任務(wù)1-高壓電與觸電急救操作課件

《新能源汽車動(dòng)力電池與充電系統(tǒng)檢修》.《新能源汽車動(dòng)力電池與充電系統(tǒng)檢修》.《新能源汽車動(dòng)力電池與充電系統(tǒng)檢修》.《新能源汽車動(dòng)力電池與任務(wù)1高壓電與觸電急救操作.任務(wù)1高壓電與觸電急救操作.任務(wù)1高壓電與觸電急救操作.任務(wù)1高壓電與觸電急救操作.知識(shí)目標(biāo)（1）能夠描述高電壓對(duì)人體傷害的基本理論；（2）能夠描述人體觸電的基本形式；（3）能夠描述觸電后的急救基本理論與方法。技能目標(biāo)（1）能夠正確、及時(shí)執(zhí)行觸電事故的處理與急救。素養(yǎng)目標(biāo)（1）能夠制訂工作計(jì)劃，獨(dú)立完成工作學(xué)習(xí)任務(wù)。（2）能夠在工作過程中，與小組其他成員合作、交流并進(jìn)行學(xué)習(xí)任務(wù)分工，具備團(tuán)隊(duì)合作和安全操作的意識(shí)。（3）養(yǎng)成服從管理，規(guī)范作業(yè)的良好工作習(xí)慣。（4）培養(yǎng)安全工作的習(xí)慣。教學(xué)目標(biāo).知識(shí)目標(biāo)教學(xué)目標(biāo).3知識(shí)目標(biāo)教學(xué)目標(biāo).知識(shí)目標(biāo)教學(xué)目標(biāo).3一、任務(wù)導(dǎo)入二、獲取信息三、任務(wù)實(shí)施學(xué)習(xí)目錄四、任務(wù)考核.一、任務(wù)導(dǎo)入二、獲取信息三、任務(wù)實(shí)施學(xué)習(xí)目錄四、任務(wù)考核.4一、任務(wù)導(dǎo)入二、獲取信息三、任務(wù)實(shí)施學(xué)習(xí)目錄四、任務(wù)考核.一任務(wù)導(dǎo)入如果你的一位工友在維修純電動(dòng)汽車時(shí)，因違章操作導(dǎo)致了觸電事故，你知道應(yīng)該如何救助他嗎？.任務(wù)導(dǎo)入如果你的一位工友在維修純電動(dòng)汽車時(shí)，因違章操作導(dǎo)致5任務(wù)導(dǎo)入如果你的一位工友在維修純電動(dòng)汽車時(shí)，因違章操作導(dǎo)致引導(dǎo)問題1:人體能夠承受多少伏的電壓？交流電和直流電對(duì)人體傷害一樣嗎？獲取信息1.人體安全電壓通常當(dāng)人體接觸到25V以上的交流電，或60V以上的直流電時(shí)，人體就有可能會(huì)發(fā)生觸電事故。人體的觸電并不是指人體接觸到了很高的電壓，是因?yàn)檫^高的電壓通過人體這個(gè)電阻后，會(huì)在人體中形成電流，從而導(dǎo)致人體的傷害。因此必須注意的是，傷害人體的不是電壓，而是電流。.引導(dǎo)問題1:獲取信息1.人體安全電壓.6引導(dǎo)問題1:獲取信息1.人體安全電壓.引導(dǎo)問題1:獲取獲取信息

在電網(wǎng)中，一直認(rèn)為36V是一個(gè)人體安全電壓。實(shí)際上在高電壓的新能源汽車中，這個(gè)電壓值并不是科學(xué)的。主要原因是一方面，人體的電阻會(huì)存在個(gè)體的差異性，例如胖的和瘦的，男的和女的，其電阻值都不會(huì)一樣；另一方面，人所處的工作環(huán)境，也會(huì)導(dǎo)致人體的電阻值發(fā)生變化，例如在潮濕的夏天和干燥的冬天，人體表現(xiàn)的電阻就不一樣，環(huán)境越潮濕，人體的電阻就會(huì)越小,如圖1-1-1所示。此外，還需要注意的是每個(gè)人對(duì)電流流過身體的反應(yīng)也不一樣，有一部分人可能能夠承受更大的電流。因此，目前國(guó)際上對(duì)安全電壓通行的認(rèn)識(shí)是直流60V以下，交流25V以下。圖1-1-1人體電阻的差異性.獲取信息在電網(wǎng)中，一直認(rèn)為36V是一個(gè)人體安全電7獲取信息在電網(wǎng)中，一直認(rèn)為36V是一個(gè)人體安全電獲取信息

當(dāng)電壓高到一定值以后，會(huì)有相應(yīng)的電流流過人體。如圖1-1-2所示，有大約5mA的電流通過人體時(shí)，就可視作是“電氣事故”，會(huì)產(chǎn)生麻木感。人體內(nèi)通過的電流達(dá)到大約10mA時(shí)，到達(dá)了導(dǎo)出電流的極限，人體開始收縮，無法再導(dǎo)走電流，電流的滯留時(shí)間也相應(yīng)增加。30至50mA交流電的長(zhǎng)時(shí)間滯留會(huì)導(dǎo)致呼吸停止以及心室纖維性顫動(dòng)。經(jīng)過人體的電流到達(dá)大約80mA時(shí)，被認(rèn)為是“致命值”。圖1-1-2不同電流值對(duì)人體的傷害反應(yīng)1-感覺限值；2-松開限值；A-作用無感覺；B-作用有感覺，直至肌肉收縮；C-肌肉收縮，呼吸困難；D-心室顫動(dòng)，呼吸停止，心臟停止跳動(dòng)。.獲取信息當(dāng)電壓高到一定值以后，會(huì)有相應(yīng)的電流8獲取信息當(dāng)電壓高到一定值以后，會(huì)有相應(yīng)的電流獲取信息

