預(yù)防接種媽媽課堂培訓(xùn)課件

孕育一個健康的寶寶1預(yù)防接種媽媽課堂7/22/2023新手爸媽要知道哪些事呢預(yù)防接種合理飲食科學(xué)護理?2預(yù)防接種媽媽課堂7/22/2023預(yù)防接種

—健康的保障3預(yù)防接種媽媽課堂7/22/20234疫苗的價值123寶寶容易感染的疾病和可使用的疫苗44課堂交流內(nèi)容疫苗接種注意事項及常見問題有獎問答4預(yù)防接種媽媽課堂7/22/2023第一節(jié)疫苗的價值5預(yù)防接種媽媽課堂7/22/2023寶寶容易受到疾病的侵襲皮膚、粘膜嬌嫩，病菌易于侵入免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟，抗病能力差從媽媽體內(nèi)獲得的免疫力有限，并在6個月后逐漸消失接種疫苗可以幫助寶寶抵抗疾病接種疫苗是預(yù)防疾病最經(jīng)濟、最有效的方式，按時、按期接種疫苗，保護個人和群體健康《傳染病防治法》《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》等規(guī)定：衛(wèi)生部門與兒童監(jiān)護人應(yīng)當(dāng)相互配合，保證兒童及時接種。1.為什么要接種疫苗？6預(yù)防接種媽媽課堂7/22/2023CompanyLogo按家長是否自行付費第二類疫苗自愿、自費接種第一類疫苗免費、必須接種有條件的話，每種疫苗都應(yīng)接種，多一種疫苗，多一份保障2.疫苗分類7預(yù)防接種媽媽課堂7/22/2023

我國目前將15種可通過疫苗預(yù)防的疾病納入國家免疫規(guī)劃，這些疫苗包括:卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、白破、麻腮風(fēng)（麻腮，麻風(fēng)）、乙腦、流腦、甲肝、出血熱、炭疽、鉤體疫苗，它們屬于一類疫苗。第一類疫苗8預(yù)防接種媽媽課堂7/22/2023第二類疫苗目前用于兒童預(yù)防接種的第二類疫苗主要有：水痘疫苗、Hib疫苗、流感疫苗、肺炎球菌疫苗、輪狀病毒疫苗、DTaP-IPV/Hib五聯(lián)疫苗、蘭菌凈等脊髓灰質(zhì)炎（滅活）疫苗、甲肝（滅活）疫苗、A+C群流腦（結(jié)合）疫苗、乙腦（滅活）疫苗等9預(yù)防接種媽媽課堂7/22/2023第二節(jié)寶寶容易感染的疾病和可使用的疫苗10預(yù)防接種媽媽課堂7/22/2023哪些疾病可通過接種疫苗預(yù)防？目前已有很多感染性疾病都能通過接種疫苗來有效預(yù)防:結(jié)核病流腦Hib感染肺炎球菌性疾病百日咳白喉破傷風(fēng)……脊髓灰質(zhì)炎甲肝乙肝乙腦麻疹風(fēng)疹流行性腮腺炎水痘……11預(yù)防接種媽媽課堂7/22/2023病原體：乙肝病毒（HBV）傳播途徑：母嬰、血液、性接觸等疾病危害：流行廣、危害大；容易慢性化，部分病人可發(fā)展為肝硬化或肝癌；圍產(chǎn)期和嬰幼兒時期感染HBV，分別有90%和25-30%將發(fā)展成慢性感染。可用疫苗：乙型肝炎疫苗1.乙型肝炎12預(yù)防接種媽媽課堂7/22/2023乙肝疫苗接種時間：第1針-出生后24小時內(nèi)第2針-1月齡（與第1針間隔≥28天）第3針-6月齡（與第2針間隔≥60天）接種反應(yīng)：少數(shù)寶寶出現(xiàn)低熱、接種局部硬結(jié)、紅腫等，2-3天后會自然消失。保護時間：一般認(rèn)為可保護10年以上（有個體差異）。13預(yù)防接種媽媽課堂7/22/20232.結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染性疾病呼吸道傳播可累及全身各個器官，其中以肺結(jié)核最為多見。我國受感染人數(shù)超過4億，是世界上22個結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家之一。可用疫苗：卡介苗（預(yù)防兒童結(jié)核性腦膜炎和粟粒性肺結(jié)核）14預(yù)防接種媽媽課堂7/22/2023接種反應(yīng)◆接種后2-3天接種處皮膚有紅腫，幾天后消失。3-4周后，接種處皮膚出現(xiàn)黃豆大小，暗紅色的突起，中間有硬塊。隨，硬塊中央部分軟化，形成小膿包，膿包可自行吸收，也可能破潰，流出一些分泌物，形成潰瘍，2-3周后逐漸結(jié)痂，留下一個略凹的小瘢痕。◆少數(shù)寶寶接種后，同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大，直徑小于1厘米，是正常的反應(yīng)。如果超過1厘米，潰瘍又長期不愈合的，應(yīng)帶寶寶去醫(yī)院就診?？ń槊缃臃N禁忌：免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療的兒童明顯的先天畸形兒出生體重在2500克以下的新生兒正在發(fā)熱、腹瀉及患有嚴(yán)重皮膚病的兒童出生后即可接種，左上臂三角肌下端皮內(nèi)注射溫情提示：注意洗澡時不要讓水沾濕潰瘍處。15預(yù)防接種媽媽課堂7/22/2023病原體：脊髓灰質(zhì)炎病毒傳播：主要經(jīng)口傳播，發(fā)病早期可通過飛沫傳播；危害：多發(fā)生在5歲以下寶寶，病毒侵犯脊髓，可導(dǎo)致肢體癱瘓和畸形，尤其下肢多見；可用疫苗：脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（OPV）－免費脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV）－自費3.脊髓灰質(zhì)炎（俗稱小兒麻痹癥）16預(yù)防接種媽媽課堂7/22/20234.百日咳、白喉、破傷風(fēng)百日咳：是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病。陣發(fā)性痙攣性咳嗽可持續(xù)2-3個月，故名“百日咳”?；純嚎沙霈F(xiàn)驚厥、窒息，可并發(fā)肺炎、腦病等。白喉：是由白喉桿菌引起的全身中毒性疾病。咽、喉等處粘膜充血、腫脹并有灰白色假膜形成，嚴(yán)重者可發(fā)生心肌炎和末梢神經(jīng)麻痹。破傷風(fēng)：是由破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生外毒素引起的創(chuàng)傷感染性疾病，以特有的肌肉強直和陣發(fā)性痙攣為特點，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸肌痙攣導(dǎo)致呼吸暫停而死亡。可用疫苗：百白破三聯(lián)疫苗、白破二聯(lián)疫苗17預(yù)防接種媽媽課堂7/22/2023白破二聯(lián)疫苗接種時間：6周歲時接種1針接種反應(yīng)：

