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文檔簡介
安徽省蕪湖市統(tǒng)招專升本考試2022年生理學(xué)病理解剖學(xué)歷年真題匯總附答案學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(30題)1.化生是指()
A.較幼稚組織轉(zhuǎn)為成熟組織
B.成熟組織轉(zhuǎn)為另一種成熟組織
C.胚胎組織轉(zhuǎn)為另一種成熟組織
D.成熟組織轉(zhuǎn)為另一種不成熟組織
2.受體的化學(xué)本質(zhì)是()
A.糖類B.脂質(zhì)C.蛋白質(zhì)D.核酸
3.妊娠時(shí)維持黃體功能的主要激素是()
A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黃體生成素
4.移行細(xì)胞癌最常見的好發(fā)部位是()
A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁
5.下列再生能力最弱的是()
A.結(jié)締組織B.軟骨C.骨D.神經(jīng)細(xì)胞
6.炎癥介質(zhì)可以引起的變化是()
A.全身血管擴(kuò)張B.局部小血管擴(kuò)張、通透性增加C.全身血管痙攣D.局部小血管痙攣
7.大腸內(nèi)的細(xì)菌可利用腸內(nèi)物質(zhì)合成哪種維生素()
A.維生素AB.維生素EC.維生素DD.維生素K
8.有關(guān)腫瘤間質(zhì)觀點(diǎn)不正確的是()
A.與腫瘤的生長速度有關(guān)B.起支持營養(yǎng)腫瘤實(shí)質(zhì)的作用C.具有特異性D.一般由結(jié)締組織和血管組成
9.新月體性腎小球腎炎的主要病變是()
A.內(nèi)皮細(xì)胞增生B.系膜細(xì)胞增生C.球囊臟層上皮細(xì)胞增生D.球囊壁層上皮細(xì)胞增生
10.關(guān)于微循環(huán)的敘述,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.微循環(huán)由7個(gè)部分組成
B.微循環(huán)的血流通路有3條
C.營養(yǎng)通路的主要功能是進(jìn)行物質(zhì)交換
D.動(dòng)靜脈短路的主要功能是進(jìn)行血液分流
11.人在寒冷環(huán)境中主要依靠何種方式來增加產(chǎn)熱()
A.穿衣B.皮膚血管收縮C.寒戰(zhàn)D.提高代謝率
12.傷寒細(xì)胞來源于()
A.中性粒細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞
13.下列最能影響能量代謝的是()
A.睡眠B.環(huán)境溫度C.肌肉運(yùn)動(dòng)D.食物的特殊動(dòng)力作用
14.下列生理過程中,屬于負(fù)反饋機(jī)制的調(diào)節(jié)是()
A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降壓反射
15.能直接作用于子宮內(nèi)膜使其產(chǎn)生分泌期變化的主要激素是()
A.促性腺激素B.促性腺激素釋放激素C.孕激素D.孕激素和雌激素共同作用
16.迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)對(duì)下列哪種消化腺分泌均具有促進(jìn)作用()
A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁
17.內(nèi)臟器官炎癥最主要的表現(xiàn)為()
A.紅B.腫C.熱D.功能障礙
18.傷寒細(xì)胞的特征是()
A.吞噬細(xì)菌的白細(xì)胞
B.細(xì)胞直徑約300μ,有多個(gè)或幾十個(gè)核,并吞噬傷寒桿菌
C.細(xì)胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央,橫斷面如梟眼,縱切面如毛蟲樣
D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片,并吞噬傷寒桿菌
19.傷寒病理變化的主要特征是()
A.腸道潰瘍B.脾腫大C.膽囊炎D.全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)巨噬細(xì)胞增生
20.從一患者腹腔抽取出的液體,外觀混濁.呈黃色,比重大,白細(xì)胞數(shù)目多,放置不久后發(fā)生凝固。由此判斷,引起該患者腹腔積液的原因可能為()
A.心力衰竭B.門靜脈高壓C.營養(yǎng)不良D.腹膜炎
21.判斷組織興奮性最常用的指標(biāo)是()
A.刺激頻率B.閾強(qiáng)度C.動(dòng)作電位D.閾電位
22.左心衰竭時(shí)患者呼吸困難,其主要機(jī)制是()
A.肺不張B.肺淤血和肺水腫C.肺纖維化D.肺通氣障礙
23.壞死與壞疽的根本區(qū)別在于()
A.病變范圍的大小B.壞死是否徹底C.動(dòng)脈阻塞的程度D.有無腐敗菌感染
24.內(nèi)臟痛最主要的特點(diǎn)是()
A.持續(xù)時(shí)間短B.定位不準(zhǔn)確C.必有牽涉痛D.對(duì)切割、燒灼刺激敏感
25.三大類營養(yǎng)物質(zhì)的消化產(chǎn)物大部分被吸收的部位()
A.十二指腸和空腸B.空腸和回腸C.十二指腸D.回腸
26.男,60歲?;悸灾夤苎?4年,近期出現(xiàn)呼吸困難、心悸,肝腫大,下肢水腫??稍\斷為()
A.慢性肺源性心臟病B.慢性阻塞性肺氣腫C.心肌炎D.支氣管擴(kuò)張
27.細(xì)菌進(jìn)入血中并大量繁殖,同時(shí)引起全身中毒癥狀,稱之為()
A.菌血癥B.膿毒血癥C.毒血癥D.敗血癥
28.慢性子宮頸炎的大體形態(tài)可呈紅色糜爛狀,其病變本質(zhì)多是()
A.子宮頸陰道部鱗狀上皮壞死脫落,形成淺表的缺損
B.子宮頸表面出血
C.子宮頸損傷的鱗狀上皮被子宮頸管黏膜柱狀上皮增生下移取代
D.子宮頸損傷的柱狀上皮被子宮頸管黏膜鱗狀上皮增生取代