從圖1-1-2可以看出，電流越大對(duì)人體傷害就越大，電流大到一定值時(shí)，會(huì)危及生命。此外，需要注意的是，人體之所以導(dǎo)電，主要的原因是血液含有電解液成分，電解成分導(dǎo)致了導(dǎo)電性。而人體的皮膚、肌肉也具有一定的導(dǎo)電能力。對(duì)于大多數(shù)人，整個(gè)身體的總電阻值是很低的，特別是有主動(dòng)脈的地方（胸腔部位和軀干），而最大的危險(xiǎn)發(fā)生在電流通過人體心臟時(shí)刺激心臟產(chǎn)生的異常顫振。.獲取信息從圖1-1-2可以看出，電流越9獲取信息從圖1-1-2可以看出，電流越獲取信息如圖1-1-3所示，人體皮膚電阻值約為100kΩ到1MΩ，但是阻值在有些情況下也可能降為零，尤其是當(dāng)皮膚潮濕或者破損時(shí)，阻值會(huì)明顯下降。例如，當(dāng)一個(gè)288V直流電壓穿過人體后，我們可以通過歐姆定律粗略計(jì)算出通過人體的電流：人體電流I=U/R=288V/1080Ω=0.27A0.27A，也就是270mA，將這個(gè)電流值參照?qǐng)D1-1-2可以發(fā)現(xiàn)，這個(gè)電流值如果在心臟的滯留時(shí)間達(dá)到大約10-15毫秒就會(huì)致命！圖1-1-3人體基本電阻值.獲取信息如圖1-1-3所示，人體皮膚電阻值約為100kΩ到10獲取信息如圖1-1-3所示，人體皮膚電阻值約為100kΩ到獲取信息2.交流與直流觸電對(duì)人體的傷害直流電壓與交流電壓都會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生傷害，但是交流電壓對(duì)人體傷害的程度卻只有直流的一半。交流電壓在人體內(nèi)產(chǎn)生交流電，會(huì)觸使肌肉組織和心臟產(chǎn)生顫動(dòng)。交流電壓的頻率越低，危險(xiǎn)性越高。交流電會(huì)觸發(fā)心室纖維性顫動(dòng)，若不及時(shí)進(jìn)行急救很快就會(huì)致命！通常情況下，高電壓系統(tǒng)中的三相電機(jī)由三相交流電壓驅(qū)動(dòng)。三相電機(jī)的輸出功率和轉(zhuǎn)速由電壓大小和頻率控制。因?yàn)槿嚯姍C(jī)處于運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)，引發(fā)的電氣事故相當(dāng)危險(xiǎn)。如果電器設(shè)備的電壓規(guī)格中注明了交流電壓，則該電壓指的是行業(yè)內(nèi)通用的有效電壓。但是，實(shí)際的接觸電壓會(huì)高得多，這取決于交流電壓的波形（正弦或者矩形）。圖1-1-4288V電壓穿過人體產(chǎn)生的電流.獲取信息2.交流與直流觸電對(duì)人體的傷害圖1-1-428811獲取信息2.交流與直流觸電對(duì)人體的傷害圖1-1-4288引導(dǎo)問題2

:人是怎樣觸電的？觸電后會(huì)對(duì)人體造成怎樣的傷害？獲取信息1.人體觸電的方式人體產(chǎn)生觸電的前提是人體與接觸的電源之間形成了回路，有電流流經(jīng)人體后才會(huì)導(dǎo)致觸電。新能源汽車的高電壓系統(tǒng)是與車身之間隔離的，因此，在如圖1-1-5所示的這種情況下，人體是不會(huì)產(chǎn)生觸電，原因就在于人體沒有與直流電源之間形成回路圖1-1-5非觸電情況.引導(dǎo)問題2:獲取信息1.人體觸電的方式圖1-1-5非觸12引導(dǎo)問題2:獲取信息1.人體觸電的方式圖1-1-5非觸獲取信息

但是，當(dāng)新能源汽車的高電壓部件發(fā)生對(duì)車身搭鐵故障時(shí)，如圖1-1-6所示的，人體在同樣的情況下就有可能發(fā)生觸電事故。圖1-1-6觸電情況.獲取信息但是，當(dāng)新能源汽車的高電壓部件發(fā)生對(duì)13獲取信息但是，當(dāng)新能源汽車的高電壓部件發(fā)生對(duì)獲取信息

維修人員在實(shí)際工作中，應(yīng)該避免因?yàn)椴僮鲗?dǎo)致自己與電壓系統(tǒng)形成回路，例如圖1-1-7所示的這種觸電方式是大多數(shù)維修人員能夠理解的。但是在圖1-1-8所示的兩種間接觸電形式卻是很容易被維修工人所忽視的。圖1-1-7觸電情況圖1-1-8避免間接形成回路.獲取信息維修人員在實(shí)際工作中，應(yīng)該避免因?yàn)椴?4獲取信息維修人員在實(shí)際工作中，應(yīng)該避免因?yàn)椴佾@取信息2.高電壓對(duì)人體的傷害形式能夠最終對(duì)人體產(chǎn)生傷害的是電流，電流對(duì)人體的傷害有三種形式：電擊、電傷和電磁場(chǎng)傷害。（1）電擊是指電流通過人體，破壞人的心臟、肺及神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能。（2）電傷是指電流的熱效應(yīng)、化學(xué)效應(yīng)和機(jī)械效應(yīng)對(duì)人體的傷害。主要指電弧燒傷、熔化金屬濺出燙傷等。（3）電磁場(chǎng)生理傷害是指在高頻磁場(chǎng)的作用下，人會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、記憶力減退、失眠、多夢(mèng)等神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。

.獲取信息2.高電壓對(duì)人體的傷害形式.15獲取信息2.高電壓對(duì)人體的傷害形式.獲取信息2.高電壓對(duì)人體獲取信息

一般認(rèn)為，電流通過人體的心臟、肺部和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的危險(xiǎn)性較大，特別是電流通過心臟時(shí)，危險(xiǎn)性最大。所以從手到腳的電流途徑最為危險(xiǎn)。因?yàn)檠卦摋l途徑有較多的電流通過心臟、肺部等重要器官；其次是從一只手到另一只手的電流途徑，如圖1-1-9所示。圖1-1-9最危險(xiǎn)的觸電形式.獲取信息一般認(rèn)為，電流通過人體的心臟、肺部和16獲取信息一般認(rèn)為，電流通過人體的心臟、肺部和獲取信息此外，觸電還容易因劇烈痙攣而摔倒，導(dǎo)致電流通過全身并造成摔傷、墜落等二次事故。通常情況下，產(chǎn)生最多的傷害是電擊事故，其主要類型包括有：1）電擊效應(yīng)電流低于導(dǎo)通限值時(shí)，會(huì)有相應(yīng)的電擊反應(yīng)，從而容易因肢體不受控制和失去平衡而導(dǎo)致受傷，如圖1-1-10所示。圖1-1-10電擊效應(yīng)傷害.獲取信息此外，觸電還容易因劇烈痙攣而摔倒，導(dǎo)致電流通過全身并17獲取信息此外，觸電還容易因劇烈痙攣而摔倒，導(dǎo)致電流通過全身并獲取信息2）熱效應(yīng)電流導(dǎo)入導(dǎo)出點(diǎn)處會(huì)發(fā)生燒傷和焦化，也會(huì)發(fā)生內(nèi)部燒傷，甚至造成致命的傷害。如圖1-1-11是類似電擊產(chǎn)生的熱效應(yīng)形式。3）化學(xué)效應(yīng)血液和細(xì)胞液成為電解液并被電解，可能發(fā)生嚴(yán)重的中毒。中毒情況往往在幾天后才能被發(fā)現(xiàn)，因此傷害極大。圖1-1-11類似電擊產(chǎn)生的熱效應(yīng)形式.獲取信息2）熱效應(yīng)圖1-1-11類似電擊產(chǎn)生的熱效應(yīng)形式.18獲取信息2）熱效應(yīng)圖1-1-11類似電擊產(chǎn)生的熱效應(yīng)形式.獲取信息4）肌肉刺激效應(yīng)所有的身體功能和人體肌肉運(yùn)動(dòng)都是由大腦通過神經(jīng)系統(tǒng)的電刺激來控制。如果通過人體的電流過高，肌肉開始抽搐，大腦再也無法控制肌肉組織。后果：例如，握緊的拳頭再也無法打開或者移動(dòng)。如果電流經(jīng)過了胸腔，肺會(huì)產(chǎn)生痙攣（呼吸停止），心臟的跳動(dòng)節(jié)奏會(huì)被中斷（心室纖維化顫動(dòng)，無法進(jìn)行心臟的收縮擴(kuò)張運(yùn)動(dòng)）。如圖1-1-12是刺激效應(yīng)的內(nèi)部形式示意圖。圖1-1-12刺激效應(yīng)的內(nèi)部形式.獲取信息4）肌肉刺激效應(yīng)圖1-1-12刺激效應(yīng)的內(nèi)部形式.19獲取信息4）肌肉刺激效應(yīng)圖1-1-12刺激效應(yīng)的內(nèi)部形式.獲取信息5）發(fā)生靜態(tài)短路的熱效應(yīng)工具急劇發(fā)熱，會(huì)導(dǎo)致材料熔化，從而可能發(fā)生燒傷事故。6）由于短路引起火花金屬很快熔化，產(chǎn)生飛濺的火花，飛濺出來的金屬顆粒溫度超過5000℃！可能引起燒傷以及嚴(yán)重傷害眼睛。7）帶電高壓線路接通和斷開時(shí)所產(chǎn)生的弧光，如圖1-1-14所示。光輻射可能造成電光性眼炎。圖1-1-13高壓擊穿空氣產(chǎn)生電弧.獲取信息5）發(fā)生靜態(tài)短路的熱效應(yīng)圖1-1-13高壓擊穿空氣20獲取信息5）發(fā)生靜態(tài)短路的熱效應(yīng)圖1-1-13高壓擊穿空氣引導(dǎo)問題3

