涎腺（口腔組織病理學(xué)課件）

唾液腺第一節(jié)唾液腺的一般組織學(xué)結(jié)構(gòu)唾液腺分泌單位結(jié)構(gòu)模式圖分泌單位（一）腺泡（acinus）腺泡是腺體的分泌部；連接于最細(xì)導(dǎo)管的末端。腺泡組織學(xué)結(jié)構(gòu):呈球狀或管狀；由單層腺上皮細(xì)胞組成；中央有腺泡腔；外周有薄層基膜包繞。腺泡分類：漿液性腺泡、黏液性腺泡和混合性腺泡。分泌單位（一）腺泡1.漿液性腺泡：腺泡呈球狀,由漿液細(xì)胞組成,細(xì)胞呈錐體形;胞核呈圓形,位于基底1/3處;胞漿嗜堿性,頂端胞漿內(nèi)有酶原顆粒;分泌物稀薄,呈水樣,含大量唾液淀粉酶和少量黏液。分泌單位（一）腺泡1.漿液性腺泡:細(xì)胞間小管橫斷面漿液細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)酶原顆粒細(xì)胞間小管高爾基復(fù)合體胞核分泌單位（一）腺泡2.黏液性腺泡：腺泡呈管狀,由黏液細(xì)胞組成，細(xì)胞呈錐體形;分泌物少時胞核較大，色淺;分泌產(chǎn)物多時則胞核扁平，位于細(xì)胞底部，染色較深；胞漿內(nèi)含豐富黏原顆粒，胞漿透明呈網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，著色淡藍(lán);分泌物黏稠，含大量黏蛋白，酶成分較少。分泌單位（一）腺泡2.黏液性腺泡黏液細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)細(xì)胞間小管黏液小滴細(xì)胞間小管橫斷面基底膜折疊粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)高爾基復(fù)合體分泌單位（一）腺泡3.混合性腺泡：黏液細(xì)胞組成腺泡之大部分；漿液細(xì)胞呈新月狀覆蓋于腺泡的盲端表面。漿液細(xì)胞閏管黏液細(xì)胞漿液性半月分泌單位漿液性腺泡為主的混合性腺體分泌單位（二）導(dǎo)管系統(tǒng)1.閏管：壁上皮細(xì)胞為矮柱狀或立方形；胞漿少，染色較淡；胞核圓形，位于細(xì)胞中央；基底膜與細(xì)胞之間有肌上皮細(xì)胞。肌上皮細(xì)胞閏管上皮細(xì)胞分泌單位分泌單位（二）導(dǎo)管系統(tǒng)1.閏管：粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)比較少