29.關(guān)于蜂窩組織炎的描述正確的是()
A.常由金黃色葡萄球菌感染引起
B.常見部位是內(nèi)臟器官、肌肉和闌尾
C.與細(xì)菌分泌的透明質(zhì)酸酶有關(guān)
D.細(xì)菌不容易經(jīng)組織間隙、淋巴管和血道蔓延擴(kuò)散
30.一慢性十二指腸潰瘍患者,在參加婚宴后半小時(shí),突然出現(xiàn)上腹部劇痛,體格檢查:板狀腹,腹部壓痛、反跳痛。下列診斷最正確的是()
A.潰瘍出血B.潰瘍穿孔C.潰瘍癌變D.幽門梗阻
二、填空題(20題)31.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞
32.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化
33.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____,滲出的主要炎細(xì)胞是____
34.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升,蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。
35.交感神經(jīng)興奮時(shí),可使胃腸運(yùn)動(dòng)____,括約肌____,大多數(shù)消化腺分泌____
36.急性腎盂腎炎是一種____炎癥,常見的感染途徑是____
37.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥,其增生的組織細(xì)胞主要是____和____
38.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____
39.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕
40.糖尿病時(shí),原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收,患者多尿,____利尿。
41.心交感節(jié)后纖維屬____,其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____,其末梢釋放的遞質(zhì)是____
42.輸血時(shí),主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集
43.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____,所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水
44.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞
45.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____
46.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。
47.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____,結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____
48.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____,其特點(diǎn)有____________。
49.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重
50.腎小球?yàn)V過的機(jī)械屏障是____,電學(xué)屏障是____
三、名詞解釋(5題)51.肺泡通氣量
52.角化珠
53.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
54.應(yīng)激反應(yīng)
55.栓塞
四、論述題(2題)56.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素
57.試述大葉性肺炎基本的病理變化及臨床病理聯(lián)系
五、問答題(2題)58.簡述慢性胃潰瘍的好發(fā)部位及病理變化
59.血型
六、單選題(1題)60.炎區(qū)壞死組織分解液化是由于下列哪類細(xì)胞的存在()
A.淋巴細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞
參考答案
1.BB一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過程稱為化生
2.CC受體是一類存在于胞膜或胞內(nèi)的,能與細(xì)胞外專一信號(hào)分子結(jié)合進(jìn)而激活細(xì)胞內(nèi)一系列生物化學(xué)反應(yīng),使細(xì)胞對(duì)外界刺激產(chǎn)生相應(yīng)的效應(yīng)的特殊蛋白質(zhì)
3.BB人絨毛膜促性腺激素(HCG)是由胎盤絨毛組織的合體滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素。HCG的生理作用與LH的作用相似,在妊娠早期刺激母體的月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)變?yōu)槿焉稂S體,并使其繼續(xù)分泌大量雌激素和孕激素,維持妊娠的順利進(jìn)行
4.CC移行細(xì)胞癌是膀胱癌最常見的組織學(xué)類型,膀胱癌多發(fā)生在膀胱三角區(qū)靠近輸尿管開口處
5.DD永久性細(xì)胞基本上無再生能力,這類細(xì)胞有神經(jīng)細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞及心肌細(xì)胞,在出生后都不能分裂增生,一旦遭受破壞則成為永久性缺失