:如果發(fā)生了觸電事故，應(yīng)該如何進(jìn)行急救處理？獲取信息

如果不幸發(fā)生了人員觸電事故，援救觸電事故中受傷人員時(shí)，救援人員自身的安全是第一位的，絕對(duì)不要去觸碰仍然與電壓有接觸的人員。如果可能，應(yīng)立即將電氣系統(tǒng)斷電，或用不導(dǎo)電的物體（如木板、掃帚把等等）把事故受害者或者導(dǎo)電體與電壓分離?；镜挠|電急救流程如圖1-1-14所示圖1-1-14觸電急救基本流程.引導(dǎo)問題3:獲取信息如果不幸發(fā)生了人員觸電21引導(dǎo)問題3:獲取信息如果不幸發(fā)生了人員觸電獲取信息1.脫離電源人體觸電以后，可能由于痙攣或失去知覺等原因而緊抓帶電體，觸電者不能自己擺脫電源。搶救觸電者的首要步驟就是使觸電者盡快脫離電源。在新能源汽車觸電施救中脫離電源的方法是帶上絕緣手套將觸電人員脫開，或者切斷高壓電源?？傊?，要因地制宜，靈活運(yùn)用各種方法，快速切斷電源，防止事故擴(kuò)大。

在進(jìn)行施救的同時(shí)，應(yīng)立即撥打120急救電話（如圖1-1-15所示），獲取專業(yè)的救援。圖1-1-15撥打120急救電話.獲取信息1.脫離電源圖1-1-15撥打120急救電話.22獲取信息1.脫離電源圖1-1-15撥打120急救電話.獲獲取信息2.觸電急救方法當(dāng)觸電者脫離電源后，應(yīng)根據(jù)觸電者的具體情況迅速對(duì)癥救護(hù)，力爭(zhēng)在觸電后1分鐘內(nèi)進(jìn)行救治。國(guó)內(nèi)外一些資料表明，觸電后在一分鐘內(nèi)進(jìn)救治的，90％以上有良好的效果，而超過12分鐘再開始救治的，基本無救活的可能?，F(xiàn)場(chǎng)應(yīng)用的主要方法是口對(duì)口人工呼吸和體外心臟擠壓法，嚴(yán)禁打強(qiáng)心針。.獲取信息2.觸電急救方法.23獲取信息2.觸電急救方法.獲取信息2.觸電急救方法.23獲取信息觸電病人一般有以下四種癥狀，可分別給予正確的對(duì)癥救治：（1）神志尚清醒，但心慌力乏，四肢麻木該類人員一般只需將其扶到清涼通風(fēng)之處休息，讓其自然慢慢恢復(fù)。但要派專人照料護(hù)理，因?yàn)橛械牟∪嗽趲仔r(shí)后會(huì)發(fā)生病變而突然死亡，如圖1-1-16所示。圖1-1-16專人照料.獲取信息觸電病人一般有以下四種癥狀，可分別給予正確的對(duì)癥救治24獲取信息觸電病人一般有以下四種癥狀，可分別給予正確的對(duì)癥救治獲取信息（2）有心跳，但呼吸停止或極微弱該類人員應(yīng)該采用口對(duì)口人工呼吸法進(jìn)行急救，如圖1-1-17所示。人工呼吸法可按下述口訣進(jìn)行，頻率是每分鐘約12次：

清理口腔防堵塞，鼻孔朝天頭后仰；貼嘴吹氣胸?cái)U(kuò)張，放開口鼻換氣暢。圖1-1-17口對(duì)口人工呼吸法.獲取信息（2）有心跳，但呼吸停止或極微弱圖1-1-17口對(duì)25獲取信息（2）有心跳，但呼吸停止或極微弱圖1-1-17口對(duì)獲取信息（3）有呼吸，但心跳停止或極微弱該類人員應(yīng)該采用人工胸外心臟擠壓法來恢復(fù)病人的心跳，如圖1-1-18所示。。一般可以按下述口訣進(jìn)行，頻率是每分鐘約60~80次。

當(dāng)胸一手掌，中指對(duì)凹膛；掌根用力向下壓，壓下突然收。圖1-1-18體外心臟擠壓法.獲取信息（3）有呼吸，但心跳停止或極微弱圖1-1-18體外26獲取信息（3）有呼吸，但心跳停止或極微弱圖1-1-18體外獲取信息（4）心跳、呼吸均已停止者該類人員的危險(xiǎn)性最大，搶救的難度也最大。應(yīng)該把以上兩法同時(shí)使用，亦即采用“人工氧合”的方法。最好是兩人一起搶救，如果僅有一人搶救時(shí)，應(yīng)先吹氣2～3次，再擠壓心臟15次，如此反復(fù)交替進(jìn)行。

