新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)課件

醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范二.術(shù)語和定義1.感染源：病原體自然生存、繁殖并排出的宿主或場所。

2.傳播途徑：病原體從感染源傳播到易感者的途徑。

3.易感人群：對某種疾病或傳染病缺乏免疫力的人群。1新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范二.術(shù)語和定義

4.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面罩，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和粘膜均可能含有感染性因子的原則。2新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范二.術(shù)語和定義5.空氣傳播：帶有病原微生物的微粒子(≤5μm)通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。6.飛沫傳播：帶有病原微生物的飛沫核(>5μm)，在空氣中短距離(lm內(nèi))移動到易感人群的口、鼻、粘膜或眼角膜等導(dǎo)致的傳播。7.接觸傳播：病原體通過手、媒介物直接或間接接觸導(dǎo)致的傳播。8.感染鏈：感染在醫(yī)院內(nèi)傳播的三個環(huán)節(jié)，即感染源、傳播途徑和易感人群。

3新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范二.術(shù)語和定義9個人防護(hù)用品：用于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員避免接觸感染性因子的各種屏障用品。包括口罩、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩、防水圍裙、隔離衣、防護(hù)服等9.1.紗布口罩：保護(hù)呼吸道免受有害粉塵、氣溶膠、微生物及灰塵傷害的防護(hù)用品。9.2.外科口罩：能阻止血液、體液和飛濺物傳播的，醫(yī)護(hù)人員在有創(chuàng)操作過程中佩帶的口罩。4新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范二.術(shù)語和定義9.3醫(yī)用防護(hù)口罩：能阻止經(jīng)空氣傳播的直徑<5μm感染因子或近距離<<1m)接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病而發(fā)生感染的口罩。醫(yī)用防護(hù)口罩的使用包括密合性測試、培訓(xùn)、型號的選擇、醫(yī)學(xué)處理和維護(hù)。

9.4護(hù)目鏡：防止患者的血液、體液等具有感染性物質(zhì)濺入人體眼部的用品。

9.5防護(hù)面罩（防護(hù)面屏）：防止患者的血液、體液等具有感染性物質(zhì)濺入人體面部的用品。5新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范二.術(shù)語和定義9.6手套：防止病原體通過醫(yī)務(wù)人員的手傳播疾病和污染環(huán)境的用品。9.7隔離衣：用于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員免受到血液、體液和其他感染性物質(zhì)污染，或用于保護(hù)患者避免感染的防護(hù)用品。根據(jù)與患者接觸的方式包括接觸感染性物質(zhì)的情況和隔離衣阻隔血液和體液的可能性選擇是否穿隔離衣或選擇其型號。6新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023二.術(shù)語和定義9.8防護(hù)服：臨床醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類或甲類傳染病管理的傳染病患者時所穿的一次性防護(hù)用品。應(yīng)具有良好的防水、抗靜電、過濾效率和無皮膚刺激性，穿脫方便，結(jié)合部嚴(yán)密，袖口、腳踝口應(yīng)為彈性收口。10.隔離：采用各種方法、技術(shù)，防止病原體從患者及攜帶者傳播給他人的措施。醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范二.術(shù)語和定義11.清潔：進(jìn)行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中不易受到患者血液、體液和病原微生物等物質(zhì)污染及傳染病患者不應(yīng)進(jìn)入的區(qū)域。包括醫(yī)務(wù)人員的值班室、衛(wèi)生間、男女更衣室、浴室以及儲物間、配餐間等。12

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潛在污染區(qū)：進(jìn)行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中位于清潔區(qū)與污染區(qū)之間，有可能被患者血液、體液和病原微生物等物質(zhì)污染的區(qū)域，包括醫(yī)務(wù)人員的辦公室、治療室、護(hù)士站、患者用后的物品、醫(yī)療器械等的處理室、內(nèi)走廊等。8新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范二.術(shù)語和定義13.污染區(qū)：進(jìn)行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中傳染病患者和疑似傳染病患者接受診療的區(qū)域，包括被其血液、體液、分泌物、排泄物污染物品暫存和處理的場所。包括病室、處置室、污物間以及患者入院、出院處理室等。14.兩通道：進(jìn)行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中的醫(yī)務(wù)人員通道和患者通道。醫(yī)務(wù)人員通道、出人口設(shè)在清潔區(qū)一端，患者通道、出人口設(shè)在污染區(qū)一端。9新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范二.術(shù)語和定義15.緩沖間：進(jìn)行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中清潔區(qū)與潛在污染區(qū)之間、潛在污染區(qū)與污染區(qū)之間設(shè)立的兩側(cè)均有門的小室，為醫(yī)務(wù)人員的準(zhǔn)備間。16.負(fù)壓病區(qū)(房)：通過特殊通風(fēng)裝置，使病區(qū)(病房〕的空氣按照由清潔區(qū)向污染區(qū)流動，使病區(qū)(病房)內(nèi)的壓力低于室外壓力。負(fù)壓病區(qū)〈房)排出的空氣需經(jīng)處理，確保對環(huán)境無害。10新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范二.術(shù)語和定義