6.BB炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用,可引起血管擴(kuò)張,血管壁通透性增高及對(duì)炎細(xì)胞有趨化作用,導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化
7.D精析】D大腸內(nèi)的細(xì)菌的有2個(gè)作用:①利用本身的酶分解食物殘?jiān)?;②利用腸道內(nèi)較為簡單的物質(zhì)可以合成維生素B和維生素K。故本題最佳答案為D
8.CC腫瘤間質(zhì)不具有特異性,主要是由結(jié)締組織和血管組成,有時(shí)還有淋巴管,對(duì)腫瘤實(shí)質(zhì)有支持和營養(yǎng)作用
9.DD彌漫性新月體性腎小球腎炎:鏡下見病變?yōu)閺浡裕蟛糠帜I小球內(nèi)有新月體形成。新月體主要由球囊壁層上皮細(xì)胞增生和滲出的單核細(xì)胞組成。壁層上皮細(xì)胞顯著增生,堆積成層,在腎球囊內(nèi)毛細(xì)血管叢周圍,呈新月狀或環(huán)狀,故稱為新月體或環(huán)狀體
10.D微循環(huán)血流有3條通路。迂回通路功能是實(shí)現(xiàn)血液與組織細(xì)胞之間進(jìn)行充分的物質(zhì)交換,稱為營養(yǎng)通路;直捷通路主要使一部分血液快速通過微循環(huán)進(jìn)入靜脈后回流心臟;動(dòng)靜脈短路功能是參與體溫調(diào)節(jié)
11.DD人在寒冷環(huán)境中短時(shí)間靠寒戰(zhàn)產(chǎn)熱,長期還是主要依靠提高代謝率來增加產(chǎn)熱,所以提高代謝率答案更合適
12.B傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)細(xì)胞的增生,屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力,胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑,這種細(xì)胞是本病的特征性病變,故稱“傷寒細(xì)胞”。若傷寒細(xì)胞聚集成團(tuán),則稱其為傷寒肉芽腫或傷寒小結(jié),具有病理學(xué)診斷價(jià)值。
13.CC肌肉活動(dòng)對(duì)能量代謝的影響最為顯著,人體任何輕微的軀體活動(dòng)都可提高能量代謝,機(jī)體耗氧量的增加與肌肉活動(dòng)呈正比關(guān)系
14.DD負(fù)反饋指受控部分發(fā)出的反饋信息對(duì)控制部分的活動(dòng)產(chǎn)生抑制作用,使控制部分的活動(dòng)減弱,如減壓反射、體溫調(diào)節(jié)。排尿過程、排便反射、血液凝固均屬于正反饋
15.D卵泡排卵后,在LH作用下,其殘余部分形成黃體,繼續(xù)分泌雌激素和大量孕激素。這兩種激素,特別是孕激素,使子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌期變化
16.AA迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)對(duì)唾液腺分泌均具有促進(jìn)作用,二者對(duì)唾液腺的分泌具有協(xié)同促進(jìn)作用,但二者引起唾液腺分泌的唾液性質(zhì)不一樣。迷走神經(jīng)興奮,引起唾液腺分泌稀薄唾液;交感神經(jīng)興奮,引起唾液腺分泌黏稠唾液
17.DD內(nèi)臟器官的炎癥的局部臨床表現(xiàn)主要以痛和功能障礙為主
18.DD傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生,屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力,胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑,這種細(xì)胞是本病的特征性病變,故稱傷寒細(xì)胞
19.DD傷寒是由傷寒桿菌引起的一種急性腸道傳染病,病變特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生,并且形成具有診斷意義的傷寒肉芽腫
20.DD由題目可知,該液體是滲出液,滲出液的產(chǎn)生是由于血管通透性升高和白細(xì)胞主動(dòng)游出血管所致,多因炎癥引起。而心力衰竭、門靜脈高壓和營養(yǎng)不良引起的腹水均為漏出液
21.B
22.BB左心衰竭時(shí),因左心房和肺靜脈內(nèi)壓升高,則出現(xiàn)肺淤血和肺水腫,進(jìn)而引起患者呼吸困難
23.DD壞疽是較大范圍的組織壞死合并腐敗菌感染,壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變
24.B內(nèi)臟痛的特點(diǎn):①發(fā)生緩慢,持續(xù)時(shí)間較長;②定位不準(zhǔn)確,對(duì)刺激分辨能力差;③中空內(nèi)臟器官(如胃、腸、膽囊和膽管等)壁上的感受器對(duì)擴(kuò)張性刺激和機(jī)械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激特別敏感,而對(duì)切割、燒灼等通常易引起皮膚痛的刺激不敏感;④常伴有牽涉痛。
25.AA三大類營養(yǎng)物質(zhì)的消化產(chǎn)物大部分被吸收的部位十二指腸和空腸
26.AA最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見,占80%~90%。肺心病失代償期出現(xiàn)右心衰竭、心慌、氣短、頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫,甚至全身水腫及腹腔積液,少數(shù)患者還可伴有左心衰竭,也可出現(xiàn)心律失常。結(jié)合題干中患者的癥狀可診斷該患者為慢性肺源性心臟病
27.DD敗血癥:細(xì)菌侵入血流,并生長繁殖產(chǎn)生毒素,引起全身中毒癥狀
28.CC子宮頸損傷的鱗狀上皮被子宮頸管黏膜柱狀上皮增生下移取代是慢性宮頸炎最常見的表現(xiàn),稱之為假性糜爛
