溫醫(yī)外科護(hù)理學(xué)名解簡(jiǎn)答

外科護(hù)理學(xué)名詞解釋1、高滲性脫水：又稱(chēng)原發(fā)性缺水。水和鈉同時(shí)缺失，但失水多于失鈉，血清鈉高于正常范圍(>150mmol/L），細(xì)胞外液的滲透壓增高。2、等滲性脫水：水和鈉成比例的喪失，血清鈉和細(xì)胞外液的滲透壓維持在正常范圍。3、低滲性脫水：是指失鈉多于失水，血清鈉離子濃度﹤130mmol/L，血漿滲透壓﹤280mmol/L，伴有細(xì)胞外液量的減少。4、平衡鹽：乳酸鈉林格氏液和碳酸氫鈉等滲鹽水與細(xì)胞外液成份近似，稱(chēng)為平衡鹽溶液。5、水中毒：又稱(chēng)稀釋性低血鈉，較少見(jiàn)。因機(jī)體攝入水總量超過(guò)排出量，水分在體內(nèi)潴留，引起血漿滲透壓下降和循環(huán)血量增加。6、高鉀血癥：高鉀血癥是指血清鉀濃度超過(guò)5.5mmol/L。7、低鉀血癥：是指血清鉀濃度低于3.5mmol/L。8、代謝性堿中毒：HCO3-原發(fā)性增多而導(dǎo)致pH＞7.459、代謝性酸中毒：是指細(xì)胞外液中氫離子增加和（或）碳酸氫根離子而引起的以血漿碳酸氫根離子減少為特征的酸性平衡紊亂。10、呼吸性酸中毒：是由肺部通氣或換氣功能減弱，致使體內(nèi)產(chǎn)生的CO2不能充分排出，或CO2吸入過(guò)多而引起的高碳酸血癥。11、呼吸性堿中毒：系肺泡通氣過(guò)度，體內(nèi)生成的CO2排出過(guò)多，以致血中PaCO2減低，引起的低碳酸血癥。12、休克：是機(jī)體受到強(qiáng)烈致病因素侵襲后，導(dǎo)致有效循環(huán)銳減、組織灌流不足引起的以微循環(huán)障礙、代謝障礙和細(xì)胞受損為特征的病理性癥候群，是嚴(yán)重的全身應(yīng)激反應(yīng)。13、中心靜脈壓：代表右心房和胸腔段靜脈內(nèi)的壓力，其變化可以反應(yīng)血容量和右心功能。14、全身麻醉：藥物作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)并抑制其功能，使病人全身疼痛消失的麻醉方法。15、椎管內(nèi)麻醉：將局麻藥注入椎管的蛛網(wǎng)膜下隙，從而使部分脊神經(jīng)發(fā)生可逆性抑制的麻醉方法。16、圍手術(shù)期：從確定手術(shù)治療時(shí)起到與這次手術(shù)有關(guān)的治療基本完成為止，包括手術(shù)前期、手術(shù)其及手術(shù)后期。17、外科手術(shù)熱：手術(shù)后由于機(jī)體對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷的反應(yīng)，術(shù)后病人體溫可略升高，但一般不超過(guò)38℃，臨床上稱(chēng)之為外科手術(shù)熱或術(shù)后吸收熱。18、癤：?jiǎn)蝹€(gè)毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染。19、癰：臨近的多個(gè)毛囊及其周?chē)M織的急性化膿性感染，也可由多個(gè)癤融合而成。20、全身性感染：是指致病菌侵入人體血液循環(huán)，并在體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖或產(chǎn)生毒素而引起的嚴(yán)重的全身性感染或中毒癥狀，通常指膿毒癥和菌血癥。21、氣性壞疽：屬于特殊的濕性壞疽，多在深處肌肉的開(kāi)放性的創(chuàng)傷基礎(chǔ)上合并產(chǎn)生氣莢膜桿菌感染，導(dǎo)致肌肉發(fā)生凝固性或液化性壞死，壞死區(qū)會(huì)產(chǎn)生氣體伴奇臭。