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災(zāi)難護(hù)理學(xué)教學(xué)第1頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月第一章概述[教學(xué)內(nèi)容]1.災(zāi)難事件的醫(yī)學(xué)反應(yīng)概述2.災(zāi)難事件干預(yù)指揮系統(tǒng)災(zāi)難事件干預(yù)指揮系統(tǒng)結(jié)構(gòu)命令的整合統(tǒng)一第2頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月第一章概述3.重要原則
ICS應(yīng)在災(zāi)難事件是空前及早展開工作
遵從ICS統(tǒng)一指揮
當(dāng)現(xiàn)場有多發(fā)傷或其他醫(yī)療現(xiàn)象發(fā)生時,急救醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)是ICS的重要組成部分
不管災(zāi)難性質(zhì)如何,ICS結(jié)構(gòu)不變變得是具備特殊經(jīng)驗的主要人員的結(jié)構(gòu)第3頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月第二章災(zāi)難事件的醫(yī)學(xué)反應(yīng)[學(xué)時]5學(xué)時[目標(biāo)與要求]掌握災(zāi)難傷員的分類、分流熟悉災(zāi)難傷員的疏散方式、疏散前準(zhǔn)備了解災(zāi)難事件去污的特殊要求
第4頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月第二章災(zāi)難事件的醫(yī)學(xué)反應(yīng)1.傷員搜救傷員分類常規(guī)傷員分類辨別和評估傷亡人員損傷的嚴(yán)重性和處理的緊迫性首先進(jìn)行損傷部位的關(guān)鍵性初步處理以穩(wěn)定傷員病情轉(zhuǎn)運傷員至有適合的治療設(shè)施的醫(yī)療點進(jìn)行進(jìn)一步的評估和確定性治療處理第5頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月第二章災(zāi)難事件的醫(yī)學(xué)反應(yīng)災(zāi)難現(xiàn)場的傷員分類根據(jù)傷員嚴(yán)重程度及所需的護(hù)理不同,將傷員進(jìn)行分類第一批到達(dá)災(zāi)難現(xiàn)場的人員是當(dāng)?shù)鼐用窕虍?dāng)?shù)丶本热藛T傷員分為急性和非急性兩類如果條件許可的話,可用簡單的顏色標(biāo)記:急性=紅色,非急性=綠色第6頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月第二章災(zāi)難事件的醫(yī)學(xué)反應(yīng)2.確定性醫(yī)療救治一個成功的災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援反應(yīng)的關(guān)鍵是流動的外科和內(nèi)科醫(yī)療隊能及時提供具有層次性、靈活性和確定性的醫(yī)療服務(wù)3.傷員疏散為何要行傷員疏散:消耗醫(yī)療資源最大的傷員疏散,即把傷勢重的傷員疏散到遠(yuǎn)離災(zāi)難現(xiàn)場的地方,能給災(zāi)難現(xiàn)場“減壓”。第7頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月第二章災(zāi)難事件的醫(yī)學(xué)反應(yīng)傷員疏散的指征為災(zāi)難現(xiàn)場減壓:疏散危重員,利于現(xiàn)場大量傷勢較輕的傷員。改善最危重傷員的醫(yī)治條件:改善醫(yī)治條件,減少對病情不穩(wěn)定傷員的資源分配。為特殊傷員(如燒傷和擠壓傷的傷員)提供專門的醫(yī)療護(hù)理。第8頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月第二章災(zāi)難事件的醫(yī)學(xué)反應(yīng)傷員疏散的注意事項延遲傷員疏散的情況:傷員被污染。傷員伴有傳染性疾病。傷員的病情不穩(wěn)定。飛機起飛未經(jīng)同意或沒有得到起飛(或降落)的外交許可第9頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月第二章災(zāi)難事件的醫(yī)學(xué)反應(yīng)4.疏散方式空中疏散對患者的影響5.疏散前的傷員準(zhǔn)備傷員需氧量計算6.