高爾基復(fù)合體分泌顆粒閏管細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)分泌單位（二）導(dǎo)管系統(tǒng)2.分泌管：管壁上皮細(xì)胞為單層柱狀細(xì)胞；胞核圓形，位于細(xì)胞中央或近基底部；胞漿豐富，呈強(qiáng)嗜酸性；基底部有垂直于基底面的縱紋。功能：分泌物流經(jīng)分泌管時，上皮細(xì)胞能主動吸收鈉，排出鉀，并轉(zhuǎn)運(yùn)水，改變唾液的量和滲透壓。分泌單位分泌單位（二）導(dǎo)管系統(tǒng)2.分泌管（紋管）：分泌管細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)基底面細(xì)胞膜內(nèi)折形成的皺褶其間夾有縱行排列的線粒體分泌單位（二）導(dǎo)管系統(tǒng)3.排泄管：起始于小葉內(nèi)，與分泌管相延續(xù)，出小葉后穿行于小葉間結(jié)締組織中，稱小葉間導(dǎo)管，此時管徑變粗。最后，各小葉間導(dǎo)管匯集成更大的總排泄管，開口于口腔。管壁細(xì)胞由單層柱狀變?yōu)榧購?fù)層或復(fù)層柱狀上皮，最后變?yōu)閺?fù)層鱗狀上皮，并與口腔黏膜上皮相延續(xù)。分泌單位肌上皮細(xì)胞（myoepithelialcell）分布：位于腺泡和小導(dǎo)管腺上皮細(xì)胞與基底膜之間。形態(tài)：細(xì)胞體積小，形扁平，發(fā)出多個分枝狀突起，該突起呈放射狀包繞著腺泡表面，形似藍(lán)子,又稱籃細(xì)胞（basketcell）。胞核大而扁,幾乎占據(jù)整個細(xì)胞。功能：肌上皮細(xì)胞有收縮功能，協(xié)助腺泡或?qū)Ч芘懦龇置谖?。來源：可能為上皮性來源。肌上皮?xì)胞（myoepithelialcell）二、肌上皮細(xì)胞肌上皮細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)細(xì)胞內(nèi)肌微絲皮脂腺三、皮脂腺皮脂腺腮腺中比較常見，下頜下腺較少，舌下腺沒有。皮脂腺結(jié)構(gòu)模式圖a．孤立的細(xì)胞b．細(xì)胞聚集形成皮脂腺c．細(xì)胞聚集形成皮脂腺d．全漿分泌結(jié)締組織四、結(jié)締組織纖維結(jié)締組織包繞在腺體表面形成被膜，被膜再分出纖維間隔，伸入腺體內(nèi)，將腺體組織分隔成許多腺葉和腺小葉。血管、神經(jīng)和導(dǎo)管都伴隨被膜、葉間或小葉間結(jié)締組織出入腺體。第二節(jié)唾液腺的分布及組織學(xué)特點(diǎn)三對大唾液腺的組織學(xué)特點(diǎn)及分泌物性質(zhì)腮腺下頜下腺舌下腺位置淺葉位于外耳前方深葉位于下頜后凹位于頜下三角口腔黏膜與下頜舌骨肌之間導(dǎo)管開口上頜第二磨牙對應(yīng)的頰黏膜上舌系帶兩側(cè)的舌下肉阜開口于下頜下腺導(dǎo)管，偶有直接開口于口腔性質(zhì)純漿液性腺以漿液性腺泡為主的混合性腺以黏液性腺泡為主的混合腺腺泡全部由漿液腺泡組成以漿液性腺泡為主，并有少數(shù)黏液腺泡和混合性腺泡以黏液性腺泡為主，少數(shù)混合腺泡閏管長短無分泌管比頜下腺短比腮腺長短或無分泌物水樣稍稠黏稠結(jié)締組織一、腮腺（parotidgland）腮腺組織漿液性腺泡以及腺泡之間的分泌管和脂肪結(jié)締組織二、下頜下腺（submandibulargland）下頜下腺組織漿液性腺泡、混合性腺泡以及腺泡之間的分泌管結(jié)締組織三、舌下腺（sublingualgland）舌下腺組織黏液性腺泡與混合性腺泡結(jié)締組織大唾液腺三種類型分泌單位的模式圖S．分泌管

I．閏管腮腺下頜下腺舌下腺結(jié)締組織四、小唾液腺小唾液腺性質(zhì)混合性腺：（以黏液性腺泡為主）唇腺、頰腺、磨牙后腺、舌前腺。純黏液腺：舌腭腺、腭腺、舌后腺。純漿液腺：味腺。唇腺組織第三節(jié)唾液腺的功能與增齡性變化一、唾液腺的功能1.溶解食物、幫助消化2.濕潤黏膜、保護(hù)防御（唾液的粘蛋白吸附至口腔黏膜表面）3.緩沖中和、抗菌抑菌（當(dāng)刺激性強(qiáng)的物質(zhì)進(jìn)入口腔時，唾液分泌立即增多，以稀釋其濃度）4.內(nèi)分泌功能（唾液腮腺激素”，能使人聰明、齒堅、肌強(qiáng)，這樣即使人到老年也會紅光滿面，不減青春活力。）第三節(jié)唾液腺的功能與增齡性