常用化療藥方案

一。胃癌輔助化療常用方案：1.卡培他濱單藥方案卡培他濱：850～1250mg/m2，口服，一日2次，第1～14天；每3周重復(fù)，共8周期感謝閱讀2.卡培他濱聯(lián)合順鉑(XP）方案卡培他濱：1000~1250mg/m2，口服，一日2次，第1～14天，間歇7天精品文檔放心下載順鉑：60～80mg/m2，靜脈滴注，第1天;或順鉑20mg/(m2?d)，靜脈滴注，第1～謝謝閱讀天3周重復(fù)1次，共6～8周期3。氟尿嘧啶聯(lián)合順鉑（FP)方案氟尿嘧啶:一日425～750mg/m2,靜脈滴注24h，第1—5天順鉑:60～80mg/m2，靜脈滴注,第1天（或分2~3天用)；或順鉑:一日15～20mg/m2，靜脈滴注，第1～5天每3周重復(fù)1次，共6～8周期感謝閱讀4?？ㄅ嗨麨I聯(lián)合奧沙利鉑（XELOX/CapeOX ）感謝閱讀卡培他濱：850～1000mg/m2,口服，一日2次，第1~14天，間歇7天奧沙利鉑:130mg/m2，第1天;或奧沙利鉑65mg/m2,靜脈滴注,第1、8天；每3周重復(fù)1次,共6～8周期感謝閱讀5.簡(jiǎn)化氟尿嘧啶/亞葉酸鈣方案（s亞葉酸鈣5FU2)謝謝閱讀亞葉酸鈣：200～400mg/m2，靜脈滴注2小時(shí)，第1、2天精品文檔放心下載氟尿嘧啶：一日400mg/m2，靜脈注射,然后再用一日600mg/m2，持續(xù)靜脈滴注謝謝閱讀小時(shí)，第1、2天每2周重復(fù)1次，共8～12周期6.奧沙利鉑-亞葉酸鈣-氟尿嘧啶方案(FOLFOX4）奧沙利鉑：85mg/m2，靜脈滴注2小時(shí)，第1天;精品文檔放心下載亞葉酸鈣：一日200mg/m2,在氟尿嘧啶前2小時(shí)靜脈滴注，第1、2天；感謝閱讀氟尿嘧啶：一日400mg/m2，靜脈注射，然后再用一日600mg/m2,持續(xù)靜脈滴注感謝閱讀小時(shí)，第1、2天每2周重復(fù)1次,共8～12周期7。奧沙利鉑-亞葉酸鈣-氟尿嘧啶(mFOLFOX6 ）謝謝閱讀奧沙利鉑：85～100mg/m2，靜脈滴注2小時(shí)，第1天謝謝閱讀亞葉酸鈣:一日400mg/m2，在氟尿嘧啶前2小時(shí)靜脈滴注,第1天；精品文檔放心下載氟尿嘧啶：一日400mg/m2，靜脈注射，然后再用一日2400mg/m2，持續(xù)靜脈滴注44～48小時(shí)感謝閱讀每2周重復(fù)一次，共8～12周期8.奧沙利鉑—亞葉酸鈣-氟尿嘧啶方案(mFOLFOX7)感謝閱讀奧沙利鉑：85～100mg/m2，靜脈滴注，第1天；謝謝閱讀亞葉酸鈣：一日200～400mg/m2，在氟尿嘧啶前2小時(shí)靜脈滴注，第1、2天；氟尿嘧啶：2400～3000mg/m2，持續(xù)靜脈滴注46小時(shí)每2周重復(fù)1次，共8～12周期精品文檔放心下載9.表柔比星-順鉑—氟尿嘧啶方案（mECF方案）精品文檔放心下載表柔比星：50mg/m2，靜脈滴注，第1天順鉑:60mg/m2，靜脈滴注,第1天氟尿嘧啶:一日200mg/m2，持續(xù)靜脈滴注，一日1次；或500～600mg/m2，靜脈滴注24h，第1～5天感謝閱讀每3周重復(fù)一次，共6~8周期10。卡培他濱—表柔比星-順鉑方案（ECX)卡培他濱：一次625mg/m2,口服，一日2次，第1～14天，間歇7天表柔比星：50mg/m2，靜脈滴注，第1天順鉑:60mg/m2，靜脈滴注,第1天精品文檔放心下載每3周重復(fù)1次，共6～8周期11.