申報(bào)材料編制格式（清遠(yuǎn)市模板）

—PAGE18—申報(bào)材料編制格式(清遠(yuǎn)市模板)目錄（自行根據(jù)申報(bào)材料編制調(diào)整）一、申報(bào)材料內(nèi)容申報(bào)材料內(nèi)容按下述順序排列（按后附相應(yīng)序號格式提供）：【第一部分基本情況介紹】（一）申報(bào)函（二）項(xiàng)目申報(bào)承諾書（三）申報(bào)單位基本情況表（四）申報(bào)單位財(cái)務(wù)情況表【第二部分項(xiàng)目說明書】申報(bào)項(xiàng)目概況表（六）項(xiàng)目績效目標(biāo)表（七）項(xiàng)目完成情況報(bào)告【第三部分資格證明文件】（八）申報(bào)單位在廣東省行政區(qū)域內(nèi)注冊的獨(dú)立的企（事）業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件（加蓋公章）（九）法定代表人（負(fù)責(zé)人）證明書（十）法定代表人（負(fù)責(zé)人）授權(quán)委托書（十一）2018年、2019年已備案審計(jì)報(bào)告、2020年上半年資產(chǎn)負(fù)債表、利潤表、現(xiàn)金流量表（十二）其他資格證明材料二、編制、裝訂及其他要求（一）申報(bào)材料統(tǒng)一采用A4紙雙面打印或復(fù)印。必須編制頁碼（可手寫）、目錄，裝訂成冊（膠裝，不要使用非紙類封皮和夾套），加蓋申報(bào)單位騎縫公章。（二）提交加蓋申報(bào)單位公章的原件。（三）提交電子文檔（用光盤刻存，并標(biāo)注申報(bào)單位名稱）。第一部分、第二部分材料要求為不加密、可編輯、非掃描件的文檔文件。其余部分用原件掃描的PDF文件。（四）編制申報(bào)文件時(shí)，格式中的相關(guān)備注信息可刪除。（五）若申報(bào)材料中存在字跡模糊、無法辨別的內(nèi)容，其責(zé)任及后果由申報(bào)單位自行承擔(dān)。三、申報(bào)文件格式2021年省級促進(jìn)經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展專項(xiàng)資金（信息化和信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展）信息技術(shù)應(yīng)用創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)發(fā)展項(xiàng)目入庫（地市級）申報(bào)書申報(bào)項(xiàng)目名稱申報(bào)單位名稱申報(bào)事務(wù)聯(lián)系人姓名手機(jī)辦公電話及傳真郵箱申報(bào)單位（公章）：2020年月日清遠(yuǎn)市工業(yè)和信息化局制（二〇二〇年）

格式一：申報(bào)函清遠(yuǎn)市工業(yè)和信息化局：根據(jù)《關(guān)于開展2021年省級促進(jìn)經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展專項(xiàng)資金（信息化和信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展）信息技術(shù)應(yīng)用創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)發(fā)展項(xiàng)目入庫（地市級）工作的通知》（清工信函〔2020〕146號），我司正式授權(quán)下述簽字人（姓名和職務(wù)）代表，申報(bào)XX項(xiàng)目。申報(bào)材料已按通知要求編制并提交（紙質(zhì)材料裝訂成冊，加蓋單位公章，法定代表人、法定授權(quán)人簽名，一式6份，電子材料刻錄光盤2個(gè)；在廣東省工業(yè)和信息化廳財(cái)政專項(xiàng)資金管理系統(tǒng)完成線上申報(bào)）。我司保證所提交的資料是真實(shí)的、準(zhǔn)確的。若有虛假，將自行承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任及處罰。申報(bào)單位名稱：（公章）申報(bào)單位法定代表人（或授權(quán)代表）簽字（或蓋章）：日期：年月日

