2023年主治醫(yī)師(中級)-消化內(nèi)科學(xué)(中級)代碼：306歷年重點(diǎn)考題集錦答案附后

（圖片大小可自由調(diào)整）2023年主治醫(yī)師(中級)-消化內(nèi)科學(xué)(中級)［代碼：306］歷年重點(diǎn)考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.女性，長期患高血壓，今日突感頭痛，頭昏，多汗，面色蒼白，視物模糊，測當(dāng)時(shí)血壓254/118mmHg，考慮病人出現(xiàn)A、急進(jìn)型高血壓B、肺水腫C、高血壓危象D、高血壓腦病E、急性左心衰竭2.女性，23歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)一度房室傳導(dǎo)阻滯，其他均正常，該患者查體可見A、S增強(qiáng)B、S減弱C、S通常分裂D、收縮早期噴射音E、S分裂3.下列屬于氨基酸在腎小管被重吸收的部分是A、集合管B、遠(yuǎn)曲小管C、細(xì)段D、髓襻E、近曲小管4.Cushing病的原因，正確的是A、下丘腦.垂體性ACTH分泌過多所致B、異源性ACTH分泌減少所致C、腎上腺惡性腫瘤所致D、腎上腺腺癌所致E、不依賴ACTH的雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)樣增生所致5.女性患者，78歲。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，該患者查體不存在的體征是A、胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音B、抬舉樣心尖搏動(dòng)C、水沖脈D、槍擊音E、點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)6.患者女，32歲。呼吸困難，心絞痛，查體可發(fā)現(xiàn)周圍血管征，下列哪項(xiàng)不屬于周圍血管征A、毛細(xì)血管搏動(dòng)征B、脈搏短絀C、槍擊音D、水沖脈E、Duroziez雙重雜音7.A.肺栓塞B.肺癌C.肺淤血D.肺結(jié)核E.心包積液CVP增高8.男性，53歲，低熱，肝區(qū)疼痛2個(gè)月并消瘦，近3周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。18年前發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），8年前被確診為肝硬化。該患者尤其不能遺漏的化驗(yàn)檢查是A、血清免疫球蛋白B、ESRC、HBV-DNAD、T細(xì)胞亞群E、AFP9.肝腎綜合征和肝病合并腎小管壞死最有意義的區(qū)別點(diǎn)是A、病史B、腎功能C、尿蛋白測定D、尿鈉測定E、尿沉渣鏡檢10.女，53歲，農(nóng)民，腹瀉2個(gè)月余，4～7次/天，量不定，為果醬樣大便，查體：腹軟，無壓痛及包塊。診斷最可能的是A、腸道寄生蟲感染B、腸結(jié)核C、急性細(xì)菌性痢疾D、阿米巴痢疾E、腸激惹綜合征11.關(guān)于支氣管擴(kuò)張的主要原因，正確的是A、先天性氣管缺陷B、感染或支氣管阻塞C、支氣管受牽拉D、遺傳因素E、支氣管病變12.女性，30歲，妊娠36周，既往體健，化驗(yàn)血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.5×10/L，PLT98×10/L。該患者貧血最可能的原因是A、維生素缺乏B、鐵缺乏C、葉酸缺乏D、造血功能障礙E、感染13.彌散性血管內(nèi)凝血患者在消耗性低凝期應(yīng)輸入的血制品是A、新鮮全血B、冰凍全血C、濃縮紅細(xì)胞D、少白細(xì)胞紅細(xì)胞E、洗滌紅細(xì)胞14.下列不屬于腎上腺分泌的激素是A、抗利尿激素B、腎上腺素C、醛固酮D、糖皮質(zhì)激素E、鹽皮質(zhì)激素15.