職業(yè)安全的危害因素及防護措施PPT相關(guān)課件

護士職業(yè)安全的危害因素

及防護措施

鹽城協(xié)和醫(yī)院護理部龔林芳

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施

護理人員在執(zhí)行醫(yī)療護理活動中，因工作性質(zhì)、工作環(huán)境的特殊性，常常暴露于各種現(xiàn)存的或潛在的危險因素中，容易造成突發(fā)性的或慢性的職業(yè)危害，成為職業(yè)暴露中的高危群體。目前，國外關(guān)于這方面的研究很多，而我國起步較晚。出于護士及有關(guān)部門對醫(yī)療活動中的安全問題重視不夠，所以保護護理人力資源，加強護理職業(yè)防護的管理與教育已是當(dāng)務(wù)之急。也已成為國內(nèi)外同行關(guān)注的焦點。

一、職業(yè)暴露的概念

職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護理等工作過程中意外被病原體感染的血液、體液污染了皮膚或黏膜，或者被含有病原體的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺傷皮膚，有可能被病原體感染的情況。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施二、病原體的傳播途徑

1血液傳播通過血液傳播的常見病原體有乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等。該傳播途徑是含病毒的物質(zhì)進入了血液或組織，或直接與破損黏膜、皮膚接觸。

2食入傳播：通過食入傳播的常見病原體有甲型肝炎病毒、戊型肝炎病毒、沙門氏菌、志賀菌、輪狀病毒及其他腸道病毒等。該傳播途徑是糞－口傳播，被感染者在食入病毒或病菌后發(fā)病.

3接觸傳播：通過接觸傳播的常見病原體有流行性角結(jié)膜炎病毒、單純皰疹病毒、風(fēng)疹病毒、金黃色葡萄球菌等。桿菌、腦膜炎奈瑟球菌等。該傳播途徑是呼吸時，吸入散布該傳播途徑是病毒或病菌直接接觸黏膜或創(chuàng)面。

4吸入傳播：通過吸入傳播的常見病原體有呼吸道合胞病毒、細(xì)小病毒、

流感病毒、結(jié)核分支在空氣中含病毒或病菌的微粒

三、職業(yè)暴露的危險因素

1、生物性或感染性危險因素護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露引起生物性感染門戶主要有以下幾方面：（1）皮膚有破損時接觸病人的血液、體液、分泌物;（2）抽血（將血液注入試管內(nèi)時）、注射、輸液、器械傳遞、清洗器械過程中被銳氣刺傷、割傷；（3）整理操作后用物及手術(shù)后器械、分離輸液器時，將針帽重新套回時等刺傷；

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施（4）在操作時病人或其他人突然轉(zhuǎn)移時刺傷操作者。（5）不正確的廢物處理。（6）手術(shù)室護士接觸血液機會多，經(jīng)常接觸手術(shù)刀片、縫合針和各種利器，加上術(shù)前刷手造成皮膚保護層的破壞，為生物性職業(yè)危害因素的侵入提供門戶。

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施（7）供應(yīng)室接觸污染物品的機會最多，也最容易發(fā)生損傷和感染。（8）產(chǎn)科護士出于經(jīng)常接觸產(chǎn)婦的惡露、羊水和血液，而被感染機率也增大。在

2、化學(xué)性危險因素護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施

（1）各種消毒劑、清潔劑、固定劑：護士頻繁接觸這些制劑，可通過呼吸道和皮膚對人體造成傷害。

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施

（2)化學(xué)藥物：目前臨床上常用的抗腫瘤藥物有50多種，但大多數(shù)抗腫瘤藥物是細(xì)胞毒制劑。在配置過程中可出現(xiàn)肉眼看不見的溢出，形成含有毒性顆粒的氣霧，通過皮膚或呼吸道進入人體，導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板下降、月經(jīng)紊亂、脫發(fā)、致突變、致癌、致畸形等毒性反應(yīng)。

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施(3)各種抗生素：雖然頻繁接觸抗生素對臨床護士近期遠(yuǎn)期影響尚未見相關(guān)研究及報道，但在操作中因接觸抗生素致過敏性休克，猝死的均有報道。抗生素引起的慢性皮膚過敏等屢見不鮮。

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施

(4)各種毒性垃圾(5)各種廢氣、污染物體，醫(yī)院的工作環(huán)境復(fù)雜，多種廢氣、污染氣體對護士均可構(gòu)成職業(yè)威脅。

3、物理性危險因素護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施

對護理人員構(gòu)成職業(yè)危害的物理因素包括放射線、各種輻射、噪音（電話鈴聲、機器聲、病人的呻吟及儀器移動的聲音）、粉塵、銳氣傷、負(fù)重等。

四、職業(yè)防護的現(xiàn)狀護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施

目前，管理部門還沒有制定有關(guān)醫(yī)護人員職業(yè)防護的政策法規(guī)，還未建立嚴(yán)格、正規(guī)的報告制度。臨床護士自我防護意識弱，經(jīng)驗不足。

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施

1、防護意識弱：護士面臨的職業(yè)性危險因素很多，在護理操作過程中戴口罩和手套可以有效地防止細(xì)菌和灰塵通過呼吸道和皮膚傷口進入人體。2、對針刺傷的重視程度還不夠。

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施3、防護知識的缺乏，是影響護士防護意識的一個重要因素。4、防護環(huán)境不滿意。5、防護措施不到位。6、防護費用短缺。

五、防護措施

1、加強職業(yè)防護教育護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施職業(yè)暴露重在防護，而防護的關(guān)鍵又在于安全意識的培養(yǎng)。加強對護士的教