格式二：項(xiàng)目申報(bào)承諾書本單位承諾近5年來在專項(xiàng)資金管理、使用過程中無違法違紀(jì)行為。承諾對申報(bào)項(xiàng)目及申報(bào)資料的真實(shí)性、合法性、完整性和可行性負(fù)責(zé)，對申報(bào)資格和申報(bào)條件的符合性負(fù)責(zé)。本項(xiàng)目不存在重復(fù)申報(bào)或多頭申報(bào)。如有違反上述承諾的不誠信行為，愿意承擔(dān)相關(guān)由此引發(fā)的全部責(zé)任。

申報(bào)單位(蓋章):法人代表(簽字):日期:年月日

格式三：申報(bào)單位基本情況表申報(bào)單位概況單位名稱統(tǒng)一社會(huì)信用代碼成立時(shí)間單位性質(zhì)□國有企業(yè)□民營企業(yè)□事業(yè)單位□其它（請說明）注冊資本注冊地址主要股東構(gòu)成（名稱、性質(zhì)）員工總?cè)藬?shù)研發(fā)人員數(shù)量其中：軟件研發(fā)人員數(shù)量單位簡介（包括但不限于組織架構(gòu)，主營業(yè)務(wù)，主要技術(shù)產(chǎn)品，行業(yè)排名或競爭力/市場占有率，近年來收入、利潤等財(cái)務(wù)狀況等，不少于1000字）業(yè)務(wù)簡介（包括但不限于主營業(yè)務(wù)所占比重和現(xiàn)狀，企業(yè)綜合能力等，不少于1000字）知識產(chǎn)權(quán)（自主知識產(chǎn)權(quán)情況，其中，專利僅需提供發(fā)明專利，如為授權(quán)/轉(zhuǎn)讓專利的則須按要求提供證明材料）已獲得的榮譽(yù)/資質(zhì)（如有）（有效資質(zhì)，2018年至今獲得的榮譽(yù)）獲財(cái)政資金扶持項(xiàng)目（如有）（如有，2018年至今主承擔(dān)政府項(xiàng)目名稱及驗(yàn)收情況，如未驗(yàn)收請注明項(xiàng)目到期時(shí)間）填寫說明：表格中的知識產(chǎn)權(quán)、榮譽(yù)、資質(zhì)、獲財(cái)政資金扶持項(xiàng)目等，均須提供證明材料。申報(bào)單位名稱：（公章）申報(bào)單位法定代表人（或授權(quán)代表）簽字（或蓋章）：日期：年月日

格式四：申報(bào)單位財(cái)務(wù)情況表申報(bào)單位主營業(yè)務(wù)序號數(shù)據(jù)摘錄2018年2019年2020年上半年（其中：比率均按半年計(jì)算）1主營業(yè)務(wù)收入（萬元）2主營業(yè)務(wù)收入同比增長率（%）——3凈利潤（萬元）4資產(chǎn)負(fù)債率（%）5納稅額（萬元）6凈資產(chǎn)收益率（%）7研發(fā)投入強(qiáng)度（%）8知識產(chǎn)權(quán)數(shù)量（專利或其它形式的知識產(chǎn)權(quán)數(shù)量）9軟件業(yè)務(wù)收入10軟件業(yè)務(wù)收入同比增長率（%）——11對財(cái)務(wù)狀況有進(jìn)一步澄清說明的，在此描述：注：1.申報(bào)單位須如實(shí)填寫財(cái)務(wù)基本情況表。表中財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)必須與提供的財(cái)務(wù)報(bào)表一致，如不同則以財(cái)務(wù)報(bào)表中的數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。對財(cái)務(wù)報(bào)表和數(shù)據(jù)有進(jìn)一步澄清說明的，應(yīng)詳細(xì)描述。納稅情況數(shù)據(jù)需提供完稅證明作為依據(jù)，不填寫者將被認(rèn)為該年度未納稅。2.知識產(chǎn)權(quán)數(shù)量（專利或其它形式知識產(chǎn)權(quán)數(shù)量）及具體內(nèi)容，須提供相關(guān)證明材料復(fù)印件，沒有相應(yīng)證明文件的或提供的證明材料不全的將不被認(rèn)可。3.相關(guān)計(jì)算公式：（1）資產(chǎn)負(fù)債率＝（負(fù)債總額÷資產(chǎn)總額）×100%（2）主營業(yè)務(wù)收入同比增長率=（本期主營業(yè)務(wù)收入-上期主營業(yè)務(wù)收入）/上期主營業(yè)務(wù)收入×100%（3）凈資產(chǎn)收益率=（凈利潤/平均凈資產(chǎn)）×100%（4）研發(fā)投入強(qiáng)度=（年度研發(fā)投入/年度主營業(yè)務(wù)收入）×100%申報(bào)單位名稱：（公章）申報(bào)單位法定代表人（或授權(quán)代表）簽字（或蓋章）：日期：年月日