22、移植：23、清創(chuàng)術(shù)：24、腫瘤：在致瘤因素作用下，局部組織的細(xì)胞在基因水平上失去了對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控,導(dǎo)致異常增生而形成的新生物多數(shù)腫瘤表現(xiàn)為腫塊。25、種植性轉(zhuǎn)移：體腔內(nèi)器官的腫瘤蔓延至器管表面，瘤細(xì)胞脫落種植(也可人為種植)在體腔內(nèi)各器官表面，繼續(xù)生長(zhǎng)形成多數(shù)轉(zhuǎn)移瘤。26、甲狀腺危象：是甲亢的嚴(yán)重合并癥。病人主要表現(xiàn)，高熱，脈快，同時(shí)合并神經(jīng)，循環(huán)及消化系統(tǒng)嚴(yán)重功能紊亂如煩躁，譫妄，大汗，嘔吐，水瀉等。27、“橘皮樣”改變：癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞，可引起淋巴回流障礙，出現(xiàn)真皮水腫，乳房皮膚點(diǎn)狀凹陷。28、酒窩征：癌腫侵及Cooper韌帶（乳房懸韌帶）使其縮短，癌腫表面皮膚凹陷。29、膈下膿腫：膿液積聚于膈肌下，橫結(jié)腸及其系膜上方的間隙內(nèi)，30、腹外疝：由腹腔內(nèi)的臟器或組織連同腹膜壁層，經(jīng)腹壁薄弱點(diǎn)或空隙，向體表突出所致。31、難復(fù)性疝：疝內(nèi)容物不能完全回納到腹腔。32、嵌頓性疝：疝內(nèi)容物不能回納到腹腔者。33、絞窄性疝：嵌頓性疝發(fā)展致腸壁動(dòng)脈血留障礙階段。34、早期傾倒綜合征：發(fā)生在進(jìn)食后半小時(shí)內(nèi)。表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹部絞痛、腹瀉等胃腸道癥狀和面色蒼白、大汗淋漓、心悸、心動(dòng)過(guò)速、全身無(wú)力等血容量不足表現(xiàn)。多數(shù)病人經(jīng)調(diào)整飲食，包括少食多餐，避免過(guò)甜食物，減少液體攝入量等，癥狀可減輕或消失。極少數(shù)癥狀嚴(yán)重而持久的病人，應(yīng)手術(shù)治療。35、晚期傾倒綜合征：在餐后2～4小時(shí)出現(xiàn)癥狀，主要表現(xiàn)為頭昏、蒼白、出冷汗、脈細(xì)弱、甚至?xí)炟实取３霈F(xiàn)癥狀時(shí)稍進(jìn)飲食，尤其是糖類(lèi)即可緩解。飲食中減少碳水化合物含量，增加蛋白質(zhì)比例，少量多餐，或食物中添加果膠延緩碳水化合物吸收等措施可防止其發(fā)生。36、腸梗阻：腸內(nèi)容物由于各種原因不能正常運(yùn)行，順利通過(guò)腸道。37、肛裂：是指肛管皮膚全層裂開(kāi)繼發(fā)感染所形式的慢性潰瘍。38、痣：是直腸下段黏膜下或肛管皮膚下靜脈叢淤血、擴(kuò)張和屈曲所形成的靜脈團(tuán)塊，并因此而引起出血、栓塞或團(tuán)塊脫出。39、Miles手術(shù);即經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌切除術(shù)，適用于腹膜返折以下的直腸癌。手術(shù)范圍包括乙狀結(jié)腸遠(yuǎn)端、全部直腸及其系膜、肛管及肛門(mén)周?chē)s3~5cm直徑的皮膚、皮下組織及全部肛管括約肌，然后將乙狀結(jié)腸近端在左下腹行永久性結(jié)腸造口。40、門(mén)靜脈高壓癥：是因門(mén)靜脈血流受阻、血液淤滯引起門(mén)靜脈系統(tǒng)壓力增高的綜合癥。