局部紅腫、疼痛，或有低熱、疲倦、頭痛等，一般不需處理即自行消退。局部硬結(jié)1-2月后可吸收。百白破三聯(lián)疫苗接種時間：3、4、5月齡各接種1針，18月齡時加強1針接種反應(yīng)：接種后6-10小時，注射部位可能會出現(xiàn)輕微紅腫、局部硬結(jié)，少數(shù)寶寶會有發(fā)熱等反應(yīng)，一般2-3天內(nèi)消失。有的寶寶硬結(jié)需1-2月才消退，故下次注射應(yīng)更換部位，熱敷有助于硬結(jié)消退。18預(yù)防接種媽媽課堂7/22/20235.麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎病原體：麻疹病毒風(fēng)疹病毒腮腺炎病毒麻疹患兒傳播途徑：呼吸道飛沫風(fēng)疹還可通過母嬰間垂直傳播，孕期母體內(nèi)的風(fēng)疹病毒通過胎盤侵犯胎兒19預(yù)防接種媽媽課堂7/22/2023疾病危害：麻疹：在疫苗使用前，幾乎所有的孩子都得過麻疹，?？刹l(fā)肺炎、腦炎、喉炎和心肌炎等，嚴(yán)重的并發(fā)癥可導(dǎo)致死亡。風(fēng)疹：妊娠早期感染風(fēng)疹可造成死胎、流產(chǎn)、先天畸形（先天性心臟病、白內(nèi)障、耳聾等）。流行性腮腺炎：可并發(fā)胰腺炎、心肌炎、腦炎、睪丸炎、卵巢炎等。可用疫苗：麻疹風(fēng)疹二聯(lián)疫苗麻疹腮腺炎二聯(lián)疫苗