格式五：項(xiàng)目申報(bào)概況表一、項(xiàng)目情況項(xiàng)目名稱項(xiàng)目起止時(shí)間項(xiàng)目責(zé)任人及手機(jī)項(xiàng)目總投資（萬元）自籌資金及已投入資金自籌資金：；已投入資金：項(xiàng)目投入研發(fā)人員數(shù)應(yīng)用領(lǐng)域研發(fā)及產(chǎn)業(yè)化費(fèi)用（萬元）申請補(bǔ)貼金額項(xiàng)目主要建設(shè)內(nèi)容和達(dá)成指標(biāo)可在《項(xiàng)目完成情況報(bào)告》中詳細(xì)說明。項(xiàng)目技術(shù)路線和先進(jìn)性分析可在《項(xiàng)目完成情況報(bào)告》中詳細(xì)說明。項(xiàng)目新增營業(yè)收入（萬元）項(xiàng)目新增利潤（萬元）項(xiàng)目新增稅收（萬元）項(xiàng)目新增知識產(chǎn)權(quán)數(shù)量二、資金統(tǒng)計(jì)設(shè)備購置費(fèi)（包括設(shè)備費(fèi)、材料費(fèi)）萬元配套軟件購置費(fèi)萬元安裝調(diào)試費(fèi)萬元研發(fā)開發(fā)費(fèi)萬元測試/測評/適配/服務(wù)萬元……資金合計(jì)萬元三、項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)主要負(fù)責(zé)人及成員情況姓名性別出生年月單位職務(wù)及職稱工作經(jīng)歷和業(yè)績（項(xiàng)目負(fù)責(zé)人要求為申報(bào)單位的正式在冊人員，著重?cái)⑹雠c申報(bào)項(xiàng)目有關(guān)的經(jīng)歷和業(yè)績，1000字以內(nèi)）項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)其他主要成員情況姓名基本情況（職稱、經(jīng)歷、是否研發(fā)人員、項(xiàng)目中擔(dān)任職務(wù)等）……備注：1.須提供項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)主要負(fù)責(zé)人和團(tuán)隊(duì)成員在項(xiàng)目實(shí)施期間購買社保的相關(guān)記錄證明材料。2.須提在2018年9月1日至2020年8月31日期間內(nèi)（以發(fā)票和支付憑證時(shí)間為準(zhǔn)）的支出明細(xì)、會(huì)計(jì)憑證等項(xiàng)目資金支出相關(guān)佐材料。格式六：項(xiàng)目績效目標(biāo)表項(xiàng)目填寫內(nèi)容填寫說明項(xiàng)目名稱項(xiàng)目單位項(xiàng)目總投入額擬申請財(cái)政補(bǔ)貼額度單位：萬元項(xiàng)目建設(shè)期具體到日項(xiàng)目聯(lián)系人聯(lián)系電話總體績效目標(biāo)年度績效目標(biāo)（需細(xì)化到每個(gè)季度）***年整體績效目標(biāo)：；第一季度績效目標(biāo)為；第二季度績效目標(biāo)為：；第三季度績效目標(biāo)為；第四季度績效目標(biāo)為：。（如為跨年度項(xiàng)目，則分年度列出）支出內(nèi)容和預(yù)算支出內(nèi)容支出資金1.“支出內(nèi)容”指資金具體用途；2.單位：萬元；3.“使用單位”指使用該支出內(nèi)容的項(xiàng)目單位……預(yù)期社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)類別次級指標(biāo)指標(biāo)值指標(biāo)解釋說明1.必須填寫數(shù)量指標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)、時(shí)效指標(biāo)、成本指標(biāo)中3個(gè)或3個(gè)以上的指標(biāo)；必須填寫社會(huì)效益指標(biāo)、經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)、生態(tài)效益指標(biāo)、可持續(xù)影響指標(biāo)、服務(wù)對象滿意度指標(biāo)中3個(gè)或3個(gè)以上可量化考核績效指標(biāo)。2.“指標(biāo)解釋說明”欄為必填項(xiàng)，對次級指標(biāo)和指標(biāo)值進(jìn)行解釋說明。3.所選指標(biāo)在項(xiàng)目完成情況報(bào)告中需按條列明并提供對應(yīng)佐證材料。數(shù)量指標(biāo)……質(zhì)量指標(biāo)……時(shí)效指標(biāo)……成本指標(biāo)……社會(huì)效益指標(biāo)……經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)……生態(tài)效益指標(biāo)……服務(wù)對象滿意度指標(biāo)……可持續(xù)影響指標(biāo)……其他指標(biāo)……備注：

