2023年臨床醫(yī)學期末復習-外科學總論（本科臨床定向?qū)I(yè)）歷年重點考題集錦含答案4

（圖片大小可自由調(diào)整）2023年臨床醫(yī)學期末復習-外科學總論（本科臨床定向?qū)I(yè)）歷年重點考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.不屬于早期低血容量性休克的臨床表現(xiàn)是（-A1難度：1)A、脈率增快B、脈壓縮小C、煩躁不安D、血壓下降E、皮膚蒼白2.不符合腫瘤性增生的是（-A1難度：3)A、增生的細胞具有異型性B、細胞代謝旺盛C、需致瘤因素的持續(xù)存在D、可不形成腫塊E、相對無止境生長3.腰麻術(shù)后頭痛主要是低壓性頭痛，其特點是坐起時加重，平臥后減輕或消失。（難度：3）4.屬于正確的胸外心臟按壓方法是（-A1難度：1)A、背部墊以硬板B、按壓次數(shù)約60-80次/分C、按壓部位在左鎖骨中線第五肋間D、使胸骨下陷2-3cmE、每次按壓15次后進行人工呼吸5.休克時反應生命器官血液灌流最簡單、最可靠的指標是（-A1難度：1)A、神志B、肢體溫度C、血壓D、脈率E、尿量6.雙人復蘇時，心臟按壓次數(shù)和口對口人工呼吸次數(shù)的比為（-A1難度：2)A、0.104166667B、1.250694444C、0.626388889D、0.625694444E、1.2513888897.燒傷病人額外丟失量按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度燒傷的總面積及病人的體重的多少來計算（）（難度：3）8.一肝癌患者，輸血幾毫升后，突然咳嗽，面色潮紅，腹瀉，疑發(fā)生了變態(tài)反應和過敏反應，其處理宜（-A2難度：2)A、立即減慢輸血速度+肌內(nèi)注射異丙嗪B、立即停止輸血并應用肝素治療C、立即停止輸血、半坐位、吸氧D、停止輸血+口服阿司匹林E、立刻中止輸血并靜脈滴注糖皮質(zhì)激素9.病人手術(shù)區(qū)皮膚消毒常用（-A1難度：1)A、2.5%-3%碘酊涂擦,75%酒精脫碘B、1%新潔爾滅C、5%碘酊涂擦,70%酒精脫碘D、氨水E、碘爾康10.細胞外液中的主要離子是（-A1難度：1)A、Na+、Cl-、HCO-和蛋白質(zhì)B、Na+、K+、C1-、HPO-和蛋白質(zhì)C、Na+、H+、HPO-和蛋白質(zhì)D、K+、Na+、Mg2+、HPO-、HCO-和蛋白質(zhì)E、Na+、Cl-、HCO-11.大量輸血后病人不會出現(xiàn)（-A1難度：1)A、高鉀血癥B、堿中毒C、凝血異常D、低體溫E、代謝性酸中毒12.區(qū)別良惡性腫瘤的重要形態(tài)學依據(jù)是（-A1難度：3)A、生長方式B、生長速度C、實質(zhì)與間質(zhì)的比例D、異型性E、間質(zhì)的類型13.以下對淺部切割傷的處理哪項是錯誤的（-A1難度：3)A、感染傷口，一般不予縫合B、感染傷口的肉芽組織水腫可用苯氧乙醇濕敷C、破傷風抗毒素盡量在傷后12小時內(nèi)注射D、傷口較大者應及早應用抗菌藥物E、已感染的傷口并非一律使用抗菌藥物14.下列哪項不是休克的病理過程？（-A1難度：1)A、機體有效血容量不足B、細胞代謝紊亂C、組織灌注不足D、功能受損E、細胞壞死15.成人頭面頸部和雙上肢全部燒傷，面積為（-A1難度：3)A、0.24B、0.3C、0.27D、0.33E、0.2116.