如果發(fā)生電池事故時(shí)，還應(yīng)該按以下要求進(jìn)行處理：1）如果發(fā)生了皮膚接觸，用大量的清水進(jìn)行沖洗。2）如果吸入了氣體，必須馬上呼吸大量新鮮空氣。3）如果接觸到了眼睛，用大量的清水進(jìn)行沖洗（至少十分鐘）。4）如果吞咽了蓄電池內(nèi)容物，喝大量清水，并且避免嘔吐。.獲取信息（4）心跳、呼吸均已停止者.27獲取信息（4）心跳、呼吸均已停止者.獲取信息（4）心跳、呼吸獲取信息小知識(shí)：心臟除顫器的使用心臟除顫器又稱電復(fù)律機(jī)，如圖1-1-19，主要由除顫充/放電電路、心電信號(hào)放大/顯示電路、控制電路、心電圖記錄器、電源以及除顫電極板等組成，是目前臨床上廣泛使用的搶救設(shè)備之一。它用脈沖電流作用于心臟，實(shí)施電擊治療，消除心率失常，使心臟恢復(fù)竇性心律，它具有療效高、作用快、操作簡(jiǎn)便以及與藥物相比較為安全等優(yōu)點(diǎn)。圖1-1-19心臟除顫器.獲取信息小知識(shí)：心臟除顫器的使用圖1-1-19心臟除顫器.28獲取信息小知識(shí)：心臟除顫器的使用圖1-1-19心臟除顫器.獲取信息（1）心臟除顫器使用方法1）將旋鈕轉(zhuǎn)向手動(dòng)通。2）使用槳形電極：先涂上導(dǎo)電物質(zhì)，在病人胸上貼附槳形電極（位置于心尖部左乳頭外，其中心應(yīng)在左腋中線；心底部胸骨右緣2—4肋間）。3）將能量選擇旋鈕轉(zhuǎn)到150焦耳。4）充電，按心尖位置上的槳形電極上的黃色按鈕。5）電擊，同時(shí)按心尖部及心底部橘紅色槳形電極。.獲取信息（1）心臟除顫器使用方法.29獲取信息（1）心臟除顫器使用方法.獲取信息（1）心臟除顫器使獲取信息（2）心臟除顫器的使用注意事項(xiàng)1）每日檢查機(jī)器及相配套的物品是否齊全，保持機(jī)器清潔。2）每月一日充電12小時(shí)。3）每次使用后要將電極板擦干凈。4）每次使用后要充電12小時(shí)。5）除顫電流可能會(huì)損害操作人員或旁觀的人。除顫時(shí)不要接觸病人或接觸連接到病人的設(shè)備，同時(shí)喊叫“讓開！”.獲取信息（2）心臟除顫器的使用注意事項(xiàng).30獲取信息（2）心臟除顫器的使用注意事項(xiàng).獲取信息（2）心臟除任務(wù)實(shí)施1.實(shí)施要求高壓觸電以后，會(huì)短時(shí)間讓人體心臟驟停，恰當(dāng)?shù)?、第一時(shí)間心肺復(fù)蘇可以成功挽救80%以上的觸電人員生命。心肺復(fù)蘇是指對(duì)早期心跳呼吸驟停的患者，通過采取胸外按壓、人工呼吸、電除顫等方法幫助其恢復(fù)自主心跳和呼吸本任務(wù)主要練習(xí)在觸電后突發(fā)事故情況下，如何正確執(zhí)行急救。內(nèi)容包括：（1）心肺復(fù)蘇觸電急救培訓(xùn)——胸外按壓。（2）心肺復(fù)蘇觸電急救培訓(xùn)——開發(fā)氣道與人工呼吸。2.實(shí)施準(zhǔn)備（1）防護(hù)裝備：常規(guī)實(shí)訓(xùn)著裝（2）車輛、臺(tái)架、總成：無（3）專用工具、設(shè)備：塑料模特（4）手工工具：無（5）輔助材料：無.任務(wù)實(shí)施1.實(shí)施要求2.實(shí)施準(zhǔn)備.31任務(wù)實(shí)施1.實(shí)施要求2.實(shí)施準(zhǔn)備.任務(wù)實(shí)施1.實(shí)施要求任務(wù)實(shí)施3.實(shí)施步驟教師演示心肺復(fù)蘇基本操作方法與注意事項(xiàng)，學(xué)生相互練習(xí)心肺復(fù)蘇操作方法。（1）胸外按壓只要判斷心臟驟停，應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓，以維持重要臟器的功能。1）步驟1體位：患者仰臥位于硬質(zhì)平面上?；颊哳^、頸、軀干平直無扭曲。圖1-1-16胸外按壓步驟1.任務(wù)實(shí)施3.實(shí)施步驟圖1-1-16胸外按壓步驟1.32任務(wù)實(shí)施3.實(shí)施步驟圖1-1-16胸外按壓步驟1.任務(wù)實(shí)任務(wù)實(shí)施2）步驟2按壓部位：胸骨中下1/3交界處或雙乳頭與前正中線交界處。圖1-1-17胸外按壓步驟2.任務(wù)實(shí)施2）步驟2圖1-1-17胸外按壓步驟2.33任務(wù)實(shí)施2）步驟2圖1-1-17胸外按壓步驟2.任務(wù)實(shí)施2任務(wù)實(shí)施3）步驟3按壓方法：按壓時(shí)上半身前傾，雙肩正對(duì)患者胸骨上方，一只手的掌跟放在患者胸骨中下部，然后兩手重疊，手指離開胸壁，雙臂繃直，以髖關(guān)節(jié)為軸，借助上半身的重力垂直向下按壓。每次抬起時(shí)掌根不要離開胸壁，并應(yīng)隨時(shí)注意有無肋骨或胸骨骨折。注意：一手的掌根部放在按壓區(qū)，另一手掌根重疊放于手背上，使第一只手的手指脫離胸壁，以掌跟向下按壓。按壓頻率：至少100次/分。按壓幅度：至少5cm或者胸廓前后徑的1/3，壓下與松開的時(shí)間基本相等，壓下后應(yīng)讓胸廓充分回彈。4）步驟4按壓職責(zé)更換：每2min更換按壓者，每次更換盡量在5s內(nèi)完成。圖1-1-18胸外按壓步驟3.任務(wù)實(shí)施3）步驟3圖1-1-18胸外按壓步驟3.34任務(wù)實(shí)施3）步驟3圖1-1-18胸外按壓步驟3.任務(wù)實(shí)施3任務(wù)實(shí)施（2）開放氣道與人工呼吸

去除氣道內(nèi)異物：開放氣道應(yīng)先去除氣道內(nèi)異物。如無頸部創(chuàng)傷，清除口腔中的異物和嘔吐物時(shí)，可一手按壓開下頜，另一手用食指將固體異物鉤出，或用指套或手指纏紗布清除口腔中的液體分泌物。1）步驟1仰頭-抬頜法：用一只手按壓傷病者的前額，使頭部后仰，同時(shí)另一只手的食指及中指臵于下頜骨骨性部分向上抬頜。使下頜尖、耳垂連線與地面垂直。圖1-1-19人工呼吸步驟1.任務(wù)實(shí)施（2）開放氣道與人工呼吸

圖1-1-19人工呼吸步35任務(wù)實(shí)施（2）開放氣道與人工呼吸

圖1-1-19人工呼吸步任務(wù)實(shí)施2）步驟2雙下頜上提法（頸椎損傷時(shí)）：將肘部支撐在患者所處的平面上，雙手放臵在患者頭部?jī)蓚?cè)并握緊下頜角，同時(shí)用力向上托起下頜。如果需要進(jìn)行人工呼吸，則將下頜持續(xù)上托，用拇指把口唇分開，用面頰貼緊患者的鼻孔進(jìn)行口對(duì)口呼吸。圖1-1-20人工呼吸步驟2.任務(wù)實(shí)施2）步驟2圖1-1-20人工呼吸步驟2.36任務(wù)實(shí)施2）步驟2圖1-1-20人工呼吸步驟2.任務(wù)實(shí)施2任務(wù)考核1、判斷題（1）通常當(dāng)人體接觸到25V以上的交流電，或60V以上的直流電時(shí)，人體就有可能會(huì)發(fā)生觸電事故。（

