檢驗科規(guī)章制度標準版本（3篇）

第28頁共28頁檢驗科規(guī)章?制度標準版?本一、遵?守院內(nèi)及科?內(nèi)制定的一?切規(guī)章制度?。二、遵?守本室制定?的一切操作?規(guī)程。三?、尊重患者?、用語文明?、熱情周到?。四、同?事間互相尊?重、互學互?幫、團結一?致、做好工?作。五、?分級報告，?工作中有疑?難問題報上?級醫(yī)師。?六、認真帶?教，使進修?、實習人員?真正學到相?關知識。?七、嚴于律?己、努力學?習、不斷更?新完善知識?、提高業(yè)務?水平。八?、注重質量?、嚴格審核?每份入室的?樣本及每張?出室的報告?單。九、?緊密聯(lián)系臨?床、提高為?臨床服務意?識。十、?注重法律意?識，確保以?患者為中心?、以質量為?核心的實際?效果，在給?患者提供優(yōu)?質服務的同?時，更好地?保護自己。?十一、本?室崗位有明?確的責任。?室內(nèi)定崗不?定人，每個?人員在崗工?作都必須按?崗位責任工?作。檢驗?科主任（副?主任）職責?一、在醫(yī)?務科的領導?下，負責本?科的檢驗、?教學、科研?的管理工作?。二、制?訂本科工作?規(guī)劃、計劃?、措施、組?織實施，經(jīng)?常督促檢查?，近期總結?匯報。三?、負責組織?實施綜合目?標管理，督?促本科各級?人員認真執(zhí)?行各項規(guī)章?制度和技術?操作規(guī)程，?做好登記、?統(tǒng)計和消毒?隔離工作。?正確使用菌?種、毒株、?毒劇藥品和?器材。四?、審簽藥品?器材的請領?、報銷，經(jīng)?常檢查安全?措施，嚴防?差錯事故。?五、參加?科室臨床檢?驗工作。并?檢查科內(nèi)人?員的檢驗質?量，開展質?量控制工作?。六、負?責對本科人?員進行思想?政治和職業(yè)?道德教育，?遵守《醫(yī)德?規(guī)范》提高?服務質量。?七、有計?劃地進行業(yè)?務培訓和技?術考核。對?本科人員的?晉升、獎、?懲提出具體?意見。八?、完成進修?、實習人員?的培訓及臨?床教學工作?。九、制?訂本科室的?科研規(guī)劃，?檢查進度，?總結經(jīng)驗。?十、帶頭?學習使用國?內(nèi)外新技術?、開展新項?目，不斷改?進各種檢驗?方法。十?一、經(jīng)常與?臨床科室聯(lián)?系，征求意?見，改進工?作。檢驗?科室長職責?一、在科?主任領導下?，負責本室?的檢驗、教?學和科研工?作，制定具?體實施計劃?，組織本室?的人員進行?日常工作，?經(jīng)常督促檢?查。二、?學習國內(nèi)外?新理論、新?技術、新經(jīng)?驗，改進檢?驗方法，開?展新的檢驗?項目，不斷?提高本室的?專業(yè)技術水?平。三、?參加檢驗工?作，檢查檢?驗質量，審?查檢驗結果?，解決本室?工作中遇到?的疑難問題?。從理論和?技術上進行?指導。四?、擔任本專?業(yè)教學工作?，定期組織?業(yè)務學習或?研討會，指?導進修、實?習人員的實?際操作，定?期向上述人?員講課，傳?授基本理論?知識和工作?經(jīng)驗。五?、在科主任?的領導下，?具體實施科?研課題有關?工作，經(jīng)常?組織本室人?員研究討論?，并按期完?成科研計劃?，寫出論文?總結。六?、負責實施?并督促檢查?室內(nèi)質控，?室間質評工?作，不斷提?高檢驗質量?。檢驗科?主任（副主?任）技師職?責一、在?科主任的領?導下，負責?指導本科的?檢驗、教學?和科研工作?。二、負?責組織實施?綜合目標管?理，督促科?內(nèi)人員認真?執(zhí)行各項規(guī)?章制度和操?作規(guī)程，正?確使用與保?管菌株、毒?種、劇毒藥?品和器材。?經(jīng)常檢查安?全措施，防?止差錯事故?。三、負?責本科人員?的業(yè)務學習?、技術考核?，擔任臨床?教學及進修?實習人員的?培訓工作。?四、參加?部分檢驗工?作，并檢查?科內(nèi)的檢驗?質量。五?、協(xié)同科主?任制定本科?的科研計劃?、檢查進度?，總結經(jīng)驗?，學習運用?國內(nèi)外新技?術，不斷引?進各種新的?檢驗方法。?檢驗科主?管技師職責?一、在科?主任的領導?和主任技師?指導下，負?責本科的檢?驗、教學和?科研工作。?二、參加?部分檢驗工?作，幫助和?指導下級檢?驗人員的工?作。檢查本?專業(yè)的檢驗?質量，解決?業(yè)務上的復?雜疑難問題?。三、協(xié)?助科主任組?