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文檔簡介
疼痛患者的護理
浦夢丹疼痛的定義疼痛是一種不愉快的感覺及情緒體驗,與實際發(fā)生的和可能發(fā)生的組織損害有關(guān)疼痛具有以下三方面的特征1疼痛提示個體的防御功能或人的整體性受到侵害2疼痛是個體身心受到侵害的危險警告,常伴有生理,行為和情緒反應(yīng)3疼痛是一種身心不舒適的感覺疼痛是個體在身心兩方面同時經(jīng)歷的感受身體疼痛:身體某一部位感覺不舒適。心理疼痛:精神方面的防御功能被破壞,個體的情緒完整性受到傷害。
疼痛的原因損傷:機械性、物理性、化學(xué)性感染:紅、腫、熱、痛缺血梗阻:痛則不通,通則不痛癌腫:早期無痛,晚期疼痛劇烈心理因素:頭痛、胃痛疼痛的分類程度病程部位解剖學(xué)部位按程度分輕微疼痛:程度很輕或隱痛中度疼痛:較劇烈,如切割痛劇烈疼痛:難以忍受,如絞痛按解剖學(xué)部位分頭痛頸肩痛胸痛腰疼腹痛疼痛的分級0級無痛1級(輕度疼痛)有疼痛感不嚴重可忍受睡眠不受影響2級(中度疼痛)疼痛明顯不能忍受睡眠受干擾要求用鎮(zhèn)痛藥3級(劇烈疼痛不能忍受)劇烈疼痛不能忍受睡眠嚴重受干擾需要用鎮(zhèn)痛藥疼痛的評估面部表情評分表數(shù)字評分表護理診斷舒適的改變焦慮低效性呼吸型態(tài)睡眠形態(tài)紊亂軀體移動障礙知識缺乏護理措施去除或減少疼痛加重的因素理解同情病人對疼痛的反應(yīng)講解有關(guān)疼痛的知識解除病人對疼痛的恐懼心理為病人提供舒適休息的條件改善病人單調(diào)生活狀態(tài)協(xié)助患者采取適當(dāng)、無創(chuàng)性的解除疼痛的措施松弛法1指骨骼肌放松技術(shù)2利用枕頭和毛毯支撐疼痛部位3深呼吸4擦
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