人體體格檢查 嬰幼兒體格測量

對嬰幼兒進行身長、頂—臀長（3歲以上兒童測坐高）、頭圍、胸圍和體重等形態(tài)指標測量，可以用于評價嬰幼兒的營養(yǎng)狀況。單元2嬰幼兒體格指標的測量嬰兒期生長發(fā)育嬰兒期是生長發(fā)育的第一高峰期；1歲時嬰兒體重將增加至出生時的3倍；身長將增加至1.5倍。前6個月，腦細胞數(shù)目持續(xù)增加

6個月時，腦重為出生時的2倍（600－700g）；

后6個月，腦重達900～1000g，接近成人腦重的2/3；1.嬰幼兒身長、頂臀長、頭胸圍、體重測量的意義和方法

測量意義：身長、頂臀長作為嬰幼兒的縱向測量指標主要與骨骼生長有關，反映長期營養(yǎng)、疾病和其他不良環(huán)境因素的影響。嬰幼兒不能站立或站立時不能保持正確的身高測量姿勢，不能自主端坐保持正確坐高測量姿勢骨骼是最穩(wěn)定的系統(tǒng)之一，受遺傳因素控制作用較強，后天因素的影響需要有一個長期的過程才能體現(xiàn)單元2嬰幼兒體格指標的測量1.嬰幼兒身長、頂臀長、頭胸圍、體重測量的意義和方法

測量意義：頭胸圍是嬰幼兒的常用的橫向測量指標，通過觀察頭胸圍交叉年齡并與實際年齡相比較，可評價嬰幼兒顱骨、胸廓等發(fā)育狀況，可反映嬰幼兒的營養(yǎng)狀況。出生時胸圍<頭圍12個月左右胸圍≈頭圍21個月左右胸圍>頭圍單元2嬰幼兒體格指標的測量2歲半時，若胸圍<頭圍，則考慮營養(yǎng)不良或胸廓、肺發(fā)育不良。1.嬰幼兒身長、頂臀長、頭胸圍、體重測量的意義和方法

測量意義：體重

是反映嬰幼兒營養(yǎng)狀況的敏感指標，且體重測量誤差小于身長的測量誤差，是常用評價指標。體重是指身體各部分的重量總和，它主要反映構成體重成分的骨骼、肌肉、內(nèi)臟、體脂和水分等的變化情況。單元2嬰幼兒體格指標的測量2.臥式標準量床或量板的使用底板一塊頭板兩塊可移動的滑板一塊帶刻度的圍板兩塊單元2嬰幼兒體格指標的測量

【工作準備】：

（1）身長、頂臀長：臥式量床（2）頭圍、胸圍：軟尺（用標準剛尺校正。2m誤差<0.5cm）（3）體重：嬰幼兒體重磅秤（最大載重量50kg）；若沒有該工具，也可使用成人體重計，采用減差法進行。（4）記錄筆、記錄表能力要求:嬰幼兒體格指標的測量單元2嬰幼兒體格指標的測量【工作程序】：

(1).頭圍測量：

被測嬰幼兒取坐位或仰臥位；測量者位于嬰幼兒右側(cè)或前方，用左手拇指將軟尺零點固定于頭部右側(cè)眉弓上緣處，軟尺經(jīng)后腦勺枕骨粗隆及左側(cè)眉弓上緣回至零點；讀取軟尺與零點重合處的讀數(shù)，以cm為記錄單位保留小數(shù)點后一位。

能力要求:嬰幼兒體格指標的測量注意：測量時嬰幼兒需脫帽，軟尺緊貼皮膚，不能打折；長發(fā)或梳辮者應先將頭發(fā)在軟尺經(jīng)過處向上、下分開，使軟尺緊貼頭皮。單元2嬰幼兒體格指標的測量【工作程序】：

(2).胸圍測量：被測嬰幼兒取仰臥位，自然平躺，使其處于平靜狀態(tài)，

測量者立于嬰幼兒右方，用左手拇指將軟尺零點固定于被測嬰幼兒胸前右側(cè)乳頭下緣，右手拉軟尺使其繞經(jīng)右側(cè)后背以兩肩胛骨下角下緣為準，經(jīng)左側(cè)回至零點；讀取軟尺與零點重合處的讀數(shù)，以cm為記錄單位保留小數(shù)點后一位。

注意：測量時應保持軟尺在嬰幼兒后背的位置準確，必要時可由一名助手幫助固定后背軟尺位置；軟尺輕觸皮膚，對于皮下脂肪較厚的嬰幼兒，軟尺接觸皮膚宜稍緊些。取嬰幼兒平靜呼吸時的中間讀數(shù)。單元2嬰幼兒體格指標的測量【工作程序】：

(3).身長測定：被測嬰幼兒脫去帽、鞋、襪，穿單衣仰臥于標準量床底板中線上。由一名助手將嬰幼兒頭扶正，頭頂接觸頭板。測量者位于嬰幼兒右側(cè)，左手握住其雙膝，右手移動滑板使其接觸嬰幼兒雙側(cè)足跟測量身長，讀數(shù)，以cm為單位進行記錄，保留小數(shù)點后一位。注意：保持嬰幼兒頭頂和足跟一條直線，防止其出現(xiàn)身體扭動現(xiàn)象。單元2嬰幼兒體格指標的測量【工作程序】：

(4).頂臀長測定：被測嬰幼兒脫去帽、鞋、襪，穿單衣仰臥于標準量床底板中線上。測量者位于嬰幼兒右側(cè)，左手提嬰幼兒下肢，使膝關節(jié)屈曲，大腿與底板垂直，右手移動滑板使其接觸嬰幼兒臀部測量頂-臀長，讀數(shù)，以cm為單位進行記錄，保留小數(shù)點后一位。單元2嬰幼兒體格指標的測量【工作程序】：

(5).體重測定：

嬰幼兒體重測定1歲以下取臥位，1~3歲取坐位。被測嬰幼兒事先排空大小便，測量時脫去外衣、鞋襪和帽子，只穿背心和短褲，按不同測試體位要求使嬰幼兒安定地位于體重計中央。如被測嬰幼兒哭鬧厲害，無法獨立配合完