創(chuàng)傷性骨折的現(xiàn)場急救

創(chuàng)傷性骨折的現(xiàn)場急救卓達集團健康產(chǎn)業(yè)管理中心辦公與傷南寧頂棚坍塌1死4傷2005.2.28廣東梅州民房倒塌2人死亡2005.3.2廣州大學城塔吊墜落4死2傷2005.1.27中新網(wǎng)1月27日:2004年全國共發(fā)生建筑施工事故1086起、死亡1264人。印度踩踏事件300多人死亡2005.1.25印度西部馬哈拉施特拉邦薩塔拉市郊一座神廟。20萬人舉行大型宗教集會。商店電線短路著火引起恐慌，導致踩踏事故發(fā)生。中國版“生死時速”轎車撞巴士兩男子身亡火災2004年春節(jié)期間(1.21-28)，全國共發(fā)生火災17265起，死141人，傷100人，直接損失4047.7萬元。廣東增城7乘客睡夢中身亡2005.2.8春節(jié)新年鐘聲敲響7人夢中身亡[焦點訪談]讓回家的路更安全奔喪途中一家5口及司機遇難2005年3月7日湖北黃石大橋兩車相撞6死3傷2004年超載4554人死亡“超哥”、“超妹”不承認超速2004年超速行駛18410人死亡新型證眼雷達測速系統(tǒng)可以立即打印出違法超速的現(xiàn)場照片。2004年酒后駕車4658人死亡鄧小平說2005.3.17江西客車爆炸30人死亡一輛貨車和一輛客車追尾相撞爆炸(車上裝有炸藥)，兩輛車上司乘人員無人生返，車上人員肢體散落50米遠。60余戶村民房屋受損。廣西南丹礦井透水事故2001.7.17死80人吞噬礦工的“鬼門關(guān)”武警戰(zhàn)士巡邏把守雞西礦務局特大瓦斯爆炸我想，我肯定完了2002.6.20死115人安徽淮北“5.13”蘆嶺礦難2003.5.13死86人重慶礦井天然氣井噴事故2003.12.23開縣高橋鎮(zhèn)天然氣“井噴”事故，硫化氫中毒死243人。遼寧鐵嶺煙花爆炸2003.12.30死38人山西靈石煤礦爆炸2004.2.5死29人重慶氯氣泄漏爆炸15萬群眾疏散2004年4月15日至16日，重慶江北區(qū)天原化工總廠發(fā)生氯氣泄漏和爆炸事故。9死3傷。坦克炮擊殘余貯氣罐河南大平煤礦瓦斯爆炸

2004.10.20死148人重慶銅梁茶館爆炸2004.11.18死14傷29警方:夫妻糾紛引發(fā)人為爆炸

湖北沙河礦難2004.11.20死65人

陜西銅川煤礦特大瓦斯爆炸166人2004.11.28陜西銅川陳家山煤礦特大瓦斯爆炸。井下作業(yè)239名礦工，127人安全出井，166人被困井下。共同關(guān)注:走近銅川遇難礦工家屬

2008年4月28日4時41分，北京開往青島的T195次旅客列車運行至山東膠濟鐵路周村至王村間脫線，與煙臺至徐州的5034次客車相撞。膠濟鐵路列車相撞事故造成72人死亡，416人受傷，初步認定事故系列車超速所致。50米腳手架突倒塌火災2004年中國的警鐘2005/01/1716:42新華北京電:國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局數(shù)據(jù):2004年，全國共發(fā)生事故803571起，死亡136755人一次死亡30人以上14起，死亡860人。

全國平均每天370多人死于事故370÷24＝15(每4分鐘1人死于事故)前言生命健康三大殺手:創(chuàng)傷、腫瘤、心血管疾病?，F(xiàn)代化的建設，交通高速化，運動興趣交通事故、墜落，塌方、地震、暴力及戰(zhàn)爭。嚴重創(chuàng)傷涉及多部位、多臟器傷情嚴重而復雜，初診誤、漏診率高。多發(fā)傷早期多因大出血、休克而死亡感染和臟器功能衰竭是后期死亡的主要原因。創(chuàng)傷的定義機械因素所致?lián)p傷為創(chuàng)傷損傷是指人體受各種致傷因子作用后發(fā)生組織結(jié)構(gòu)破壞和功能障礙。致傷因素機械因素如銳器切割、鈍器打擊、重力擠壓、火器射擊等。物理因素如高溫、低溫、電流、放射線、激光等，可造成相應的燒傷、凍傷、電擊傷、放射傷等?；瘜W因素如強酸、強鹼可致化學性燒傷。生物因素如蟲、蛇、犬等咬傷或螫傷。創(chuàng)傷分類按傷口是否開放按受傷部位按致傷因子按受傷器官的多少分單發(fā)傷、多發(fā)傷被老虎咬傷的右手

搬運原則：疑有脊柱損傷者，按脊柱損傷原則處理因塌方或房屋倒塌被埋的傷員，防誤傷或強行扭曲和拖拉頸、脊髓等部位疑頸、胸椎骨折或損傷者，嚴禁一人抱送或一人抱頭一人抱腳運送傷員高位截癱者要保持呼吸道通暢，有嚴重呼吸困難者，作氣管切開有尿潴留者，應作留置導尿骨折臨時固定法脊柱骨折的固定：凡疑脊柱、脊髓傷者，應在搬運前先作固定頸椎骨折：頸托現(xiàn)場無頸托時，可將傷員移至木板上，取仰臥位，在肩背部墊軟枕，使頸部略向后伸展；頭兩側(cè)各墊枕頭或沙袋，并將頭用繃帶固定在木板上，以免頭部晃動胸腰椎骨折：將傷員平臥在墊有軟墊的木板上，若腰部有骨折，腰部應墊軟枕。骨盆骨折固定：可用三角巾包扎固定，將三角巾疊成帶狀，于腰骶部經(jīng)髖前至小腹部打結(jié)固定，另取一塊三角巾疊成同樣寬的帶狀，將其中部置于小腹正中部，拉緊三角巾兩底角繞髖部，于腰骶部固定搬運方法徒手搬運攙扶單人背、抱、馱法椅托式法拉車式法兩人平抬或平抱法三人搬運或多人搬運器材搬運擔架類硬板急救毯折疊椅特殊傷病員搬運脊柱、脊髓傷顱腦傷開放性氣胸腹部傷休克時機現(xiàn)場救治必然要延遲轉(zhuǎn)運時間，但不顧傷情的轉(zhuǎn)運對傷員的進一步救治也不利原則一般認為，需要心肺復蘇的傷員應在現(xiàn)場救治重傷員只要傷情穩(wěn)定，離后送的醫(yī)院較近，在20～30分鐘可到達者，則應縮短現(xiàn)場急救時間，或邊送邊急救傷情未穩(wěn)，離確定性治療醫(yī)院在30分鐘以上者，則應在現(xiàn)場積極救治，待傷情穩(wěn)定后再考慮轉(zhuǎn)運航空救護后送原則平時現(xiàn)場急救多是單個傷員出現(xiàn)面對大批傷員應遵循一定的原則：危重傷員應優(yōu)先得到救治和后送對瀕臨死亡者，根據(jù)現(xiàn)場醫(yī)療力量及其他傷員傷勢確定具體方案呻吟得