29.CC蜂窩組織炎主要是由溶血性鏈球菌引起的,常發(fā)生于疏松結(jié)締組織,病菌能分泌透明質(zhì)酸酶,降解疏松組織基質(zhì)中的透明質(zhì)酸;分泌鏈激酶,溶解纖維素;因此細(xì)菌易通過組織間隙和淋巴管擴(kuò)散
30.BB胃、十二指腸潰瘍并發(fā)急性穿孔的診斷:①潰瘍病病史長,近期癥狀加重,發(fā)作前常有暴食、進(jìn)食刺激性食物、情緒激動(dòng)、過度勞累等誘因;②主要癥狀:突然發(fā)生的劇烈腹痛,呈刀割樣,從上腹部開始,很快擴(kuò)散到全腹;常伴有惡心、嘔吐;③體格檢查:病人腹肌緊張,呈板狀腹,全腹有壓痛和反跳痛,腸鳴音消失,肝濁音界縮小或消失。立位X線檢查可發(fā)現(xiàn)有膈下游離氣體。此外,還有發(fā)熱、脈率增速、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高等征象。因此該患者最有可能的診斷是潰瘍穿孔
31.纖維素樣
32.細(xì)胞核
33.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞
34.少于400超過150
35.減慢、收縮、增強(qiáng)
36.化膿性
37.杯狀細(xì)胞
38.頸動(dòng)脈體
39.膠質(zhì)
40.滲透性
41.腎上腺素
42.紅細(xì)胞
43.低
44.肝
45.興奮性
46.一期愈合二期愈合
47.泡沫細(xì)胞
48.葡萄糖、氨基酸,特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制
49.腹主
50.濾過膜、負(fù)電荷
51.肺泡通氣量:是指在安靜狀態(tài)下每分鐘進(jìn)入呼吸性細(xì)支氣管及肺泡參與氣體交換的有效通氣量。
52.角化珠:分化好的鱗癌癌巢中心可出現(xiàn)同心圓狀均勻紅染層狀角化物,稱角化珠或癌珠
53.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn):某些物質(zhì)在細(xì)胞膜上泵蛋白的幫助下,逆濃度差和(或)電位差轉(zhuǎn)運(yùn)的過程??煞譃樵l(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
54.應(yīng)激反應(yīng):當(dāng)機(jī)體受到各種傷害性刺激(如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等)時(shí),引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質(zhì)軸活動(dòng),血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高,產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)
55.栓塞:在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì),隨血流運(yùn)行阻塞血管的現(xiàn)象,稱為栓塞
56.心肌細(xì)胞的電生理特性有4種:自律性、傳導(dǎo)性、興奮性和收縮性。(1)自律性:①定義:心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來刺激的條件下,具有自動(dòng)地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力或特性,稱為自動(dòng)節(jié)律性,簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個(gè):a.4期自動(dòng)去極(除極)的速率:速率越快,達(dá)到閾電位所需時(shí)間越短,自律性越高;反之,則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距:最大復(fù)極電位的絕對(duì)值減小,或閾電位水平下移,都能使二者之間的差距減小,使得4期自動(dòng)除極達(dá)到閾電位水平所需時(shí)間縮短,自律性增高;反之,則自律性降低。(2)傳導(dǎo)性:①定義:心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力或特性,稱為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個(gè):a.心肌細(xì)胞的直徑:直徑小,電阻大,形成的局部電流小,傳導(dǎo)速度慢;反之,則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度:0期去極的速度愈快、電位幅度越大,興奮傳導(dǎo)速度加快;反之,則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細(xì)胞膜的興奮性:鄰近未興奮部位心肌細(xì)胞的靜息電位負(fù)值增大和(或)閾電位水平上移,兩者的差距加大,細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位水平所需的時(shí)間延長,興奮性降低;反之,興奮傳遞速度則加快。(3)興奮性:①定義:心肌細(xì)胞接受刺激后產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力或特性,稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個(gè):a.靜息電位水平:靜息電位的絕對(duì)值增大,同閾電位的差距增大,引起心肌興奮的刺激閾值增大,興奮性減低;反之,靜息電位的絕對(duì)值減小,則興奮性增高。b.閾電位水平:閾電位水平下移,靜息電位與閾電位差距減小,興奮性增高;反之,興奮性則降低。c.Na+通道的狀態(tài):Na+通道具有激活、失活和備用3種功能狀態(tài)。只有Na+通道處于備用狀態(tài)時(shí),心肌細(xì)胞受到刺激才可以使之激活開放,引起Na+內(nèi)流,進(jìn)而使細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位引起動(dòng)作電位