感染性休克的臨床特點正確的是（-A1難度：1)A、暖休克病人神志淡漠或嗜睡B、暖休克病人每小時尿量大于30mlC、冷休克病人每小時尿量大于30mlD、冷休克病人脈搏慢，搏動清楚E、暖休克病人毛細血管充盈時間延長17.深Ⅱ度燒傷，燒傷深度可達（-A1難度：3)A、表皮層B、真皮深層C、真皮層D、皮膚全層E、皮下組織18.有慢性呼吸道感染的手術(shù)人員嚴禁進入手術(shù)室。（難度：2）19.硬膜外麻醉時使用試驗劑量的主要目的是（-A1難度：2)A、判斷是否有過敏B、判斷病人對局麻藥的耐受情況C、判斷藥物是否在硬膜外腔D、判斷是否誤人血管E、判斷硬膜外腔用藥量20.急性腎功能衰竭多尿期每日補液量相當于：（-A1難度：1)A、每日排出水分量的1/3～1/2B、每日排出水分量的1/4C、．每日排出水分量的2/3D、每日排出水分量的1/5E、每日排出的水分量21.壓力鍋做煮沸消毒，蒸汽壓力102.9Kpa，鍋內(nèi)最高溫度可達124bC，滅菌時長為（-A1難度：1)A、5分鐘B、10分鐘C、20分鐘D、30分鐘E、1小時22.男，40歲，因等滲性缺水、低鉀血癥經(jīng)快速大量補液補充鉀鹽后，全身有異樣感，查神志淡漠，血壓90/60mmHg，脈搏50次/分，ECG示T波高尖。其緊急治療措施不應包括下列哪項（-A2難度：3)A、停止所有鉀鹽的攝入B、靜脈補充5%碳酸氫鈉C、快速靜滴高滲鹽水D、靜推l0%葡萄糖酸鈣E、靜脈補充高滲糖水和胰島素23.全面地了解和判斷病情等諸方面有賴于（-A1難度：1)A、為人民服務的方向B、理論與實踐相結(jié)合的原則C、基本知識D、基本技能E、基礎(chǔ)理論24.下列哪種病變不屬于癌前期病變（-A2難度：2)A、交界痣B、粘膜白斑C、粘膜的乳頭狀瘤D、膽囊膽固醇息肉E、乳腺囊性增生癥伴上皮或腺增生25.外科病人一般很易發(fā)生鈣代謝紊亂。（難度：3）26.一般說來，淋巴細胞毒交叉配合試驗必須<10％才能施行腎移植。（難度：1）27.結(jié)核屬于非特異性感染。()（難度：2）28.一般頭面頸手術(shù)在6～7天拆線。()（難度：3）29.突然心跳停止的患者，在急救最初的10min內(nèi)，碳酸氫鈉的給予為（-A1難度：3)A、每3～5min給予1mmol／kgB、先給1mmol／kg，然后1mmol／kg每10min給予1次C、每5～10min給予1mmol／kgD、先給1mmol／kg，然后1mmol／kg每10min給予1次E、不應該給予30.何種原因引起的燒傷創(chuàng)面逐漸加深（-A1難度：3)A、強酸燒傷B、電燒傷C、沸水燒傷D、強堿燒傷E、磷燒傷31.女性，59歲，被汽車撞傷3小時而送至醫(yī)院。查體：病人譫妄，皮膚發(fā)紫、四肢厥冷；血壓60/40mmHg，脈搏細速。經(jīng)保守治療，病人中心靜脈壓20cmHO，血壓60/40mmHg，尿量30ml/L，考慮原因為A、腎功能衰竭B、心功能衰竭C、補充晶體液不足D、補充膠體液不足E、止血效果不好32.暖休克以哪種微生物感染所致居多（-A1難度：2)A、螺旋體B、大腸桿菌C、病毒D、革蘭陽性細菌E、E，革蘭陰性細菌33.低滲性缺水輕度缺鈉時，血清鈉為（-A1難度：2)A、135-140mmol/LB、125-130mmol/LC、130-135mmol/LD、120-125mmol/LE、低于120mmol/L34.外科學的每一進展都體現(xiàn)了（-A1難度：1)A、為人民服務的方向B、理論與實踐相結(jié)合的原則C、基本知識D、基本技能E、基礎(chǔ)理論35.