卡培他濱-表柔比星-奧沙利鉑方案（EOX）卡培他濱:一次625mg/m2，口服，一日2次,第1~14天，間歇7天表柔比星：50mg/m2,靜脈滴注,第1天奧沙利鉑：130mg/m2，靜脈滴注，第1天感謝閱讀每3周重復(fù)一次，共6～8周期新輔助化療應(yīng)遵循高效低毒的原則，可考慮的化療方案包括ECF，或其衍生方案ECX、EOX、EOF，或試用氟尿嘧啶類藥物(包括卡培他濱)聯(lián)合順鉑或奧沙利鉑,聯(lián)合紫杉烷類如謝謝閱讀FOLFOX/XELOX/XELOPAC 等.術(shù)前化療周期數(shù)為2～4周期。感謝閱讀術(shù)后聯(lián)合放療的化療方案氟尿嘧啶一日425~600mg/m2加亞葉酸鈣一日20mg/m2,靜脈滴注，第1～5天,每周重復(fù)1次精品文檔放心下載卡培他濱一次625mg/m2，口服,一日2次，放療期間每周第1～5天.謝謝閱讀復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性胃癌的姑息化療化療方案除見(jiàn)所有術(shù)后輔助化療方案外。其他如下:1.卡培他濱—多西他賽(TX)卡培他濱：825～1000mg/m2口服，一日2次，第1~14天，間歇7天感謝閱讀多西他賽：60～75mg/m2靜脈滴注，第1天;每3周重復(fù)1次;謝謝閱讀或30～36mg/m2，靜脈滴注，第1、8天感謝閱讀每3周重復(fù)1次；注意事項(xiàng)：用藥前應(yīng)給予減輕水腫以及預(yù)防過(guò)敏、止吐等藥物精品文檔放心下載2。卡培他濱—紫杉醇(XELOPAC）卡培他濱：825～1000mg/m2，口服,一日2次,第1～14天，間歇7天感謝閱讀紫杉醇：135～175mg/m2，靜脈滴注,第1天感謝閱讀每3周重復(fù)1次；注意事項(xiàng)：用藥前給予抗過(guò)敏藥3.多西他賽-順鉑（DC)或氟尿嘧啶（DF)多西他賽:60～75mg/m2，靜脈滴注，第1天;感謝閱讀順鉑:60～75mg/m2，靜脈滴注，第l天謝謝閱讀或氟尿嘧啶：一日500～750mg/m2，靜脈滴注，第1~5天每3周重復(fù)1次；精品文檔放心下載注意事項(xiàng)：用藥前給予抗過(guò)敏藥、止吐藥,并注意充分水化，防止腎損害（用順鉑時(shí))。4.多西他賽—順鉑-氟尿嘧啶(DCF）感謝閱讀多西他賽：60mg/m2，靜脈滴注3小時(shí)，第1天先用順鉑:60mg/m2，靜脈滴注，第1天感謝閱讀氟尿嘧啶：一日500～750mg/m2，靜脈滴注,第1～5天每3周重復(fù)1次；感謝閱讀注意事項(xiàng)：用藥前應(yīng)給予抗過(guò)敏藥；注意藥物對(duì)骨髓抑制作用精品文檔放心下載5.紫杉醇—順鉑-氟尿嘧啶（TCF）紫杉醇：135~175mg/m2,靜脈滴注3小時(shí),第1天先用精品文檔放心下載順鉑：60mg/m2，靜脈滴注，第1天氟尿嘧啶：一日500～750mg/m2，靜脈滴注,第1～5天每3周重復(fù)1次；謝謝閱讀注意事項(xiàng):用藥前應(yīng)給予抗過(guò)敏藥、止吐藥物，并注意充分水化，防止腎損害精品文檔放心下載6.紫杉醇—順鉑-卡培他濱(TCX)卡培他濱：825～1000mg/m2,口服，一日2次，第1～14天,間歇7天；感謝閱讀紫杉醇：135～175mg/m2，靜脈滴注3小時(shí),第1天先用;順鉑:60mg/m2,靜脈滴注,第1天每3周重復(fù)1次;精品文檔放心下載注意事項(xiàng)：用藥前給予抗過(guò)敏藥、止吐藥物,并注意充分水化，防止腎損害謝謝閱讀7。紫杉醇—順鉑（TC）或氟尿嘧啶（TF)紫杉醇：125～175mg/m2，靜脈滴注，第1天；感謝閱讀順鉑:60～75mg/m2，靜脈滴注,第l天或氟尿嘧啶：一日500～750mg/m2,靜脈滴注，第1～5天每3周重復(fù)1次；謝謝閱讀注意事項(xiàng):用藥前給予抗過(guò)敏藥、止吐藥物，并注意充分水化，防止腎損害（用順鉑時(shí))感謝閱讀8。