要求控制飲食F.給予磺脲類口服降血糖藥治療【答案】AD20、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細胞11×10A.乙肝恢復期B.HBV既往感染C.乙肝疫苗接種后D.HBV復制期E.HBV感染早期F.HBV復制減少期【答案】ABC21、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.行葡萄糖耐量試驗B.行C肽釋放試驗C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶D.糖化血紅蛋白E.C-肽測定F.血脂【答案】BCD22、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無里急后重。近5小時無尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.畏寒發(fā)熱B.腹瀉C.劇烈無痛性嘔吐D.嘔吐物呈水樣E.腹痛F.里急后重感【答案】BCD23、患者女性，30歲。因低熱、乏力、盜汗、干咳兩月前來就診。X線胸片檢查示：右肺片狀陰影伴空洞。痰涂片可找到抗酸桿菌。A.午后低熱B.胸痛C.咯血D.大量膿臭痰E.消瘦F.咳嗽2～3周以上【答案】ABC24、女性患者，36歲。引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查：全腹軟，少量陰道血性分泌物，宮頸舉痛(+)，子宮增大如孕3個月，宮體壓痛，雙附件增厚壓痛，T39℃，WBC18×10A.急性闌尾炎B.異位妊娠C.子宮內(nèi)膜異位癥D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.黃體破裂【答案】ABD25、患兒，男，6歲。發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10^9／L，淋巴細胞0.7，約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。A.只需要在兒童1歲時進行一次麻風腮三聯(lián)疫苗免疫接種B.使用腮腺炎減毒活疫苗進行常規(guī)接種C.在流行季節(jié)，室內(nèi)要經(jīng)常通風換氣，減少集體活動D.定期開展對托幼園所、學校等集體單位的預防流行性腮腺炎知識宣傳E.所有病人均須在傳染病醫(yī)院隔離治療F.呼