關(guān)于腫瘤與年齡的關(guān)系，下列哪項是錯誤的（-A2難度：2)A、兒童多為胚胎性腫瘤或白血病B、癌多發(fā)生在中年以上C、青少年腫瘤多為肉瘤D、骨惡性腫瘤多發(fā)生在青少年E、青年癌患者腫瘤發(fā)展速度相對較慢36.糾正輕度代謝性堿中毒常用（-A1難度：2)A、0.9%氯化鈉溶液B、0.1mol/L鹽酸溶液C、2%氯化銨溶液D、0.2mol/L鹽酸溶液E、10%氯化鉀溶液37.男性，45歲，體重70kg，細胞外液量為（-A1難度：3)A、7000mlB、12000mlC、10500mlD、14000mlE、15000ml38.急性腎衰竭的突出臨床表現(xiàn)是（-A1難度：3)A、尿量明顯增多B、突然出現(xiàn)無尿C、尿量明顯較少D、血中尿素氮進行性升高E、雙側(cè)輸尿管結(jié)石39.下列哪項不符合外科感染的特點（-A2難度：3)A、常為單一細菌感染B、局部癥狀明顯C、關(guān)節(jié)感染愈合后影響功能D、受累組織愈合后形成瘢痕E、多為混合感染40.男性，43歲，腎移植術(shù)后半年，近2天來出現(xiàn)低熱，血壓增高，移植腎區(qū)腫脹疼痛，尿量減少，血BUN12.2mmol/L，Cr350.7umol/L，尿常規(guī)示蛋白（＋）該病人經(jīng)上述處理效果不佳，血BUN、Cr逐漸上升，1年后出現(xiàn)移植腎功能衰竭而恢復血液透析，導致移植腎失活的主要原因是A、慢性排斥反應B、急性排斥反應C、加速血管排斥反應D、超急性排斥反應E、免疫抑制劑的腎損害41.創(chuàng)傷性休克早期最常發(fā)生的酸堿平衡失調(diào)為（-A1難度：2)A、呼吸性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、代謝性酸中毒E、代謝酸中毒合并呼吸性堿中毒42.關(guān)于手術(shù)鋪巾，大單布的頭端應蓋過麻醉架，兩側(cè)和足端部應垂下超過手術(shù)臺邊多少（-A1難度：2)A、10cmB、30cmC、20cmD、40cmE、50cm43.休克代償期，大量兒茶酚胺釋放，但不減少血液供應的臟器是（-A1難度：1)A、肺B、心C、腎D、肝E、皮膚44.創(chuàng)傷、感染時靜息能量消耗可增加50%～100%。()（難度：2）45.下列不是腰麻的術(shù)后并發(fā)癥是（-A1難度：2)A、頭痛B、腦神經(jīng)麻痹C、尿潴留D、馬尾叢綜合癥E、全脊椎麻醉46.乳腺癌的最主要診斷依據(jù)為（-A2難度：2)A、B型超聲B、X線干板，鉬靶攝片C、液晶熱圖像D、病理活檢E、同位素掃描47.關(guān)于外科感染的特點，錯誤的是（-A1難度：3)A、多為混合性感染B、常需外科處理感染C、有明顯的局部癥狀D、伴器質(zhì)性病變E、不會引起嚴重的全身性感染48.下列屬細胞周期非特異性藥物的是（-A1難度：3)A、阿糖胞苷B、長春新堿C、羥基脲D、阿霉素E、氟尿嘧啶49.癤致病菌以表皮葡萄球菌為主。()（難度：2）50.一次失血量在1000ml以內(nèi)，可由組織間液進入循環(huán)而得到代償，在生理上不會引起不良反應。（）（難度：2）51.術(shù)后每24小時尿量為200ml的少尿，下列哪項敘述是錯誤的（-A1難度：3)A、大量ADH（抗利尿激素）的分泌B、休克C、尿路梗阻D、液體量補充不足E、腎功能不全52.20歲男性，被刀刺傷，傷口位于胸前劍突下方。