41、夏柯三聯(lián)征：見(jiàn)于肝外膽管結(jié)石，為腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸。42、下肢靜脈曲張：是指下肢淺表靜脈內(nèi)因血流障礙而引起的靜脈擴(kuò)張迂曲、晚期常并發(fā)小腿慢性潰瘍。Buerger?。悍Q(chēng)血栓閉塞性脈管炎（thromboangiitisobliterans），是血管的炎性、節(jié)段性和反復(fù)發(fā)作的慢性閉塞性疾病。主要侵襲四肢的中小動(dòng)靜脈，以下肢多見(jiàn)，好發(fā)于男性青壯年，多有吸煙史。43、顱內(nèi)壓增高：是顱腦損傷、腦腫瘤、腦出血、腦積水和顱內(nèi)炎癥等疾病使顱腔內(nèi)容物體積增加，導(dǎo)致顱內(nèi)壓持續(xù)在200mmHg以上，從而引起的相應(yīng)的綜合征。44、腦疝：當(dāng)顱內(nèi)某分腔有占位性病變時(shí)，該分腔的壓力大于鄰近分腔的壓力，腦組織從高壓力區(qū)向低壓力區(qū)移位，導(dǎo)致腦組織、血管及顱神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)受壓和位移，有時(shí)被擠入硬腦膜的間隙或孔道中，從而出現(xiàn)一系列嚴(yán)重臨床癥狀和體征，稱(chēng)為腦疝。Glasgow昏迷評(píng)分法：是一個(gè)評(píng)定患者（如頭部外傷）神經(jīng)功能狀態(tài)的工具，包括睜眼、語(yǔ)言及運(yùn)動(dòng)反應(yīng)，三者相加表示意識(shí)障礙程度，最高15分，表示意識(shí)清醒，8分以下為昏迷，最低3分，分?jǐn)?shù)越低表明意識(shí)障礙越嚴(yán)重。45、開(kāi)放性氣胸：傷后傷口不閉合，胸膜腔與外界大氣直接溝通，空氣可通過(guò)胸壁傷口隨呼吸自由出入胸膜腔。肺嚴(yán)重萎陷，縱隔移位，健側(cè)肺擴(kuò)張受限。46、張力性氣胸：又稱(chēng)高壓性氣胸。常見(jiàn)于較大肺泡的破裂或較大較深的肺裂傷或支氣管破裂，其裂口與胸膜腔相通，形成活瓣。47、反常呼吸運(yùn)動(dòng)：連枷胸時(shí)胸壁出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)；表現(xiàn)為吸氣時(shí)軟化的胸壁內(nèi)陷，不隨其余胸廓向外擴(kuò)展，呼氣時(shí)則相反。48、體外循環(huán);利用特殊的人工裝置將回心靜脈血引出體外，進(jìn)行氣體交換，調(diào)節(jié)溫度和躁動(dòng)的處理18、腦室引流管的護(hù)理：1).引流管的位置：引流管的開(kāi)口需要高出側(cè)腦室平面10-15厘米以維持正常的顱內(nèi)壓2).引流速度及量:引流速度不易過(guò)快過(guò)多,引流量以每天不超過(guò)500毫升3).保持引流管通暢4).觀察腦脊液的性狀，正常的為無(wú)色透明，無(wú)沉淀，術(shù)后1-2天可略有血性5).嚴(yán)格的無(wú)菌操作6).拔管19、簡(jiǎn)述腦脊液外漏的護(hù)理。1)保持外耳道,鼻腔和口腔清潔,每日2到3次清潔,消毒2)抬高頭部促進(jìn)漏口封閉3)嚴(yán)禁從鼻腔吸痰或放置胃管,嚴(yán)禁耳鼻滴藥,沖洗和堵塞,禁忌腰穿4)避免用力咳嗽,打噴嚏,擤鼻涕及用力排便,以致氣顱或腦脊液外流5)觀察和記錄腦脊液流出量20、簡(jiǎn)述急性腦疝的護(hù)理要點(diǎn)。1.糾正腦組織灌注不足:脫水治療快速靜脈輸入甘露醇,山梨醇,呋塞米等強(qiáng)力脫水劑，并觀察脫水效果;維持呼吸功能:保持呼吸道通暢，吸氧，以維持適當(dāng)?shù)难鯘舛取?duì)呼吸功能障礙者，行人工輔助呼吸。