女，25歲，晨起時(shí)家人發(fā)現(xiàn)其呼之不應(yīng)、壓眶無反應(yīng)，唇色呈櫻桃紅色，呼吸淺慢.脈搏細(xì)數(shù)，發(fā)現(xiàn)室內(nèi)煤氣管道泄漏。該患者的診斷最可能是A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B、腦出血C、腦栓塞D、低血糖昏迷E、一氧化碳中毒16.梗阻性肥厚型心肌病臨床上的重要特點(diǎn)是A、心悸、氣短B、胸悶C、頭暈D、乏力E、胸骨左緣收縮期雜音，含硝酸甘油后增強(qiáng)17.女，26歲，心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染10余天，脾肋下約2指。血紅蛋白76g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞12%。如患者為自身免疫性溶血性貧血，可出現(xiàn)的陽性試驗(yàn)是A、酸溶血試驗(yàn)陽性B、Coombs試驗(yàn)陽性C、熱溶血試驗(yàn)陽性D、蔗糖水試驗(yàn)陽性E、蛇毒因子溶血試驗(yàn)陽性18.口腔黏膜出現(xiàn)藍(lán)黑色色素沉著斑片，指縫、乳暈等色素沉著斑片，見于A、黏液性水腫B、克汀病C、腎上腺皮質(zhì)功能不全D、肢端肥大癥E、Cushing病19.男性患者，43歲。反復(fù)心悸病史2年，1周來多次出現(xiàn)昏厥或抽搐，每次持續(xù)2分鐘左右，該患者的診斷最可能是A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征B、感染性心內(nèi)膜炎C、風(fēng)濕熱D、心包炎E、心肌炎20.老年男性患者，有長期吸煙史，出現(xiàn)刺激性咳嗽、痰中帶血，最可能為A、支氣管擴(kuò)張B、支氣管肺癌C、肺炎D、肺結(jié)核E、肺水腫21.肝硬化失代償期病人的下列檢驗(yàn)中，哪項(xiàng)不正確A、凝血因子減少B、血紅蛋白減低C、雄激素減少D、雌激素減少E、腎上腺糖皮質(zhì)激素可減少22.A.Graham-Steell雜音見于B.Duroziez征見于C.第一心音雜音D.第三心音雜音E.Austin-Flint雜音見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全23.男性患者，70歲。高血壓病史18年，勞累后突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰。查體：雙肺底濕啰音，該患者的診斷可能是A、肺結(jié)核B、心力衰竭C、支氣管擴(kuò)張D、肺癌E、肺炎24.男性患者，37歲。呼吸困難，查體見脈搏在吸氣時(shí)消失，這種脈搏是A、交替脈B、無脈C、遲脈D、奇脈E、水沖脈25.A.深茶色樣尿B.均一紅細(xì)胞尿C.紅色尿D.異形紅細(xì)胞尿E.白色尿患者，女性，20歲，因交通事故左側(cè)肢體廣泛擠壓傷，尿色應(yīng)為26.常用控制支氣管哮喘急性發(fā)作藥物的作用，下列哪項(xiàng)不正確A、β-受體興奮劑可提高細(xì)胞內(nèi)cAMP的濃度B、茶堿主要是通過抑制磷酸二酯酶、減少cAMP的水解起作用C、抗膽堿能類藥可減少cGMP的濃度D、色苷酸二鈉可穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜E、酮替芬可抑制組胺和慢反應(yīng)物質(zhì)釋放27.男性患者，32歲。3天前出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、腰痛、尿頻、肉眼血尿，查體：雙腎區(qū)叩痛，該患者的診斷是A、尿道炎B、腎囊腫C、腎小球腎炎D、腎盂腎炎E、腎癌28.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯可出現(xiàn)哪種分裂A、S反常分裂B、S生理分裂C、S分裂D、S固定分裂E、S通常分裂29.男性患者，21歲。以轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱來診，該患者最可能的診斷為A、急性胰腺炎B、急性胃炎C、急性膽囊炎D、急性闌尾炎E、結(jié)核性腹膜炎30.A.急性間質(zhì)性肺炎B.結(jié)節(jié)病Ⅰ期C.脊柱畸形D.重癥肌無力E.嚴(yán)重肺結(jié)核可見于Ⅰ型呼吸衰竭的是31.女性患者，60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10余年，每年冬季發(fā)作3個(gè)月以上。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼氣音延長。其診斷可能為：A、肺結(jié)核B、肺膿腫C、慢性支氣管炎并肺氣腫D、支氣管哮喘E、支氣管肺癌32.男性，60歲，口角歪斜1天。查體：雙側(cè)額紋對稱，右側(cè)鼻唇溝變淺，露齒口角偏左，面部痛覺正常，其診斷為A、雙側(cè)中樞性面癱B、左側(cè)中樞性面癱C、右側(cè)周圍性面癱D、左側(cè)周圍性面癱E、雙側(cè)周圍性面癱33.男性，30歲，乏力，心慌，四肢反復(fù)出現(xiàn)紫癜。查體：貧血貌，肝脾淋巴結(jié)未觸及腫大，雙上肢內(nèi)側(cè)可見片狀出血?；?yàn)WBC0.5×10/L，PLT50×10/L，Hb80g/L，骨髓檢查為脂肪髓，僅見網(wǎng)狀細(xì)胞、漿細(xì)胞、組織嗜堿性細(xì)胞，診斷的可能性是A、白血病B、血小板減少性紫癜C、脾功能亢進(jìn)D、再生障礙性貧血E、過敏性紫癜34.吉蘭-巴利綜合征腦脊液蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象出現(xiàn)的時(shí)間最多見于A、起病后1周內(nèi)B、起病后1～2周C、起病后第3周D、起病后1個(gè)月E、起病后2個(gè)月35.女性患者，44歲。規(guī)律性上腹痛2年，為燒灼樣痛，規(guī)律為進(jìn)食--疼痛--緩解，該患者所患疾病的并發(fā)癥不包括A、穿孔B、惡性貧血C、癌變D、幽門梗阻E、出血36.A.反流性食管炎B.功能性消化不良C.食管癌D.賁門失弛緩癥E.Barrett食管上腹不適，隱痛，噯氣37.男性，55歲。肺部聽診見肺泡呼吸音減弱，其可能的疾病是以下幾項(xiàng)，除外A、氣胸B、支氣管狹窄C、酸中毒D、重癥肌無力E、大量腹水38.最有助于支氣管哮喘的診斷的檢查是A、血常規(guī)B、支氣管激發(fā)試驗(yàn)C、肺通氣功能D、胸部CTE、胸部正側(cè)位39.一側(cè)瞳孔間接對光反應(yīng)存在，直接對光反應(yīng)消失，病變在A、同側(cè)視神經(jīng)B、對側(cè)視神經(jīng)C、視交叉D、同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)E、對側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)40.與流行性腦脊髓膜炎的發(fā)病無關(guān)的是A、機(jī)體抵抗力下降B、男女性別的影響C、細(xì)菌毒力強(qiáng)D、血腦屏障功能減弱E、細(xì)菌數(shù)量多41.女性患者，38歲。出現(xiàn)惡心、嘔吐，嘔吐物較多帶糞臭味，該患者可能是A、胃潴留B、腸梗阻C、尿毒癥D、中毒E、幽門梗阻42.捻發(fā)音多發(fā)生的呼吸時(shí)期是A、吸氣早期B、吸氣中期C、吸氣末期D、呼氣中期E、呼氣晚期43.男性患者，26歲。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，該患者可有以下臨床表現(xiàn)，除外A、心悸B、頭部搏動(dòng)感C、心絞痛D、聲音嘶啞E、勞力性呼吸困難44.男，50歲，進(jìn)餐時(shí)突發(fā)呼吸困難，吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷。既往體健。