格式七：項(xiàng)目完成情況報(bào)告（參考提綱）一、項(xiàng)目概況（一）項(xiàng)目單位基本情況（二）項(xiàng)目實(shí)施背景（三）項(xiàng)目內(nèi)容（四）項(xiàng)目全流程管理情況二、項(xiàng)目實(shí)施情況（一）項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度執(zhí)行情況（二）項(xiàng)目組織管理及執(zhí)行情況（包含項(xiàng)目全流程的管理和實(shí)施，需對立項(xiàng)/策劃方案、可行性分析、啟動(dòng)審批、任務(wù)下達(dá)、項(xiàng)目實(shí)施方案、項(xiàng)目驗(yàn)收、項(xiàng)目管理制度、日常監(jiān)測維護(hù)情況、系統(tǒng)測試情況等進(jìn)行描述，并提供佐證材料）（三）技術(shù)報(bào)告（包含技術(shù)路線、先進(jìn)性分析）、系統(tǒng)測試報(bào)告、系統(tǒng)日常監(jiān)測維護(hù)記錄（四）資金使用情況1.項(xiàng)目總投資***萬元，截止2020年8月31日已投入**萬元其中已投入自籌資金**萬元。支出內(nèi)容預(yù)算支出金額（萬元）實(shí)際支出（萬元）支出憑證號其中：自籌金額（萬元）2.2018年9月1日至2020年8月31日項(xiàng)目投入***萬元。支出內(nèi)容支出明細(xì)支出金額（萬元）憑證號發(fā)票號說明：此處填寫對應(yīng)項(xiàng)目總投資支出內(nèi)容注：佐證材料中需提供對應(yīng)票據(jù)。三、項(xiàng)目績效分析（一）技術(shù)產(chǎn)出成果（可證明）（二）經(jīng)濟(jì)產(chǎn)出成果（可測算）（三）其他產(chǎn)出成果（含知識產(chǎn)權(quán)成果，可證明）（四）項(xiàng)目第三方驗(yàn)收測評報(bào)告或行業(yè)應(yīng)用解決方案（詳細(xì)手冊/案例/行業(yè)應(yīng)用解決的經(jīng)驗(yàn)等，證明材料后附）（五）項(xiàng)目可持續(xù)性分析（主要是對項(xiàng)目完成后，后續(xù)政策、資金、人員機(jī)構(gòu)安排和管理措施等影響項(xiàng)目持續(xù)發(fā)展的因素進(jìn)行分析）說明：項(xiàng)目績效分析需逐條對應(yīng)項(xiàng)目績效目標(biāo)表中“預(yù)期社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益”實(shí)際完成情況，并提供對應(yīng)佐證材料。實(shí)際完成情況需達(dá)到預(yù)期所設(shè)指標(biāo)值才能算達(dá)到預(yù)期效益。四、其他需要說明的問題（一）項(xiàng)目后續(xù)產(chǎn)業(yè)化工作計(jì)劃（二）主要經(jīng)驗(yàn)及做法、存在問題和建議（三）其他格式八：申報(bào)單位在清遠(yuǎn)市轄區(qū)范圍內(nèi)注冊的獨(dú)立的企事業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件（加蓋公章）。