織科內(nèi)的業(yè)?務學習和考?核工作。開?展科研和新?技術，做好?資料積累，?及時總結經(jīng)?驗。指導進?修、實習人?員的學習，?做好本專業(yè)?技術人員的?培養(yǎng)提高工?作。不斷改?進各種檢驗?方法。四?、匯總檢驗?次數(shù)每月上?報。每季上?報“科室綜?合目標管理?”報表。?五、負責劇?毒藥品、貴?重儀器的管?理以及藥品?器材請領工?作。六、?負責開展對?本科專業(yè)質?量控制工作?。檢驗科?技師職責?一、參加檢?驗，并指導?檢驗士、員?進行工作，?核對檢驗結?果，負責特?殊的技術操?作和特殊試?劑的配置。?鑒定、檢查?、定期校正?檢驗試劑、?儀器、嚴防?差錯事故。?二、牢固?掌握檢驗基?本理論、基?本知識、基?本技能、熟?練掌握常規(guī)?工作，負責?菌株、毒種?、劇毒藥品?、貴重器材?的管理和檢?驗材料的請?領、報銷等?工作。三?、開展科學?研究和技術?革新，改進?檢驗方法，?不斷開展新?項目，提高?檢驗質量。?四、系統(tǒng)?閱讀本專業(yè)?的有關論著?和書刊，建?立系統(tǒng)、分?類的讀書筆?記和卡片，?搞好進修、?實習人員的?培訓工作。?五、負責?開展對本專?業(yè)質量控制?工作。7?檢驗科技?士職責一?、負責驗收?和采集檢驗?標本，送發(fā)?檢驗報告單?、在技師的?指導下進行?特殊檢驗。?二、負責?一般常規(guī)檢?驗，練好基?本功，養(yǎng)成?嚴肅認真的?工作態(tài)度和?作風。三?、認真執(zhí)行?各項規(guī)章制?度和技術操?作規(guī)程，核?對檢驗結果?，遇有疑難?問題及時請?示上級技師?，嚴防差錯?事故。四?、負責檢驗?藥品器材的?領取、保管?、檢驗試劑?的配制，培?養(yǎng)基的制備?，做好登記?、統(tǒng)計工作?。五、擔?負一定的檢?驗器材的洗?刷工作，做?好消毒隔離?工作。臨?檢室工作人?員職責一?、在科主任?的領導下，?負責臨檢室?的檢驗工作?。二、負?責檢查檢驗?報告的正確?性及可疑結?果的復查工?作。三、?負責與臨床?科室聯(lián)系臨?床檢驗的有?關問題。?四、負責對?臨檢進修人?員進行技術?輔導和業(yè)務?帶教工作。?五、每月?底提出藥品?器材的購置?計劃。生?化室工作人?員職責一?、在科主任?的領導下，?負責生化室?的檢驗工作?。二、負?責檢查檢驗?結果的正確?性和可疑結?果的復查工?作。三、?與臨床科室?聯(lián)系生化檢?驗的有關問?題。四、?負責對生化?組進修人員?進行技術輔?導和帶教工?作。五、?負責檢查與?核定生化室?試劑質量及?質控工作，?六、每月?月底提出藥?品器材的購?置計劃。?細菌室工作?人員職責?一、負責接?受微生物檢?驗標本，完?成細菌，霉?菌的接種培?養(yǎng)和鑒定工?作。二、?完成一般標?本的涂片、?染色鏡檢工?作。三、?負責菌種和?常用試劑的?管理工作，?制備各種培?養(yǎng)基、無菌?拭子、無菌?管、無菌瓶?。四、保?管和養(yǎng)護所?使用的儀器?。五、登?記檢驗結果?，月終統(tǒng)計?檢驗次。?六、負責檢?查檢驗報告?的正確性及?可疑結果的?復查工作。?七、負責?與臨床科室?聯(lián)系細菌檢?驗的有關問?題。八、?負責對本組?進修人員進?行技術輔導?和業(yè)務帶教?工作。九?、檢查和核?定所用試劑?，培訓基的?質量。十?、每月底提?出藥品、器?材的購置計?劃。免疫?室工作人員?職責一、?接受免疫學?、血清學和?體液標本，?完成其檢驗?工作。二?、配制所使?用的培養(yǎng)基?、試劑、無?菌抗凝管等?。三、保?管和養(yǎng)護所?使用的儀器?。四、登?記檢驗結果?，月終統(tǒng)計?檢驗次。?五、負責檢?查檢驗報告?的正確性及?可疑結果的?復查工作。?六、負責?與臨床科室?聯(lián)系免疫檢?驗的有關問?題。七、?負責對本組?進修人員進?行技術輔導?和業(yè)務帶教?工作。八?、檢查和核?定所用試劑?的質量。?九、每月底?提出藥品、?器材的購置?計劃。檢?驗科工作守?則一、進?實驗室應穿?戴工作服，?工作帽，必?要時應戴口?罩，離室時?脫去放在指?定處，工作?服應定期消?毒洗滌。?二、非必要?物品禁止帶?入實驗室，?必要的資料?和書籍帶入?后，也應遠?離操作臺。?三、實驗?室內(nèi)應保持?肅靜，盡量?減少室內(nèi)活?動，以免引?起風動，無?關人員禁入?。工作人員?