首先考慮的臨床診斷是A、急性左心功能不全B、右心功能不全C、肺栓塞D、支氣管異物E、肺水腫45.男性患者，45歲。梨形心，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，局限不傳導(dǎo)，該雜音的形態(tài)是A、一貫型B、遞增型C、遞減型D、遞增遞減型E、連續(xù)型46.下列屬態(tài)反應(yīng)性疾病的是A、中暑B、風(fēng)濕熱C、重度安眠藥中毒D、腦出血E、嚴(yán)重脫水47.不能依據(jù)骨髓穿刺檢查而排除診斷的疾病是A、巨幼細(xì)胞性貧血B、不明原因的發(fā)熱C、骨髓瘤D、淋巴瘤E、再生障礙性貧血48.女性患者，50歲。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病史25年，PDE示重度反流，該患者不太可能出現(xiàn)的癥狀是A、心悸B、頭暈C、心絞痛D、呼吸困難E、發(fā)熱49.A.氫氯噻嗪B.普萘洛爾C.非洛地平D.卡托普利E.肼屈嗪高血壓病伴低血鉀慎用50.關(guān)于心力衰竭發(fā)病和死亡的主要原因中，正確的是A、心室重構(gòu)B、心室附壁血栓形成C、心內(nèi)膜下急性心肌梗死D、感染性心內(nèi)膜炎E、活動(dòng)風(fēng)濕51.男性患者，34歲。尿頻、尿急伴有血尿，同時(shí)出現(xiàn)午后低熱、乏力、盜汗，該患者的診斷是A、前列腺炎B、膀胱結(jié)核C、尿路結(jié)石D、前列腺增生E、膀胱癌52.A.嘔吐物有糞臭味B.嘔吐伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)C.嘔吐伴發(fā)熱、黃疸、休克、右上腹痛D.嘔吐大量隔宿食物E.嘔吐伴眩暈、眼球震顫幽門梗阻表現(xiàn)為53.一發(fā)熱病人，近5天來體溫維持在39℃～41℃，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過1℃。查體：腹部玫瑰疹，肝脾大，該病人最可能的診斷是A、大葉性肺炎B、流行性出血熱C、傷寒D、瘧疾E、風(fēng)濕熱54.男性患者。突發(fā)腹痛，劇烈難忍，查體發(fā)現(xiàn)肝濁音界消失，該患者的診斷可能是A、急性胃腸穿孔B、急性胰腺炎C、肝炎D、肝硬化E、肝癌55.下列與腹腔積液有關(guān)的體征不包括A、振水音B、液波震顫C、叩診濁音D、腹壁揉面感E、移動(dòng)性濁音陽性56.中水泡音多發(fā)生在下列部位中的A、氣管B、中等大小支氣管C、小支氣管D、細(xì)支氣管E、終末支氣管57.女性，61歲，患“風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全”20年。10天前勞累后出現(xiàn)胸悶、心悸，不能平躺及雙下肢水腫。查體：雙肺干濕性啰音，心尖部舒張期奔馬律，肝大，肝頸靜脈回流征陽性?？赡艿暮喜Y是A、心律失常B、栓塞C、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎D、肺部感染E、心力衰竭58.男性，20歲。腹瀉、膿血便3周，4～5次/日，伴下腹疼痛，便后緩解。為明確診斷，該患者應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、腹部B超B、血常規(guī)檢查C、下消化道造影D、結(jié)腸鏡E、糞便常規(guī)59.A.腸道細(xì)菌感染所選的抗生素B.肺部厭氧菌感染常選用的抗生素C.真菌感染所選的抗生素D.小兒感冒所選抗生素E.銅綠假單胞菌常選用的抗生素頭孢他啶60.不屬于浸潤性脾大的病因的是A、遺傳性球形細(xì)胞增多癥B、溶血性貧血C、真性紅細(xì)胞增多癥D、原發(fā)性血小板增多癥E、慢性粒細(xì)胞白血病61.女性，48歲。反復(fù)發(fā)生尿急、尿頻、尿痛伴腰痛與低熱10余年。曾查尿蛋白（++）近1年來出現(xiàn)無力納差、乏力，清晨感惡心，偶有嘔吐。近日癥狀再現(xiàn)。