麻疹腮腺炎風(fēng)疹三聯(lián)疫苗20預(yù)防接種媽媽課堂7/22/2023麻疹風(fēng)疹、麻疹腮腺炎風(fēng)疹疫苗18個月接種時間

8月齡：接種1劑麻疹風(fēng)疹聯(lián)合疫苗，強調(diào)及時接種18月齡：接種1劑麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合疫苗，三種疾病一針預(yù)防，既提高了免疫效果，又減少了打針的痛苦。接種反應(yīng)：接種后6-10天內(nèi)，少數(shù)兒童可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱以及散在皮疹，一般不超過2天可自行緩解。21預(yù)防接種媽媽課堂7/22/20236.流行性乙型腦炎(乙腦)病原體：乙腦病毒傳播途徑：蚊蟲傳播7-9月發(fā)病，兒童發(fā)病為主。表現(xiàn)為高熱、驚厥、昏迷、抽搐等。病死率可達5%～35%，約30%留有神經(jīng)、精神系統(tǒng)后遺癥、認(rèn)知功能損傷等?？捎靡呙纾阂夷X減毒活疫苗—免費

乙腦滅活疫苗—自費三帶喙庫蚊22預(yù)防接種媽媽課堂7/22/2023乙腦減毒活疫苗-免費接種程序

8月齡接種第一針2周歲接種第二針不推薦在乙腦流行季節(jié)（7～9月）使用免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療的兒童不能接種乙腦滅活疫苗-自費接種程序：8月齡接種兩針（間隔7-10天）2周歲接種一針。流行季節(jié)和應(yīng)急接種中推薦使用可用于免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療的兒童接種反應(yīng)：可有注射部位疼痛、紅腫等，個別兒童可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱或散在皮疹，可自行緩解，一般不需要特殊處理。23預(yù)防接種媽媽課堂7/22/20237.流行性腦脊髓膜炎（流腦）病原體：腦膜炎球菌流行菌株：我國以A群為主，近年來C群有增多趨勢傳播途徑：呼吸道表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點瘀斑、腦膜刺激征等，起病急、病死率高。可用疫苗：A群流腦多糖疫苗－免費A+C群流腦多糖疫苗－免費A+C群流腦結(jié)合疫苗－自費24預(yù)防接種媽媽課堂7/22/2023A群、A+C群流腦多糖疫苗

－免費接種6-18月齡時接種2針A群流腦多糖疫苗（間隔3個月）3周歲和6周歲時分別接種1針A+C群流腦多糖疫苗接種反應(yīng)：可有短期低熱、注射部位疼痛，可自行消失溫情提示：有癲癇、驚厥和腦部疾病者不能接種A+C群流腦結(jié)合疫苗

-自費接種包含A和C兩個血清型為完全抗原疫苗，比多糖疫苗（半抗原疫苗）具有更好的免疫原性。可替代A群流腦多糖疫苗6月齡至2歲：接種2針（間隔1月）2歲以上：接種1針接種反應(yīng)：偶有短暫低熱，局部壓痛感，一般無需特殊處理會自行消退，必要時可對癥治療。溫情提示：癲癇、驚厥和腦部疾病者不能接種對破傷風(fēng)類毒素過敏者不能接種25預(yù)防接種媽媽課堂7/22/20238.甲型肝炎由甲肝病毒引起的腸道傳染病，病毒對外界抵抗力較強，可長期在外環(huán)境中存活。糞-口途徑，通過日常生活接觸、水和食物三種方式傳播；兒童和青少年高發(fā)；臨床表現(xiàn)輕重不一，重癥病人可出現(xiàn)急性肝細胞壞死而迅速死亡?？捎靡呙纾杭赘螠p毒活疫苗－免費

甲肝滅活疫苗－自費26預(yù)防接種媽媽課堂7/22/2023甲肝減毒活疫苗-免費接種對象和程序：18月齡以上兒童，接種1針。免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療的兒童不能接種甲肝滅活疫苗-自費接種對象和程序：18月齡以上兒童，接種2針（間隔6～12個月）可用于免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療的兒童27預(yù)防接種媽媽課堂7/22/20239.水痘和帶狀皰疹由水痘－帶狀皰疹病毒引起空氣飛沫或直接接觸傳播常見的兒童期疾病，幼兒園易暴發(fā)常見并發(fā)癥：皮膚感染、肺炎和腦炎。水痘痊愈后，病毒可長期潛伏在人體內(nèi)。機體抵抗力下降時，發(fā)生帶狀皰疹，多見于軀干和面部單側(cè)皮膚，劇烈疼痛，俗稱“蛇纏腰”水痘減毒活疫苗接種程序：12月齡-12歲兒童接種1針溫情提示：接種后1個月左右寶寶體內(nèi)才會產(chǎn)生抗體，所以在此期間不可和水痘患者接觸。28預(yù)防接種媽媽課堂7/22/202311.Hib感染性疾病是由b型流感嗜血桿菌(Hib)引起的一系列感染性疾病，最常見的為肺炎和腦膜炎；呼吸道飛沫傳播易感人群為<5歲兒童b型流感嗜血桿菌疫苗接種時間：