17.床單位消毒：對患者住院期間、出院、轉(zhuǎn)院、死亡后所用的床及床周圍物體表面進(jìn)行的清潔與消毒。

18.終末消毒：傳染源離開疫源地后，對疫源地進(jìn)行的一次徹底的消毒。如傳染病患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對病窒進(jìn)行的最后一次消毒。

11新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范三.醫(yī)院建筑區(qū)域分劃：根據(jù)患者獲得感染危險性的程度，應(yīng)將醫(yī)院分為4個區(qū)域。低危險區(qū)域包括行政管理區(qū)、教學(xué)區(qū)、圖書館、生活服務(wù)區(qū)等。中等危險區(qū)域包括普通門診、普通病房等。高危險區(qū)域包括感染性疾病科（門診、病房）等極高危區(qū)域包括手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、器官移植病房等。12新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范四.醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用

1.口罩的使用

一般診療活動，可佩戴紗布口罩或外科口罩；手術(shù)室工作或護(hù)理免疫功能低下患者、進(jìn)行體腔穿刺等操作時應(yīng)戴外科口罩，接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時，應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口囂。紗布口罩應(yīng)保持清潔，每天更換、清潔與消莓，遇污染時及時更換。應(yīng)正確佩戴口罩，具體方法及注意事項見附錄A。13新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范四.醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用

2.護(hù)目鏡、防護(hù)面罩的使用下列情況應(yīng)使用護(hù)目鏡或防護(hù)面罩：a)在進(jìn)行診療、護(hù)理操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時。b)近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時。c)為呼吸道傳染病患者進(jìn)行氣管切開、氣管插管等近距離操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時，應(yīng)使用全面型防護(hù)面罩。4.3.2佩戴前應(yīng)檢查有無破損，佩戴裝置有元松懈。每次使用后應(yīng)清潔與消毒。4.3.3護(hù)自鏡、防護(hù)面罩的戴摘方法見附錄B。14新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范四.醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用

3.手套的使用

﹡應(yīng)根據(jù)不同操作的需要，選擇合適種類和規(guī)格的手套。⑴接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時，應(yīng)戴清潔手套。⑵進(jìn)行手術(shù)等無菌操作、接觸患者破損皮膚、粘膜時，應(yīng)戴無菌手套。﹡應(yīng)正確戴脫元菌手套，具體方法及注意事項見附錄C。﹡一次性手套應(yīng)一次性使用。15新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范四.醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用4.隔離衣與防護(hù)服的使用：應(yīng)根據(jù)診療工作的需要，選用隔離衣或防護(hù)服。防護(hù)服應(yīng)符合GB19082的規(guī)定。隔離衣應(yīng)后開口，能遮蓋住全部衣服和外露的皮膚。

下列情況應(yīng)穿隔離衣：a)接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時。b)對患者實(shí)行保護(hù)性隔離時，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時c)可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時。16新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范四.醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用下列情況應(yīng)穿防護(hù)服:a)I臨床醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時。b)接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的傳染病患者，可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時。4.5.4應(yīng)正確穿脫隔離衣和防護(hù)服，具體方法及注意事項見附錄D。17新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范四.醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用5.鞋套的使用

鞋套應(yīng)具有良好的防水性能，并一次性應(yīng)用。從潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū)時和從緩沖間進(jìn)入負(fù)壓病室時應(yīng)穿鞋套。應(yīng)在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿鞋套，離開該區(qū)域時應(yīng)及時脫掉。發(fā)現(xiàn)破損應(yīng)及時更換。18新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范四.醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用

6.防水圍裙的使用

分為重復(fù)使用的圍裙和一次性使用的圍裙。

可能受到患者的血液、體液、分泌物及其它污染物質(zhì)噴濺、進(jìn)行復(fù)用醫(yī)療器械清洗時，應(yīng)穿防水圍裙。重復(fù)使用的圍裙，每班使用后應(yīng)及時清洗消毒。遇有破損或滲透時，應(yīng)及時更換。一次性使用圍裙應(yīng)一次性使用，受到明顯污染時應(yīng)及時更換。19新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范四.醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用