尿蛋白（+）、尿沉渣鏡檢白細(xì)胞20～30個(gè)/HP、紅細(xì)胞偶見。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6μmol/L。血紅蛋白90g/L。除腎功能不全的診斷外還應(yīng)有什么診斷A、慢性腎炎B、急性腎盂腎炎C、慢性腎盂腎炎D、慢性腎盂腎炎急性發(fā)作E、慢性腎炎合并下尿路感染62.最易并發(fā)肺膿腫的肺炎是A、肺炎球菌肺炎B、軍團(tuán)菌肺炎C、克雷伯桿菌肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、病毒性肺炎63.最常引起血源性肺膿腫的病原菌是A、厭氧菌B、梭形菌C、肺炎克雷伯桿菌D、金黃色葡萄球菌E、鏈球菌64.男性患者，22歲。發(fā)熱、咳嗽、胸痛，查體可聞及胸膜摩擦音，該摩擦音的特點(diǎn)是A、吸氣初明顯B、呼氣初明顯C、與心搏一致D、僅能在呼氣時(shí)聽到E、屏氣時(shí)不消失65.A.滲出性蛋白尿B.微量白蛋白尿C.中量白蛋白尿D.直立性蛋白尿E.組織性蛋白尿多發(fā)性骨髓瘤66.大量心包積液發(fā)生心臟壓塞時(shí)，解除壓塞最快的治療措施是A、大量靜點(diǎn)激素B、大量靜脈滴注抗生素C、應(yīng)用大量利尿藥D、心包穿刺E、應(yīng)用血管擴(kuò)張藥67.腰穿的禁忌證中，除了A、顱高壓B、顱內(nèi)腫瘤C、腰椎結(jié)核D、穿刺部位有感染E、發(fā)熱、菌血癥68.關(guān)于激素水平測定的描述正確的是A、使用放免和酶免法，隨時(shí)可取血測定B、功能異常時(shí)激素水平一定高于或低于正常C、24小時(shí)尿中激素濃度的測定受影響更少D、空腹取血為了解基礎(chǔ)激素水平的分泌E、激素分泌與體位變化無關(guān)69.不易引起大量蛋白尿的疾病是A、狼瘡腎B、糖尿病腎病C、痛風(fēng)腎D、韋格內(nèi)肉芽腫腎E、腎淀粉樣變70.不符合肝腎綜合征誘因的是A、大量放腹水B、消化道出血C、便秘D、小劑量用利尿藥E、感染71.凝血活酶生成試驗(yàn)（TGT）及糾正試驗(yàn)鑒別3種血友病的結(jié)果錯(cuò)誤的是A、血友病A患者TGT延長，加正常血清不能糾正，加鋇吸附正常血漿能糾正B、血友病B患者TGT延長，加正常血清不能糾正，加鋇吸附正常血漿不能糾正C、遺傳性FⅪ缺乏癥患者TGT延長，加正常血清能糾正，加鋇吸附正常血漿能糾正D、中重度血友病A患者APTT延長，PCT縮短，STGT異常E、血友病B患者FⅨ抗原及活性明顯減低72.最易并發(fā)幽門梗阻的潰瘍是A、老年性潰瘍B、胃竇潰瘍C、十二指腸球部潰瘍D、幽門管潰瘍E、球后潰瘍73.5歲兒童，房間隔缺損，心臟聽診聞及胸骨左緣第2、3肋間收縮期吹風(fēng)樣雜音。該患者尚可聞及的異常心音是A、第二心音固定性分裂B、第二心音通常分裂C、第二心音反常分裂D、第二心音生理性分裂E、S強(qiáng)弱不等74.下列屬于繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥最常見病因的是A、甲狀腺腺瘤B、慢性腎炎C、腎小管酸中毒D、尿毒癥E、Liddle綜合征75.女性患者，著涼后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱，該患者查體可能出現(xiàn)的體征有A、右上腹壓痛B、下腹壓痛C、上腹正中壓痛D、左上腹壓痛E、臍周壓痛76.屬于慢性二尖瓣關(guān)閉不全血流動(dòng)力障礙的改變是A、左心房和左心室擴(kuò)大B、左心室擴(kuò)大C、左心右心房擴(kuò)大D、右心房和右心室擴(kuò)大E、左心室肥大77.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療高血壓的機(jī)制，下列哪項(xiàng)不正確A、使血管緊張素Ⅱ生成減少B、抑制激肽酶Ⅱ的作用C、間接使PGI2合成增多D、NO合成減少E、抑制交感神經(jīng)活性78.女性患者，高血壓。