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填寫說明1、重點(diǎn)考核評(píng)估年度起前三年度情況(如2020年開展評(píng)估,則重點(diǎn)考核2017-2019年情況),超出該期限取得的各類成果不納入本《績(jī)效評(píng)估申請(qǐng)書》的統(tǒng)計(jì)范圍。各類成果以正式發(fā)表、合同簽訂或批復(fù)文件的時(shí)間為準(zhǔn)。2、各平臺(tái)固定人員取得的各類成果不得在不同科技創(chuàng)新平臺(tái)評(píng)估申請(qǐng)書中重復(fù)使用。3、本《績(jī)效評(píng)估申請(qǐng)書》中涉密的內(nèi)容,請(qǐng)按照國(guó)家有關(guān)保密規(guī)定,進(jìn)行脫密處理后填寫。4、本《績(jī)效評(píng)估申請(qǐng)書》中填寫的內(nèi)容必須真實(shí)可靠。5、材料指定專人填寫,表內(nèi)欄目不得空缺,如某項(xiàng)欄目?jī)?nèi)容沒有,請(qǐng)?zhí)睢盁o”或“0”。確認(rèn)填寫內(nèi)容準(zhǔn)確無誤后,在審核意見欄簽字蓋章,否則材料視為無效。6、按照“佐證材料目錄”準(zhǔn)備所需附件,如有缺漏,調(diào)查表相關(guān)數(shù)據(jù)視為無效。7、請(qǐng)用小四號(hào)宋體填寫申請(qǐng)書,統(tǒng)一用A4紙正反打印,按要求裝訂,目錄頁請(qǐng)自行編輯。

一、基本信息平臺(tái)名稱:市科技局批準(zhǔn)成立(或認(rèn)定)時(shí)間:年月平臺(tái)研究方向1平臺(tái)研究方向2平臺(tái)研究方向3平臺(tái)負(fù)責(zé)人姓名出生年月職稱專業(yè)領(lǐng)域條件建設(shè)(一)平臺(tái)投入建設(shè)投入經(jīng)費(fèi)(萬元)新增投入經(jīng)費(fèi)(萬元)研發(fā)場(chǎng)地面積(平方米)新增研發(fā)場(chǎng)地面積(平方米)新增儀器設(shè)備(臺(tái)/套)新增儀器設(shè)備總額(萬元)(二)平臺(tái)升級(jí)情況(獲批國(guó)家級(jí)、省級(jí)科技創(chuàng)新平臺(tái)情況)序號(hào)獲批年度平臺(tái)名稱級(jí)別三、技術(shù)創(chuàng)新(一)R&D活動(dòng)情況序號(hào)年度R&D項(xiàng)目數(shù)(項(xiàng))R&D經(jīng)費(fèi)數(shù)(萬元)R&D活動(dòng)人員(人)經(jīng)費(fèi)投入同比增速(%)120XX(二)爭(zhēng)取國(guó)家級(jí)、省級(jí)、市級(jí)科技項(xiàng)目情況序號(hào)年度項(xiàng)目數(shù)(項(xiàng))項(xiàng)目總經(jīng)費(fèi)(萬元)政府資助經(jīng)費(fèi)(萬元)120XXXXXXXXX2(三)新增省級(jí)以上科技獎(jiǎng)勵(lì)情況序號(hào)獲獎(jiǎng)年度授予部門成果名稱獎(jiǎng)勵(lì)名稱獎(jiǎng)勵(lì)等級(jí)120XX年XXXXX一等獎(jiǎng)/二等獎(jiǎng)/三等獎(jiǎng)/XX獎(jiǎng)2(四)新增知識(shí)產(chǎn)權(quán)年度申請(qǐng)專利(件)授權(quán)專利(件)軟件著作權(quán)(件)集成電路圖(件)新藥證書(個(gè))農(nóng)業(yè)動(dòng)植物新品種數(shù)(個(gè))總數(shù)發(fā)明專利PCT總數(shù)發(fā)明專利20XX(五)新增論文專著序號(hào)發(fā)表時(shí)間論文/專著名稱期刊號(hào)作者SCI影響因子120XX.XX.XXXXXX填寫平臺(tái)科研人員2四、運(yùn)行績(jī)效情況說明(一)科技創(chuàng)新人才、團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)情況專職研發(fā)人員(人)博士(人)碩士(人)高級(jí)職稱(人)新增(引進(jìn)和培養(yǎng))博士新增(引進(jìn)和培養(yǎng))碩士新增省級(jí)以上人才計(jì)劃資助或榮譽(yù)稱號(hào):序號(hào)姓名獲得年度人才類型1XXX參考備注。2備注:國(guó)家、省高層次創(chuàng)新型人才(“十百千”各層次人才)、省科技創(chuàng)新人才團(tuán)隊(duì)、省優(yōu)秀青年科技人才等。(二)新產(chǎn)品、新工藝、新技術(shù)研發(fā)情況(三)科技成果轉(zhuǎn)化情況(四)服務(wù)行業(yè)企業(yè)情況(需提供一個(gè)典型案例)(五)促進(jìn)學(xué)科、行業(yè)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況

五、審查推薦平臺(tái)建設(shè)單位承諾所填內(nèi)容屬實(shí),數(shù)據(jù)準(zhǔn)確可靠。審核人(簽章):(單位公章)年月日縣級(jí)科技管理部門審核意見:負(fù)責(zé)人(簽章):(單位公章)年月日市科技局審核意見:負(fù)責(zé)人(簽章):(單位公章)年月日六、佐證材料目錄(于現(xiàn)場(chǎng)考核時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn))(一)與條件建設(shè)直接相關(guān)的證明材料;(二)與R&D活動(dòng)、

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