7.帽子的使用

分為布制帽子和一次性帽子。進(jìn)入污染區(qū)和潔凈環(huán)境前、進(jìn)行無菌操作等時應(yīng)戴帽子。被患者血液、體液污染時，應(yīng)立即更換。布制帽子應(yīng)保持清潔，每次或每天更換與清潔。

一次性帽子應(yīng)一次性使用。20新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范隔離標(biāo)志

隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，并限制人員的出入，黃色為空氣傳播的隔離，粉色為飛沫傳播的隔離，藍(lán)色為接觸傳播的隔離。21新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范五.不同傳播途徑疾病的隔離與預(yù)防

1.接觸隔離患者的血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時，應(yīng)戴手套；離開隔離病室前，接觸污染物品后應(yīng)摘除手套，洗手和/或手消毒。手上有傷口時應(yīng)戴雙層手套。2.進(jìn)入隔離病室，從事可能污染工作服的操作時，應(yīng)穿隔離衣；離開病室前，脫下隔離衣，按要求懸掛，每天更換清洗與消毒；或使用一次性隔離衣，用后按醫(yī)療廢物管理要求進(jìn)行處置。接觸甲類傳染病應(yīng)按要求穿脫防護(hù)服，離開病室前，脫去防護(hù)服，防護(hù)服按醫(yī)療廢物管理要求進(jìn)行處置。22新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范五.不同傳播途徑疾病的隔離與預(yù)防3.空氣傳播的隔離與預(yù)防接觸經(jīng)空氣傳播的疾病，如肺結(jié)核、水癥等，在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，還應(yīng)采用空氣傳播的隔離與預(yù)防。3.1患者的隔離3.1.1無條件收治時，應(yīng)盡快轉(zhuǎn)送至有條件收治呼吸道傳染病的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行收治，并注意轉(zhuǎn)運(yùn)過程中醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)。3.1.2當(dāng)患者病情容許時，應(yīng)戴外科口罩，定期更換，并限制其活動范圍。3.1.3應(yīng)嚴(yán)格空氣消毒。23新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范五.不同傳播途徑疾病的隔離與預(yù)防3.2

醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)

3.2.1應(yīng)嚴(yán)格按照區(qū)域流程，在不同的區(qū)域，穿戴不同的防護(hù)用品，離開時按要求摘脫，并正確處理使用后物品。具體流程與操作見下一幻燈片。3.2.2進(jìn)入確診或可疑傳染病患者房間時，應(yīng)戴帽子、醫(yī)用防護(hù)口罩；進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時，應(yīng)戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩，穿防護(hù)服，當(dāng)接觸患者及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時應(yīng)戴手套。3.2.3防護(hù)用品使用的具體要求，應(yīng)遵循第4項的規(guī)定。24新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范五.不同傳播途徑疾病的隔離與預(yù)防﹡醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品穿脫程序﹡穿戴防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序a)

清潔區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū)：洗手→戴帽子→戴醫(yī)用防護(hù)口罩→穿工作衣褲→換工作鞋后→進(jìn)入潛在污染區(qū)。手部皮膚破損的戴乳膠手套。b)潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū):穿隔離衣或防護(hù)服→戴護(hù)目鏡/防護(hù)面罩→戴手套→穿鞋套→進(jìn)入污染區(qū)。c)為患者進(jìn)行吸痰、氣管切開、氣管插管等操作，可能被患者的分泌物及體內(nèi)物質(zhì)噴濺的診療護(hù)理工作前，應(yīng)戴防護(hù)面罩或全面型呼吸防護(hù)器。25新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范五.不同傳播途徑疾病的隔離與預(yù)防﹡醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品穿脫程序﹡脫防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序a)醫(yī)務(wù)人員離開污染區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū)前：摘手套、消毒雙手→摘護(hù)日鏡/防護(hù)面屏→脫隔離衣或防護(hù)服→脫鞋套→洗手和/或手消毒→進(jìn)入潛在污染區(qū)，洗手或手消毒。b)用后物品分別放置于專用污物容器內(nèi)。c)從潛在污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)前:洗手和/或手消毒→脫工作服→摘醫(yī)用防護(hù)口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后，進(jìn)入清潔區(qū)。d)離開清潔區(qū)·沐浴、更衣→離開清潔區(qū)。26新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范五.不同傳播途徑疾病的隔離與預(yù)防

