心內科介入治療的術前術后護理資料課件

61、輟學如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。心內科介入治療的術前術后護理資料心內科介入治療的術前術后護理資料61、輟學如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。心內科介入治療的術前術后護理資料心內科介入治療的術前術后護理內容提要■冠心病介入治療及護理心律失常介入治療及護理■先心病介入治療及護理■周圍血管病介入治療及護理隨著教育科研意識的不斷深化,很多教師希望把自己的研究成果,論文形式公開發(fā)表。那么怎樣才能完成一篇高質量的論文呢?我認為初寫數(shù)學論文的教師,為了盡可能的少走彎路,應充分注意以下幾點。1借鑒成果,博采眾長對他人的研究成果,進行吸收消化,為我所用,這是每一個科研工作者都在做、并且必須做的事情。一個人的精力、能力、水平等是有限的,要彌補這個“先天性缺陷”,就一定要向他人學習借鑒。就初中數(shù)學教師而言,我們所涉及的范圍自然以初中數(shù)學的教育教學科研信息為主,但還應兼顧高中和小學的數(shù)學,以及計算機、物理、化學等相關學科的信息。自1996年以來,我手抄20多萬字,復印存盤10多萬字,這些寶貴的文獻資料,為我的教育科研和論文寫作,提供了強大的理論支持和實踐指導。2完備素材,厚積薄發(fā)論文只是教研結果的表現(xiàn)形式之一,有人提出“論文還自教研始”、“論文在研不在寫”等觀點,有一定的道理。如果只看重論文發(fā)表這一結果,急功近利,做無病之呻吟,效果肯定不好?！昂穹e”是基礎,沒有來源于實踐的經驗教訓、數(shù)據統(tǒng)計等等素材的積累,想要寫出比較有價值的論文,幾乎是不可能的。這些素材源于何處?如何去發(fā)現(xiàn)這些素材呢?答案是那句古話“處處留心皆學問”。具體說來,素材的來源主要有以下幾方面:①課堂教學,它是教研工作的主陣地,也是素材最重要的來源,這不但是一個教學實踐的過程,還是一個發(fā)現(xiàn)問題的過程,是一個向學生學習的過程;②課后反思,對每節(jié)課的成敗得失都及時的總結下來,以便進一步研究;③作業(yè)記錄,從學生作業(yè)中不但能發(fā)現(xiàn)具有共性的問題,提示我們教學教研的改革方向,而且學生中也會有許多新穎的解題思想,值得教師學習;④考試總結,測驗考試是對學生知識的集中檢驗,即使在素質教育中,也不能把考試視為應試教育的“余孽”,“打入冷宮”,關鍵是如何改革考試制度和內容,適應素質教育;⑤解題分析,教師平時應堅持解答一定數(shù)量的數(shù)學題,解題是數(shù)學的核心任務之一,這樣做可以活躍思維,并從中探索解題規(guī)律和命題趨勢;⑥調查反饋,調查可以用談心、問卷等多種形式進行,從中所反饋的信息是難得的寫作素材;⑦成果質疑,學習他人但不要迷信他人,在閱讀他人的論文時,有時也能發(fā)現(xiàn)其存在的不足甚至是錯誤之處,對此只要自己的理由充分就要敢于質疑;⑧探討爭論,在日常探討問題的過程中,持有不同觀點的人發(fā)生激烈爭論是常有的事,從中往往加深了對問題的理解程度;⑨靈感頓悟,事實上很多自選課題的素材是平時工作、學習、生活甚至睡夢中突然想到的,但這種靈感是對問題深入思考的結果,如果沒有自覺教研的精神,靈感就無從談起。小組合作學習方式既可以培養(yǎng)學生合作的意識，又可以提高學生自主學習的能力，是適應素質教育和新課改的一種行之有效的教學方法，筆者結合自己的教學實踐，談談如何在初中語文教學中切實有效的開展小組合作學習。一、認清小組合作學習的意義小組合作學習是將班級學生按照一定的要求組成若干個學習小組，在教師的指導下，自主并且順利地完成教師布置的教學任務的一種學習方式，它體現(xiàn)了現(xiàn)代社會所需要的合作的團隊意識，符合現(xiàn)代教育教學理念，并對學生的人格成長提供幫助，不僅對于教育教學，而且對于人性的發(fā)展都展示了巨大的意義。