伊立替康—亞葉酸鈣-氟尿嘧啶（FOLFIRI)伊立替康：150～180mg/m2，靜脈滴注30～120分鐘,第1天謝謝閱讀亞葉酸鈣:200～400mg/m2，在氟尿嘧啶之前，靜脈輸注，第1、2天謝謝閱讀氟尿嘧啶:一次400mg/m,靜脈注射，然后600mg/m2持續(xù)靜脈滴注22小時(shí)，第1、感謝閱讀天每2周重復(fù)1次注意事項(xiàng)：注意觀察遲發(fā)型腹瀉和急性膽堿能樣反應(yīng)。9。伊立替康+順鉑（IP）伊立替康：150~180mg/m2，靜脈滴注0.5～2小時(shí)，第1天感謝閱讀順鉑：60mg/m2，靜脈滴注，第1天注意事項(xiàng):注意觀察遲發(fā)型腹瀉和急性膽堿能樣反應(yīng)；注意藥物對(duì)骨髓抑制的作用謝謝閱讀。替加氟/尿嘧啶—順鉑（UFT)方案替加氟/尿嘧啶（每片50mg/112mg）：一次3片，一日3次，第1天～21天順鉑：60～75mg/m2靜脈滴注，第1天每3周重復(fù)1次感謝閱讀二.大腸癌輔助化療1.FOLFOX4 方案見(jiàn)上，術(shù)后6月內(nèi)行8～12周期。精品文檔放心下載2.亞葉酸鈣5FU2方案見(jiàn)上，用于高危II期患者，術(shù)后6月內(nèi)性8～12周期.精品文檔放心下載3.卡培他濱單藥,方案見(jiàn)上，可用于高危II期或III期患者難以耐受聯(lián)合化療者，術(shù)后謝謝閱讀6月內(nèi)進(jìn)行8周期.新輔助化療參照姑息化療的方案,術(shù)前進(jìn)行3~4周期。姑息化療（每3周期進(jìn)行評(píng)效)1.FOLFOX4、(m)FOLFOX6、(m）FOLFOX7，方案見(jiàn)上2。XELOX方案見(jiàn)上3。FOLFIRI方案見(jiàn)上4?？ㄅ嗨麨I單藥，方案見(jiàn)上5。亞葉酸鈣-氟脲嘧啶，方案見(jiàn)上6。聯(lián)合貝伐單抗與1～6各方案聯(lián)合：貝伐單抗5mg/kg，每2周重復(fù)1次。謝謝閱讀7。聯(lián)合西妥昔單抗與1~6各方案聯(lián)合：西妥昔單抗首劑一周400mg/m2，維持劑量一周250mg/m2感謝閱讀三.食管癌輔助化療（術(shù)后進(jìn)行2～4周期)1。紫杉醇—順鉑(TP)紫杉醇：150～175mg/m2，靜脈滴注，第1天，順鉑:75mg/m2,靜脈滴注，第1天每3周重復(fù)1次感謝閱讀姑息化療（每3周期進(jìn)行評(píng)效)1.伊立替康+順鉑（TP）方案,方案見(jiàn)上2。長(zhǎng)春瑞濱—順鉑(NP方案）長(zhǎng)春瑞濱:25mg/m2，靜脈滴注，第1天，第8天精品文檔放心下載順鉑：75mg/m2，靜脈滴注，第1天每3周重復(fù)1次3。順鉑—氟尿嘧啶（FP方案）順鉑：60~80mg/m2,靜脈滴注，第1天，精品文檔放心下載氟尿嘧啶：750mg/m2，靜脈滴注，第1～5天謝謝閱讀4.順鉑-依托泊苷（PEF方案)順鉑：60～80mg/m2，靜脈滴注，第1天謝謝閱讀依托泊苷：100mg/m2,靜脈滴注,第1～3天謝謝閱讀5。C順鉑-氟尿嘧啶—平陽(yáng)霉素方案順鉑:60～80mg/m2，靜脈滴注，第1天，感謝閱讀氟尿嘧啶:500mg/m2，靜脈滴注，第1～3天謝謝閱讀平陽(yáng)霉素:6mg/m2，肌內(nèi)、靜脈注射或靜脈滴注，第1天感謝閱讀四.胰腺癌姑息化療：(每2～3周期進(jìn)行評(píng)價(jià)療效）1.