穿脫防護(hù)用品的注意事項

醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用6h~8h，遇污染或潮濕，應(yīng)及時更換。離開隔離區(qū)前應(yīng)對佩戴的眼鏡進(jìn)行消毒。醫(yī)務(wù)人員接觸，多個同類傳染病患者時，防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用。

接觸疑似患者，防護(hù)服應(yīng)每個患者之間進(jìn)行更換。

防護(hù)服被患者血液、體液、污物污染時，應(yīng)及時更換。戴醫(yī)用防護(hù)口罩或全面型呼吸防護(hù)器應(yīng)進(jìn)行面部密合性試驗。隔離區(qū)工作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)每日監(jiān)測體溫兩次，體溫超過37.5℃及時就診。

醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行區(qū)域劃分的流程，按程序做好個人防護(hù)，方可進(jìn)入病區(qū)，下班前應(yīng)沐浴、更衣后，方可離開隔離區(qū)。

空氣與物體表面的消毒應(yīng)遵循《消毒技術(shù)規(guī)范》。27新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范五.不同傳播途徑疾病的隔離與預(yù)防

4飛沫傳播的隔離與預(yù)防

:接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病，如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎等，在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，還應(yīng)采用飛沫傳播的隔離預(yù)防。4.1患者的隔離:遵循3.1的要求對患者進(jìn)行隔離與預(yù)防;應(yīng)減少轉(zhuǎn)運(yùn)，當(dāng)需要轉(zhuǎn)運(yùn)時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意防護(hù);患者病情容許時，應(yīng)戴外科口罩，并定期更換;應(yīng)限制患者的活動范圍;患者之間、患者與探視者之間相隔距離在1m以上，探視者應(yīng)戴外科口罩;加強(qiáng)通風(fēng)，或進(jìn)行空氣的消毒。28新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范五.不同傳播途徑疾病的隔離與預(yù)防4.2醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)

4.2.1應(yīng)嚴(yán)格按照區(qū)域流程，在不同的區(qū)域，穿戴不同的防護(hù)用品，離開時按要求摘脫，并正確處理使用后物品。參照醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品穿脫程序。4.2.2與患者近距離（1米以內(nèi)）接觸，應(yīng)戴帽子、醫(yī)用防護(hù)口罩；進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時，應(yīng)戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩，穿防護(hù)服；當(dāng)接觸患者及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時應(yīng)戴手套。防護(hù)用品使用的具體要求應(yīng)遵循第4項的有關(guān)規(guī)定。5.其他傳播途徑疾病的隔離與預(yù)防應(yīng)根據(jù)疾病的特性，采取相應(yīng)的隔離與防護(hù)措施。29新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范口罩的佩戴方法1外科口罩的佩戴方法1.1將口罩罩住鼻、口及下巴，口罩下方帶系于頸后，上方帶系于頭頂中部，如圖:

1.2將雙手指尖放在鼻夾上，從中間位置開始，用手指向內(nèi)按壓，并逐步向兩側(cè)移動，根據(jù)鼻梁形狀塑造鼻夾。1.3調(diào)整系帶的松緊度。30新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范口罩的佩戴方法2醫(yī)用防護(hù)口罩的佩戴方法2.1一手托住防護(hù)口罩，有鼻夾的一面背向外，如圖A.2:

31新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范口罩的佩戴方法2.2將防護(hù)口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夾部位向上緊貼面部，如圖A.3。2.3用另一只手將下方系帶拉過頭頂，放在頸后雙耳下，如圖A.4。2.4再將上方系帶拉至頭頂中部，如圖A.52.5將雙手指尖放在金屬鼻夾上，從中間位置開始，用手指向內(nèi)按鼻夾，并分別向兩側(cè)移動和按壓，根據(jù)鼻梁的形狀塑造必夾，如圖A.6。32新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范口罩的佩戴方法33新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范口罩的佩戴方法3注意事項3.1不應(yīng)一只手提鼻夾。3.2醫(yī)用外科口罩只能一次性使用。3.3口罩潮濕后、受到患者血液、體液污染后，應(yīng)及時更換。3.4每次佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩進(jìn)入工作區(qū)域之前，應(yīng)進(jìn)行密合性檢查。檢查方法將雙手完全蓋住防護(hù)口罩，快速的呼氣，若鼻夾附近有漏氣應(yīng)按A.5調(diào)整鼻夾，若漏氣位于四周，應(yīng)調(diào)整到不漏氣為止。34新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范4摘口罩方法4.1不要接觸口罩前面(污染面〉。4.2先解開下面的系帶，再解開上面的系帶，如圖A.7。4.3用手僅捏住口罩的系帶丟至醫(yī)療廢物容器內(nèi)，如圖A.8。

