三甲醫(yī)院科室主任目標(biāo)責(zé)任書(shū)

三甲醫(yī)院科室主任目標(biāo)責(zé)任書(shū)（二〇一六年度）責(zé)任科室：普外科科室主任目標(biāo)責(zé)任書(shū)根據(jù)《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》和省市主管部門(mén)對(duì)綜合醫(yī)院的管理要求，按照醫(yī)院院務(wù)會(huì)確立的年度工作總目標(biāo)，現(xiàn)制定出各科室年度工作計(jì)劃，以目標(biāo)責(zé)任書(shū)的形式下達(dá)，作為科室年度的重點(diǎn)工作要求和績(jī)效考核內(nèi)容。一、目標(biāo)責(zé)任期限：年月日至年月日二、責(zé)任：1、在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，承擔(dān)本科室工作職能，完成醫(yī)院工作任務(wù)，不斷提高管理水平。2、履行崗位職責(zé)，帶領(lǐng)全科保證工作正常開(kāi)展和完成任務(wù)質(zhì)量要求，有計(jì)劃地全面完成年度責(zé)任目標(biāo)。3、自覺(jué)接受上級(jí)機(jī)關(guān)、主管領(lǐng)導(dǎo)的檢查和各科室的監(jiān)督，遵紀(jì)守法，按章辦事，嚴(yán)于律己，誠(chéng)實(shí)守信。三、權(quán)利：1、醫(yī)療指揮權(quán)：具有本科各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)和醫(yī)療事項(xiàng)決策指揮權(quán)；2、技術(shù)決策權(quán)：有權(quán)根據(jù)本科的具體情況，選擇本科的科研方向或科研項(xiàng)目，并向上級(jí)主管部門(mén)提交論證建議；3、人事管理權(quán)：有權(quán)安排科室醫(yī)務(wù)人員的工作與任務(wù)，全面考核科室人員，在調(diào)職晉級(jí)等方面，向有關(guān)部門(mén)提出推薦；4、經(jīng)營(yíng)管理權(quán)：根據(jù)科室工作和經(jīng)費(fèi)投入與產(chǎn)出效益，對(duì)開(kāi)展的技術(shù)工作和項(xiàng)目進(jìn)行決策；5、績(jī)效考核和績(jī)效工資分配權(quán)：對(duì)科室員工的績(jī)效進(jìn)行考核和二次分配權(quán)。四、目標(biāo)管理總體要求2.自覺(jué)執(zhí)行廉潔自律的有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格按照醫(yī)院年度考核的要求，認(rèn)真進(jìn)行述職述廉和民主測(cè)評(píng)工作，自覺(jué)接受群眾監(jiān)督。3.建立健全行風(fēng)建設(shè)工作機(jī)制，按照醫(yī)院制定的《糾正行業(yè)不正之風(fēng)責(zé)任制》中科室主任對(duì)本科室糾風(fēng)工作負(fù)總責(zé)要求，認(rèn)真做好本科室的糾風(fēng)工作，對(duì)于出現(xiàn)的行業(yè)不正之風(fēng)要采取果斷措施予以糾正和抵制。4.對(duì)于所轄范圍內(nèi)出現(xiàn)收受“紅包”等行業(yè)不正之風(fēng)和出現(xiàn)“回扣、開(kāi)單提成”等違法行為，除追究當(dāng)事人的責(zé)任外，視發(fā)生問(wèn)題的嚴(yán)重程度追究其科室負(fù)責(zé)人相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。（六）綜合治理和行政安全重視安全及綜合治理工作，要分工明確、責(zé)任落實(shí)、教育經(jīng)常、貫徹認(rèn)真，狠抓落實(shí)、自查自糾及時(shí)、人員安全意識(shí)強(qiáng)。（七）醫(yī)療市場(chǎng)與宣傳1.認(rèn)真籌劃本科室的宣傳方案，主動(dòng)提供稿件及科室的各種信息，積極參加各種培訓(xùn)宣傳工作。2.充分利用宣傳欄宣傳科室特色，宣傳欄內(nèi)容定期更新，應(yīng)有相對(duì)固定的人員負(fù)責(zé)宣傳欄的更新和維護(hù)。（八）經(jīng)濟(jì)管理1.嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)規(guī)定和國(guó)家招標(biāo)采購(gòu)規(guī)定。開(kāi)展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)要經(jīng)過(guò)醫(yī)院物價(jià)部門(mén)的審核批準(zhǔn)。2.