57.病理變化及臨床病理聯(lián)系:典型病變可分為四期。(1)充血水腫期:發(fā)病第1~2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下,肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。肺泡腔內(nèi)大量的漿液性滲出物混有少量紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。(2)紅色肝樣變期:發(fā)病第3~4天的病理變化。病變肺葉腫大,呈暗紅色,似肝臟,故稱紅色肝樣變期。鏡下:肺泡壁毛細(xì)血管仍擴(kuò)張充血,肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞和一定量的纖維素、中性粒細(xì)胞及少量巨噬細(xì)胞。肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞所吞噬,崩解后形成含鐵血黃素混入痰中,患者咳鐵銹色痰,為本病特征性體征。(3)灰色肝樣變期:發(fā)病第5~6天進(jìn)入此期。肉眼觀:病變肺葉腫大,但由于充血消退紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榛野咨?,質(zhì)實(shí)如肝,所以稱為灰色肝樣變期。鏡下:肺泡腔內(nèi)纖維素性滲出物增多,纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞,肺泡壁毛細(xì)血管受壓閉塞。臨床癥狀開始減輕,痰由鐵銹色轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撎?。?)溶解消散期:發(fā)病后1周進(jìn)入此期,持續(xù)若干天。肉眼觀:肺質(zhì)地變軟,切面實(shí)變癥狀消失。鏡下:中性粒細(xì)胞大多變性、壞死,釋放大量蛋白溶解酶,肺泡腔內(nèi)纖維素溶解消失
58.慢性胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)近幽門處,尤其是胃竇部。潰瘍底部有4層結(jié)構(gòu),由表及里依次是:①滲出層:炎性滲出物,主要是中性粒細(xì)胞、纖維素;②壞死層:主要由壞死的細(xì)胞碎片組成;③肉芽組織層;④瘢痕組織層:大量膠原纖維。瘢痕底部還可有小動(dòng)脈炎癥和小動(dòng)脈硬化,神經(jīng)纖維球狀增生
59.血型是指血細(xì)胞膜上所存在的特異抗原的類型。一般所說的血型常指紅細(xì)胞血型
60.DD病灶中的中性粒細(xì)胞常發(fā)生變性、壞死并釋放出蛋白溶解酶,使壞死組織液化,形成的灰黃色或黃綠色混濁、黏稠的液體,稱為膿液安徽省蕪湖市統(tǒng)招專升本考試2022年生理學(xué)病理解剖學(xué)歷年真題匯總附答案學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(30題)1.化生是指()
A.較幼稚組織轉(zhuǎn)為成熟組織
B.成熟組織轉(zhuǎn)為另一種成熟組織
C.胚胎組織轉(zhuǎn)為另一種成熟組織
D.成熟組織轉(zhuǎn)為另一種不成熟組織
2.受體的化學(xué)本質(zhì)是()
A.糖類B.脂質(zhì)C.蛋白質(zhì)D.核酸
3.妊娠時(shí)維持黃體功能的主要激素是()
A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黃體生成素
4.移行細(xì)胞癌最常見的好發(fā)部位是()
A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁
5.下列再生能力最弱的是()
A.結(jié)締組織B.軟骨C.骨D.神經(jīng)細(xì)胞
6.炎癥介質(zhì)可以引起的變化是()
A.全身血管擴(kuò)張B.局部小血管擴(kuò)張、通透性增加C.全身血管痙攣D.局部小血管痙攣
7.大腸內(nèi)的細(xì)菌可利用腸內(nèi)物質(zhì)合成哪種維生素()
A.維生素AB.維生素EC.維生素DD.維生素K
8.有關(guān)腫瘤間質(zhì)觀點(diǎn)不正確的是()
A.與腫瘤的生長速度有關(guān)B.起支持營養(yǎng)腫瘤實(shí)質(zhì)的作用C.具有特異性D.一般由結(jié)締組織和血管組成
9.新月體性腎小球腎炎的主要病變是()
A.內(nèi)皮細(xì)胞增生B.系膜細(xì)胞增生C.球囊臟層上皮細(xì)胞增生D.球囊壁層上皮細(xì)胞增生
10.關(guān)于微循環(huán)的敘述,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.微循環(huán)由7個(gè)部分組成
B.微循環(huán)的血流通路有3條
C.營養(yǎng)通路的主要功能是進(jìn)行物質(zhì)交換
D.動(dòng)靜脈短路的主要功能是進(jìn)行血液分流
11.人在寒冷環(huán)境中主要依靠何種方式來增加產(chǎn)熱()
A.穿衣B.皮膚血管收縮C.寒戰(zhàn)D.提高代謝率
12.傷寒細(xì)胞來源于()
A.中性粒細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞
13.下列最能影響能量代謝的是()
A.睡眠B.環(huán)境溫度C.肌肉運(yùn)動(dòng)D.食物的特殊動(dòng)力作用
14.下列生理過程中,屬于負(fù)反饋機(jī)制的調(diào)節(jié)是()
A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降壓反射
15.能直接作用于子宮內(nèi)膜使其產(chǎn)生分泌期變化的主要激素是()
A.促性腺激素B.促性腺激素釋放激素C.孕激素D.孕激素和雌激素共同作用