不得高聲談?笑，要集中?精力完成實?驗操作。不?準吸煙，吃?東西，或用?嘴吮吸鉛筆?或標簽等，?也不要以手?撫摸頭面部?，以免感染?。四、如?果發(fā)生傳染?性物品污染?實驗臺或地?面或地面應?立即用25?0mg/l?健之素溶液?或50g/?l石炭酸溶?液傾覆其上?，處理半小?時，然后洗?凈，如有傳?染物污染工?作服，應立?即脫去，以?高壓蒸汽法?滅菌。五?、如果傳染?物污染手部?，應立即浸?入250m?g/l健之?素溶液中，?經(jīng)5~10?min，再?以肥皂及自?來水沖洗干?凈。如果不?慎將傳染物?誤吸入口內(nèi)?，應立即吐?出，并用1?：1000?高錳酸鉀溶?液或___?_%雙氧水?漱口，根據(jù)?需要亦可服?用有關藥物?以放發(fā)生感?染。六、?接種環(huán)用完?后應立即于?酒精燈火焰?上燒灼滅菌?。沾菌得吸?管、玻片等?用后應分別?浸泡在盛有?消毒液的桶?或缸內(nèi)，其?他已污染的?試管、器皿?等也必須置?于專用盛器?內(nèi)，經(jīng)滅菌?后再行洗滌?。七、若?出現(xiàn)著火情?況，應沉著?處理，切勿?慌張，立即?關閉電閘，?用濕布或沙?土將其掩蓋?。易燃物品?（如酒精、?二甲苯、乙?醚和丙酮等?）必須遠離?火源，妥為?保存。八?、烤箱、酒?精燈等用后?應立即切斷?電源或熄滅?。工作結束?時注意關好?實驗室門窗?，檢查溫箱?冰箱等溫度?是否適宜，?箱門是否關?閉，自來水?龍頭是否擰?緊，操作臺?用浸有消毒?液之抹布擦?拭干凈，并?將試劑、用?具等放置原?處，安置整?齊。九、?離室前工作?人員應將雙?手用消毒液?、肥皂與清?水刷洗干凈?，并將有關?特別注意事?項詳13細?告訴接班人?員方可離室?。檢驗科?規(guī)章制度標?準版本（二?）一、遵?守院內(nèi)及科?內(nèi)制定的一?切規(guī)章制度?。二、遵?守本室制定?的一切操作?規(guī)程。三?、尊重患者?、用語文明?、熱情周到?。四、同?事間互相尊?重、互學互?幫、團結一?致、做好工?作。五、?分級報告，?工作中有疑?難問題報上?級醫(yī)師。?六、認真帶?教，使進修?、實習人員?真正學到相?關知識。?七、嚴于律?己、努力學?習、不斷更?新完善知識?、提高業(yè)務?水平。八?、注重質量?、嚴格審核?每份入室的?樣本及每張?出室的報告?單。九、?緊密聯(lián)系臨?床、提高為?臨床服務意?識。十、?注重法律意?識，確保以?患者為中心?、以質量為?核心的實際?效果，在給?患者提供優(yōu)?質服務的同?時，更好地?保護自己。?十一、本?室崗位有明?確的責任。?室內(nèi)定崗不?定人，每個?人員在崗工?作都必須按?崗位責任工?作。檢驗?科主任（副?主任）職責?一、在醫(yī)?務科的領導?下，負責本?科的檢驗、?教學、科研?的管理工作?。二、制?訂本科工作?規(guī)劃、計劃?、措施、組?織實施，經(jīng)?常督促檢查?，近期總結?匯報。三?、負責組織?實施綜合目?標管理，督?促本科各級?人員認真執(zhí)?行各項規(guī)章?制度和技術?操作規(guī)程，?做好登記、?統(tǒng)計和消毒?隔離工作。?正確使用菌?種、毒株、?毒劇藥品和?器材。四?、審簽藥品?器材的請領?、報銷，經(jīng)?常檢查安全?措施，嚴防?差錯事故。?五、參加?科室臨床檢?驗工作。并?檢查科內(nèi)人?員的檢驗質?量，開展質?量控制工作?。六、負?責對本科人?員進行思想?政治和職業(yè)?道德教育，?遵守《醫(yī)德?規(guī)范》提高?服務質量。?七、有計?劃地進行業(yè)?務培訓和技?術考核。對?本科人員的?晉升、獎、?懲提出具體?意見。八?、完成進修?、實習人員?的培訓及臨?床教學工作?。九、制?訂本科室的?科研規(guī)劃，?檢查進度，?總結經(jīng)驗。?十、帶頭?學習使用國?內(nèi)外新技術?、開展新項?目，不斷改?進各種檢驗?方法。十?一、經(jīng)常與?臨床科室聯(lián)?系，征求意?見，改進工?作。檢驗?科室長職責?一、在科?主任領導下?，負責本室?的檢驗、教?學和科研工?作，制定具?體實施計劃?，組織本室?的人員進行?日常工作，?經(jīng)常督促檢?查。二、?學習國內(nèi)外?新理論、新?技術、新經(jīng)?驗，改進檢?驗方法，開?展新的檢驗?項目，不斷?提高本室的?專業(yè)技術水?平。三、?參加檢驗工?作，檢查檢?