感覺器官-視覺器官（生理學(xué)課件）

第九章感覺器官的功能目錄contents01概述02視覺器官03位聽覺器官04其他感覺器官目錄contents01概述02視覺器官03位聽覺器官04其他感覺器官學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握：眼的折光及感光功能，聲波傳導(dǎo)途徑。熟悉：感受器的一般生理特性。了解：平衡覺、嗅覺、味覺器官。知識(shí)目標(biāo)能進(jìn)行視覺、聽覺相關(guān)的健康宣傳教育。能檢測(cè)視力及色覺。能診斷聽覺障礙的病變部位和性質(zhì)。技能目標(biāo)素質(zhì)目標(biāo)培養(yǎng)學(xué)生大愛無(wú)疆的醫(yī)者仁心。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。概述一、概念二、感受器的一般生理特性感受器：是指分布在體表或組織內(nèi)部的專門感受機(jī)體內(nèi)、外環(huán)境變化的結(jié)構(gòu)或裝置。感覺器官：是由一些結(jié)構(gòu)和功能都高度分化的感受細(xì)胞和他們的附屬結(jié)構(gòu)共同組成。適宜刺激：一種感受器通常只對(duì)某種特定形式的刺激最敏感，該種形式的刺激。換能作用：感受器將作用于它們的刺激能量轉(zhuǎn)換為傳入神經(jīng)的動(dòng)作電位，該能量轉(zhuǎn)換。編碼作用：感受器在感受刺激過(guò)程中，不僅發(fā)生了能量形式的轉(zhuǎn)換，而且把刺激所包含的

環(huán)境變化的信息也轉(zhuǎn)移到了動(dòng)作電位的序列之中。適應(yīng)現(xiàn)象：當(dāng)同一刺激持續(xù)作用于某種感受器時(shí)，其傳入神經(jīng)上的動(dòng)作電位頻率會(huì)逐漸下

降的現(xiàn)象目錄contents01概述02視覺器官03位聽覺器官04其他感覺器官一、眼的折光功能人眼適宜刺激是380-760nm的電磁波折光成像功能感光換能功能眼的功能視覺視覺器官（眼）視神經(jīng)視覺中樞一、眼的折光功能折光系統(tǒng)：角膜、房水、晶狀體、玻璃體簡(jiǎn)化眼：眼球前后徑為20mm，內(nèi)容物為均勻折光體，折光率為1.33（一）眼的折光系統(tǒng)與成像一、眼的折光功能（二）眼的調(diào)節(jié)1.

晶狀體的調(diào)節(jié)遠(yuǎn)點(diǎn)：將人眼不作任何調(diào)節(jié)時(shí)，所能看清的物體的最遠(yuǎn)距離。近點(diǎn)：眼盡最大能力調(diào)節(jié)時(shí)所能看清物體的最近距離。調(diào)節(jié)過(guò)程：物像落在視網(wǎng)膜后方→動(dòng)眼神經(jīng)副交感纖維興奮→睫狀肌收縮

→睫狀小帶松弛→晶狀體變凸→折光能力增強(qiáng)→物像前移落在

視網(wǎng)膜上→看清物體調(diào)節(jié)意義：①人眼看近物時(shí)的調(diào)節(jié)能力，主要取決于晶狀體變凸的最大限度；②近點(diǎn)越近，表示晶狀體彈性越好，眼的調(diào)節(jié)能力越強(qiáng)；③一般人在40歲以后調(diào)節(jié)能力顯著減退，表現(xiàn)為近點(diǎn)變遠(yuǎn)（老花眼）一、眼的折光功能

正常人的瞳孔直徑變動(dòng)在1.5～8.0mm之間

瞳孔調(diào)節(jié)反射：看近物時(shí)瞳孔括約肌反射性引起雙側(cè)瞳孔縮小。

意義：減少折光系統(tǒng)球面像差和色像差,使成像更為清晰

瞳孔對(duì)光反射：瞳孔大小隨光線強(qiáng)弱而改變的現(xiàn)象。

特點(diǎn)：具有雙側(cè)效應(yīng)(互感性對(duì)光反射),即不僅光照側(cè)瞳孔

縮小,而且對(duì)側(cè)瞳孔也縮小。

意義：調(diào)節(jié)光入眼量、減少球面像差和色像差、協(xié)助診斷當(dāng)雙眼凝視一個(gè)向前移動(dòng)的物體時(shí),兩眼球同時(shí)向鼻側(cè)會(huì)聚的現(xiàn)象使物像分別落在兩眼視網(wǎng)膜對(duì)稱點(diǎn)上,使視覺更加清晰和防止復(fù)視。3.