對核、生物和化學(xué)污染去污的特殊要求第10頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月第三章恐怖事件的醫(yī)學(xué)反應(yīng)[學(xué)時]2學(xué)時[目標(biāo)與要求]掌握生物制劑襲擊的防護(hù)和處理熟悉公布時間按的評估和分區(qū)、生物制劑的侵入途徑了解恐怖事件的種類與特點第11頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月第三章恐怖事件的醫(yī)學(xué)反應(yīng)[教學(xué)內(nèi)容]1.恐怖主義威脅關(guān)于恐怖主義衛(wèi)生醫(yī)療體系的脆弱性特殊行動與傳統(tǒng)急診醫(yī)療體系的差異特殊情況急救的培訓(xùn)醫(yī)療威脅評估的實施現(xiàn)場救護(hù)區(qū)域分類戰(zhàn)時狀況下的特殊情況第12頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月第三章恐怖事件的醫(yī)學(xué)反應(yīng)2.生物制劑炭疽桿菌土拉桿菌耶爾森菌天花病毒肉毒毒素第13頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月第三章恐怖事件的醫(yī)學(xué)反應(yīng)接觸途徑吸入途徑生物恐怖襲擊中,大多數(shù)生物制劑的接觸途徑是吸入經(jīng)口途徑發(fā)生氣霧型生物制劑的恐怖襲擊后,導(dǎo)致直接污染和繼發(fā)污染的途徑是人們攝食有污染的食物經(jīng)皮膚途徑有損傷的皮膚將成為細(xì)菌和病毒的感染通路,所以在生物恐怖襲擊時,對這些損失部位應(yīng)予以保護(hù)第14頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月第三章恐怖事件的醫(yī)學(xué)反應(yīng)3.對生物制劑襲擊的反應(yīng)身體防護(hù)一個全封閉的呼吸器能避免呼吸道和黏膜、眼結(jié)膜等暴露在有感染性和毒性的生物制劑中去除污染皮膚接觸任何生物制劑后應(yīng)立即用肥皂水沖洗預(yù)防與治療對主要平民人群實行免疫預(yù)防來抵御幾種主要的有威脅的生物制劑,如炭疽桿菌和天花病毒第15頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月第四章環(huán)境有害物質(zhì)的識別與防護(hù)[學(xué)時]2學(xué)時[目標(biāo)與要求]1.掌握有毒物質(zhì)圖標(biāo)2.熟悉有毒物質(zhì)的防護(hù)第16頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月第四章環(huán)境有害物質(zhì)的識別與防護(hù)[教學(xué)內(nèi)容]圖標(biāo)認(rèn)知法有毒物質(zhì)的防護(hù)減少身體傷害的方法第17頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月第五章災(zāi)難現(xiàn)場救援所需的護(hù)理技能[學(xué)時]12學(xué)時[目標(biāo)與要求]1.掌握災(zāi)難救護(hù)的常用護(hù)理技術(shù)與基本護(hù)理技術(shù)2.了解災(zāi)難救護(hù)技術(shù)的醫(yī)學(xué)原理第18頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月第五章災(zāi)難現(xiàn)場救援所需的護(hù)理技能[教學(xué)內(nèi)容]常用護(hù)理技術(shù)(無)基本護(hù)理技術(shù)(無)傷員后送護(hù)理(無)第19頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月第六章各種常見災(zāi)難的護(hù)理學(xué)救援[學(xué)時]5學(xué)時[目標(biāo)與要求]1.掌握各種災(zāi)難救護(hù)的特點與設(shè)施2.熟悉災(zāi)難的整體評估第20頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月第六章各種常見災(zāi)難的護(hù)理學(xué)救援[教學(xué)內(nèi)容]地震災(zāi)難的救護(hù)(無)火災(zāi)的現(xiàn)場救護(hù)(無)水災(zāi)的救護(hù)核事故后的緊急醫(yī)學(xué)救護(hù)常見放射性核素體內(nèi)污染的醫(yī)學(xué)處理(無)第21頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月第七章災(zāi)后特別干預(yù)[學(xué)時]8學(xué)時[目標(biāo)與要求]掌握災(zāi)難心理的評估與干預(yù)熟悉災(zāi)難事件條件下常見營養(yǎng)
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