）（2）人體產(chǎn)生觸電的前提是人體與接觸的電源之間形成了回路，有電壓流經(jīng)人體后才會(huì)導(dǎo)致觸電。（

）（3）新能源汽車的高電壓系統(tǒng)是與車身之間連接的。（）（4）能夠最終對(duì)人體產(chǎn)生傷害的是電流，電流對(duì)人體的傷害有三種形式：電擊、電傷和電磁場(chǎng)傷害。（）（5）一般認(rèn)為，電流通過人體的心臟、肺部和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的危險(xiǎn)性較大，特別是電流通過心臟時(shí)，危險(xiǎn)性最大。所以從手到腳的電流途徑最為危險(xiǎn)。（）.任務(wù)考核1、判斷題.37任務(wù)考核1、判斷題.任務(wù)考核1、判斷題.37任務(wù)考核（6）不幸發(fā)生了人員觸電事故，絕對(duì)不要去觸碰仍然與電壓有接觸的人員。如果可能，應(yīng)立即將電氣系統(tǒng)斷電，或用不導(dǎo)電的物體（如木板、掃帚把等等）把事故受害者或者導(dǎo)電體與電壓分離。（）（7）在新能源汽車觸電施救中脫離電源的方法是帶上絕緣手套將觸電人員脫開，或者切斷高壓電源。（）（8）心臟除顫器又稱電復(fù)律機(jī)，是目前臨床上廣泛使用的搶救設(shè)備之一。（）.任務(wù)考核（6）不幸發(fā)生了人員觸電事故，絕對(duì)不要去觸碰仍然與電38任務(wù)考核（6）不幸發(fā)生了人員觸電事故，絕對(duì)不要去觸碰仍然與電任務(wù)考核2、選擇題（1）在電網(wǎng)中，一直認(rèn)為（）V是一個(gè)人體安全電壓。實(shí)際上在高電壓的新能源汽車中，這個(gè)電壓值并不是科學(xué)的。A、48B、24C、36D、以上都不對(duì)。（2）當(dāng)電壓高到一定值以后，會(huì)有相應(yīng)的電流流過人體。當(dāng)大約（）mA的電流通過人體時(shí)，就可視作是“電氣事故”，會(huì)產(chǎn)生麻木感。A、5B、10C、12D、15（3）在進(jìn)行施救的同時(shí)，應(yīng)立即撥打（）電話，獲取專業(yè)的救援。A、120B、119C、110D、以上都不對(duì)。（4）高壓觸電以后，會(huì)短時(shí)間讓人體心臟驟停，恰當(dāng)?shù)?、第一時(shí)間心肺復(fù)蘇可以成功挽救（

）以上的觸電人員生命。A、50%B、90%C、15D、80%.任務(wù)考核2、選擇題.39任務(wù)考核2、選擇題.任務(wù)考核2、選擇題.39《新能源汽車動(dòng)力電池與充電系統(tǒng)檢修》.《新能源汽車動(dòng)力電池與充電系統(tǒng)檢修》.《新能源汽車動(dòng)力電池與充電系統(tǒng)檢修》.《新能源汽車動(dòng)力電池與任務(wù)1高壓電與觸電急救操作.任務(wù)1高壓電與觸電急救操作.任務(wù)1高壓電與觸電急救操作.任務(wù)1高壓電與觸電急救操作.知識(shí)目標(biāo)（1）能夠描述高電壓對(duì)人體傷害的基本理論；（2）能夠描述人體觸電的基本形式；（3）能夠描述觸電后的急救基本理論與方法。技能目標(biāo)（1）能夠正確、及時(shí)執(zhí)行觸電事故的處理與急救。素養(yǎng)目標(biāo)（1）能夠制訂工作計(jì)劃，獨(dú)立完成工作學(xué)習(xí)任務(wù)。（2）能夠在工作過程中，與小組其他成員合作、交流并進(jìn)行學(xué)習(xí)任務(wù)分工，具備團(tuán)隊(duì)合作和安全操作的意識(shí)。（3）養(yǎng)成服從管理，規(guī)范作業(yè)的良好工作習(xí)慣。（4）培養(yǎng)安全工作的習(xí)慣。教學(xué)目標(biāo).知識(shí)目標(biāo)教學(xué)目標(biāo).42知識(shí)目標(biāo)教學(xué)目標(biāo).知識(shí)目標(biāo)教學(xué)目標(biāo).42一、任務(wù)導(dǎo)入二、獲取信息三、任務(wù)實(shí)施學(xué)習(xí)目錄四、任務(wù)考核.一、任務(wù)導(dǎo)入二、獲取信息三、任務(wù)實(shí)施學(xué)習(xí)目錄四、任務(wù)考核.43一、任務(wù)導(dǎo)入二、獲取信息三、任務(wù)實(shí)施學(xué)習(xí)目錄四、任務(wù)考核.一任務(wù)導(dǎo)入如果你的一位工友在維修純電動(dòng)汽車時(shí)，因違章操作導(dǎo)致了觸電事故，你知道應(yīng)該如何救助他嗎？.任務(wù)導(dǎo)入如果你的一位工友在維修純電動(dòng)汽車時(shí)，因違章操作導(dǎo)致44任務(wù)導(dǎo)入如果你的一位工友在維修純電動(dòng)汽車時(shí)，因違章操作導(dǎo)致引導(dǎo)問題1:人體能夠承受多少伏的電壓？交流電和直流電對(duì)人體傷害一樣嗎？獲取信息1.人體安全電壓通常當(dāng)人體接觸到25V以上的交流電，或60V以上的直流電時(shí)，人體就有可能會(huì)發(fā)生觸電事故。人體的觸電并不是指人體接觸到了很高的電壓，是因?yàn)檫^高的電壓通過人體這個(gè)電阻后，會(huì)在人體中形成電流，從而導(dǎo)致人體的傷害。因此必須注意的是，傷害人體的不是電壓，而是電流。.引導(dǎo)問題1:獲取信息1.人體安全電壓.45引導(dǎo)問題1:獲取信息1.人體安全電壓.引導(dǎo)問題1:獲取獲取信息

在電網(wǎng)中，一直認(rèn)為36V是一個(gè)人體安全電壓。實(shí)際上在高電壓的新能源汽車中，這個(gè)電壓值并不是科學(xué)的。主要原因是一方面，人體的電阻會(huì)存在個(gè)體的差異性，例如胖的和瘦的，男的和女的，其電阻值都不會(huì)一樣；另一方面，人所處的工作環(huán)境，也會(huì)導(dǎo)致人體的電阻值發(fā)生變化，例如在潮濕的夏天和干燥的冬天，人體表現(xiàn)的電阻就不一樣，環(huán)境越潮濕，人體的電阻就會(huì)越小,如圖1-1-1所示。此外，還需要注意的是每個(gè)人對(duì)電流流過身體的反應(yīng)也不一樣，有一部分人可能能夠承受更大的電流。因此，目前國(guó)際上對(duì)安全電壓通行的認(rèn)識(shí)是直流60V以下，交流25V以下。圖1-1-1人體電阻的差異性.獲取信息在電網(wǎng)中，一直認(rèn)為36V是一個(gè)人體安全電46獲取信息在電網(wǎng)中，一直認(rèn)為36V是一個(gè)人體安全電獲取信息