驗質量，審?查檢驗結果?，解決本室?工作中遇到?的疑難問題?。從理論和?技術上進行?指導。四?、擔任本專?業(yè)教學工作?，定期組織?業(yè)務學習或?研討會，指?導進修、實?習人員的實?際操作，定?期向上述人?員講課，傳?授基本理論?知識和工作?經(jīng)驗。五?、在科主任?的領導下，?具體實施科?研課題有關?工作，經(jīng)常?組織本室人?員研究討論?，并按期完?成科研計劃?，寫出論文?總結。六?、負責實施?并督促檢查?室內(nèi)質控，?室間質評工?作，不斷提?高檢驗質量?。檢驗科?主任（副主?任）技師職?責一、在?科主任的領?導下，負責?指導本科的?檢驗、教學?和科研工作?。二、負?責組織實施?綜合目標管?理，督促科?內(nèi)人員認真?執(zhí)行各項規(guī)?章制度和操?作規(guī)程，正?確使用與保?管菌株、毒?種、劇毒藥?品和器材。?經(jīng)常檢查安?全措施，防?止差錯事故?。三、負?責本科人員?的業(yè)務學習?、技術考核?，擔任臨床?教學及進修?實習人員的?培訓工作。?四、參加?部分檢驗工?作，并檢查?科內(nèi)的檢驗?質量。五?、協(xié)同科主?任制定本科?的科研計劃?、檢查進度?，總結經(jīng)驗?，學習運用?國內(nèi)外新技?術，不斷引?進各種新的?檢驗方法。?檢驗科主?管技師職責?一、在科?主任的領導?和主任技師?指導下，負?責本科的檢?驗、教學和?科研工作。?二、參加?部分檢驗工?作，幫助和?指導下級檢?驗人員的工?作。檢查本?專業(yè)的檢驗?質量，解決?業(yè)務上的復?雜疑難問題?。三、協(xié)?助科主任組?織科內(nèi)的業(yè)?務學習和考?核工作。開?展科研和新?技術，做好?資料積累，?及時總結經(jīng)?驗。指導進?修、實習人?員的學習，?做好本專業(yè)?技術人員的?培養(yǎng)提高工?作。不斷改?進各種檢驗?方法。四?、匯總檢驗?次數(shù)每月上?報。每季上?報“科室綜?合目標管理?”報表。?五、負責劇?毒藥品、貴?重儀器的管?理以及藥品?器材請領工?作。六、?負責開展對?本科專業(yè)質?量控制工作?。檢驗科?技師職責?一、參加檢?驗，并指導?檢驗士、員?進行工作，?核對檢驗結?果，負責特?殊的技術操?作和特殊試?劑的配置。?鑒定、檢查?、定期校正?檢驗試劑、?儀器、嚴防?差錯事故。?二、牢固?掌握檢驗基?本理論、基?本知識、基?本技能、熟?練掌握常規(guī)?工作，負責?菌株、毒種?、劇毒藥品?、貴重器材?的管理和檢?驗材料的請?領、報銷等?工作。三?、開展科學?研究和技術?革新，改進?檢驗方法，?不斷開展新?項目，提高?檢驗質量。?四、系統(tǒng)?閱讀本專業(yè)?的有關論著?和書刊，建?立系統(tǒng)、分?類的讀書筆?記和卡片，?搞好進修、?實習人員的?培訓工作。?五、負責?開展對本專?業(yè)質量控制?工作。7?檢驗科技?士職責一?、負責驗收?和采集檢驗?標本，送發(fā)?檢驗報告單?、在技師的?指導下進行?特殊檢驗。?二、負責?一般常規(guī)檢?驗，練好基?本功，養(yǎng)成?嚴肅認真的?工作態(tài)度和?作風。三?、認真執(zhí)行?各項規(guī)章制?度和技術操?作規(guī)程，核?對檢驗結果?，遇有疑難?問題及時請?示上級技師?，嚴防差錯?事故。四?、負責檢驗?藥品器材的?領取、保管?、檢驗試劑?的配制，培?養(yǎng)基的制備?，做好登記?、統(tǒng)計工作?。五、擔?負一定的檢?驗器材的洗?刷工作，做?好消毒隔離?工作。臨?檢室工作人?員職責一?、在科主任?的領導下，?負責臨檢室?的檢驗工作?。二、負?責檢查檢驗?報告的正確?性及可疑結?果的復查工?作。三、?負責與臨床?科室聯(lián)系臨?床檢驗的有?關問題。?四、負責對?臨檢進修人?員進行技術?輔導和業(yè)務?帶教工作。?五、每月?底提出藥品?器材的購置?計劃。生?化室工作人?員職責一?、在科主任?的領導下，?負責生化室?的檢驗工作?。二、負?責檢查檢驗?結果的正確?性和可疑結?果的復查工?作。三、?與臨床科室?聯(lián)系生化檢?驗的有關問?題。四、?負責對生化?組進修人員?進行技術輔?導和帶教工?作。五、?負責檢查與?核定生化室?試劑質量及?質控工作，?六、每月?月底提出藥?品器材的購?置計劃。?細菌室工作?人員職責?一、負責接?受微生物檢?驗標本，完?成細菌，霉?