吉西他濱單藥吉西他濱：一次1000mg/m2，一周1次,靜脈滴注，聯(lián)用7周后間歇1周,然后每3周間歇1周.謝謝閱讀2。吉西他濱—奧沙利鉑(GEMOX)吉西他濱：1000mg/m2,靜脈滴注，第1天，第8天感謝閱讀奧沙利鉑：130mg/m2,靜脈滴注,分第1天和第8天給予謝謝閱讀3。吉西他濱—卡培他濱(GEM+xeloda）吉西他濱:1000mg/m2，靜脈滴注，第1天，第8天感謝閱讀卡培他濱:825~1000mg/m2，口服,一日2次，第1～14天，間歇7天感謝閱讀4。吉西他濱-氟尿嘧啶吉西他濱：1000mg/m2,靜脈滴注,第1天，第8天氟尿嘧啶750mg/m2，靜脈滴注，第1～5天感謝閱讀5。吉西他濱—順鉑吉西他濱：1000mg/m2，靜脈滴注，第1天，第8天順鉑：60～80mg/m2,靜脈滴注，分第1天和第8天給予肺癌常用化療精品文檔放心下載CAP 方案此方案為非小細(xì)胞肺癌的化療方案化療之前，首先須明確患者血常規(guī)、肝腎功能、心電圖及身體狀況是否可耐受化療。并查血腫瘤指標(biāo)作為感謝閱讀化療前后對(duì)比所用。第一天給藥：鹽酸表柔比星75mg/m2,加入5％葡萄糖溶液中靜脈滴注。環(huán)磷酰胺800mg加入500ml生理鹽水中靜脈滴謝謝閱讀注。順鉑75mg/m2加入500ml生理鹽水中靜脈滴注。注意水化、堿化尿液、利尿，要求輸液量超過(guò)1500ml，精品文檔放心下載小時(shí)尿量大于2000ml。同時(shí)注意心功能較差病人可能因輸液量較大或輸液速度過(guò)快引發(fā)心功能不全。注意表柔比星不能用含氯化鈉溶液配制。感謝閱讀適當(dāng)應(yīng)用中樞性鎮(zhèn)吐藥物。地塞米松5-10mg與鎮(zhèn)吐藥同時(shí)給藥可明顯增強(qiáng)鎮(zhèn)吐效果.謝謝閱讀第21天，同樣周期用藥?；熎陂g及化療結(jié)束后,可酌情使用一些免疫增強(qiáng)劑，如參芪扶正注射液或類似藥物。精品文檔放心下載化療開(kāi)始后，每周至少?gòu)?fù)查兩次血常規(guī),根據(jù)骨髓抑制情況酌情使用粒細(xì)胞刺激因子注射，平時(shí)也可口服生感謝閱讀白胺等藥物。每?jī)芍軓?fù)查肝腎功能，根據(jù)情況決定下一步治療方案。其他如脫發(fā)、胃腸功能紊亂的情況可以對(duì)癥處理。化療前如腫瘤指標(biāo)異常，化療結(jié)束后兩周可復(fù)查腫瘤指標(biāo)，觀察化療是否有效。精品文檔放心下載下次化療可在第22天開(kāi)始，但必須確認(rèn)在未用藥情況下,連續(xù)兩次血常規(guī)無(wú)異常方可進(jìn)行,否則可適當(dāng)延后。謝謝閱讀CAV 方案此方案可作為小細(xì)胞肺癌的一線方案化療之前，首先須明確患者血常規(guī)、肝腎功能、心電圖及身體狀況是否可耐受化療.并查血NSE（神經(jīng)醇烯感謝閱讀化酶)作為化療前后對(duì)比所用.第一天給藥:1、首先備好5%葡萄糖溶液500毫升作為加藥用.感謝閱讀2、化療開(kāi)始前，樞丹注射液8mg入壺，然后美安注射液(美斯那)400mg入壺。謝謝閱讀3、然后將600mg 環(huán)磷酰胺加入0。9％生理鹽水500毫升中靜脈滴注，要求4小時(shí)滴注.感謝閱讀4、環(huán)磷酰胺輸完后，再次樞丹注射液8mg入壺,然后美安注射液400mg 入壺。精品文檔放心下載5、吡柔比星40毫克加入5％葡萄糖250毫升,常規(guī)時(shí)間輸入。精品文檔放心下載6、常規(guī)速度繼續(xù)輸注5%葡萄糖溶液,將長(zhǎng)春新堿2毫克入壺。