當(dāng)電壓高到一定值以后，會(huì)有相應(yīng)的電流流過人體。如圖1-1-2所示，有大約5mA的電流通過人體時(shí)，就可視作是“電氣事故”，會(huì)產(chǎn)生麻木感。人體內(nèi)通過的電流達(dá)到大約10mA時(shí)，到達(dá)了導(dǎo)出電流的極限，人體開始收縮，無法再導(dǎo)走電流，電流的滯留時(shí)間也相應(yīng)增加。30至50mA交流電的長(zhǎng)時(shí)間滯留會(huì)導(dǎo)致呼吸停止以及心室纖維性顫動(dòng)。經(jīng)過人體的電流到達(dá)大約80mA時(shí)，被認(rèn)為是“致命值”。圖1-1-2不同電流值對(duì)人體的傷害反應(yīng)1-感覺限值；2-松開限值；A-作用無感覺；B-作用有感覺，直至肌肉收縮；C-肌肉收縮，呼吸困難；D-心室顫動(dòng)，呼吸停止，心臟停止跳動(dòng)。.獲取信息當(dāng)電壓高到一定值以后，會(huì)有相應(yīng)的電流47獲取信息當(dāng)電壓高到一定值以后，會(huì)有相應(yīng)的電流獲取信息

從圖1-1-2可以看出，電流越大對(duì)人體傷害就越大，電流大到一定值時(shí)，會(huì)危及生命。此外，需要注意的是，人體之所以導(dǎo)電，主要的原因是血液含有電解液成分，電解成分導(dǎo)致了導(dǎo)電性。而人體的皮膚、肌肉也具有一定的導(dǎo)電能力。對(duì)于大多數(shù)人，整個(gè)身體的總電阻值是很低的，特別是有主動(dòng)脈的地方（胸腔部位和軀干），而最大的危險(xiǎn)發(fā)生在電流通過人體心臟時(shí)刺激心臟產(chǎn)生的異常顫振。.獲取信息從圖1-1-2可以看出，電流越48獲取信息從圖1-1-2可以看出，電流越獲取信息如圖1-1-3所示，人體皮膚電阻值約為100kΩ到1MΩ，但是阻值在有些情況下也可能降為零，尤其是當(dāng)皮膚潮濕或者破損時(shí)，阻值會(huì)明顯下降。例如，當(dāng)一個(gè)288V直流電壓穿過人體后，我們可以通過歐姆定律粗略計(jì)算出通過人體的電流：人體電流I=U/R=288V/1080Ω=0.27A0.27A，也就是270mA，將這個(gè)電流值參照?qǐng)D1-1-2可以發(fā)現(xiàn)，這個(gè)電流值如果在心臟的滯留時(shí)間達(dá)到大約10-15毫秒就會(huì)致命！圖1-1-3人體基本電阻值.獲取信息如圖1-1-3所示，人體皮膚電阻值約為100kΩ到49獲取信息如圖1-1-3所示，人體皮膚電阻值約為100kΩ到獲取信息2.交流與直流觸電對(duì)人體的傷害直流電壓與交流電壓都會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生傷害，但是交流電壓對(duì)人體傷害的程度卻只有直流的一半。交流電壓在人體內(nèi)產(chǎn)生交流電，會(huì)觸使肌肉組織和心臟產(chǎn)生顫動(dòng)。交流電壓的頻率越低，危險(xiǎn)性越高。交流電會(huì)觸發(fā)心室纖維性顫動(dòng)，若不及時(shí)進(jìn)行急救很快就會(huì)致命！通常情況下，高電壓系統(tǒng)中的三相電機(jī)由三相交流電壓驅(qū)動(dòng)。三相電機(jī)的輸出功率和轉(zhuǎn)速由電壓大小和頻率控制。因?yàn)槿嚯姍C(jī)處于運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)，引發(fā)的電氣事故相當(dāng)危險(xiǎn)。如果電器設(shè)備的電壓規(guī)格中注明了交流電壓，則該電壓指的是行業(yè)內(nèi)通用的有效電壓。但是，實(shí)際的接觸電壓會(huì)高得多，這取決于交流電壓的波形（正弦或者矩形）。圖1-1-4288V電壓穿過人體產(chǎn)生的電流.獲取信息2.交流與直流觸電對(duì)人體的傷害圖1-1-428850獲取信息2.交流與直流觸電對(duì)人體的傷害圖1-1-4288引導(dǎo)問題2

:人是怎樣觸電的？觸電后會(huì)對(duì)人體造成怎樣的傷害？獲取信息1.人體觸電的方式人體產(chǎn)生觸電的前提是人體與接觸的電源之間形成了回路，有電流流經(jīng)人體后才會(huì)導(dǎo)致觸電。新能源汽車的高電壓系統(tǒng)是與車身之間隔離的，因此，在如圖1-1-5所示的這種情況下，人體是不會(huì)產(chǎn)生觸電，原因就在于人體沒有與直流電源之間形成回路圖1-1-5非觸電情況.引導(dǎo)問題2:獲取信息1.人體觸電的方式圖1-1-5非觸51引導(dǎo)問題2:獲取信息1.人體觸電的方式圖1-1-5非觸獲取信息

但是，當(dāng)新能源汽車的高電壓部件發(fā)生對(duì)車身搭鐵故障時(shí)，如圖1-1-6所示的，人體在同樣的情況下就有可能發(fā)生觸電事故。圖1-1-6觸電情況.獲取信息但是，當(dāng)新能源汽車的高電壓部件發(fā)生對(duì)52獲取信息但是，當(dāng)新能源汽車的高電壓部件發(fā)生對(duì)獲取信息

維修人員在實(shí)際工作中，應(yīng)該避免因?yàn)椴僮鲗?dǎo)致自己與電壓系統(tǒng)形成回路，例如圖1-1-7所示的這種觸電方式是大多數(shù)維修人員能夠理解的。但是在圖1-1-8所示的兩種間接觸電形式卻是很容易被維修工人所忽視的。圖1-1-7觸電情況圖1-1-8避免間接形成回路.獲取信息維修人員在實(shí)際工作中，應(yīng)該避免因?yàn)椴?3獲取信息維修人員在實(shí)際工作中，應(yīng)該避免因?yàn)椴佾@取信息2.高電壓對(duì)人體的傷害形式能夠最終對(duì)人體產(chǎn)生傷害的是電流，電流對(duì)人體的傷害有三種形式：電擊、電傷和電磁場(chǎng)傷害。（1）電擊是指電流通過人體，破壞人的心臟、肺及神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能。（2）電傷是指電流的熱效應(yīng)、化學(xué)效應(yīng)和機(jī)械效應(yīng)對(duì)人體的傷害。主要指電弧燒傷、熔化金屬濺出燙傷等。（3）電磁場(chǎng)生理傷害是指在高頻磁場(chǎng)的作用下，人會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、記憶力減退、失眠、多夢(mèng)等神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。