菌的接種培?養(yǎng)和鑒定工?作。二、?完成一般標?本的涂片、?染色鏡檢工?作。三、?負責菌種和?常用試劑的?管理工作，?制備各種培?養(yǎng)基、無菌?拭子、無菌?管、無菌瓶?。四、保?管和養(yǎng)護所?使用的儀器?。五、登?記檢驗結果?，月終統(tǒng)計?檢驗次。?六、負責檢?查檢驗報告?的正確性及?可疑結果的?復查工作。?七、負責?與臨床科室?聯(lián)系細菌檢?驗的有關問?題。八、?負責對本組?進修人員進?行技術輔導?和業(yè)務帶教?工作。九?、檢查和核?定所用試劑?，培訓基的?質量。十?、每月底提?出藥品、器?材的購置計?劃。免疫?室工作人員?職責一、?接受免疫學?、血清學和?體液標本，?完成其檢驗?工作。二?、配制所使?用的培養(yǎng)基?、試劑、無?菌抗凝管等?。三、保?管和養(yǎng)護所?使用的儀器?。四、登?記檢驗結果?，月終統(tǒng)計?檢驗次。?五、負責檢?查檢驗報告?的正確性及?可疑結果的?復查工作。?六、負責?與臨床科室?聯(lián)系免疫檢?驗的有關問?題。七、?負責對本組?進修人員進?行技術輔導?和業(yè)務帶教?工作。八?、檢查和核?定所用試劑?的質量。?九、每月底?提出藥品、?器材的購置?計劃。檢?驗科工作守?則一、進?實驗室應穿?戴工作服，?工作帽，必?要時應戴口?罩，離室時?脫去放在指?定處，工作?服應定期消?毒洗滌。?二、非必要?物品禁止帶?入實驗室，?必要的資料?和書籍帶入?后，也應遠?離操作臺。?三、實驗?室內(nèi)應保持?肅靜，盡量?減少室內(nèi)活?動，以免引?起風動，無?關人員禁入?。工作人員?不得高聲談?笑，要集中?精力完成實?驗操作。不?準吸煙，吃?東西，或用?嘴吮吸鉛筆?或標簽等，?也不要以手?撫摸頭面部?，以免感染?。四、如?果發(fā)生傳染?性物品污染?實驗臺或地?面或地面應?立即用25?0mg/l?健之素溶液?或50g/?l石炭酸溶?液傾覆其上?，處理半小?時，然后洗?凈，如有傳?染物污染工?作服，應立?即脫去，以?高壓蒸汽法?滅菌。五?、如果傳染?物污染手部?，應立即浸?入250m?g/l健之?素溶液中，?經(jīng)5~10?min，再?以肥皂及自?來水沖洗干?凈。如果不?慎將傳染物?誤吸入口內(nèi)?，應立即吐?出，并用1?：1000?高錳酸鉀溶?液或___?_%雙氧水?漱口，根據(jù)?需要亦可服?用有關藥物?以放發(fā)生感?染。六、?接種環(huán)用完?后應立即于?酒精燈火焰?上燒灼滅菌?。沾菌得吸?管、玻片等?用后應分別?浸泡在盛有?消毒液的桶?或缸內(nèi)，其?他已污染的?試管、器皿?等也必須置?于專用盛器?內(nèi)，經(jīng)滅菌?后再行洗滌?。七、若?出現(xiàn)著火情?況，應沉著?處理，切勿?慌張，立即?關閉電閘，?用濕布或沙?土將其掩蓋?。易燃物品?（如酒精、?二甲苯、乙?醚和丙酮等?）必須遠離?火源，妥為?保存。八?、烤箱、酒?精燈等用后?應立即切斷?電源或熄滅?。工作結束?時注意關好?實驗室門窗?，檢查溫箱?冰箱等溫度?是否適宜，?箱門是否關?閉，自來水?龍頭是否擰?緊，操作臺?用浸有消毒?液之抹布擦?拭干凈，并?將試劑、用?具等放置原?處，安置整?齊。九、?離室前工作?人員應將雙?手用消毒液?、肥皂與清?水刷洗干凈?，并將有關?特別注意事?項詳13細?告訴接班人?員方可離室?。檢驗科?工作制度?一、檢驗單?由醫(yī)師逐項?填寫，要求?字跡清楚，?檢驗目的明?確。急診檢?驗應注明“?急”字。?二、臨床采?集的檢驗標?本，應于早?晨上班前收?集送檢驗科?。檢驗科收?取標本時應?嚴格查對，?不符合要求?的標本應重?新采集。住?院傷病員的?普通檢驗，?一般應于_?___日內(nèi)?發(fā)出報告。?急診檢驗，?應立即進行?，及時報告?。特殊標本?出報告后保?留____?小時。三?、要認真核?對檢驗結果?，填好檢驗?報告單和檢?驗登記，簽?名后發(fā)出報?告。發(fā)現(xiàn)結?果可疑時，?應重復檢驗?，并與臨床?科室聯(lián)系。?遇有檢驗目?的以外的陽?性結果，應?主動及時報?告。四、?對不能立即?檢驗的標本?，要妥善保?管。五、?一般標本和?用過的檢驗?器具應立即?清洗、消毒?;有傳染性?的標本和用?具應先消毒?后處理。?六、各工作?室應建立操?作規(guī)程，并?嚴格執(zhí)行;?建立實驗室?內(nèi)質量控制?