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文檔簡介

肝膽胰疾病病人的護(hù)理門靜脈高壓癥病人的護(hù)理護(hù)理評估(一)健康史:(二)身體狀況:1、脾大和脾功能亢進(jìn):2、嘔血和黑便:3、腹水:4、其他表現(xiàn):(三)心理-社會狀況:(四)輔助檢查:1、血常規(guī)檢查:2、肝功能檢查:3、食管吞鋇x線檢查:4、B超檢查:(五)處理原則:1、非手術(shù)治療:2、手術(shù)治療:常見護(hù)理診斷/問題1、恐懼:2、體液不足:3、體液過多:4、營養(yǎng)失調(diào):5、潛在并發(fā)癥:護(hù)理目標(biāo)1、情緒穩(wěn)定:2、體液平衡:3、腹水消退:4、營養(yǎng)改善:5、并發(fā)癥控制:護(hù)理措施(一)心理護(hù)理:(二)休息與活動:(三)加強(qiáng)營養(yǎng),保護(hù)肝功能:(四)觀察出血傾向,預(yù)防上消化道出血:(五)三腔二囊管壓迫止血的護(hù)理:(六)分流術(shù)后護(hù)理:(七)健康指導(dǎo):護(hù)理評價1、體液平衡;2、腹水消退;3、營養(yǎng)平衡;4、并發(fā)癥控制。

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