.獲取信息2.高電壓對(duì)人體的傷害形式.54獲取信息2.高電壓對(duì)人體的傷害形式.獲取信息2.高電壓對(duì)人體獲取信息

一般認(rèn)為，電流通過人體的心臟、肺部和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的危險(xiǎn)性較大，特別是電流通過心臟時(shí)，危險(xiǎn)性最大。所以從手到腳的電流途徑最為危險(xiǎn)。因?yàn)檠卦摋l途徑有較多的電流通過心臟、肺部等重要器官；其次是從一只手到另一只手的電流途徑，如圖1-1-9所示。圖1-1-9最危險(xiǎn)的觸電形式.獲取信息一般認(rèn)為，電流通過人體的心臟、肺部和55獲取信息一般認(rèn)為，電流通過人體的心臟、肺部和獲取信息此外，觸電還容易因劇烈痙攣而摔倒，導(dǎo)致電流通過全身并造成摔傷、墜落等二次事故。通常情況下，產(chǎn)生最多的傷害是電擊事故，其主要類型包括有：1）電擊效應(yīng)電流低于導(dǎo)通限值時(shí)，會(huì)有相應(yīng)的電擊反應(yīng)，從而容易因肢體不受控制和失去平衡而導(dǎo)致受傷，如圖1-1-10所示。圖1-1-10電擊效應(yīng)傷害.獲取信息此外，觸電還容易因劇烈痙攣而摔倒，導(dǎo)致電流通過全身并56獲取信息此外，觸電還容易因劇烈痙攣而摔倒，導(dǎo)致電流通過全身并獲取信息2）熱效應(yīng)電流導(dǎo)入導(dǎo)出點(diǎn)處會(huì)發(fā)生燒傷和焦化，也會(huì)發(fā)生內(nèi)部燒傷，甚至造成致命的傷害。如圖1-1-11是類似電擊產(chǎn)生的熱效應(yīng)形式。3）化學(xué)效應(yīng)血液和細(xì)胞液成為電解液并被電解，可能發(fā)生嚴(yán)重的中毒。中毒情況往往在幾天后才能被發(fā)現(xiàn)，因此傷害極大。圖1-1-11類似電擊產(chǎn)生的熱效應(yīng)形式.獲取信息2）熱效應(yīng)圖1-1-11類似電擊產(chǎn)生的熱效應(yīng)形式.57獲取信息2）熱效應(yīng)圖1-1-11類似電擊產(chǎn)生的熱效應(yīng)形式.獲取信息4）肌肉刺激效應(yīng)所有的身體功能和人體肌肉運(yùn)動(dòng)都是由大腦通過神經(jīng)系統(tǒng)的電刺激來控制。如果通過人體的電流過高，肌肉開始抽搐，大腦再也無法控制肌肉組織。后果：例如，握緊的拳頭再也無法打開或者移動(dòng)。如果電流經(jīng)過了胸腔，肺會(huì)產(chǎn)生痙攣（呼吸停止），心臟的跳動(dòng)節(jié)奏會(huì)被中斷（心室纖維化顫動(dòng)，無法進(jìn)行心臟的收縮擴(kuò)張運(yùn)動(dòng)）。如圖1-1-12是刺激效應(yīng)的內(nèi)部形式示意圖。圖1-1-12刺激效應(yīng)的內(nèi)部形式.獲取信息4）肌肉刺激效應(yīng)圖1-1-12刺激效應(yīng)的內(nèi)部形式.58獲取信息4）肌肉刺激效應(yīng)圖1-1-12刺激效應(yīng)的內(nèi)部形式.獲取信息5）發(fā)生靜態(tài)短路的熱效應(yīng)工具急劇發(fā)熱，會(huì)導(dǎo)致材料熔化，從而可能發(fā)生燒傷事故。6）由于短路引起火花金屬很快熔化，產(chǎn)生飛濺的火花，飛濺出來的金屬顆粒溫度超過5000℃！可能引起燒傷以及嚴(yán)重傷害眼睛。7）帶電高壓線路接通和斷開時(shí)所產(chǎn)生的弧光，如圖1-1-14所示。光輻射可能造成電光性眼炎。圖1-1-13高壓擊穿空氣產(chǎn)生電弧.獲取信息5）發(fā)生靜態(tài)短路的熱效應(yīng)圖1-1-13高壓擊穿空氣59獲取信息5）發(fā)生靜態(tài)短路的熱效應(yīng)圖1-1-13高壓擊穿空氣引導(dǎo)問題3

:如果發(fā)生了觸電事故，應(yīng)該如何進(jìn)行急救處理？獲取信息

如果不幸發(fā)生了人員觸電事故，援救觸電事故中受傷人員時(shí)，救援人員自身的安全是第一位的，絕對(duì)不要去觸碰仍然與電壓有接觸的人員。如果可能，應(yīng)立即將電氣系統(tǒng)斷電，或用不導(dǎo)電的物體（如木板、掃帚把等等）把事故受害者或者導(dǎo)電體與電壓分離?；镜挠|電急救流程如圖1-1-14所示圖1-1-14觸電急救基本流程.引導(dǎo)問題3:獲取信息如果不幸發(fā)生了人員觸電60引導(dǎo)問題3:獲取信息如果不幸發(fā)生了人員觸電獲取信息1.脫離電源人體觸電以后，可能由于痙攣或失去知覺等原因而緊抓帶電體，觸電者不能自己擺脫電源。搶救觸電者的首要步驟就是使觸電者盡快脫離電源。在新能源汽車觸電施救中脫離電源的方法是帶上絕緣手套將觸電人員脫開，或者切斷高壓電源?？傊?，要因地制宜，靈活運(yùn)用各種方法，快速切斷電源，防止事故擴(kuò)大。

在進(jìn)行施救的同時(shí)，應(yīng)立即撥打120急救電話（如圖1-1-15所示），獲取專業(yè)的救援。圖1-1-15撥打120急救電話.獲取信息1.脫離電源圖1-1-15撥打120急救電話.61獲取信息1.脫離電源圖1-1-15撥打120急救電話.獲獲取信息2.觸電急救方法當(dāng)觸電者脫離電源后，應(yīng)根據(jù)觸電者的具體情況迅速對(duì)癥救護(hù)，力爭(zhēng)在觸電后1分鐘內(nèi)進(jìn)行救治。國(guó)內(nèi)外一些資料表明，觸電后在一分鐘內(nèi)進(jìn)救治的，90％以上有良好的效果，而超過12分鐘再開始救治的，基本無救活的可能?，F(xiàn)場(chǎng)應(yīng)用的主要方法是口對(duì)口人工呼吸和體外心臟擠壓法，嚴(yán)禁打強(qiáng)心針。.獲取信息2.觸電急救方法.62獲取信息2.觸電急救方法.獲取信息2.觸電急救方法.62獲取信息觸電病人一般有以下四種癥狀，可分別給予正確的對(duì)癥救治：（1）神志尚清醒，但心慌力乏，四肢麻木該類人員一般只需將其扶到清涼通風(fēng)之處休息，讓其自然慢慢恢復(fù)。但要派專人照料護(hù)理，因?yàn)橛械牟∪嗽趲仔r(shí)后會(huì)發(fā)生病變而突然死亡，如圖1-1-16所示。圖1-1-16專人照料.獲取信息觸電病人一般有以下四種癥狀，可分別給予正確的對(duì)癥救治63獲取信息觸電病人一般有以下四種癥狀，可分別給予正確的對(duì)癥救治獲取信息（2）有心跳，但呼吸停止或極微弱該類人員應(yīng)該采用口對(duì)口人工呼吸法進(jìn)行急救，如圖1-1-17所示。人工呼吸法可按下述口訣進(jìn)行，頻率是每分鐘約12次：