精品文檔放心下載7、化療開(kāi)始后8小時(shí)，再次同樣方法入壺樞丹及美安注射液,化療結(jié)束。感謝閱讀第八天給藥：1、首先備好5%葡萄糖溶液500毫升作為加藥用。精品文檔放心下載2、化療開(kāi)始前，樞丹注射液8mg入壺，然后美安注射液（美斯那）400mg 入壺。謝謝閱讀3、然后將600mg 環(huán)磷酰胺加入0.9%生理鹽水500毫升中靜脈滴注,要求4小時(shí)滴注。感謝閱讀4、環(huán)磷酰胺輸完后，再次樞丹注射液8mg入壺,然后美安注射液400mg 入壺。謝謝閱讀5、常規(guī)速度繼續(xù)輸注5%葡萄糖溶液，將長(zhǎng)春新堿2毫克入壺。謝謝閱讀6、化療開(kāi)始后8小時(shí)，再次同樣方法入壺樞丹及美安注射液，化療結(jié)束。感謝閱讀化療期間及化療結(jié)束后，可酌情使用一些免疫增強(qiáng)劑，如參芪扶正注射液或類似藥物。精品文檔放心下載化療開(kāi)始后，每周至少?gòu)?fù)查兩次血常規(guī)，根據(jù)骨髓抑制情況酌情使用粒細(xì)胞刺激因子注射,平時(shí)也可口服生感謝閱讀白胺等藥物。每?jī)芍軓?fù)查肝腎功能，根據(jù)情況決定下一步治療方案。其他如脫發(fā)、胃腸功能紊亂的情況可以對(duì)癥處理.化療前如NSE異常，化療結(jié)束后兩周可復(fù)查NSE，觀察化療是否有效。精品文檔放心下載下次化療可在第29天開(kāi)始，但必須確認(rèn)在未用藥情況下，連續(xù)兩次血常規(guī)無(wú)異常方可進(jìn)行，否則可適當(dāng)延后.感謝閱讀CE 化療方案此化療方案多針對(duì)小細(xì)胞癌.第一天：卡鉑500mg加入5％葡萄糖500ml中，靜脈點(diǎn)滴4小時(shí)?；熼_(kāi)始時(shí)，開(kāi)始后3小時(shí)、6小時(shí)各加入樞丹8mg入壺。謝謝閱讀第二天至第六天,每天足葉乙甙(VP16）100mg加入生理鹽水500ml中，靜脈點(diǎn)滴4小時(shí).化療開(kāi)始時(shí)，開(kāi)感謝閱讀始后3小時(shí)、6小時(shí)各加入樞丹8mg入壺。謝謝閱讀第七天,復(fù)查血常規(guī)、肝腎功。休息2周，中間每周至少?gòu)?fù)查血常規(guī)2次，根據(jù)骨髓抑制程度注射升白藥。謝謝閱讀22——27天，同樣方法靜脈點(diǎn)滴卡鉑及足葉乙甙。復(fù)查血常規(guī)及升白藥用法同上。謝謝閱讀以上藥量可根據(jù)病人具體情況進(jìn)行調(diào)整。第一天可以將卡鉑及足葉乙甙同一天使用，效果更好。副反應(yīng)如便秘，脫發(fā)等可針對(duì)病情予以處理。感謝閱讀以上輔助用藥可酌情換用其他類似藥物，樞丹可以胃復(fù)安或類似藥物代替.感謝閱讀NC化療方案第1天：化療開(kāi)始前，君凱9mg加入生理鹽水100ml中靜脈滴注。長(zhǎng)春瑞賓40mg加入生理鹽水50ml中備用。地塞米松5mg加入生理鹽水100ml中，化療前快速靜脈滴入50ml，改換為長(zhǎng)春瑞賓，10分鐘內(nèi)快速滴注。化療藥輸完后立即快速滴注剩余的50ml地塞米松鹽水。感謝閱讀第2天：化療開(kāi)始前，君凱9mg加入生理鹽水100ml中靜脈滴注?？ㄣK500mg加入5％葡萄糖溶液500ml中，靜脈點(diǎn)滴4小時(shí)。精品文檔放心下載本周至少?gòu)?fù)查血常規(guī)2次.肝腎功能1次。第8天，同樣方法靜點(diǎn)長(zhǎng)春瑞賓。休息2周，中間每周至少?gòu)?fù)查血常規(guī)2次，根據(jù)骨髓抑制程度注射升白藥.