到院時已無呼吸且無法測得血壓，但心電監(jiān)視器上卻呈現(xiàn)快而窄的QRS波型，140次/分，緊急進行氣管插管后發(fā)現(xiàn)兩側(cè)呼吸音正常。下一步處置最適當?shù)氖牵?A2難度：2)A、立即給予高級生命支持(ACLS)急救B、立即在急診室進行開胸手術(shù)C、立即進行心包膜穿刺術(shù)D、立即行雙側(cè)胸部閉式引流E、立即給予靜脈注射腎上腺素1mg53.肺毛細血管楔壓的正常值是（-A1難度：3)A、5～6mmHgB、10～20mmHgC、6～15mmHgD、20～25mmHgE、10～21mmHg54.急性呼吸窘迫綜合征的主要臨床表現(xiàn)是（-A1難度：3)A、原發(fā)病后12～24小時發(fā)生B、呼吸急促，X線片雙肺紋理增多C、胸片正常，動脈血氣PaCO偏低D、嚴重的呼吸困難和頑固性低氧血癥E、血氣分析PaO/FiO≤26.7kPa(200mmHg)55.適用于敷料類物品的是（-A1難度：4)A、高壓蒸氣滅菌法B、火燒法C、煮沸法D、藥液浸泡法E、甲醛蒸氣熏蒸法56.健康成人一次失血量不超過多少毫升，可通過機體自身組織間液向血循環(huán)的轉(zhuǎn)移而得到代償使之逐漸恢復而不用輸血（-A1難度：2)A、500mlB、1000mlC、800mlD、1200mlE、1500ml57.靜脈補充鉀鹽時輸入鉀量的速度應控制在（-A1難度：1)A、<10mmol/hB、<15mmol/hC、<20nunol/hD、<25mmol/hE、<30mmol/h58.以下哪項不是輸血所致的過敏反應（-A1難度：3)A、發(fā)熱B、蕁麻疹，血管神經(jīng)性水腫C、面色潮紅，皮膚瘙癢D、支氣管痙攣E、過敏性休克59.你在和一位60歲的老年男性交談中他突感不適，一側(cè)手臂不能運動，講話困難，他最可能發(fā)生了什么問題？（-A2難度：3)A、窒息B、腦卒中C、心臟病D、糖尿病昏迷E、心跳呼吸驟停60.有助于鑒別腎前性和腎后性急性腎衰竭的檢查是（-A1難度：2)A、磁共振水成像B、血常規(guī)C、每小時尿量D、血尿素氮和肌酐E、腎穿刺活檢61.慢性感染為病變持續(xù)3個月或更長。()（難度：1）62.反映休克病人腦組織灌流不足的主要指標是（-A1難度：1)A、精神狀態(tài)C.D.EB、動脈血壓C、皮膚色澤D、尿量E、脈率63.胃腸道手術(shù)術(shù)前準備哪項正確（-A1難度：1)A、手術(shù)前3天開始用抗菌藥物B、手術(shù)前4-6小時禁止飲水C、術(shù)前6小時開始禁食D、全麻術(shù)前用生理鹽水灌腸E、術(shù)前3-4天開始禁流質(zhì)飲食64.使咽喉支氣管敏感性增加，易引起喉痙攣及支氣管痙攣的藥物是（-A1難度：3)A、阿曲庫銨B、維庫溴銨C、硫噴妥鈉D、羥丁酸鈉E、氯胺酮65.甲溝炎、甲下積膿宜采用的手術(shù)方法是（-A1難度：2)A、切除甲根部B、拔甲術(shù)C、甲根部橫切口D、一側(cè)縱切口E、兩側(cè)甲溝縱行切口66.低血容量性休克是指（-A1難度：1)A、失血性休克B、損傷性休克C、過敏性休克D、神經(jīng)性休克E、感染性休克67.一位病人輸血約40ml時發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難、腰痛等癥狀，通常提示（-A1難度：2)A、溶血反應B、細菌污染C、枸櫞酸鹽的毒性D、變態(tài)反應E、非溶血性發(fā)熱反應68.