16.迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)對(duì)下列哪種消化腺分泌均具有促進(jìn)作用()
A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁
17.內(nèi)臟器官炎癥最主要的表現(xiàn)為()
A.紅B.腫C.熱D.功能障礙
18.傷寒細(xì)胞的特征是()
A.吞噬細(xì)菌的白細(xì)胞
B.細(xì)胞直徑約300μ,有多個(gè)或幾十個(gè)核,并吞噬傷寒桿菌
C.細(xì)胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央,橫斷面如梟眼,縱切面如毛蟲樣
D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片,并吞噬傷寒桿菌
19.傷寒病理變化的主要特征是()
A.腸道潰瘍B.脾腫大C.膽囊炎D.全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)巨噬細(xì)胞增生
20.從一患者腹腔抽取出的液體,外觀混濁.呈黃色,比重大,白細(xì)胞數(shù)目多,放置不久后發(fā)生凝固。由此判斷,引起該患者腹腔積液的原因可能為()
A.心力衰竭B.門靜脈高壓C.營養(yǎng)不良D.腹膜炎
21.判斷組織興奮性最常用的指標(biāo)是()
A.刺激頻率B.閾強(qiáng)度C.動(dòng)作電位D.閾電位
22.左心衰竭時(shí)患者呼吸困難,其主要機(jī)制是()
A.肺不張B.肺淤血和肺水腫C.肺纖維化D.肺通氣障礙
23.壞死與壞疽的根本區(qū)別在于()
A.病變范圍的大小B.壞死是否徹底C.動(dòng)脈阻塞的程度D.有無腐敗菌感染
24.內(nèi)臟痛最主要的特點(diǎn)是()
A.持續(xù)時(shí)間短B.定位不準(zhǔn)確C.必有牽涉痛D.對(duì)切割、燒灼刺激敏感
25.三大類營養(yǎng)物質(zhì)的消化產(chǎn)物大部分被吸收的部位()
A.十二指腸和空腸B.空腸和回腸C.十二指腸D.回腸
26.男,60歲?;悸灾夤苎?4年,近期出現(xiàn)呼吸困難、心悸,肝腫大,下肢水腫??稍\斷為()
A.慢性肺源性心臟病B.慢性阻塞性肺氣腫C.心肌炎D.支氣管擴(kuò)張
27.細(xì)菌進(jìn)入血中并大量繁殖,同時(shí)引起全身中毒癥狀,稱之為()
A.菌血癥B.膿毒血癥C.毒血癥D.敗血癥
28.慢性子宮頸炎的大體形態(tài)可呈紅色糜爛狀,其病變本質(zhì)多是()
A.子宮頸陰道部鱗狀上皮壞死脫落,形成淺表的缺損
B.子宮頸表面出血
C.子宮頸損傷的鱗狀上皮被子宮頸管黏膜柱狀上皮增生下移取代
D.子宮頸損傷的柱狀上皮被子宮頸管黏膜鱗狀上皮增生取代
29.關(guān)于蜂窩組織炎的描述正確的是()
A.常由金黃色葡萄球菌感染引起
B.常見部位是內(nèi)臟器官、肌肉和闌尾
C.與細(xì)菌分泌的透明質(zhì)酸酶有關(guān)
D.細(xì)菌不容易經(jīng)組織間隙、淋巴管和血道蔓延擴(kuò)散
30.一慢性十二指腸潰瘍患者,在參加婚宴后半小時(shí),突然出現(xiàn)上腹部劇痛,體格檢查:板狀腹,腹部壓痛、反跳痛。下列診斷最正確的是()
A.潰瘍出血B.潰瘍穿孔C.潰瘍癌變D.幽門梗阻
二、填空題(20題)31.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞
32.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化
33.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____,滲出的主要炎細(xì)胞是____
34.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升,蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。
35.交感神經(jīng)興奮時(shí),可使胃腸運(yùn)動(dòng)____,括約肌____,大多數(shù)消化腺分泌____
36.急性腎盂腎炎是一種____炎癥,常見的感染途徑是____
37.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥,其增生的組織細(xì)胞主要是____和____
38.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____
39.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕
40.糖尿病時(shí),原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收,患者多尿,____利尿。
41.心交感節(jié)后纖維屬____,其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____,其末梢釋放的遞質(zhì)是____
42.輸血時(shí),主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集
43.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____,所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水
44.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞
45.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____
46.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。