感謝閱讀22天，同樣方法注射長(zhǎng)春瑞賓。23天，同樣方法靜脈點(diǎn)滴卡鉑。29天，同樣方法靜點(diǎn)長(zhǎng)春瑞賓。復(fù)查血常規(guī)及升白藥用法同上。謝謝閱讀長(zhǎng)春瑞賓應(yīng)用時(shí)注意勿使藥物外滲，易造成皮膚壞死。長(zhǎng)春瑞賓約20％病人出現(xiàn)靜脈炎，可對(duì)癥處理,一般不至于出現(xiàn)嚴(yán)重后遺癥.感謝閱讀以上君凱等輔助用藥可酌情換用其他類似藥物。PC 化療方案化療前一天晚22點(diǎn)，化療當(dāng)日凌晨4點(diǎn)口服0。75mg地塞米松各20片.精品文檔放心下載第一天：化療開(kāi)始前，君凱（格拉斯瓊）9毫克加入100毫升生理鹽水中靜脈滴注。紫杉醇210mg加入鹽感謝閱讀500ml中（必須用玻璃瓶子，塑料瓶子可能會(huì)溶解),靜脈點(diǎn)滴4小時(shí)(要求10點(diǎn)開(kāi)始輸注）.應(yīng)用3B輸液器或輸血器?；熐?0分鐘,靜脈入壺高舒達(dá)20mg或類似抑制胃酸藥，苯海拉明40mg。謝謝閱讀第二天：化療開(kāi)始前，君凱(格拉斯瓊)9毫克加入100毫升生理鹽水中靜脈滴注.卡鉑500mg加入5%葡萄精品文檔放心下載糖溶液500ml中，靜脈點(diǎn)滴4小時(shí).第三天，復(fù)查血常規(guī)、肝腎功.休息3周，中間每周至少?gòu)?fù)查血常規(guī)2次,根據(jù)骨髓抑制程度注射升白藥.感謝閱讀紫杉醇配制時(shí)切忌用力搖晃，否則易出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀說(shuō)明書。謝謝閱讀紫杉醇應(yīng)用可能有過(guò)敏反應(yīng)出現(xiàn)，可為一型或四型變態(tài)反應(yīng)。急性癥狀類似青霉素過(guò)敏，須搶救。＊紫杉醇應(yīng)用可使血壓升高，應(yīng)用時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓變化，必要時(shí)使用降壓藥。精品文檔放心下載其它紫杉醇的副反應(yīng)如便秘，脫發(fā)等可針對(duì)病情予以處理。以上輔助用藥可酌情換用其他類似藥物。如為首次應(yīng)用紫杉醇,建議將30毫克紫杉醇加入250毫升生理鹽水中緩慢滴注,確定沒(méi)有過(guò)敏反應(yīng)后將剩余紫杉醇按常規(guī)方法注射，以避免浪費(fèi)藥物。謝謝閱讀PI方案此方案可作為小細(xì)胞肺癌的二線方案化療之前，首先須明確患者血常規(guī)、肝腎功能、心電圖及身體狀況是否可耐受化療。并查血NSE（神經(jīng)醇謝謝閱讀烯化酶）作為化療前后對(duì)比所用。第一天給藥：依利替康60mg/m2，加入100ml生理鹽水中靜脈滴注.順鉑60mg/m2加入500ml葡萄糖中靜脈滴注。注意水化、堿化尿液、利尿,要求輸液量超過(guò)1500ml，24小時(shí)尿量大于2000ml。同時(shí)注意心功能較差病人可能因輸液量較大或輸液速度過(guò)快引發(fā)心功能不全。感謝閱讀適當(dāng)應(yīng)用中樞性鎮(zhèn)吐藥物.地塞米松5-10mg與鎮(zhèn)吐藥同時(shí)給藥可明顯增強(qiáng)鎮(zhèn)吐效果。精品文檔放心下載第八天及第15天給藥：依利替康60mg/m2，加入100ml生理鹽水中靜脈滴注.適當(dāng)應(yīng)用中樞性鎮(zhèn)吐藥物?；煹谝恢芷诮Y(jié)束.感謝閱讀第29天，同樣周期用藥.