產(chǎn)兒科急救管理工作方案及流程

產(chǎn)兒科急救管理工作方案及流程結(jié)合我院產(chǎn)兒科急救工作實際，特制定本工作方案及流程。一、工作目標(biāo)通過制度保障和有效管理充分發(fā)揮產(chǎn)兒科急救專家作用確保危重孕產(chǎn)婦及新生兒得到及時、高效的醫(yī)療救治，切實降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率。二、組織管理（一）院內(nèi)產(chǎn)兒科急救領(lǐng)導(dǎo)小組院內(nèi)產(chǎn)兒科急救領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：1、負(fù)責(zé)醫(yī)院產(chǎn)兒科急救的領(lǐng)導(dǎo)和指揮。2、負(fù)責(zé)制定產(chǎn)兒科急救應(yīng)急重大決策。院內(nèi)產(chǎn)兒科急救領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科。院內(nèi)產(chǎn)兒科急救辦公室職責(zé)：1、制定產(chǎn)兒科急救的對策、措施及應(yīng)急預(yù)案。2、建立與完善產(chǎn)兒科急救原則與流程。3、組織協(xié)調(diào)產(chǎn)兒科急救工作。4、組織預(yù)案演練和負(fù)責(zé)產(chǎn)兒科急救體系日常管理。5、負(fù)責(zé)將會診及搶救的危重孕產(chǎn)婦情況及時上報。（二）產(chǎn)兒科急救指揮調(diào)度中心產(chǎn)兒科急救指揮調(diào)度中心職責(zé)：1、負(fù)責(zé)接聽各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)及區(qū)縣產(chǎn)兒科急救中心的呼救電話，做好相應(yīng)記錄并按照就近就急、分類救治的原則，調(diào)度自貢市產(chǎn)兒科急救中心負(fù)責(zé)進(jìn)一步的救治。2、遇到重特大搶救，立即報告市產(chǎn)科急救管理辦公室，協(xié)調(diào)組織市產(chǎn)兒科急救小組專家參與搶救，必要時負(fù)責(zé)組織血源及調(diào)配相關(guān)搶救物資。3每月10日前完成相關(guān)統(tǒng)計報表上報市衛(wèi)計委基婦科每半年根據(jù)具體急救實施情況結(jié)合孕產(chǎn)婦死亡及5歲以下兒童死亡評審寫出分析報告。（三）院內(nèi)產(chǎn)科急救專家組（四）院內(nèi)兒科急救專家組院內(nèi)產(chǎn)科及兒科急救專家組職責(zé)：1、負(fù)責(zé)本院危重、疑難孕產(chǎn)婦及兒童的搶救工作。2、根據(jù)孕產(chǎn)婦死亡及產(chǎn)兒科急救中診治、搶救的薄弱環(huán)節(jié)，及時制定相應(yīng)的改進(jìn)措施并指導(dǎo)落實。3、及時指導(dǎo)完善各種搶救記錄。（五）完善重癥監(jiān)護(hù)體系籌建MIC，加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦的急救監(jiān)護(hù)，保障孕產(chǎn)婦的順利分娩和產(chǎn)后復(fù)蘇。健全兒童重癥監(jiān)護(hù)室的管理，提升NICU的整體救治水平，養(yǎng)重癥護(hù)專業(yè)人才，配齊強(qiáng)急診搶設(shè)施設(shè)。三、工作流程（一）急救指揮調(diào)度流程1“產(chǎn)兒科急救指揮調(diào)度中心接到各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)及區(qū)縣產(chǎn)兒科急救中心的呼救電話按照就近就急分類救治的原則立即調(diào)度自貢市產(chǎn)兒科急救中心負(fù)責(zé)進(jìn)一步的救治。2兒科急救小組的專家趕赴搶救現(xiàn)場共同參與搶救必要時負(fù)責(zé)組織血源及調(diào)配相關(guān)搶救物資。3、遇到危重癥全市專家急救有困難，立即報告“自貢市產(chǎn)科急救管理辦公室，并協(xié)助聯(lián)系省級專家參與急救孕產(chǎn)婦病情危重者如妊娠合并嚴(yán)重內(nèi)外科疾病，對會診后有轉(zhuǎn)診指征的，及時協(xié)助聯(lián)系轉(zhuǎn)送至上級醫(yī)院。4、做好相關(guān)電話記錄，追蹤搶救結(jié)果。（二）院內(nèi)急救流程：1、首診醫(yī)師積極處置，同時立即報告住院總及二線醫(yī)師或科主任，必要時報告“院內(nèi)產(chǎn)兒科急救辦公室（以下簡稱院急救辦由院急救辦組織院內(nèi)產(chǎn)兒科急救專家組協(xié)同制定治療方案。2、現(xiàn)場搶救分工。由現(xiàn)場最高技術(shù)職稱醫(yī)師任總指揮組織搶救；麻醉科負(fù)責(zé)術(shù)中患者安全；藥房負(fù)責(zé)組織急救應(yīng)急藥品；設(shè)備科負(fù)責(zé)設(shè)備設(shè)施的準(zhǔn)備及檢修；檢驗科特檢科負(fù)責(zé)隨時提供搶救需要的各種輔助檢查及血液供應(yīng)院辦負(fù)責(zé)安排司機(jī)到血站取血。由總指揮指定一名醫(yī)師負(fù)責(zé)記錄病情并隨時與患者家屬溝通指定一名護(hù)士負(fù)責(zé)記錄口頭醫(yī)囑及計算出入量等需要全市應(yīng)急救援中心支診。，療。（三）院前急救流程：1、。2。3。4，、。（四）急救保障措施：1、醫(yī)療保障：產(chǎn)科、新生兒科或兒科負(fù)責(zé)實施醫(yī)療急救，急救辦負(fù)責(zé)人員、物資協(xié)調(diào)，其他科室以產(chǎn)兒科工作為中心，協(xié)助醫(yī)療急救，保障藥品、物資供應(yīng)，做好急救的輔助檢查準(zhǔn)備。2保24車。3、物資保障：各科負(fù)責(zé)各科急救藥品和器械的準(zhǔn)備和保管；麻醉科負(fù)責(zé)麻醉急救藥品和器械的準(zhǔn)備和保管檢驗科負(fù)責(zé)組織血源藥房負(fù)責(zé)急救應(yīng)急藥品供給，產(chǎn)房負(fù)責(zé)新生兒用品保障。4、制度保障：實行問責(zé)制，全院醫(yī)護(hù)人員及急救應(yīng)急專業(yè)小組成員須嚴(yán)格服從急救辦調(diào)遣，對不聽從調(diào)遣或履職不力造成不良后果的，醫(yī)院予以相應(yīng)處罰。四、工作程序首診醫(yī)師或值班醫(yī)師及護(hù)士在積極實施搶救措施的同時立即通知住院總二線醫(yī)師并報告科主任參與指導(dǎo)搶救必要時報告院急救辦及分管領(lǐng)（節(jié)假日或者休息日報告行政值班或值班院領(lǐng)導(dǎo)，并簡要匯報搶救情況，提出搶救器械、藥物、人員等方面的要求。搶救小組接到通知后以最快的方式到達(dá)病房進(jìn)行搶救。需院外專家協(xié)助搶救的，立即報“自貢市產(chǎn)兒科急救指揮調(diào)度中心，請院外