2.密切觀察病情變化，尤其注意呼吸，心跳，瞳孔及意識(shí)變化。3.緊急做好術(shù)前特殊檢查及術(shù)前準(zhǔn)備。4.抬高床頭15度到30度，持續(xù)或間歇吸氧，維持正常體溫防治感染，避免劇烈咳嗽和便秘，勸慰病人安心休養(yǎng)等21、簡(jiǎn)述甲亢手術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及護(hù)理？22、簡(jiǎn)述甲亢手術(shù)后出現(xiàn)術(shù)后呼吸困難甚至窒息的原因？（1）切口內(nèi)出血壓迫氣管，常因術(shù)中止血不完善，或因血管結(jié)扎線滑脫而致。（2）喉頭水腫，常因手術(shù)創(chuàng)傷或氣管插管而致。（3）氣管塌陷，由于氣管壁長(zhǎng)期受腫大的甲狀腺壓迫而軟化，若切除大部分甲狀腺后，軟化的氣管壁因失去支撐而發(fā)生塌陷。23、簡(jiǎn)述甲狀腺大部分切除術(shù)后潛在并發(fā)癥。24、甲狀腺危蹡發(fā)生時(shí)如何進(jìn)行急救護(hù)理？（答對(duì)任意5點(diǎn)即可）（1）碘劑：口服復(fù)方碘化鉀溶液3~5ml，緊急時(shí)將10%碘化鈉5~10ml加入10%葡萄糖500ml中靜脈滴注，以降低血液中甲狀腺素水平。（2）氫化可的松：每日200~400mg，分次靜脈滴注，以拮抗過(guò)量的甲狀腺素反應(yīng)。（3）腎上腺素能阻滯劑：可選用利血平1~2mg肌注，以降低周?chē)M織對(duì)腎上腺素的反應(yīng)。（4）鎮(zhèn)靜劑：常用苯巴比妥鈉100mg或冬眠合劑2號(hào)半量,6~8小時(shí)肌注1次.(5)降溫:采用退熱,冬眠藥物或物理降溫等綜合措施,維持病人體溫在37度左右.(6)靜脈給予大量葡萄糖溶液,以補(bǔ)充能量.(7)吸氧,以改善組織乏氧.(8)心力衰竭者,可應(yīng)用洋地黃制劑25、為了預(yù)防急性乳房炎，該如何進(jìn)行健康教育？1防止乳房淤積2防止細(xì)菌入侵3保持乳頭和乳暈清潔4糾正乳頭內(nèi)陷5養(yǎng)成良好的哺乳習(xí)慣4保持嬰兒口腔衛(wèi)生，及時(shí)治療嬰兒口腔炎7及時(shí)處理乳頭破損26、乳房癌病人術(shù)后如何保持皮瓣血供良好？（1）手術(shù)部位用彈性繃帶加壓包扎，使皮瓣緊貼胸壁，防止積液積氣。（2）觀察皮瓣顏色及創(chuàng)面愈合情況，正常皮瓣的溫度較健側(cè)略低，顏色紅潤(rùn)，并與胸壁緊貼。（3）觀察患側(cè)上肢遠(yuǎn)端血循環(huán)情況，若手指發(fā)麻、皮膚發(fā)紺、皮溫下降、動(dòng)脈搏動(dòng)不能捫及，提示腋窩部血管受壓，應(yīng)及時(shí)調(diào)整繃帶的松緊度。（4）繃帶加壓包扎一般維持7~10日，包扎期間告知病人不能自行松解繃帶，瘙癢時(shí)不能將手指伸入敷料下抓搔。若繃帶松脫，應(yīng)及時(shí)重新加壓包扎。27、簡(jiǎn)述乳癌病人術(shù)后如何進(jìn)行患肢功能鍛煉。1術(shù)后24h內(nèi)活動(dòng)手指及腕部2術(shù)后1-3日進(jìn)行上肢肌肉的等長(zhǎng)收縮3術(shù)后4-7日病人可以坐起，用患側(cè)洗臉、刷牙等4術(shù)后1-2周可做肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，以肩部為中心，前后擺臂28、簡(jiǎn)述乳癌術(shù)后病人患側(cè)上肢的護(hù)理（1）勿在患側(cè)上肢測(cè)血壓、抽血、做靜脈或皮下注射等。