開放性創(chuàng)傷伴有窒息的傷員，現(xiàn)場急救首要的措施是（-A1難度：4)A、立即送往醫(yī)院B、通暢氣道，必要時行人工呼吸C、給予呼吸興奮劑D、應用抗休克藥物E、立即包扎傷口69.參加手術(shù)的手術(shù)人員在進行手術(shù)之前，要做好準備工作，包括洗手前的準備、洗手（手臂消毒）和穿無菌手術(shù)衣戴無菌手套，共三個步驟。（難度：1）70.比標準體重減少多少為營養(yǎng)不良（-A1難度：2)A、0.05B、0.2C、0.15D、0.25E、0.171.關(guān)于膿性指頭炎的治療措施中，下列哪項是不正確的（-A1難度：5)A、局部熱敷，理療B、抬高患肢，給予止疼劑C、應用磺胺藥或抗生素D、必須在局部出現(xiàn)波動時方可切開引流E、疼痛劇烈，指腹張力顯著增高時，馬上切開減壓72.有嚴重輸血過敏反應病史的患者，要糾正貧血時應輸注（-A1難度：2)A、懸浮紅細胞B、輻照紅細胞C、洗滌紅細胞D、全血E、去白細胞的紅細胞73.關(guān)于皮下脂肪瘤，下列哪項不正確（-A2難度：3)A、常易多發(fā)B、如無癥狀可不作處理C、邊界清楚D、有假性波動感E、發(fā)展迅速74.下列哪項不是高滲性缺水的診斷依據(jù)（-A1難度：3)A、口渴B、尿量減少，尿比重大于1.030C、皮膚彈性差，眼窩凹陷D、血清Na＞150mmol/LE、心電圖示T波高尖，QT間期延長，QRS波群增寬75.男性，50歲。患十二指腸潰瘍近18年，胃鏡檢查診斷有幽門梗阻，近10天來持續(xù)性嘔吐?？稍斐桑?A2難度：3)A、低氯高鉀堿中毒B、低氯低鉀酸中毒C、低鉀性酸中毒D、低氯高鈉堿中毒E、低氯低鉀堿中毒76.腎移植前需作以下哪些試驗（-A1難度：2)A、混和淋巴細胞培養(yǎng)B、HLA配型C、淋巴細胞毒交叉配合試驗D、血型及交叉配血E、以上都是77.基礎(chǔ)醫(yī)學知識和其它臨床各學科的知識稱為（-A1難度：1)A、為人民服務的方向B、理論與實踐相結(jié)合的原則C、基本知識D、基本技能E、基礎(chǔ)理論78.對放療高度敏感的腫瘤是（-A2難度：2)A、骨肉瘤B、鼻咽癌C、乳腺癌D、腎母細胞瘤E、直腸腺癌79.術(shù)后早期出現(xiàn)失血性休克的臨床表現(xiàn)為（-A1難度：1)A、血壓下降先于心率增快，中心靜脈壓<5cmH20,每小時尿量<25mlB、血壓下降先于心率增快，中心靜脈壓<8cmH20，每小時尿量<30mlC、血壓下降先于心率增快，中心靜脈壓<6cmH20,每小時尿量<30mlD、心率增快先于血壓下降，中心靜脈壓<6cmH20,每小時尿量<40mlE、心率增快先于血壓下降，中心靜脈壓<5cmH20，每小時尿量<25ml80.高滲性缺水的常見病因是（-A1難度：1)A、急性胃腸炎B、腸梗阻C、感染性休克D、高熱大量出汗E、甲狀腺功能亢進81.常用于手術(shù)室內(nèi)空氣的滅菌方法是（-A1難度：2)A、打開門窗，使空氣流通即可B、紫外線照射C、氣性壞疽手術(shù)后手術(shù)間用乳酸消毒D、綠膿桿菌感染手術(shù)間僅用乳酸消毒即可E、電離輻射82.下列哪項不是暖休克的特征：（-A1難度：1)A、神志淡漠B、脈搏慢而有力C、皮膚潮紅D、脈壓大于30mmHgE、尿量大于30ml83.正常成人每日需要的鉀鹽量為（-A1難度：1)A、1-1.5gB、3.5-4gC、2-3gD、5-6gE、7-8g84.病理學檢查是惡性腫診斷最重要的依據(jù)（難度：1）85.