雙眼球會(huì)聚（二）眼的調(diào)節(jié)2.瞳孔調(diào)節(jié)一、眼的折光功能概念：眼的折光能力異常，或眼球的形態(tài)異常,在安靜狀態(tài)下，平行光線不能在視網(wǎng)膜上清晰成像的現(xiàn)象。種類：遠(yuǎn)視、近視和散光。（三）眼的折光異常一、眼的折光功能近視：眼球前后徑過(guò)長(zhǎng)、折光系統(tǒng)折光力過(guò)強(qiáng)→

遠(yuǎn)物發(fā)來(lái)的平行光線聚焦在視網(wǎng)膜之前。

矯正：配戴適宜凹透鏡。遠(yuǎn)視：眼球前后徑過(guò)短、折光系統(tǒng)折光力過(guò)弱→

近物發(fā)來(lái)的光線聚焦在視網(wǎng)膜之后。

矯正：配戴適宜凸透鏡散光：角膜或晶狀體的表面不呈正球面→曲率半徑不同→

眼球在不同方位上的折光力不一致→射入眼內(nèi)的

光線不能在視網(wǎng)膜上聚焦。

矯正：配戴適當(dāng)?shù)闹骁R（三）眼的折光異常二、眼的感光功能感光系統(tǒng)：視網(wǎng)膜和視神經(jīng)，視網(wǎng)膜上的視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞是真正起作用的感光細(xì)胞。視網(wǎng)膜：自外向內(nèi)分為色素細(xì)胞層、感光細(xì)胞層、雙極細(xì)胞層和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層等四層。視覺形成：

可見光光刺激折光系統(tǒng)折光成像感光系統(tǒng)視神經(jīng)視中樞視覺感光換能感覺分析N沖動(dòng)傳遞感覺形成（一）視網(wǎng)膜的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)二、眼的感光功能項(xiàng)目視錐細(xì)胞視桿細(xì)胞結(jié)構(gòu)特征分布視網(wǎng)膜黃斑部(中央凹為主)視網(wǎng)膜周邊部(向外周遞減)聯(lián)系方式視錐:雙極:節(jié)細(xì)胞=1:1:1(呈單線式,分辨力強(qiáng))視桿:雙極:節(jié)細(xì)胞=多:少:1(呈聚合式,分辨力弱)感光色素有感紅、綠、藍(lán)光色素3種只有視紫紅質(zhì)1種物種差異雞、爬蟲類僅有視錐細(xì)胞

鼠、貓頭鷹僅有視桿細(xì)胞功能作用適宜刺激強(qiáng)光弱光光敏感度低(強(qiáng)光→興奮)高(弱光→興奮)分辨力強(qiáng)(分辨微細(xì)結(jié)構(gòu))弱(分辨粗大輪廓)專司視覺明視覺+色覺暗視覺+黑白覺視力強(qiáng)弱（一）視網(wǎng)膜的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)二、眼的感光功能（二）視桿細(xì)胞的感光原理1.

視紫紅質(zhì)光化學(xué)反應(yīng)視紫紅質(zhì)光視蛋白+11-順視黃醛視黃醛還原酶11-順視黃醇(VitA)全反型視黃醇(VitA)醇脫氫酶全反型視黃醛+視蛋白視黃醛異構(gòu)酶(暗處，需能)異構(gòu)酶分解與合成過(guò)程中要消耗一部分視黃醛，需血液循環(huán)中的VitA補(bǔ)充，缺乏VitA→夜盲癥分解與合成速度取決于光照強(qiáng)度：暗處分解＜合成；亮處分解＞合成，強(qiáng)光處于分解狀態(tài)二、眼的感光功能電緊張擴(kuò)布電-化學(xué)-電電-化學(xué)-電