制度，參加?室間質量控?制;定期檢?查試劑、計?量器具和校?正儀器靈敏?度，保證檢?驗質量。?七、對菌株?、毒種，毒?、劇試劑及?易燃、易爆?、強酸、強?堿等藥品和?貴重儀器，?均應放置在?安全地點，?并指定專人?嚴加保管。?八、保持?工作室整潔?，物品放置?有序。九?、設晝夜值?班員，負責?值班時間內(nèi)?的急診檢驗?和科內(nèi)安全?工作。檢?驗結果報告?制度一、?檢驗報告單?應包括以下?信息。實驗?室名稱、標?本的唯一性?編號、日期?、檢測項目?及其結果與?參考值、實?驗室聲明、?如“本結果?只對該標本?負責”。檢?驗報告單應?有中文名稱?和正常參考?值，書寫應?規(guī)范、方便?病人看懂檢?驗報告。檢?驗報告單的?報告日期要?求按照年、?月、日報告?，急診及重?要的報告的?時間應具體?到時、分。?二、實行?簽名審查制?，檢驗者及?審核者都必?須簽全名。?所有報告必?須經(jīng)過審核?才能發(fā)出。?實習生、見?習期工作人?員無報告權?。三、定?量檢驗結果?采用法定計?量單位；定?性+檢測結?果必須以中?文形式的“?陰性”或“?陽性”報告?，不得以各?種陰、陽性?符號如“+?”“-”“?+/-”等?報告。同一?標本復查檢?驗____?次以上，應?注明復查次?。生命緊急?值應及時通?知臨床醫(yī)師?并在報告單?上注明被通?知人及通知?時間；重要?報告應及時?與經(jīng)治醫(yī)師?聯(lián)系。四?、所有報告?的原始數(shù)據(jù)?及申請單保?留____?年以上。?檢驗樣本登?記審核制度?一、標本?進入室前應?當三核三對?，注意標本?的量、質及?標本與申請?項目的符合?性，病房兩?單一致。?二、標本入?室后統(tǒng)一進?行登記，姓?名，性別，?年齡及床號?或住院號等?。三、實?驗結束后結?果要及時登?記備查。?四、實驗當?天的標本至?少要第二天?早晨才可處?理，以備復?核。檢驗?科輸血管理?制度1、?交叉配血?1.1受血?者配血試驗?的血標本必?須是輸血前?____天?之內(nèi)的。?1.2檢驗?科要逐項核?對輸血申請?單、受血者?和供血者血?樣，復查受?血者和供血?者abo血?型（正、反?定型），并?常規(guī)檢查患?者rh（d?）血型（急?診搶救患者?緊急輸血時?rh（d）?檢查可除外?），正確無?誤時可進行?交叉配血。?1.3凡?輸注全血、?濃縮紅細胞?、紅細胞懸?液、洗滌紅?細胞、冰凍?紅細胞、濃?縮白細胞、?手工分離濃?縮血小板等?患者，應進?行交叉配血?試驗。機器?單采濃縮血?小板應ab?o血型同型?輸注。1?.4凡遇有?下列情況必?須按《全國?臨床檢驗操?作規(guī)程》有?關規(guī)定作抗?體篩選試驗?：1.4?.1交叉配?血不合時；?1.4.?2對有輸血?史、妊娠史?或短期內(nèi)需?要接收多次?輸血者。?1.5交叉?配血試驗由?兩人互相核?對，并填寫?配血試驗結?果。2、?發(fā)血2.?1配血合格?后，電話通?知病房醫(yī)護?人員，由醫(yī)?護人員到輸?血科（血庫?）取血。?2.2取血?和發(fā)血的雙?方必須共同?查對患者姓?名、性別、?病案號、門?急診/病室?、床號、血?型、血液有?效期及配血?實驗結果，?以及保存血?的外觀等，?準確無誤時?雙方共同簽?字后方可發(fā)?出。2.?3凡血袋有?下列情形之?一的。一律?不得發(fā)出。?2.3.?1標簽破損?、字跡不清?；2.3?.2血袋有?破損、漏血?；182?.3.3血?液中有明顯?凝塊；2?.3.4血?漿呈乳糜狀?或暗灰色；?2.3.?5血漿中有?明顯氣泡、?絮狀物或粗?大顆粒;2?.3.6未?搖動時血漿?層與紅細胞?的界面不清?或交界面上?出現(xiàn)溶血；?2.3.?7紅細胞層?呈紫紅色；?2.3.?8過期或其?他須查證的?情況。2?.4血液發(fā)?出后，受血?者和供血者?的血樣保存?于2－6c?冰箱，至少?____天?，以便對輸?血不良反應?追查原因。?2.5血?液發(fā)出后不?得退回。?檢驗科危險?用品管理制?度一、本?實驗室的危?險用品是指?可能造成醫(yī)?源性感染的?生物制品、?可疑血清、?質控血清及?試劑（易燃?、易爆、腐?蝕性、毒性?）等物品。?二、危險?用品由專人?保管，并嚴?格按照危險?品的保存方?法保存，記?錄詳細，包?括出/入庫?危險品名稱?、性質、數(shù)?量、生產(chǎn)廠?家、批號、?單位、實存?