（2）指導(dǎo)病人保護(hù)患側(cè)上肢：平臥位時(shí)患肢下方墊枕頭抬高10—15度。（3）按摩患側(cè)上肢或進(jìn)行握拳、屈、伸肘運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)淋巴回流。(4)指導(dǎo)病人作患側(cè)肢體功能鍛煉：a、術(shù)后24h內(nèi)活動(dòng)手指及腕部；b、術(shù)后1-3日進(jìn)行上肢肌肉的等長(zhǎng)收縮；c、術(shù)后4-7日病人可以坐起，用患側(cè)洗臉、刷牙等；d、術(shù)后1-2周可做肩關(guān)節(jié)活動(dòng)。29、簡(jiǎn)述乳癌病人術(shù)后有哪些常見(jiàn)并發(fā)癥？如何進(jìn)行護(hù)理？常見(jiàn)并發(fā)癥：皮下積液、皮瓣壞死和上肢水腫。護(hù)理：要注意保持引流通暢，包扎胸帶松緊度適宜，避免過(guò)早外展術(shù)側(cè)上肢，若有積液要早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)穿刺或引流排出，避免在術(shù)側(cè)上肢靜脈穿刺、測(cè)量血壓，及時(shí)處理皮瓣下積液，臥床時(shí)抬高術(shù)側(cè)手臂預(yù)防或減輕腫脹，出現(xiàn)水腫時(shí)按摩術(shù)側(cè)上肢、進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖直圻\(yùn)動(dòng)、腋區(qū)及上肢熱敷等措施30、如何作好胸膜腔閉式引流管的護(hù)理？保持管道密閉，嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作，防止逆行感染引流瓶應(yīng)低于胸腔引流出口60cm以上，保持引流通暢，根據(jù)病人病情取半臥位，適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，觀察水柱的運(yùn)動(dòng)和引流液的顏色、性質(zhì)及量，并進(jìn)行記錄，根據(jù)拔管指征協(xié)助醫(yī)生拔管并進(jìn)行拔管后的觀察。31、簡(jiǎn)述胸膜腔閉式引流管的拔管指征。置管引流48—72小時(shí)后，觀察引流瓶中有無(wú)氣體溢出且顏色變淺、24小時(shí)引流液量少于50ml、膿液少于10ml、胸部X線攝片顯示肺膨脹良好吳漏氣、病人無(wú)呼吸困難或氣促。24、對(duì)全肺切除術(shù)的病人所置的胸腔引流管如何護(hù)理？引流管呈鉗閉狀態(tài)，以保證時(shí)候患側(cè)胸腔內(nèi)有一定的滲液，減輕或糾正明顯的縱膈移位。酌情放出適量的氣體或引流液，維持氣管、縱膈于中間位置。每次放液量不宜超過(guò)100ml，速度宜慢，避免快速多量放液引起縱膈突然移位，導(dǎo)致心臟驟停32、肺癌病人術(shù)后如何做好呼吸道護(hù)理？33、對(duì)全肺切除術(shù)的病人所置的胸腔引流管該如何護(hù)理？34、食管癌病人術(shù)后如何進(jìn)行飲食護(hù)理？（答對(duì)任意5點(diǎn)即可）術(shù)后需禁食3—4天，禁食期間持續(xù)胃腸減壓，注意靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，術(shù)后3—4天肛門(mén)排氣、胃腸減壓引流量減少后拔除胃管。