47.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____,結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____
48.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____,其特點(diǎn)有____________。
49.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重
50.腎小球?yàn)V過的機(jī)械屏障是____,電學(xué)屏障是____
三、名詞解釋(5題)51.肺泡通氣量
52.角化珠
53.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
54.應(yīng)激反應(yīng)
55.栓塞
四、論述題(2題)56.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素
57.試述大葉性肺炎基本的病理變化及臨床病理聯(lián)系
五、問答題(2題)58.簡述慢性胃潰瘍的好發(fā)部位及病理變化
59.血型
六、單選題(1題)60.炎區(qū)壞死組織分解液化是由于下列哪類細(xì)胞的存在()
A.淋巴細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞
參考答案
1.BB一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過程稱為化生
2.CC受體是一類存在于胞膜或胞內(nèi)的,能與細(xì)胞外專一信號(hào)分子結(jié)合進(jìn)而激活細(xì)胞內(nèi)一系列生物化學(xué)反應(yīng),使細(xì)胞對(duì)外界刺激產(chǎn)生相應(yīng)的效應(yīng)的特殊蛋白質(zhì)
3.BB人絨毛膜促性腺激素(HCG)是由胎盤絨毛組織的合體滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素。HCG的生理作用與LH的作用相似,在妊娠早期刺激母體的月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)變?yōu)槿焉稂S體,并使其繼續(xù)分泌大量雌激素和孕激素,維持妊娠的順利進(jìn)行
4.CC移行細(xì)胞癌是膀胱癌最常見的組織學(xué)類型,膀胱癌多發(fā)生在膀胱三角區(qū)靠近輸尿管開口處
5.DD永久性細(xì)胞基本上無再生能力,這類細(xì)胞有神經(jīng)細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞及心肌細(xì)胞,在出生后都不能分裂增生,一旦遭受破壞則成為永久性缺失
6.BB炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用,可引起血管擴(kuò)張,血管壁通透性增高及對(duì)炎細(xì)胞有趨化作用,導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化
7.D精析】D大腸內(nèi)的細(xì)菌的有2個(gè)作用:①利用本身的酶分解食物殘?jiān)?;②利用腸道內(nèi)較為簡單的物質(zhì)可以合成維生素B和維生素K。故本題最佳答案為D
8.CC腫瘤間質(zhì)不具有特異性,主要是由結(jié)締組織和血管組成,有時(shí)還有淋巴管,對(duì)腫瘤實(shí)質(zhì)有支持和營養(yǎng)作用
9.DD彌漫性新月體性腎小球腎炎:鏡下見病變?yōu)閺浡?,大部分腎小球內(nèi)有新月體形成。新月體主要由球囊壁層上皮細(xì)胞增生和滲出的單核細(xì)胞組成。壁層上皮細(xì)胞顯著增生,堆積成層,在腎球囊內(nèi)毛細(xì)血管叢周圍,呈新月狀或環(huán)狀,故稱為新月體或環(huán)狀體
10.D微循環(huán)血流有3條通路。迂回通路功能是實(shí)現(xiàn)血液與組織細(xì)胞之間進(jìn)行充分的物質(zhì)交換,稱為營養(yǎng)通路;直捷通路主要使一部分血液快速通過微循環(huán)進(jìn)入靜脈后回流心臟;動(dòng)靜脈短路功能是參與體溫調(diào)節(jié)
11.DD人在寒冷環(huán)境中短時(shí)間靠寒戰(zhàn)產(chǎn)熱,長期還是主要依靠提高代謝率來增加產(chǎn)熱,所以提高代謝率答案更合適
12.B傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)細(xì)胞的增生,屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力,胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑,這種細(xì)胞是本病的特征性病變,故稱“傷寒細(xì)胞”。若傷寒細(xì)胞聚集成團(tuán),則稱其為傷寒肉芽腫或傷寒小結(jié),具有病理學(xué)診斷價(jià)值。
13.CC肌肉活動(dòng)對(duì)能量代謝的影響最為顯著,人體任何輕微的軀體活動(dòng)都可提高能量代謝,機(jī)體耗氧量的增加與肌肉活動(dòng)呈正比關(guān)系
14.DD負(fù)反饋指受控部分發(fā)出的反饋信息對(duì)控制部分的活動(dòng)產(chǎn)生抑制作用,使控制部分的活動(dòng)減弱,如減壓反射、體溫調(diào)節(jié)。排尿過程、排便反射、血液凝固均屬于正反饋
15.D卵泡排卵后,在LH作用下,其殘余部分形成黃體,繼續(xù)分泌雌激素和大量孕激素。這兩種激素,特別是孕激素,使子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌期變化
16.AA迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)對(duì)唾液腺分泌均具有促進(jìn)作用,二者對(duì)唾液腺的分泌具有協(xié)同促進(jìn)作用,但二者引起唾液腺分泌的唾液性質(zhì)不一樣。迷走神經(jīng)興奮,引起唾液腺分泌稀薄唾液;交感神經(jīng)興奮,引起唾液腺分泌黏稠唾液