神經(jīng)節(jié)細(xì)胞(動(dòng)作電位)視桿細(xì)胞感受器電位(超極化型)

終足

雙極細(xì)胞(去或超極化型)（二）視桿細(xì)胞的感光原理2.視桿細(xì)胞感光換能原理二、眼的感光功能視錐色素：分別含有感紅光色素、感綠光色素、感藍(lán)光色素三種。結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：三種視錐色素的區(qū)別是視蛋白的分子結(jié)構(gòu)稍有不同，這種微小差異決定了對(duì)特定波長(zhǎng)光線的敏感程度。功能特點(diǎn)：分辨力強(qiáng)，有辨別顏色的能力。（三）視錐細(xì)胞的感光原理和色覺二、眼的感光功能三原色學(xué)說(shuō)：假設(shè)視網(wǎng)膜中存在著分別對(duì)紅、綠、藍(lán)光特別敏感的3種視錐細(xì)胞或3種感光色素；當(dāng)這3種視錐細(xì)胞受到不同比例的三原色光刺激時(shí)，各自將發(fā)生不同程度的興奮，這樣的信息由專線傳入中樞，經(jīng)視中樞整合后便產(chǎn)生各種色覺。

若紅、綠、藍(lán)三種視錐細(xì)胞興奮程度=1∶1∶1→白色覺;

若紅、綠、藍(lán)三種視錐細(xì)胞興奮程度=4∶1∶0→紅色覺;

若紅、綠、藍(lán)三種視錐細(xì)胞興奮程度=2∶8∶1→綠色覺。三原色學(xué)說(shuō)可以較好地解釋色盲和色弱的發(fā)病機(jī)制。色盲：是指對(duì)部分顏色缺乏分辨能力（先天遺傳、男性多見）色弱：指對(duì)某些顏色的分辨能力比正常人稍差（后天獲得、健康營(yíng)養(yǎng)）（三）視錐細(xì)胞的感光原理和色覺三、與視覺有關(guān)的幾種生理現(xiàn)象概念：是眼對(duì)物體細(xì)微結(jié)構(gòu)的分辨能力，又叫視敏度。表示：可用視角的倒數(shù)來(lái)表示。視角越小，視力越好。測(cè)量：國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表（一）視力三、與視覺有關(guān)的幾種生理現(xiàn)象概念：指單眼固定注視前方所看到的空間范圍。特點(diǎn)：白色視野>黃色視野>藍(lán)色視野>綠色視野

鼻側(cè)視野<顳側(cè)視野，上側(cè)視野<下側(cè)視野（三）雙眼視覺和立體視覺雙眼視覺：兩眼同時(shí)看某一物體時(shí)產(chǎn)生的視覺（復(fù)視）立體視覺：即雙眼視物時(shí)，主觀上可產(chǎn)生被視物體的厚度以及空間的深度或距離等感覺(三維特性)（二）視野三、與視覺有關(guān)的幾種生理現(xiàn)象暗適應(yīng)：人從亮處進(jìn)入暗處，最初任何物體都看不清楚，經(jīng)過(guò)一定時(shí)間，視敏度逐漸提高，恢復(fù)了暗處的視力的現(xiàn)象。明適應(yīng)：人由暗處進(jìn)入亮處，開始感到一片耀眼光亮，看不清物體，但約在1分鐘，很快恢復(fù)了在亮處的視力的現(xiàn)象。形成原因：視紫紅質(zhì)合成和分解的過(guò)程（四）暗適應(yīng)和明適應(yīng)目錄contents01概述04其他感覺器官02視覺器官03位聽覺器官一、聽閾與聽域聽閾：剛好能引起聽覺的最小振動(dòng)強(qiáng)度。范圍：人類能聽到的頻率范圍為16～20000Hz。正常人在聲音頻率為1000～3000Hz時(shí)聽閾最低，聽覺最敏感。聽域：不同頻率聽閾和最大可聽閾包括的范圍。二、外耳和中耳的功能鼓膜：如實(shí)傳遞聲波，它的振動(dòng)與聲波振動(dòng)同始終，可產(chǎn)生17倍增壓效應(yīng)。聽骨鏈：提高傳音效率，有減幅增壓效應(yīng)，使聲壓增強(qiáng)1.3倍。咽鼓管：調(diào)節(jié)鼓膜兩側(cè)氣壓平衡、維持鼓膜正常位置、形狀和振動(dòng)性能。（潛水、坐飛機(jī)、上感）

