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顱內(nèi)壓波形分析
上海仁濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)外科上海市顱腦創(chuàng)傷研究所顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)的焦點(diǎn):方式顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)的焦點(diǎn):真相階段性升高的顱內(nèi)壓:提示腦積水的病理特征?曹某琛,19歲,墜落傷,神志清楚顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)的焦點(diǎn):策略基準(zhǔn)線中線穿刺點(diǎn)雙額冠狀切口ICP15mmHg顱內(nèi)壓+意識(shí)>影像=藥物治療徐某新,女性,58歲,車(chē)禍傷初壓39mmHg,左側(cè)減壓后25mmHg,右側(cè)減壓后8mmHg根據(jù)顱內(nèi)壓的動(dòng)態(tài)變化指導(dǎo)多發(fā)挫裂傷手術(shù)顱內(nèi)壓波形P1:切跡波,動(dòng)脈血壓P2:重搏波,靜脈壓P3:潮汐波,順應(yīng)性C波C波節(jié)律規(guī)則,趨勢(shì)平穩(wěn)A波A波腦順應(yīng)性下降/顱內(nèi)壓升高的傾向CPP下降,血管舒張血管舒張,ICP升高缺血,庫(kù)興反應(yīng)緩解B波B波B波節(jié)律性震蕩,鎮(zhèn)靜、睡眠中多見(jiàn)與呼吸變化、血流調(diào)節(jié)、血管運(yùn)動(dòng)有關(guān)提示高原波形成、顱內(nèi)壓惡化殷某強(qiáng),男性,25歲,車(chē)禍無(wú)鎮(zhèn)靜時(shí)的雜亂波形鎮(zhèn)靜時(shí)的B波規(guī)律的調(diào)節(jié)波顱壓增高時(shí)的高原波趨勢(shì)吳某芳,女性,83歲,車(chē)禍傷,GCS6分術(shù)后平穩(wěn)狀態(tài)。Bipap模式(鋸齒波)釋放6mlCSF后壓力下降丙泊酚靜推后ICP下降Bipap壓力30-15-30barICP曲線變化吳某航,男性,21歲,靜脈竇栓塞顱壓下降節(jié)律波出現(xiàn)超高顱壓時(shí)節(jié)律波消失極端高顱壓:措施、時(shí)效、信心唐某華,女性,
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