近1周出現(xiàn)氣短，2小時(shí)前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰。查體：端坐位，口唇發(fā)紺，雙肺底濕啰音。該患者夜間呼吸困難的機(jī)制不包括A、迷走神經(jīng)興奮性增高B、小支氣管收縮C、冠狀動(dòng)脈舒張D、呼吸中樞敏感性降低E、靜脈回心血量增加79.A.血培養(yǎng)B.肥達(dá)反應(yīng)C.血涂片D.大便培養(yǎng)E.骨髓檢查確診傷寒主要依靠80.下列屬于腎小球?yàn)V過膜能濾過的物質(zhì)是A、IgEB、IgMC、脂蛋白D、葡萄糖E、IgA81.男，56歲，患乙肝后肝硬化6年，腹脹伴雙下肢水腫20余天，加重伴無尿2天。查體：面色灰暗，可見肝掌及蜘蛛痣，蛙狀腹，腹水征陽性，雙下肢凹陷性水腫?；?yàn)血鈉122mmol/L，BUN19mmol/L。目前最可能的診斷是A、急性腎小球腎炎B、肝性腦病C、肝腎綜合征D、肝肺綜合征E、急性腎衰竭82.下列哪項(xiàng)是干燥綜合征的特征性抗體A、抗Scl-70抗體B、抗ds-DNAC、抗Jol-1抗體D、抗SSA抗體E、抗UIRNP83.下列哪種體位時(shí)頸外靜脈充盈度超過正常水平時(shí)，稱為頸靜脈怒張A、15°～25°的半臥位B、20°～25°的半臥位C、30°～45°的半臥位D、50°～55°的半臥位E、60°～70°的半臥位84.體溫常在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)不超過1℃的熱型是A、稽留熱B、波狀熱C、弛張熱D、不規(guī)則熱E、回歸熱85.不屬于根性感覺障礙特點(diǎn)的是A、癥狀在病變同側(cè)B、用力排便等增加腹壓動(dòng)作可加重疼痛C、出現(xiàn)感覺分離D、感覺障礙范圍呈帶狀E、疼痛呈放射性86.下列腎臟疾病中最常出現(xiàn)血尿的是A、糖尿病腎病B、急性間質(zhì)性腎炎C、高血壓腎病D、多囊腎E、急性腎小管壞死87.內(nèi)臟性腹痛的特點(diǎn)是A、定位準(zhǔn)確B、常伴自主神經(jīng)興奮癥狀C、疼痛較強(qiáng)D、有反跳痛、肌緊張E、腹痛隨體位改變加重88.男性患者，23歲。呼吸困難，主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)可聞及舒張期嘆氣樣雜音，患者查體不可能出現(xiàn)A、Kussmaul征B、水沖脈C、槍擊音D、Duroziez雙重雜音E、頸動(dòng)脈搏動(dòng)89.患者，男性，56歲。多飲、多尿6個(gè)月，查體除消瘦外未見其他陽性。血糖15.8mmol/L，尿糖（++++），酮體（±），胰島素釋放試驗(yàn)呈低平曲線，GADAb14.8（正常<1.0），HbAlc10.2%（正常4%～6%）。確定最有意義的糖尿病分型指標(biāo)是A、血糖水平B、酮尿C、胰島素釋放曲線D、GADAbE、HbAl90.便血伴發(fā)熱常見于以下疾病，除外A、敗血癥B、鉤端螺旋體病C、流行性出血熱D、腸道淋巴瘤E、血友病91.患者，31歲。心前區(qū)疼痛持續(xù)30分鐘不緩解，查體：BP117／67mmHg，心電圖示急性下壁心肌梗死，該患者查體可有A、水沖脈B、交替脈C、重搏脈D、奇脈E、無脈92.下列中不符合貧血時(shí)機(jī)體代償現(xiàn)象的是A、血液循環(huán)時(shí)間縮短B、心排血量增加C、心率加快D、紅細(xì)胞內(nèi)2，3-二磷酸甘油酸濃度降低E、氧解離曲線右移，血紅蛋白與氧親和力增加93.患者女。近1年出現(xiàn)便秘與腹瀉交替，下列最可能的疾病是A、胰腺炎B、痢疾C、腸結(jié)核D、潰瘍性結(jié)腸炎E、克羅恩病94.下列情況可使肺泡呼吸音減弱的是A、發(fā)熱B、貧血C、運(yùn)動(dòng)D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、胸腔積液95.胃潰瘍患者腹痛發(fā)生的機(jī)制不包括A、對胃酸刺激的痛閾降低B、局部肌張力增高C、胃酸對潰瘍面的刺激D、潰瘍及其周圍組織的炎性病變使局部感受器的敏感性降低E、漿膜面受侵96.A.