停止胃腸減壓24小時(shí)后，若無(wú)呼吸困難高熱等癥狀后可是進(jìn)食，先飲少量水，5—6天后全清流質(zhì)，每2小時(shí)給100ml每日6次，術(shù)后3周若無(wú)不適可進(jìn)普食，少量多餐，細(xì)嚼慢咽量不宜過(guò)多，速度慢，避免進(jìn)食生、冷、硬食物，若嘔吐者應(yīng)禁食，給予靜脈營(yíng)養(yǎng)，飯后2小時(shí)無(wú)平臥，床頭抬高35、簡(jiǎn)述腹部損傷手術(shù)治療的適應(yīng)癥。36、簡(jiǎn)述急腹癥病人的主要護(hù)理問(wèn)題和相對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施。主要護(hù)理問(wèn)題：1）急性疼痛。2）有體液不足的危險(xiǎn)。3）恐懼與焦慮。4）個(gè)人應(yīng)對(duì)能力失調(diào)。5）潛在并發(fā)癥：腹腔內(nèi)殘余膿腫、瘺和出血。護(hù)理措施：1）減輕或有效緩解疼痛2）維持體液平衡3）減輕焦慮和恐懼4）提供有效應(yīng)對(duì)措施5）并發(fā)癥的觀察、預(yù)防與護(hù)理6）加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持護(hù)理。37、腹外疝術(shù)后病人如何進(jìn)行出院指導(dǎo)？1、出院后注意適當(dāng)休息，逐漸增加活動(dòng)量，3個(gè)月內(nèi)避免參加重體力勞動(dòng)或提舉重物。2、保持排便通暢，多飲水，多食高纖維飲食，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，以防便秘發(fā)生。3、積極預(yù)防和治療相關(guān)疾病，如肺部疾患、前列腺肥大等。4、遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，定期復(fù)查。5、若疝復(fù)發(fā)，應(yīng)及早診治。38、簡(jiǎn)述畢II式手術(shù)后病人并發(fā)術(shù)后梗阻的繻型及各自的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)？簡(jiǎn)述胃大部切除術(shù)后梗阻的種類(lèi)及典型癥狀。39、什么是早期傾倒綜合征?并簡(jiǎn)述發(fā)生后的護(hù)理要點(diǎn)。早期傾倒綜合征：多發(fā)生在進(jìn)食后半小時(shí)內(nèi)，病人以循環(huán)系統(tǒng)癥狀和胃腸道癥狀為主要表現(xiàn)，循環(huán)系統(tǒng)癥狀包括心悸、心動(dòng)過(guò)速、出汗、全身無(wú)力、面色蒼白和頭暈等；胃腸道癥狀有腹部絞痛、惡心嘔吐和腹瀉等。護(hù)理要點(diǎn)：主要指導(dǎo)病人通過(guò)飲食加以調(diào)整，包括少食多餐，避免過(guò)甜、過(guò)咸、過(guò)濃的流質(zhì)飲食；宜進(jìn)低碳水化合物、高蛋白飲食；餐時(shí)限制飲水喝湯；進(jìn)餐后平臥10~20分鐘。多數(shù)病人經(jīng)調(diào)整飲食后，癥狀可減輕或消失，術(shù)后半年到1年內(nèi)能逐漸自愈。極少數(shù)癥狀嚴(yán)重而持久的病人需手術(shù)治療。40、簡(jiǎn)述早期傾倒綜合征的護(hù)理措施？主要指導(dǎo)病人通過(guò)飲食加以調(diào)整，包括少食多餐，避免過(guò)甜過(guò)咸、過(guò)濃的流質(zhì)飲食，宜進(jìn)地碳水化合物、高蛋白飲食，餐時(shí)應(yīng)限制飲水喝湯，進(jìn)餐后平臥10~20分鐘。多數(shù)病人經(jīng)調(diào)整飲食后癥狀可減輕或消失，術(shù)后半年到一年內(nèi)能逐漸自愈，極少癥狀嚴(yán)重而持久的病人要手術(shù)治療。