耳廓：收集聲音，判斷聲源方向和位置

外耳道：聲波傳導(dǎo)的通路，有傳音和增壓作用（二）中耳的功能聽骨鏈：長(zhǎng)臂短臂=1.31鼓膜錘砧鐙骨卵圓窗膜面積之比=171鼓膜錘砧鐙骨卵圓窗膜（一）外耳的功能二、外耳和中耳的功能1.

氣傳導(dǎo)2.骨氣傳導(dǎo)（三）聲波傳入內(nèi)耳的途徑三、內(nèi)耳的功能耳蝸：形如蝸牛殼。在耳蝸橫斷面上，可見一斜行的前庭膜和一橫行的基底膜把耳蝸管道分為三個(gè)腔，即前庭階、鼓階和蝸管。蝸管：基底膜上有螺旋器（也稱柯蒂氏器）。螺旋器：由毛細(xì)胞和支持細(xì)胞等結(jié)構(gòu)組成。毛細(xì)胞：是聽感受細(xì)胞。毛細(xì)胞底部與聽神經(jīng)末梢建立突觸聯(lián)系；毛細(xì)胞表面有聽毛，上方為蓋膜，蓋膜懸浮于內(nèi)淋巴中。聽毛毛細(xì)胞聽神經(jīng)聽毛毛細(xì)胞聽神經(jīng)（一）耳蝸的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)三、內(nèi)耳的功能聽覺的產(chǎn)生：聲波→外耳道→鼓膜→聽骨鏈→前庭窗→耳蝸→內(nèi)、外淋巴→基底膜振動(dòng)→基底膜與蓋膜相對(duì)位移→毛細(xì)胞微音器電位→蝸神經(jīng)動(dòng)作電位→傳入聽覺中樞→聽覺。行波學(xué)說(shuō)：聲音傳導(dǎo)以行波方式從蝸底向蝸?lái)攤鞑?，同時(shí)振幅也逐漸加大，到基底膜的某一部位，振幅達(dá)到最大，以后則很快衰減。

高頻聲波傳播近，最大振幅位于蝸底部；低頻聲波傳播遠(yuǎn)，最大振幅位于蝸?lái)敳?。蝸底感受高低音調(diào)蝸?lái)敻惺艿鸵粽{(diào)行波學(xué)說(shuō)模式圖（二）基底膜的振動(dòng)與行波學(xué)說(shuō)四、前庭器官組成：包括橢圓囊、球囊和三個(gè)半規(guī)管。感受器：毛細(xì)胞，動(dòng)纖毛和靜纖毛適宜刺激：機(jī)械力的作用橢圓囊：感受頭部空間位置（頭前低后仰）和水平直線變速運(yùn)動(dòng)。球囊：感受頭部空間位置（頭左右傾斜）和垂直直線變速運(yùn)動(dòng)。半規(guī)管：感受頭部空間位置（頭旋轉(zhuǎn)）和旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)（一）前庭器官的功能四、前庭器官姿勢(shì)反射：前庭器官對(duì)直線變速運(yùn)動(dòng)的反應(yīng)前庭自主神經(jīng)反應(yīng)：前庭器官受到過(guò)強(qiáng)或過(guò)長(zhǎng)的刺激，或前庭功能過(guò)敏，常會(huì)引起惡心、嘔吐、眩暈、皮膚蒼白等現(xiàn)象眼震顫：軀體作旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)生角加速度引起的眼球不隨意地運(yùn)動(dòng)。慢動(dòng)相：旋轉(zhuǎn)方向相反（刺激前庭器官半規(guī)管引起）快動(dòng)相：旋轉(zhuǎn)方向一致