17.DD內(nèi)臟器官的炎癥的局部臨床表現(xiàn)主要以痛和功能障礙為主
18.DD傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生,屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力,胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑,這種細(xì)胞是本病的特征性病變,故稱傷寒細(xì)胞
19.DD傷寒是由傷寒桿菌引起的一種急性腸道傳染病,病變特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生,并且形成具有診斷意義的傷寒肉芽腫
20.DD由題目可知,該液體是滲出液,滲出液的產(chǎn)生是由于血管通透性升高和白細(xì)胞主動(dòng)游出血管所致,多因炎癥引起。而心力衰竭、門靜脈高壓和營養(yǎng)不良引起的腹水均為漏出液
21.B
22.BB左心衰竭時(shí),因左心房和肺靜脈內(nèi)壓升高,則出現(xiàn)肺淤血和肺水腫,進(jìn)而引起患者呼吸困難
23.DD壞疽是較大范圍的組織壞死合并腐敗菌感染,壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變
24.B內(nèi)臟痛的特點(diǎn):①發(fā)生緩慢,持續(xù)時(shí)間較長;②定位不準(zhǔn)確,對(duì)刺激分辨能力差;③中空內(nèi)臟器官(如胃、腸、膽囊和膽管等)壁上的感受器對(duì)擴(kuò)張性刺激和機(jī)械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激特別敏感,而對(duì)切割、燒灼等通常易引起皮膚痛的刺激不敏感;④常伴有牽涉痛。
25.AA三大類營養(yǎng)物質(zhì)的消化產(chǎn)物大部分被吸收的部位十二指腸和空腸
26.AA最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見,占80%~90%。肺心病失代償期出現(xiàn)右心衰竭、心慌、氣短、頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫,甚至全身水腫及腹腔積液,少數(shù)患者還可伴有左心衰竭,也可出現(xiàn)心律失常。結(jié)合題干中患者的癥狀可診斷該患者為慢性肺源性心臟病
27.DD敗血癥:細(xì)菌侵入血流,并生長繁殖產(chǎn)生毒素,引起全身中毒癥狀
28.CC子宮頸損傷的鱗狀上皮被子宮頸管黏膜柱狀上皮增生下移取代是慢性宮頸炎最常見的表現(xiàn),稱之為假性糜爛
29.CC蜂窩組織炎主要是由溶血性鏈球菌引起的,常發(fā)生于疏松結(jié)締組織,病菌能分泌透明質(zhì)酸酶,降解疏松組織基質(zhì)中的透明質(zhì)酸;分泌鏈激酶,溶解纖維素;因此細(xì)菌易通過組織間隙和淋巴管擴(kuò)散
30.BB胃、十二指腸潰瘍并發(fā)急性穿孔的診斷:①潰瘍病病史長,近期癥狀加重,發(fā)作前常有暴食、進(jìn)食刺激性食物、情緒激動(dòng)、過度勞累等誘因;②主要癥狀:突然發(fā)生的劇烈腹痛,呈刀割樣,從上腹部開始,很快擴(kuò)散到全腹;常伴有惡心、嘔吐;③體格檢查:病人腹肌緊張,呈板狀腹,全腹有壓痛和反跳痛,腸鳴音消失,肝濁音界縮小或消失。立位X線檢查可發(fā)現(xiàn)有膈下游離氣體。此外,還有發(fā)熱、脈率增速、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高等征象。因此該患者最有可能的診斷是潰瘍穿孔
31.纖維素樣
32.細(xì)胞核
33.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞
34.少于400超過150
35.減慢、收縮、增強(qiáng)
36.化膿性
37.杯狀細(xì)胞
38.頸動(dòng)脈體
39.膠質(zhì)
40.滲透性
41.腎上腺素
42.紅細(xì)胞
43.低
44.肝
45.興奮性
46.一期愈合二期愈合
47.泡沫細(xì)胞
48.葡萄糖、氨基酸,特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制
49.腹主
50.濾過膜、負(fù)電荷
51.肺泡通氣量:是指在安靜狀態(tài)下每分鐘進(jìn)入呼吸性細(xì)支氣管及肺泡參與氣體交換的有效通氣量。
52.角化珠:分化好的鱗癌癌巢中心可出現(xiàn)同心圓狀均勻紅染層狀角化物,稱角化珠或癌珠
53.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn):某些物質(zhì)在細(xì)胞膜上泵蛋白的幫助下,逆濃度差和(或)電位差轉(zhuǎn)運(yùn)的過程。可分為原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
54.應(yīng)激反應(yīng):當(dāng)機(jī)體受到各種傷害性刺激(如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等)時(shí),引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質(zhì)軸活動(dòng),血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高,產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)
55.栓塞:在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì),隨
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