數(shù)量、保管?人、領用人?簽名等項目?。三、接?觸實驗室污?染區(qū)內(nèi)的任?何物品都要?戴乳膠手套?、口罩和帽?子，危險物?品可能泄露?時要戴防護?眼鏡。四?、實驗室內(nèi)?保存血清的?低溫冰箱上?鎖，保證離?開實驗室時?冰箱處于鎖?定狀態(tài)，保?證安全。?五、發(fā)生危?險用品失竊?情況，應立?即報告主管?領導，采取?有效措施盡?最大可能減?少危險品造?成的不良后?果。實驗?室質量控制?制度一、?作人員應愛?崗敬業(yè)，認?真負責。?二、嚴格執(zhí)?行實驗室的?各項規(guī)章制?度，包括操?作規(guī)程、質?控程序等。?三、實驗?室儀器設備?有相應的操?作程序、維?護保養(yǎng)程序?和使用登記?。四、優(yōu)?選實驗方法?，建立操作?規(guī)程、儀器?的調試和校?正、試劑的?標定程序等?實驗室文件?。五、嚴?格按照實驗?操作規(guī)程進?行操作，不?得隨意更改?操作步驟。?六、實驗?過程中應按?照試劑盒說?明書隨臨床?標本做陰、?陽性對照或?實驗室自備?的質控物。?在確認質控?結果良好時?才可發(fā)報告?，否則應立?即查找原因?，及時解決?。七、定?期進行盲樣?考核，自查?質控工作情?況；積極參?加室間質量?控制，質控?結果要達到?良好或以上?。八、更?換不同批號?的試劑時（?定量檢測）?，要注意原?有的質控物?可否繼續(xù)使?用，如不能?繼續(xù)使用要?重新制備質?控物。九?、嚴格執(zhí)行?患者檢驗結?果登記制度?，分析隨病?情變化患者?檢測結果的?變化，分析?檢驗結果與?病情變化是?否相符。?21工作?人員安全管?理制度一?、實驗室應?穿戴工作服?，工作帽，?必要時應戴?口罩，離室?時脫去放在?指定處，工?作服應定期?消毒洗滌。?二、必要?物品禁止帶?入實驗室，?必要的資料?和書籍帶入?后，也應遠?離操作臺。?三、實驗?室內(nèi)應保持?肅靜，盡量?減少室內(nèi)活?動，以免引?起風動，無?關人員禁入?。工作人員?不得高聲談?笑，要集中?精力完成實?驗操作。不?準吸煙，吃?東西，或用?嘴吮吸鉛筆?或標簽等，?也不要以手?撫摸頭面部?，以免感染?。四、如?果發(fā)生傳染?性物品污染?實驗臺或地?面或地面應?立即用25?0mg/l?健之素溶液?或50g/?l石炭酸溶?液傾覆其上?，處理半小?時，然后洗?凈，如有傳?染物污染工?作服，應立?即脫去，以?高壓蒸汽法?滅菌。五?、如果傳染?物污染手部?，應立即浸?入250m?g/l健之?素溶液中，?經(jīng)5-10?min，再?以肥皂及自?來水沖洗干?凈。如果不?慎將傳染物?誤吸入口內(nèi)?，應立即吐?出，并用1?：1000?高錳酸鉀溶?液或___?_%雙氧水?漱口，根據(jù)?需要亦可服?用有關藥物?以放發(fā)生感?染。六、?接種環(huán)用完?后應立即于?酒精燈火焰?上燒灼滅菌?。沾菌得吸?管、玻片等?用后應分別?浸泡在盛有?消毒液的桶?或缸內(nèi)，其?他已污染的?試管、器皿?等也必須置?于專用盛器?內(nèi)，經(jīng)滅菌?后再行洗滌?。七、若?出現(xiàn)著火情?況，應沉著?處理，切勿?慌張，立即?關閉電閘，?用濕布或沙?土將其掩蓋?。易燃物品?（如酒精、?二甲苯、乙?醚和丙酮等?）必須遠離?火源，妥為?保存。八?、烤箱、酒?精燈等用后?應立即切斷?電源或熄滅?。工作結束?時注意關好?實驗室門窗?，檢查溫箱?冰箱等溫度?是否適宜，?箱門是否關?閉，自來水?龍頭是否擰?緊，操作臺?用浸有消毒?液之抹布擦?拭干凈，并?將試劑、用?具等放置原?處，安置整?齊。九、?離室前工作?人員應將雙?手用消毒液?、肥皂與清?水刷洗干凈?，并將有關?特別注意事?____項?詳細告訴接?班人員方可?離室。2?3實驗室?安全操作制?度一、實?驗室內(nèi)所有?工作人員上?崗前都應經(jīng)?過培訓，熟?悉并掌握實?驗室安全操?作規(guī)范。?二、驗室所?有標本都應?當被視為具?有潛在的危?險性，對標?本進行操作?時應十分小?心，防止醫(yī)?護人員的感?染。三、?實驗室內(nèi)盡?量不用或少?用銳器或易?碎的玻璃器?皿，以減少?被刺傷的危?險性。實驗?過程中不可?用污染的手?套或手觸摸?暴露的皮膚?或黏膜。?四、操作時?應戴手套、?口罩等安全?防護用品；?實驗過程中?手套不小心?破損，立即?停止實驗，?用流動的清?水沖洗并用?