格式九：法定代表人（負(fù)責(zé)人）證明書先生/女士，現(xiàn)任我單位職務(wù)，為法定代表人（負(fù)責(zé)人），特此證明。簽發(fā)日期：申報(bào)單位名稱：（申報(bào)單位蓋章）法定代表人（負(fù)責(zé)人）身份證復(fù)印件法定代表人（負(fù)責(zé)人）身份證復(fù)印件正、反兩面注：可用工商行政管理部門印發(fā)的統(tǒng)一格式。

格式十：法定代表人（負(fù)責(zé)人）授權(quán)委托書本授權(quán)委托書聲明：我（姓名）系（申報(bào)單位名稱）的法定代表人（負(fù)責(zé)人），現(xiàn)授權(quán)委托（單位名稱）的（姓名）為授權(quán)代表，以我單位的名義參加（信息化和信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展）信息技術(shù)應(yīng)用創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)發(fā)展項(xiàng)目入庫（地市級）申報(bào)工作，項(xiàng)目名稱為：。授權(quán)代表在申報(bào)、評審、合同談判過程中簽署的一切文件和處理與本次申報(bào)有關(guān)的一切事務(wù)，我方均予以承認(rèn)并承擔(dān)法律責(zé)任。授權(quán)代表無權(quán)轉(zhuǎn)讓委托，本授權(quán)有效期至本次申報(bào)有關(guān)事務(wù)結(jié)束止。本授權(quán)書于年月日簽字生效，特此聲明。授權(quán)代表：（簽字）性別：年齡：身份證號碼：職務(wù)：申報(bào)單位：（申報(bào)單位蓋章）法定代表人（負(fù)責(zé)人）：（簽字或蓋章）授權(quán)委托日期：年月日委托代理人身份證復(fù)印件委托代理人身份證復(fù)印件正、反兩面注：可用工商行政管理部門印發(fā)的統(tǒng)一格式。格式十一：格式要求申報(bào)單位必須提供已備案的2018年度、2019年度審計(jì)報(bào)告及附注，2020年上半年資產(chǎn)負(fù)債表、利潤表、現(xiàn)金流量表。

格式十二：其他資格證明材料申報(bào)單位可根據(jù)實(shí)際情況提交認(rèn)為對其項(xiàng)目評審有幫助的其他資格證明材料，申報(bào)單位應(yīng)將提供的材料先編制目錄，再逐項(xiàng)提供相關(guān)證明材料。其它資格證明資料可以是但不限于：1.與申報(bào)項(xiàng)目有關(guān)的知識產(chǎn)權(quán)情況及相應(yīng)證明材料復(fù)印件。如為授權(quán)專利/轉(zhuǎn)讓專利，應(yīng)提供如授權(quán)/轉(zhuǎn)讓方停止授權(quán)/轉(zhuǎn)讓不會(huì)導(dǎo)致技術(shù)和