化療期間及化療結(jié)束后,可酌情使用一些免疫增強(qiáng)劑,如參芪扶正注射液或類似藥物。精品文檔放心下載化療開(kāi)始后，每周至少?gòu)?fù)查兩次血常規(guī)，根據(jù)骨髓抑制情況酌情使用粒細(xì)胞刺激因子注射,平時(shí)也可口服生白胺等藥物。精品文檔放心下載每?jī)芍軓?fù)查肝腎功能，根據(jù)情況決定下一步治療方案。16%患者可因依利替康引發(fā)嚴(yán)重腹瀉，可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂或影響繼續(xù)化療.主要以鹽酸哌洛丁胺膠囊（易謝謝閱讀蒙停）控制，并配合補(bǔ)充水電解質(zhì)。其他如脫發(fā)、胃腸功能紊亂的情況可以對(duì)癥處理?；熐叭鏝SE異常，化療結(jié)束后兩周可復(fù)查NSE，觀察化療是否有效.精品文檔放心下載下次化療可在第29天開(kāi)始,但必須確認(rèn)在未用藥情況下，連續(xù)兩次血常規(guī)無(wú)異常方可進(jìn)行，否則可適當(dāng)延精品文檔放心下載后.TP化療方案化療前一天晚22點(diǎn)，凌晨4點(diǎn)口服0.75mg地塞米松各27片。感謝閱讀第一天：紫杉醇（安素泰）210mg加入生理鹽水500ml中（必須用玻璃瓶子,塑料瓶子可能會(huì)溶解）,靜脈點(diǎn)滴4小時(shí)。應(yīng)用3B輸液器或輸血器?；熐?0分鐘,靜脈入壺高舒達(dá)20mg或類似抑制胃酸藥，苯海拉明40mg?；熼_(kāi)始時(shí)，開(kāi)始后3小時(shí)、6小時(shí)各加入樞丹8mg入壺。謝謝閱讀第二、三、四天：以下同樣液體連續(xù)輸注三天:順鉑50mg加入5％葡萄糖500ml中，靜脈點(diǎn)滴4小時(shí)?；熼_(kāi)始時(shí)，開(kāi)始后3小時(shí)、6小時(shí)各加入樞丹感謝閱讀8mg入壺。順鉑輸完后速尿20mg入壺,隨后輸入5％碳酸氫鈉250ml。隨之常規(guī)液體輸注，每天液量在1500謝謝閱讀毫升以上。輸注順鉑時(shí),每天尿量需保持2000ml以上以保護(hù)腎功能。鼓勵(lì)患者大量喝水以增加尿量。謝謝閱讀第五天，復(fù)查血常規(guī)、肝腎功。休息3周，中間每周至少?gòu)?fù)查血常規(guī)2次，根據(jù)骨髓抑制程度注射升白藥。感謝閱讀第21天，口服地塞米松.第22-25天，同樣方法靜脈點(diǎn)滴紫杉醇（安素泰）及順鉑。謝謝閱讀復(fù)查血常規(guī)及升白藥用法同上。紫杉醇配制時(shí)切忌用力搖晃,否則易出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀說(shuō)明書.謝謝閱讀＊紫杉醇應(yīng)用可能有過(guò)敏反應(yīng)出現(xiàn)，可為一型或四型變態(tài)反應(yīng)。急性癥狀類似青霉素過(guò)敏，須搶救。謝謝閱讀紫杉醇應(yīng)用可使血壓升高,應(yīng)用時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓變化，必要時(shí)使用降壓藥。感謝閱讀＊其它紫杉醇的副反應(yīng)如便秘，脫發(fā)等可針對(duì)病情予以處理.以上輔助用藥可酌情換用其他類似藥物.感謝閱讀＊因輸入液量較大，注意患者心臟功能。＊如為首次應(yīng)用紫杉醇，建議將30毫克紫杉醇加入250毫升生理鹽水中緩慢滴注,確定沒(méi)有過(guò)敏反應(yīng)后將謝謝閱讀剩余紫杉醇按常規(guī)方法注射,以避免浪費(fèi)藥物。