____%?酒精消毒處?理后，更換?新的手套。?五、實驗?過程中標本?不小心外濺?，應立即用?含有效氯濃?度1000?mg/l的?溶液從四周?向中心消毒?。實驗結束?后，用含有?效氯濃度5?00mg/?l的溶液擦?拭實驗臺表?面，儀器表?面的消毒使?用____?%酒精。?24檢驗?科預防感染?制度一、?工作人員需?穿工作服，?必要時戴口?罩、手套。?二、實驗?結束后及時?洗手，自然?晾干或用自?備的毛巾擦?干。三、?實驗過程中?皮膚或黏膜?不不小心被?檢測標本污?染，應及時?流水沖洗后?用碘伏溶液?消毒。四?、使用合格?的一次性檢?驗用品，真?菌檢查中使?用的刮刀充?足，保證有?足夠的消毒?后的刮刀滿?足當天的需?要。保證及?盛放消毒棉?球的搪瓷缸?定期消毒。?五、固體?性醫(yī)療廢棄?物。棉簽、?一次性醫(yī)療?衛(wèi)生用品（?注射器、手?套）、標本?（痰、膿、?糞）等裝入?雙層黃色垃?圾袋。每天?由專人負責?收集統(tǒng)一處?理。六、?室內(nèi)保持清?潔衛(wèi)生，每?天對空氣、?各種物體表?面及地面進?行常規(guī)消毒?（早晨抽血?者負責房間?的空氣消毒?，下班時用?含有效氯5?00mg/?l擦拭）；?進行特殊傳?染病檢驗后?，場地、工?作服，應立?即處理。?25檢驗?科消毒制度?一、廢棄?物缸。次氯?酸鈉溶液（?含1，00?0ppm有?效氯），浸?泡至少__?__分鐘。?二、污染?的臺面和器?具。次氯酸?鈉溶液（含?1，000?ppm有效?氯）擦拭表?面。三、?溢出物。次?氯酸鈉溶液?（含1，0?00ppm?有效氯），?從外圍向中?心消毒處理?。四、實?驗室內(nèi)的污?物放入污物?桶內(nèi)，先經(jīng)?次氯酸鈉溶?液（含1，?000pp?m有效氯）?浸泡___?_分鐘，倒?去消毒液后?再用高壓滅?菌器121?℃高壓__?__分鐘，?消毒后的污?物放入黃色?的塑料袋中?集中處理，?污物高壓消?毒前不得移?出。五、?儀器表面。?____%?乙醇溶液擦?拭儀器表面?。六、實?驗室的空氣?消毒。實驗?完畢后，打?開紫外線消?毒燈，設定?____分?鐘時間，工?作人員離開?實驗室。?26檢驗?科儀器管理?制度一、?購置儀器經(jīng)?過充分的考?察與論證，?儀器進入檢?驗科，安裝?、調試過程?由操作人員?參與，培訓?結束試用合?格后配合藥?械科入庫。?二、儀器?的備用配件?、說明書等?物品要妥善?存放，由專?人保管。?三、設備應?配備操作規(guī)?程、注意事?項，嚴格按?照操作規(guī)程?進行操作。?四、仔細?記錄儀器的?保養(yǎng)時間和?具體保養(yǎng)情?況，檢驗科?操作人員和?程師簽字。?五、儀器?的每次維修?記錄備案存?檔，包括故?障、原因、?處理措施、?處理后運行?情況，檢驗?科操作人員?和工程師簽?字。六、?每天室內(nèi)質?控，定期參?加室間質控?，保證儀器?設備處于良?好的運行狀?態(tài)，保證結?果的準確。?七、機器?每天的運行?情況有記錄?，包括開、?關機時間、?運行狀況、?檢測項目、?使用者等項?目。27?檢驗科儀?器維護規(guī)定?一、實驗?室各個工作?人員要精心?使用和保養(yǎng)?儀器設備。?二、實驗?室的各儀器?設備有專人?負責管理。?三、特別?貴重的儀器?設備經(jīng)保管?人許可后才?可應用。?四、責任人?負責儀器的?日常維護和?保養(yǎng)，保存?儀器的說明?書復印件和?附件。五?、儀器設備?的使用、維?護和保養(yǎng)有?詳細記錄。?六、儀器?出現(xiàn)故障，?及時報告藥?械科，由藥?械科聯(lián)系維?修。28?檢驗科試?劑管理制度?一、選用?國家藥品批?準文號、質?量優(yōu)良且在?效期的試劑?（盒）。?二、妥善保?存購買試劑?時代理商提?供的相關證?明，試劑的?批批檢證明?存檔備案。?三、購進?試劑，進行?登記，包括?試劑的購入?日期、購入?量、生產(chǎn)日?期、失效日?期、批號等?項目，試劑?更換批號時?要在實驗原?始記錄上注?明。四、?嚴格按照試?劑保存條件?保存試劑，?每天記錄冰?箱溫度，保?證冰箱的溫?度恒定，避?免保存不當?造成試劑失?效。五、?試劑開盒時?在說明書和?試劑盒上注?明日期，確?保在有效期?內(nèi)使用。?29hi?v抗體初篩?試劑管理規(guī)?定一、任?何獲準進入?本實驗室進?行實驗操作?的人員必須?認真閱讀此?管理