小組合作學習在初中語文教學中的運用，可以真正地實現(xiàn)學生的主體作用和教師的引導作用，利用好小組合作學習，鍛煉學生的自主學習的能力，培養(yǎng)探究的意識，學生之間互相學習，互相幫助，增進了解，增進友誼，在和諧的氛圍中獲取知識，在潛移默化中取長補短，共同進步，讓學生明白到集體的智慧是無窮的，所以說，小組合作學習的方式是順應時代發(fā)展的，是符合素質教育創(chuàng)新要求的教學方式。二、優(yōu)化小組合作學習的方式為了更好地進行小組合作學習，筆者在課堂上摸索出一套比較恰當?shù)慕M織方案：（1）按照班級人數(shù)進行小組劃分，人數(shù)以六人一組為宜，每組的人員要兼顧男女生比例，同時還要考慮到組內成員的知識基礎、學習能力、興趣愛好等因素，讓每組能夠基本上均衡，同時還要考慮到學生的座位情況，盡量能夠采取就近組合，這樣能夠減少學生交流的障礙，便于課堂教學操作。（2）組內進行細化分工，責任到人，發(fā)揮帶頭學生的作用，每組推選一名組長，由組長負責分配工作給每一名組員，如，記錄人，發(fā)言人，搜集資料人，并且輪流更換，使每一個人都能得到有效的鍛煉，都能展示自己的領導和組織才能。（3）改變課堂座位的組織形式，傳統(tǒng)的座位組織形式不利于學生之間相互交流，現(xiàn)在開會都采用圓桌會議，因為圓桌便于相互交流，教學中我們不妨也采用這種形式，讓幾名組員圍在一起，或者是把幾張桌子并成一個長方形，讓學生面對面坐，營造良好地合作學習氛圍，激發(fā)學生合作學習的欲望。三、培養(yǎng)小組合作學習的意識學生樂于學習，自發(fā)學習是提高學習成績的最佳動力，要想最大效率的發(fā)揮小組合作學習的優(yōu)勢，就必須要讓學生把小組合作學習變成一種自發(fā)性的行為，這就要求教師要注重培養(yǎng)學生的合作意識。培養(yǎng)學生合作的意識是一件需要長時間完成的工作，筆者是這樣來實施的：每一節(jié)課前都讓每一小組進行內部分工，查閱資料，自主學習，查出本文的作者，寫作的背景，生字詞，重難點句子，上課時，小組上臺來交流展示，分組討論，解決課堂教學中存在的問題。例如，學習《多收了三五斗》一課，上課時，檢查小組預習的情況，有的同學介紹作者葉圣陶，有的同學介紹本文的寫作背景，有的同學上黑板列出本文的生字詞，課堂教學中，教師提出了豐收成災的問題，讓小組合作討論，然后各組派代表發(fā)言，通過交流展示，概括出本文的主題，如此這樣持之以恒的堅持下去，學生就會養(yǎng)成小組合作學習的習慣，合作的意識自然而然就形成了。四、營造小組合作學習的環(huán)境師生關系是課堂教學成敗的一個關鍵性的因素，課堂教學環(huán)境是學生思維能否被調動起來的一個關鍵性因素，良好地學習環(huán)境，可以讓學生放松，可以發(fā)揮學生的主動性，所以，實施小組合作學習，一定要營造寬松的合作學習環(huán)境。營造良好的合作學習環(huán)境，首先教師要和學生成為朋友，改變以往的傳統(tǒng)的教師高高在上的情況，放下身段，走到學生中不去，與學生談心，例如，筆者在一次和學生談心中，得知一位學生的父親在車禍中剛剛去世，于是利用課外時間，帶領班干部到他們家進行祭悼，從此這名學生改掉了過去好欺負人的惡習，變得樂于助人了，學習也變得積極主動了。其次，教師要尊重和保護學生參與的熱情，對于學生的小組合作學習，要多鼓勵，多表揚，尤其對于學困生，要善于發(fā)現(xiàn)他們的優(yōu)點和長處，往往教師一個不經意間的表揚，可以影響他們的一生。最后，教師要精心設計教案，給予學生的討論題目要難易適中，既能調動學生的思維，又不打擊他們的積極性，提出問題后，要給學生一個充足的而考慮時間，不能匆忙的提問，這樣挖掘不了學生的潛力。