多西他賽化療方案化療前1天開(kāi)始,口服0.75mg地塞米松6片每十二小時(shí)一次，持續(xù)至化療結(jié)束后1天.謝謝閱讀化療當(dāng)天：多西他賽75mg/m2加入生理鹽水500ml中（必須用玻璃瓶子，塑料瓶子可能會(huì)溶解）,靜脈點(diǎn)精品文檔放心下載滴3小時(shí)以上,應(yīng)用3B輸液器或輸血器；卡鉑500毫克加入5%葡萄糖500毫升中，正常速度滴注。鹽酸感謝閱讀托烷司瓊5毫克加入生理鹽水100毫升中，化療開(kāi)始前，開(kāi)始后靜脈點(diǎn)滴各一次。精品文檔放心下載第五天，復(fù)查血常規(guī)、肝腎功.每周至少?gòu)?fù)查血常規(guī)2次,根據(jù)骨髓抑制程度注射升白藥?？砷g斷檢查肝腎功能。血常規(guī)需查至化療結(jié)束后謝謝閱讀至少兩周。其他副反應(yīng)如便秘，脫發(fā)等可針對(duì)病情予以處理。鹽酸托烷司瓊可酌情換用其他抗嘔吐藥物。精品文檔放心下載健擇、順鉑化療方案化療前常規(guī)檢查血常規(guī)，肝腎功能，心電圖.第一天:君凱（格拉斯瓊）9毫克加入100毫升生理鹽水中，化療前靜脈點(diǎn)滴。健擇1.8g加入鹽水100ml謝謝閱讀中，30分鐘內(nèi)快速靜脈點(diǎn)滴.第二、三、四天：以下同樣液體連續(xù)輸注三天：順鉑50mg加入5%葡萄糖500ml中,靜脈點(diǎn)滴4小時(shí)?；熼_(kāi)始時(shí)，開(kāi)始后3小時(shí)、6小時(shí)各加入君凱（格感謝閱讀拉斯瓊）9毫克入壺。順鉑輸完后速尿20mg入壺,隨后輸入5％碳酸氫鈉250ml。隨之常規(guī)液體輸注，每精品文檔放心下載天液量在1500毫升以上.輸注順鉑時(shí)，每天尿量需保持2000ml以上以保護(hù)腎功能。鼓勵(lì)患者大量喝水以增加尿量。感謝閱讀第五天，復(fù)查血常規(guī)、肝腎功.第八天，君凱9毫克加入100毫升生理鹽水中,化療前靜脈點(diǎn)滴。健擇1.8g加入鹽水100ml中，30分鐘內(nèi)謝謝閱讀快速靜脈點(diǎn)滴.休息2周，中間每周至少?gòu)?fù)查血常規(guī)2次，根據(jù)骨髓抑制程度注射升白藥。感謝閱讀健擇副作用較少，主要有骨髓抑制發(fā)生，根據(jù)情況處理。特別注意健擇降低血小板作用較強(qiáng)，如血小板不感謝閱讀低于4萬(wàn)，可觀察，不需特殊處理。如低于4萬(wàn)且有出血傾向，可注射血小板刺激因子或輸注血小板。精品文檔放心下載培美曲塞化療方案化療前常規(guī)檢查血常規(guī)，肝腎功能，心電圖?；熼_(kāi)始前七天，開(kāi)始每日口服葉酸400ug，一直持續(xù)到最后一次化療結(jié)束后21天。精品文檔放心下載化療開(kāi)始前七天內(nèi)，任選一天給予維生素B121000ug肌肉注射一次。此后每三個(gè)周期肌肉注射一次維生素B12，可以與本藥同一天進(jìn)行.謝謝閱讀化療前一天，化療當(dāng)天，化療后一天連續(xù)口服地塞米松每日兩次，每次4mg.感謝閱讀化療當(dāng)天，培美曲塞（力比泰）500mg/m2稀釋至100ml生理鹽水,靜脈注射10分鐘以上。謝謝閱讀順鉑75mg/m2加入5％葡萄糖500ml中，靜脈點(diǎn)滴4小時(shí)。精品文檔放心下載化療前后可適量給予鎮(zhèn)吐藥物如昂丹司瓊注射液等，如予以地塞米松5毫克與第一次鎮(zhèn)吐藥同時(shí)小壺滴注,止吐效果會(huì)明顯增強(qiáng)。精品文檔放心下載輸注順鉑時(shí)需按規(guī)定予以水化，堿化，利尿。輸注