藥物濫用與藥物依賴性概要教學課件

ClinicalPharmacolog藥物濫用與藥物依賴性第1節(jié)概述第2節(jié)致依賴性藥物的分類和特征第3節(jié)藥物濫用的危害ClinicalPharmacolog第1節(jié)概述★精神活性物質(zhì)指可影響動物或人精神活動的物質(zhì),包括麻醉藥品、精神藥品和煙草、酒精及揮發(fā)性溶劑等不同類型的物質(zhì)?！锕餐幚韺W特點:①驅(qū)使用藥者反復不間斷用藥的潛能,即強化作用;②連續(xù)反復地應用,機體對其反應減弱,呈現(xiàn)耐受性或?qū)ζ浞磻鰪?呈現(xiàn)藥物敏化現(xiàn)象;③連續(xù)反復地應用,導致機體對其產(chǎn)生適應狀態(tài),呈現(xiàn)身體依賴性、精神依賴性及藥物渴求現(xiàn)象。ClinicalPharmacolog鑒于精神活性物質(zhì)濫用所致社會危害的極端嚴重性,社會學上又稱其為“毒品”。我國刑法第357條稱毒品,是指鴉片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、嗎啡、大麻、可卡因以及國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品。ClinicalPharmacolog藥物濫用(drrugabuse指背離醫(yī)療、預防和保健目的,間斷不間斷地自行過度使用具有致依賴性潛能的精神活性藥物的行為?！锾卣?非醫(yī)療目的反復用藥;用藥個體精神和身體的危害;進而釀成嚴重的社會危害★區(qū)別:對用藥適應癥選擇不當/無正確適應癥/用量過大、療程過長等錯誤用藥行為(drugmisuse);抗癲癇藥、降壓藥、βR阻斷藥、糖皮質(zhì)激素反復用藥后的停藥綜合征ClinicalPharmacolog美國精神病協(xié)會第4版《精神障礙的診斷和統(tǒng)計手冊》中規(guī)定★藥物濫用形式1.為滿足某種精神體驗將藥物用于非醫(yī)療目的;2.煙酒等生活嗜好品過度使用而損害健康和社會生活;3.非法獲取和使用法定管制的藥物(危害性嚴重的法定管制藥品常稱為毒品)。ClinicalPharmacolog③定義毒品應當滿足三個條件藥物本身具有依賴性2.非醫(yī)療目的使用;3.在非法渠道流通將產(chǎn)生公共衛(wèi)生與社會問題ClinicalPharmacolog二、藥物依賴性(drugdependence)指在藥物濫用條件下,藥物與機體相互作用所形成的一種特殊精神狀態(tài)和身體狀態(tài)。表現(xiàn)為欲求定期地或持續(xù)地強迫性用藥,以期體驗用藥后的精神效應,或避免停藥所引起的嚴重身體不適和痛苦。往往伴有對該藥物的耐受性分心理依賴性、生理依賴性、交叉依賴性藥物依賴性產(chǎn)生機制(了解)ClinicalPharmacolog心理依賴性(psychologicaldependence)由于濫用藥物對大腦“獎賞中樞”產(chǎn)生非生理性刺激所致的一種特殊精神狀態(tài)(歡愉、幻覺和滿足感)。這種虛幻的欣快情緒和精神感受,驅(qū)使用藥者欲求周期性/連續(xù)反復用藥,以滿足歡愉感覺和對用藥的渴求,避免停藥所致的嚴重精神不適,表現(xiàn)出強迫性覓藥行為。AxClinicalPharmacolog生理依賴性((physiologicaldependence)藥物濫用造成機體對濫用藥物的適應狀態(tài)(一種特殊身體狀態(tài))。旦中斷用藥,機體產(chǎn)生嚴重的精神和身體癥狀和體征,呈現(xiàn)異常痛苦的感受,并有明顯的生理功能紊亂,甚至危及生命,稱藥物戒斷綜合征abstinencesyndrome)心理依賴性先于生理依賴性產(chǎn)生,二者是導致藥物濫用的生物學基礎(chǔ)。ClinicalPharmacolog交叉依賴性(crossdependence人體對一種藥物產(chǎn)生生理依賴性時,停用該藥所引發(fā)的戒斷綜合征