總之，教師一定要想方設法為學生創(chuàng)造一個和諧、寬松、愉悅的學習環(huán)境，保護小組合作學習的有效進行。五、把握小組合作學習的時機在語文教學中實施小組合作學習，就要求教師要學會把握學習的時機，不是所有的內容都需要進行小組合作學習的，只有當問題是個人無法解決時，小組合作學習才能體現(xiàn)出它的價值。（1）當遇到教學的重難點時，可以引導學生進行小組合作學習，例如，學習魯迅先生的《故鄉(xiāng)》一文，對比手法的運用，環(huán)境描寫的作用，主要人物的形象，故鄉(xiāng)的衰敗和作者的希望都可以組織學生進行探究性的合作學習，因為這是本文教學的重難點，只要重難點突破了，其它問題就可以迎刃而解。（2）遇到突發(fā)的、具有價值的生成性資源時，可以組織學生進行小組合作學習，例如，學習《愚公移山》時，有的學生一直認為愚公的做法不值得提倡，筆者為此組織一場辯論，把小組按照不同的意見分成正反方，各自搜集材料，展開激烈地爭論，課堂氣氛活躍，學生學到了愚公精神的價值，也認識到有些事情只要變化一種方式，往往會柳暗花明的道理?？傊?，小組合作學習是初中語文教學中一種非常有效的學習方法，它能夠取長補短，集思廣益，能夠培養(yǎng)學生的協(xié)作精神和創(chuàng)新意識，能夠提高學生的自主學習能力和合作參與能力，更能夠提高初中語文教學的實效性，盡顯初中語文教學的本色。61、輟學如磨刀之石，不見其損，日有所虧。心內科介入治療的術1心內科介入治療的術前術后護理心內科介入治療的術2內容提要■冠心病介入治療及護理心律失常介入治療及護理■先心病介入治療及護理■周圍血管病介入治療及護理內容提要3介入治療特點介入治療是在某種醫(yī)學影像設備的引導下,通過導管和其他不開刀方式來完成對疾病治療的一種手段介入治療的優(yōu)點1創(chuàng)傷小、痛苦少恢復快3療效好、安全。4符合現(xiàn)代人要求美觀的愿望介入治療特點4適合介入治療的心血管疾病能夠通過介入治療根治的心臟病1先天性疾病2心律失常不能根治但有明顯治療效果的心臟病1冠心病2心臟瓣膜病3某些心律失常4后天原因造成的血管狹窄5其他適合介入治療的心血管疾病5冠狀動脈造影■定義采用介入的方法,應用X線顯影的造影劑對冠狀動脈進行檢查的方法目的了解冠狀動脈有無病變、病變部位、病變的嚴重程度、冠狀動脈功能異常。冠狀動脈造影6冠狀動脈造影的適應癥典型的心絞痛;急性心肌梗死;患者存在不典型的胸悶、憋氣;不明原因的心臟擴大、心功能不全、心律失常需了解冠脈情況以便行冠脈搭橋術。冠狀動脈造影的適應癥7經皮腔內冠狀動脈成形術(PTCA)是目前應用最普通的一種,它是將帶有球囊的導管放入血管,將球囊放入放到合適的位置后,向球囊內注射造影劑,加大球囊內壓力,使其擴張并壓迫動脈壁上的粥樣硬化斑塊。斑塊被壓迫,從而達到擴大因斑塊而狹窄了的血管腔,以便改善心臟血流。經皮腔內冠狀動脈成形術8PICA過程示意PICA過程示意9PTCA+STENT術適應癥■適應癥臨床適應癥:穩(wěn)定性勞力型心絞痛血管適應癥:最理想的適應癥:單支血管狹窄〉70%單支冠狀動脈、近端、孤立性、局限性非鈣化性可考慮的復雜病變:多支或單支多發(fā)、完全閉塞〈3個月、不穩(wěn)定性心絞痛、急性心梗、CABG術后PTCA+STENT術適應癥10PTCA+STENT術禁忌癥■禁忌癥絕對禁忌癥:無保護的左主干病變■相對禁忌癥狹窄〈50%>彌漫性病變閉塞超過6個月存在出血性疾病或高凝狀態(tài)無外科手術條件的醫(yī)院PTCA+STENT術禁忌癥11心內科介入治療的術前術后護理資料課件12心內科介入治療的術前術后護理資料課件13心內科介入治療的術前術后護理資料課件14心內科介入治療的術前術后護理資料課件15心內科介入治療的術前術后護理資料課件16心內科介入治療的術前術后護理資料課件17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