科室分配要公正、公開(kāi)、透明，有關(guān)事項(xiàng)均應(yīng)有科室的核心管理組織討論決定，要認(rèn)真做好有關(guān)分配和費(fèi)用使用的記錄。（九）醫(yī)院信息化網(wǎng)絡(luò)管理科主任是科室網(wǎng)絡(luò)安全第一責(zé)任人，指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理的相關(guān)規(guī)定，愛(ài)護(hù)相關(guān)設(shè)備，節(jié)約使用耗材。加強(qiáng)對(duì)科室人員有關(guān)網(wǎng)絡(luò)知識(shí)和網(wǎng)絡(luò)操作技能的培訓(xùn)和考核。（十）醫(yī)聯(lián)體工作完成醫(yī)院下派的對(duì)口服務(wù)院的醫(yī)療任務(wù)。配合醫(yī)院做好合作醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)。盡最大努力安排好雙向轉(zhuǎn)診患者。加強(qiáng)對(duì)合作醫(yī)院的技術(shù)指導(dǎo)和幫助。（十一）設(shè)備管理充分利用設(shè)備資源，按操作規(guī)程正確使用設(shè)備，對(duì)設(shè)備進(jìn)行妥善的保管和維護(hù)。按規(guī)定進(jìn)行設(shè)備及耗材的申請(qǐng)、采購(gòu)及使用。五、科室綜合目標(biāo)管理指標(biāo)（一）醫(yī)療工作考核標(biāo)準(zhǔn)（占25%）1．縮短平均住院日（天）：≤11.2（3分）2．床位使用率：112.4%（控制在95%左右）（4分）3．出院人數(shù)（人次）：≥1734（在2015年下半年月均值*12的基礎(chǔ)上增長(zhǎng)2%）（5分）4．手術(shù)人次（人次）：≥947（在2015年基礎(chǔ)上增長(zhǎng)10%）（6分）5．三四級(jí)手術(shù)（人次）：≥452（在2015年的基礎(chǔ)上增長(zhǎng)6%）（5分）6.門(mén)診工作量（人次）：≥10712（在2015年下半年月均值*12的基礎(chǔ)上增長(zhǎng)2%）（2分）（二）醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)（占25%）1.出院后72小時(shí)病歷回收率：100%（2分）2.甲級(jí)病案率：≥95%（2分）3．全科三病討論率：100%（2分）4．入出院診斷符合率：≥95%（1分）5．三甲技術(shù)項(xiàng)目完成率：≥80%（5分）6．臨床路徑執(zhí)行率：≥50%（2分）7．危重病人搶救成功率：≥84%（2分）8．治愈好轉(zhuǎn)率：≥90%（2分）9．醫(yī)療缺陷、護(hù)理缺陷、重大醫(yī)療過(guò)失處理上報(bào)率：100%（2分）10．行風(fēng)及滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)：≥90分（3分）11．應(yīng)急預(yù)案：制定完善，準(zhǔn)確實(shí)施；預(yù)案掌握情況（2分）（三）效率指標(biāo)（占20%）1．耗材占比：≤5.6%（6分）2．藥占比：≤30%（6分）3．門(mén)診次均費(fèi)用（元）：≤148.4（3分）4．每床日費(fèi)用（元）：≤951.4（3分）5.門(mén)診抗菌藥物使用率≤24.5%，住院患者抗菌使用率≤72%，抗菌藥物使用強(qiáng)度達(dá)標(biāo)≤47DDD（2分）（四）醫(yī)保、農(nóng)合住院病人指標(biāo)（占10%）1.次均費(fèi)用：≤10253.6（醫(yī)保）；≤10866.7（農(nóng)合）（4分）2．自付比例：≤32.1%（醫(yī)保）；≤60.4%（農(nóng)合）（3分）3.單病種結(jié)算率：≤10.1%（醫(yī)保）；≤34.4%（農(nóng)合）（3分）（五）科研教學(xué)項(xiàng)目考核標(biāo)準(zhǔn)（占15%）1.SCI收錄文章、中華系列及北大中文核心期刊：1分/篇（1分）2．其他CN期刊：0.2分/篇（2分）3.立項(xiàng)課題數(shù)：廳級(jí)、高校和蚌埠市級(jí)2項(xiàng)/年、省級(jí)1項(xiàng)/年（2分）4.課題按時(shí)完成率：100%（2分）5．三基考試合格率：100%（2分）6．住院醫(yī)師培養(yǎng)質(zhì)量：教學(xué)查房、講座、病例討論和考核（5分）7、承辦繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目：達(dá)標(biāo)（1分）（六）學(xué)科發(fā)展考核標(biāo)準(zhǔn)（占5%）1．科室人才培養(yǎng)計(jì)劃