革蘭染色陽性的厭氧菌B.革蘭染色陰性的厭氧菌C.抗酸染色陽性D.真菌培養(yǎng)陽性E.血清學(xué)檢查對診斷有重要價(jià)值的細(xì)菌軍團(tuán)菌97.柔紅霉素治療急性白血病時(shí)的主要副作用為A、肝功能損害B、黏膜炎C、胰腺炎D、口腔及其他黏膜潰瘍E、心肌損害98.不屬于血管內(nèi)容量減少所造成的腎前性氮質(zhì)血癥A、消化道出血B、使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥C、大劑量利尿D、脫水E、腹瀉99.男性，36歲。反復(fù)出現(xiàn)上腹部饑餓痛、夜間痛10年，近2周癥狀加重，今日中午餐后出現(xiàn)中上腹部劇烈疼痛1小時(shí)，伴嘔吐3次，腹部檢查見腹式呼吸消失，全腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張，是下列哪一種體征A、Murphy征B、Courvoisier征C、Greyturner征D、PeritonealIrritation征E、Cullen征100.下列哪種情況肺泡呼吸音增強(qiáng)A、胸痛B、支氣管狹窄C、重癥肌無力D、酸中毒E、氣胸第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:B3.正確答案:E4.正確答案:A5.正確答案:A6.正確答案:B7.正確答案:EPAP增高，PWP正常正確答案:C肺小動(dòng)脈楔壓（PWP）增高正確答案:A8.正確答案:E如果查體時(shí)肝大、質(zhì)硬，肝區(qū)聞及血管雜音，此病人最可能診斷是A、Budd-Chiari綜合征B、肝硬化失代償期C、繼發(fā)性肝癌D、原發(fā)性肝癌E、肝血管瘤正確答案:D如果此病人被確診為彌漫性肝細(xì)胞肝癌，目前首選的治療是A、肝動(dòng)脈栓塞化療B、手術(shù)+放療治療C、放射治療D、全身大劑量化療E、生物治療正確答案:A9.正確答案:D10.正確答案:D明確診斷需做的最恰當(dāng)檢查是A、大便常規(guī)B、B超C、胸片D、便培養(yǎng)E、電子結(jié)腸鏡正確答案:D11.正確答案:B12.正確答案:C最具特征的臨床表現(xiàn)是A、四肢乏力B、匙狀甲C、鏡面舌D、微血管出血E、鞏膜黃染正確答案:C首選的治療是A、肌注維生素BB、口服葉酸C、注射抗生素D、口服腎上腺皮質(zhì)激素E、口服雌激素正確答案:B13.正確答案:A14.正確答案:A15.正確答案:E為明確診斷能提供最有意義的檢查是A、血清膽堿酯酶B、血COHb濃度C、腦電圖D、血糖E、頭顱磁共振正確答案:B16.正確答案:E17.正確答案:B如患者為溫抗體型自身免疫性溶血性貧血，則抗體類型主要為A、SIgAB、IgDC、IgGD、IgEE、IgM正確答案:C首選的治療方案是A、糖皮質(zhì)激素B、病因治療C、脾切除D、環(huán)磷酰胺E、血液透析正確答案:A18.正確答案:C19.正確答案:A20.正確答案:B21.正確答案:D22.正確答案:E主動(dòng)脈瓣狹窄正確答案:B二尖瓣狹窄正確答案:A23.正確答案:B24.正確答案:D25.正確答案:A患者，女性，22歲，咳嗽、盜汗、午后低熱，診斷：肺結(jié)核，服用利福平0.45g，qd，尿色應(yīng)為正確答案:C患者，男性，42歲，突發(fā)右下腹絞痛1小時(shí)，并放射至腰部及陰囊、右大腿內(nèi)側(cè)，肉眼血尿，B超示右側(cè)輸尿管下段結(jié)石，尿紅細(xì)胞檢查應(yīng)為正確答案:B26.正確答案:B27.正確答案:D28.正確答案:E29.正確答案:D30.正確答案:A可見于Ⅱ型呼吸衰竭的是正確答案:D31.正確答案:C32.正確答案:B33.正確答案:D34.正確答案:C35.正確答案:B36.正確答案:B吞咽時(shí)咽部異物感，燒心，反酸正確答案:A咽下困難伴進(jìn)食時(shí)或進(jìn)食后數(shù)分