實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件

實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀解放軍第309醫(yī)院器官移植研究所指南制定的背景◆侵襲性真菌病(|F|)發(fā)病率在免疫功能低下的患者中顯著上升實體器官移植(S○T)患者為免疫功能低下的典型群體,是真菌感染的重要侵襲目標◆F|已成為SOT病人移植物丟失和死亡的重要原因◆正確認識不同器官移植患者發(fā)生|F的危險因素,早期發(fā)現(xiàn)疾病征兆并及時進行正確干預,顯得更為必要實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀16、云無1實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀解放軍第309醫(yī)院器官移植研究所實體器官移植患者侵襲性真菌2指南制定的背景◆侵襲性真菌病(|F|)發(fā)病率在免疫功能低下的患者中顯著上升實體器官移植(S○T)患者為免疫功能低下的典型群體,是真菌感染的重要侵襲目標◆F|已成為SOT病人移植物丟失和死亡的重要原因◆正確認識不同器官移植患者發(fā)生|F的危險因素,早期發(fā)現(xiàn)疾病征兆并及時進行正確干預,顯得更為必要指南制定的背景3參考指南◆2006年中國侵襲性肺部真菌感染工作組《侵襲性肺一部真菌感染的診斷標準與治療原則》◆中華醫(yī)學會重癥醫(yī)學分會2007年《重癥患者侵襲性真菌感染診斷與治療指南》◆美國感染學會2000年《曲霉菌感染臨床實踐指南》和《隱球酵母菌感染臨床實踐指南》◆美國移植學會《腎移植受者門診監(jiān)護推薦意見》◆2007年美國移植年會《肺部疾病:真菌性疾病數(shù)據(jù)更新》參考指南4實體器官移植(SOT)患者侵襲性真菌感染(F)的診斷和治療指南SOT患者F的流行病學SOT患者F的診斷實體器官移植患者侵襲性真菌感染的預防SOT患者的治療實體器官移植(SOT)患者5SOT患者的流行病學SOT患者F的發(fā)病率、死亡率及重要致病菌SOT患者F的高危因素感染時機SOT患者的流行病學6soT患者F的發(fā)病率、死亡率及重要致病菌◆F發(fā)病率的影響因素■移植器官的種類■免疫抑制程度■各移植中心的環(huán)境■預防性藥物的使用與否soT患者F的發(fā)病率、死亡率及重要致病菌7SO者F的s工患右葉的流行病學◆|F|的死亡率器官移植受者真菌感染發(fā)病率達20%~40%■侵襲性念珠菌病的死亡率可達30%~60%■死亡率70%以上,毛霉菌感染死亡率可達80%~90%SO者F的s工患右葉的流行病學89)SOT患者F的發(fā)病率、死亡率及重要致病菌◆F的重要致病菌■念珠菌和曲霉菌:占SOT患者F總量的80%以上■接合菌(毛霉菌為主)■隱球菌■肺孢子菌■三唑類藥物的廣泛使用導致:非白色念珠菌感染呈上升趨勢■曲霉菌及其它罕見真菌(接合菌、鐮刀菌)、卡氏肺孢子菌發(fā)病率明顯增加9)SOT患者F的發(fā)病率、死亡率及重要致病菌9SOT患者F的流行病學SOT患者的發(fā)病率、死亡率及重要致病菌SOT患者F的高危因素感染時機SOT患者F的流行病學10SOT患者F的高危因素免疫抑制醫(yī)療與技因素術(shù)因素特殊危險環(huán)境因素因素SOT患者F的高危因素11實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件12實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件13實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件14實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件15實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件16實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件17實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件18實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件19實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件20實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件21實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件22實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件23實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件24實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件25實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件26實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件27實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件28實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件29實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件30實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件31實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件32實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件33實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件34實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件35實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件36實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件37實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件38實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件39實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件40實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件41實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件42實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件43實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件44實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件45實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件46實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件47實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件48實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件49實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件50實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件51實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件52實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件53實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件54實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南解讀課件5541、學問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉贰と铡しɡ?/p>

42、只有在人群中間，才能認識自己?！聡?/p>