出血壞死性胰腺炎所引起的休克常屬于（-A1難度：2)A、失血性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、過敏性休克E、神經(jīng)性休克86.局麻藥毒性反應一旦發(fā)生，應給予少量硫噴妥鈉，防止抽搐發(fā)生。（難度：3）87.急性腎衰竭多尿期明顯利尿時，每天補液量為（-A1難度：2)A、相當于前一天尿量的2/3～1/2B、相當于前一天尿量的1倍C、不補液D、每天補液量2000～2500mlE、等于每天排出的水分量88.電燒傷的治療包括哪些？（-A1難度：3)A、現(xiàn)場急救B、創(chuàng)面處理C、液體復蘇D、使用較大劑量抗生素E、以上都是89.休克指數(shù)是指（-A1難度：1)A、脈率+脈壓-111B、脈率/舒張壓C、脈率/收縮壓D、舒張壓/脈率E、收縮壓/脈率90.清創(chuàng)術(shù)的主要目的是（-A1難度：2)A、使傷口盡量轉(zhuǎn)為清潔傷口，爭取一期愈合B、避免行延期縫合C、避免應用抗生素D、盡可能保存真皮組織E、清除異物與壞死組織91.火器傷的處理原則（-A1難度：1)A、早期清創(chuàng)B、充分顯露傷道C、嚴禁初期縫合D、防治感染E、以上都是92.以下外科感染中最易出現(xiàn)三低現(xiàn)象的是（-A1難度：2)A、革蘭染色陽性球菌膿毒癥B、革蘭染色陽性桿菌膿毒癥C、革蘭染色陰性桿菌膿毒癥D、氣性壞疽E、急性蜂窩織炎93.非特異性感染占外科感染的大多數(shù)，稱為化膿性感染。()（難度：2）94.某工地施工時不慎塌方，引起工傷事故，對嚴重損傷病人的處理首先是（-A2難度：3)A、抗休克B、防治窒息C、止血、骨折固定D、鎮(zhèn)靜止痛E、抗感染95.一位低血容量性休克患者，經(jīng)治療后血壓恢復正常，CVP卻高于正常值，原因是（-A1難度：4)A、血容量嚴重不足B、右心功能不全C、血容量不足D、容量血管過度收縮E、左心功能不全96.成人Ⅱ度燒傷面積達到多少為重度燒傷（-A1難度：3)A、＜9%B、30～49%C、10～29%D、50～59%E、＞60%97.現(xiàn)代外科學認為創(chuàng)傷治愈的基礎(chǔ)是（-A1難度：3)A、異體組織修復B、人造材料修復C、自身組織修復D、異體植皮E、以上都不是98.手術(shù)中如手套破損或接觸到有菌區(qū)時應（-A1難度：1)A、重新洗手B、終止手術(shù)C、以碘酒、酒精消毒D、另換無菌手套E、再加戴一雙手套99.代謝性酸中毒最易發(fā)生于（-A1難度：3)A、擠壓綜合征B、急性闌尾炎C、感染性休克D、支氣管肺炎高熱E、急性腸梗阻100.下列哪種藥物屬于細胞增殖周期S期抑制劑（-A1難度：3)A、5-氟尿嘧啶B、6-巰基嘌呤C、甲氨蝶呤D、長春新堿E、阿糖胞苷第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:C3.正確答案:正確4.正確答案:A5.正確答案:E6.正確答案:E7.正確答案:正確8.正確答案:E9.正確答案:A10.正確答案:A11.正確答案:E12.正確答案:D13.正確答案:B14.正確答案:E15.正確答案:C16.正確答案:B17.正確答案:B18.正確答案:錯誤19.正確答案:C20.正確答案:A21.正確答案:D22.正確答案:C23.正確答案:D24.正確答案:D25.正確答案:錯誤26.正確答案:正確27.正確答案:錯誤28.正確答案:錯誤29.正確答案:C30.正確答案:D31.正確答案:B可診斷為何種程度的休克