35新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范護(hù)目鏡或防護(hù)面罩的戴摘方法

1戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩的方法

戴上護(hù)自鏡或防護(hù)面罩，調(diào)節(jié)舒適度，如圖B.1,2摘護(hù)目鏡或面罩的方法

捏住靠近頭部或耳朵的一邊摘掉，放入回收或醫(yī)療廢物容器內(nèi)，如圖B.2。

36新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范無菌手套戴脫方法

1.戴無菌手套方法1.1打開手套包，一手掀起口袋的開口處，如圖C.101.2另一手捏住手套翻折部分(手套內(nèi)面）取出手套，對準(zhǔn)五指帶上，如圖C.201.3掀起另一只袋口，以戴著翻邊內(nèi)面，將手套戴好。然后將手套的翻轉(zhuǎn)處套在工作衣袖外面，如圖：37新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范無菌手套戴脫方法

1.戴無菌手套方法38新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范無菌手套戴脫方法

2.脫手套的方法2.1用帶著手套的手捏住另一只手套污染面的邊緣將手套脫下。2.2帶著手套的手握住脫下的手套，用脫下手套的手捏住另一只手套清潔面（內(nèi)面）的邊緣，將手套脫下。C.62.3用手捏住手套的里面丟至醫(yī)療廢物容器內(nèi)，如圖C.739新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范無菌手套戴脫方法

2.脫手套的方法40新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范無菌手套戴脫方法

3.注意事項3.1診療護(hù)理不同的患者之間應(yīng)更換手套。3.2操作完成后脫去手套，應(yīng)按規(guī)定程序與方法洗手，戴手套不能替代洗手，必要時進(jìn)行手消霉。3.3操作時發(fā)現(xiàn)手套破損時，應(yīng)及時更換。

3.4戴無菌手套時，應(yīng)防止手套污染。41新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范隔離衣與防護(hù)服穿脫方法1.1穿隔離衣方法1.1.1右手提衣領(lǐng)，左手伸入袖內(nèi)，右手將衣領(lǐng)向上拉，露出左手，如圖D.1,1.1.2換左手持衣領(lǐng)，右手伸入袖內(nèi)，露出右手，勿觸及西部，如圖D21.1.3兩手持衣領(lǐng)，由領(lǐng)子中央順著邊緣向后系好頸帶，如圖D.3。1.1.4再扎好袖口，如圖D.4，1.1.5將隔離衣一邊(約在腰下5cm)處漸向前拉，見到邊緣捏住，如圖D.5，1.1.6同法捏住另一側(cè)邊緣，如圖D.6，1.1.7雙手在背后將衣邊對齊，如圖7。1.1.8向一側(cè)折疊，一手按住折疊處，另一手將腰帶拉至背后折疊處，如圖8

1.1.9將腰帶在背后交叉，回到前面將帶子系好如圖D.9，42新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范隔離衣與防護(hù)服穿脫方法

1.穿隔離衣方法43新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范1.2脫隔離衣方法

1.2.1解開腰帶，在前面打一活結(jié)，如圖D.10。1.2.2解開袖帶，塞人袖拌內(nèi)，充分暴露雙手，進(jìn)行手消毒，如圖D.1.2.3解開頸后帶子，如圖D.12,1.2.4右手伸入左手腕部袖內(nèi)，拉下袖子過子，如圖D.13，1.2.5用遮蓋著的左手握住右手隔離衣袖子的外面，拉下右側(cè)袖子，如圖D.14，1.2.6雙手轉(zhuǎn)換逐漸從袖管中退出，脫下隔離衣，如圖D.15

1.2.7左手握住領(lǐng)子，右手將隔離衣兩邊對齊，污染面向外懸掛污染區(qū);如果懸掛污染區(qū)外，則污染面向里。1.2.8不再使用時，將脫下的隔離衣，污染面向內(nèi)，卷成包裹狀，丟至醫(yī)療廢物容器內(nèi)或放入回收袋中，如圖D.16。44新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范1.2脫隔離衣方法45新版醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范7/23/2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范2防護(hù)服穿脫方法2.1穿防護(hù)服聯(lián)體或分體防護(hù)服，應(yīng)遵循先穿下衣，再穿上衣，然后戴好帽子，最后拉上拉鎖的順序。2.2脫防護(hù)服2.2.1脫分體防護(hù)服時應(yīng)先將拉鏈拉開如圖D17。向上提拉帽子，使帽子脫離頭部如圖D18。脫袖子、上衣，將污染