清理口腔防堵塞，鼻孔朝天頭后仰；貼嘴吹氣胸?cái)U(kuò)張，放開口鼻換氣暢。圖1-1-17口對(duì)口人工呼吸法.獲取信息（2）有心跳，但呼吸停止或極微弱圖1-1-17口對(duì)64獲取信息（2）有心跳，但呼吸停止或極微弱圖1-1-17口對(duì)獲取信息（3）有呼吸，但心跳停止或極微弱該類人員應(yīng)該采用人工胸外心臟擠壓法來恢復(fù)病人的心跳，如圖1-1-18所示。。一般可以按下述口訣進(jìn)行，頻率是每分鐘約60~80次。

當(dāng)胸一手掌，中指對(duì)凹膛；掌根用力向下壓，壓下突然收。圖1-1-18體外心臟擠壓法.獲取信息（3）有呼吸，但心跳停止或極微弱圖1-1-18體外65獲取信息（3）有呼吸，但心跳停止或極微弱圖1-1-18體外獲取信息（4）心跳、呼吸均已停止者該類人員的危險(xiǎn)性最大，搶救的難度也最大。應(yīng)該把以上兩法同時(shí)使用，亦即采用“人工氧合”的方法。最好是兩人一起搶救，如果僅有一人搶救時(shí)，應(yīng)先吹氣2～3次，再擠壓心臟15次，如此反復(fù)交替進(jìn)行。

如果發(fā)生電池事故時(shí)，還應(yīng)該按以下要求進(jìn)行處理：1）如果發(fā)生了皮膚接觸，用大量的清水進(jìn)行沖洗。2）如果吸入了氣體，必須馬上呼吸大量新鮮空氣。3）如果接觸到了眼睛，用大量的清水進(jìn)行沖洗（至少十分鐘）。4）如果吞咽了蓄電池內(nèi)容物，喝大量清水，并且避免嘔吐。.獲取信息（4）心跳、呼吸均已停止者.66獲取信息（4）心跳、呼吸均已停止者.獲取信息（4）心跳、呼吸獲取信息小知識(shí)：心臟除顫器的使用心臟除顫器又稱電復(fù)律機(jī)，如圖1-1-19，主要由除顫充/放電電路、心電信號(hào)放大/顯示電路、控制電路、心電圖記錄器、電源以及除顫電極板等組成，是目前臨床上廣泛使用的搶救設(shè)備之一。它用脈沖電流作用于心臟，實(shí)施電擊治療，消除心率失常，使心臟恢復(fù)竇性心律，它具有療效高、作用快、操作簡(jiǎn)便以及與藥物相比較為安全等優(yōu)點(diǎn)。圖1-1-19心臟除顫器.獲取信息小知識(shí)：心臟除顫器的使用圖1-1-19心臟除顫器.67獲取信息小知識(shí)：心臟除顫器的使用圖1-1-19心臟除顫器.獲取信息（1）心臟除顫器使用方法1）將旋鈕轉(zhuǎn)向手動(dòng)通。2）使用槳形電極：先涂上導(dǎo)電物質(zhì)，在病人胸上貼附槳形電極（位置于心尖部左乳頭外，其中心應(yīng)在左腋中線；心底部胸骨右緣2—4肋間）。3）將能量選擇旋鈕轉(zhuǎn)到150焦耳。4）充電，按心尖位置上的槳形電極上的黃色按鈕。5）電擊，同時(shí)按心尖部及心底部橘紅色槳形電極。.獲取信息（1）心臟除顫器使用方法.68獲取信息（1）心臟除顫器使用方法.獲取信息（1）心臟除顫器使獲取信息（2）心臟除顫器的使用注意事項(xiàng)1）每日檢查機(jī)器及相配套的物品是否齊全，保持機(jī)器清潔。2）每月一日充電12小時(shí)。3）每次使用后要將電極板擦干凈。4）每次使用后要充電12小時(shí)。5）除顫電流可能會(huì)損害操作人員或旁觀的人。除顫時(shí)不要接觸病人或接觸連接到病人的設(shè)備，同時(shí)喊叫“讓開！”.獲取信息（2）心臟除顫器的使用注意事項(xiàng).69獲取信息（2）心臟除顫器的使用注意事項(xiàng).獲取信息（2）心臟除任務(wù)實(shí)施1.實(shí)施要求高壓觸電以后，會(huì)短時(shí)間讓人體心臟驟停，恰當(dāng)?shù)?、第一時(shí)間心肺復(fù)蘇可以成功挽救80%以上的觸電人員生命。心肺復(fù)蘇是指對(duì)早期心跳呼吸驟停的患者，通過采取胸外按壓、人工呼吸、電除顫等方法幫助其恢復(fù)自主心跳和呼吸本任務(wù)主要練習(xí)在觸電后突發(fā)事故情況下，如何正確執(zhí)行急救。內(nèi)容包括：（1）心肺復(fù)蘇觸電急救培訓(xùn)——胸外按壓。（2）心肺復(fù)蘇觸電急救培訓(xùn)——開發(fā)氣道與人工呼吸。2.實(shí)施準(zhǔn)備（1）防護(hù)裝備：常規(guī)實(shí)訓(xùn)著裝（2）車輛、臺(tái)架、總成：無（3）專用工具、設(shè)備：塑料模特（4）手工工具：無（5）輔助材料：無.任務(wù)實(shí)施1.實(shí)施要求2.實(shí)施準(zhǔn)備.70任務(wù)實(shí)施1.實(shí)施要求2.實(shí)施準(zhǔn)備.任務(wù)實(shí)施1.實(shí)施要求任務(wù)實(shí)施3.實(shí)施步驟教師演示心肺復(fù)蘇基本操作方法與注意事項(xiàng)，學(xué)生相互練習(xí)心肺復(fù)蘇操作方法。（1）胸外按壓只要判斷心臟驟停，應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓，以維持重要臟器的功能。1）步驟1體位：患者仰臥位于硬質(zhì)平面上?；颊哳^、頸、軀干平直無扭曲。圖1-1-16胸外按壓步驟1.任務(wù)實(shí)施3.實(shí)施步驟圖1-1-16胸外按壓步驟1.71任務(wù)實(shí)施3.實(shí)施步驟圖1-1-16胸外按壓步驟1.任務(wù)實(shí)任務(wù)實(shí)施2）步驟2按壓部位：胸骨中下1/3交界處或雙乳頭與前正中線交界處。圖1-1-17胸外按壓步驟2.任務(wù)實(shí)施2）步驟2圖1-1-17胸外按壓步驟2.72任務(wù)實(shí)施2）步驟2圖1-1-17胸外按壓步驟2.任務(wù)實(shí)施2任務(wù)實(shí)施3）步驟3按壓方法：按壓時(shí)上半身前傾，雙肩正對(duì)患者胸骨上方，一只手的掌跟放在患者胸骨中下部，然后兩手重疊，