41、簡(jiǎn)述胃十二指腸疾病病人手術(shù)后期并發(fā)癥。消化道梗阻、傾倒綜合征、十二指腸殘端破裂、胃潴留、胃小彎壞死和穿孔、腹瀉、吞咽困難、吻合口潰瘍和腸胃癌。42、什么是晚期傾倒綜合征?43、試述絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)？腹痛、嘔吐、腹脹、停止排便排氣、腸型和異常蠕動(dòng)波，可伴有腹膜刺激征、全腹呈鼓音、腸鳴音亢進(jìn)，出現(xiàn)脫水特征。血常規(guī)出現(xiàn)血紅蛋白、紅細(xì)胞比容及尿比重升高。簡(jiǎn)述病人出現(xiàn)哪些情況時(shí)應(yīng)考慮發(fā)生絞窄性腸梗阻44、簡(jiǎn)述直腸癌的主要臨床表現(xiàn)1.直腸刺激癥狀2,黏液血便3.類(lèi)便變細(xì)和排便困難4.轉(zhuǎn)移癥狀：癌腫穿透腸壁，侵犯前列腺、膀胱時(shí)發(fā)生尿道刺激征、血尿、排尿困難等浸潤(rùn)骶前神經(jīng)發(fā)生骶尾部、會(huì)陰部持續(xù)性劇痛、墜脹感45、簡(jiǎn)述闌尾炎術(shù)后有哪些常見(jiàn)并發(fā)癥腹腔膿腫，切口感染，內(nèi)、外瘺，門(mén)靜脈炎，內(nèi)出血，盆腔膿腫，粘連性腸梗阻，糞瘺等46、肝癌術(shù)后活動(dòng)有什么要湂，病情觀察要點(diǎn)有哪些？為防止術(shù)后肝斷面出血，一般不鼓勵(lì)病人早期活動(dòng)，術(shù)后24小時(shí)平臥，避免劇烈干咳。密切觀察病人的心，肺，腎，肝等重要器官的功能變化，生命體征和血清學(xué)指標(biāo)的變化。47、肝癌常見(jiàn)的治療方法有哪些？1手術(shù)治療①肝切除術(shù)②手術(shù)探查不能切除肝癌的手術(shù)：可作液氮冷凍、激光氣化、微波或作肝動(dòng)脈結(jié)扎插管，以備術(shù)后做局部化療。也可經(jīng)皮下植入輸注泵、術(shù)后連續(xù)灌注化療③根治性手術(shù)后復(fù)發(fā)肝癌的手術(shù)④肝移植2非手術(shù)治療①局部治療②肝動(dòng)脈栓塞化療③放射治療④免疫治療⑤中醫(yī)中藥治療⑥基因治療48、簡(jiǎn)述肝動(dòng)脈栓塞化療后綜合癥病人的護(hù)理？多數(shù)病人可出現(xiàn)發(fā)熱、肝區(qū)疼痛、惡心、嘔吐、心悸、白細(xì)胞下降等，稱(chēng)為栓塞后綜合癥。（1）發(fā)熱：一般為低熱，若體溫高于38.5℃，可予物理、藥物降溫。⑵肝區(qū)疼痛：必要時(shí)可適當(dāng)給予止痛劑。⑶惡心、嘔吐：為化療藥物的反應(yīng)，可給與甲氧氯普胺、氯丙嗪等。⑷當(dāng)白細(xì)胞計(jì)數(shù)＜4×109／L時(shí)，應(yīng)暫?；?，并應(yīng)用升白細(xì)胞藥物。⑸介入治療后囑病人大量飲水，減輕化療藥物對(duì)腎的毒副作用，觀察排尿情況。49、簡(jiǎn)述膽道術(shù)后T形管引流的護(hù)理。⑴妥善固定，避免滑脫。⑵定期更換引流管，保持無(wú)菌。⑶觀察膽汁的量、顏色和性質(zhì)并記錄。⑷保持引流通暢⑸保護(hù)引流管周?chē)つw⑹置管10-14日患者，體溫正常，食欲增加，黃疸明顯減退，腹痛癥狀消失等說(shuō)明膽道炎癥消退，膽道T端通暢，可考慮拔管。50、如何對(duì)下肢靜脈曲張病人進(jìn)行健康宣教？51、腎損傷病人出血、血尿、滲尿的觀察及護(hù)理？52、腎損傷非手術(shù)治療病人的病情觀察？（1）定時(shí)測(cè)量生命體征，觀察