2～6月齡:接種3針,每次間隔1-2個月,第二年加強1針；6～12月齡:接種2針,每次間隔1-2個月,第二年加強1針；接種反應(yīng)：少數(shù)寶寶有發(fā)熱、注射局部紅腫、疼痛，一般2-3天消失。29預(yù)防接種媽媽課堂7/22/2023是肺炎球菌感染造成的一系列疾病的統(tǒng)稱，如肺炎、腦膜炎、中耳炎、敗血癥；肺炎球菌藏匿在鼻咽部，可通過呼吸道飛沫傳播，還可以引起帶菌者自身感染；容易得肺炎球菌性疾病的寶寶2歲以下集體看護（幼兒園/托兒所）特殊體質(zhì)7價肺炎球菌結(jié)合疫苗預(yù)防由7種血清型（4，6B，9V，14，18C，19F，23F）肺炎球菌引起的侵襲性疾病接種程序：3～6月齡：3、4、5月齡各接種1劑,12～15月齡接種第4劑7～11月齡：基礎(chǔ)免疫2劑（間隔至少1個月）,12月齡以后接種第3劑12～23月齡：接種2劑（至少間隔2個月）2～5歲：接種1劑12.肺炎球菌性疾病30預(yù)防接種媽媽課堂7/22/2023第三節(jié)疫苗接種注意事項及常見問題預(yù)防接種流程預(yù)防接種證接種疫苗前的注意事項疫苗接種后的注意事項31預(yù)防接種媽媽課堂7/22/2023

哪些情況不宜接種疫苗？

4、免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療者；免疫功能不全，不僅預(yù)防接種后效果較健康人差，而且容易引起不良反應(yīng)，特別是接種活疫苗時。比較嚴(yán)重的免疫功能不全包括免疫缺陷（例如無/低丙種球蛋白血癥）、白血病、淋巴瘤、惡性腫瘤等等。如果兒童容易反復(fù)發(fā)生細菌或病毒感染，感染后常常伴有發(fā)熱、皮疹及淋巴結(jié)腫大等癥狀，應(yīng)懷疑存在免疫功能不全的可能性，接種疫苗時需特別小心。5、注射百白破疫苗后發(fā)生抽搐、高熱、驚厥者，不可再接種；6、罹患各種疫苗說明書中規(guī)定的禁忌癥者。32預(yù)防接種媽媽課堂7/22/2023三、接種疫苗前的注意事項-1注意寶寶身體狀況是否良好，有無發(fā)熱、腹瀉等癥狀；接種前一天給寶寶洗澡，當(dāng)天最好穿清潔寬松的衣服，便于醫(yī)生施種；讓寶寶吃好、休息好，防止出現(xiàn)因饑餓和過度疲勞而發(fā)生的暈針現(xiàn)象；帶好寶寶的預(yù)防接種證；33預(yù)防接種媽媽課堂7/22/2023三、接種疫苗前的注意事項-2向醫(yī)生說明寶寶的健康狀況。如果寶寶有發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等急性疾病，或者有心、肝、腎等疾病，哮喘、糖尿病、癲癇、腦病，過敏史，輸血、血液制品或免疫球蛋白使用史，服用激素類藥物或進行過放療、化療等，以及一切您認(rèn)為有必要告知的，請事先告訴醫(yī)生。寶寶上一次接種疫苗出現(xiàn)了哪些反應(yīng)（如發(fā)燒、起皮疹等），也要及時告訴醫(yī)生。34預(yù)防接種媽媽課堂7/22/20231、有過敏史的兒童，主要包括：對多種食物、藥物都過敏的過敏體質(zhì)；對疫苗相關(guān)成分已知有過敏史者；上次接種該疫苗后出現(xiàn)過敏者；2、患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期；3、神經(jīng)系統(tǒng)疾患：已明確患有神經(jīng)系統(tǒng)疾患的兒童，例如患有癲癇、腦病、癔癥、腦炎后遺癥、抽搐或驚厥等疾病，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，謹(jǐn)慎接種疫苗。哪些情況不宜接種疫苗？35預(yù)防接種媽媽課堂7/22/20231、接種部位有嚴(yán)重皮炎、牛皮癬、濕疹及化膿性皮膚病者；2、發(fā)熱>37.5℃者；

接種疫苗后可能加重發(fā)熱性疾病，且有可能錯把發(fā)熱性疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)作疫苗反應(yīng)。3、每天排便次數(shù)超過4次，暫緩服用脊灰疫苗；