第七章-避孕與節(jié)育課件

第七章避孕與節(jié)育第一節(jié)避孕和節(jié)育技術(shù)的發(fā)展過(guò)程第三節(jié)主要節(jié)育技術(shù)第四節(jié)終止妊娠技術(shù)第二節(jié)現(xiàn)代避孕方法第七章避孕與節(jié)育第一節(jié)避孕和節(jié)育技術(shù)的發(fā)展過(guò)程第三節(jié)第一節(jié)

對(duì)避孕和節(jié)育的認(rèn)識(shí)及其發(fā)展一、相關(guān)概念避孕：指用科學(xué)的方法阻止和破壞受孕過(guò)程中的某些環(huán)節(jié)，以達(dá)到不懷孕的目的。節(jié)育：即節(jié)制生育，通過(guò)避孕，終止妊娠（人工流產(chǎn)、中期引產(chǎn)）等方法達(dá)到不生孩子的目的。絕育：用人工的方法破壞受孕過(guò)程的某些環(huán)節(jié)，以達(dá)到永久不能生育的目的。

第一節(jié)對(duì)避孕和節(jié)育的認(rèn)識(shí)及其發(fā)展一、相關(guān)概念二、引起妊娠（受孕）的條件男方①能產(chǎn)生足夠數(shù)量的健康精子（＞2000萬(wàn)個(gè)/ml）②輸精管通暢③精子必須順利進(jìn)入女方生殖道女方①能產(chǎn)生健康而成熟的卵子②輸卵管通暢以保證卵子能攝入輸卵管腔③必須有適宜于精子生存的陰道環(huán)境④精子必須進(jìn)入女性的子宮和輸卵管⑤子宮內(nèi)膜適宜受精卵著床易受孕期有性生活二、引起妊娠（受孕）的條件三、避孕（終止受孕）的原理

三、避孕（終止受孕）的原理四、避孕技術(shù)發(fā)展史避孕技術(shù)是在人們對(duì)懷孕條件逐漸認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的《圣經(jīng)》中記載：上帝要求人類中斷性交，即“抽回法”古埃及人：用阿拉伯樹(shù)膠、椰子和蜂蜜浸濕的羊毛棉球植入女性陰道避孕古埃及人：用紙莎草、蜂蜜、堿和鱷魚(yú)糞等制成栓劑，置于子宮頸和陰道內(nèi)進(jìn)行避孕古埃及人：發(fā)明了一種用石榴籽和蠟制成的錐形物，石榴籽中含有天然雌激素，可抑制排卵。古羅馬人：把蜂蜜、雪松樹(shù)膠塞進(jìn)女性陰道進(jìn)行避孕古希臘人：用明礬、酒、海水、雜酚皂液或醋沖洗陰道四、避孕技術(shù)發(fā)展史《圣經(jīng)》中記載：上帝要求人類中斷性交，即“四、避孕技術(shù)發(fā)展史避孕技術(shù)是在人們對(duì)懷孕條件逐漸認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的古印度人：把鱷魚(yú)、大象的糞便制成塊狀物，植入女性陰道避孕我國(guó)古代人：用油紙、破布團(tuán)、海綿、塞入陰道內(nèi)進(jìn)行避孕，用魚(yú)膘作為避孕套。公元前460-公元前322年，人們認(rèn)識(shí)到野生胡蘿卜種子、薄荷類植物、巨型茴香具有殺精子的作用。我國(guó)古代人：通過(guò)喝石墨和水銀的方法避孕公元23年-79年，羅馬《博物志》中提倡：克制性欲以避免懷孕四、避孕技術(shù)發(fā)展史古印度人：把鱷魚(yú)、大象的糞便制成塊狀物，植四、避孕技術(shù)發(fā)展史避孕技術(shù)是在人們對(duì)懷孕條件逐漸認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的公元16世紀(jì)，亞麻安全套出現(xiàn)；公元17世紀(jì)，英國(guó)醫(yī)生發(fā)明了用羊的盲腸制成的男用保險(xiǎn)套。1725-1798年，卡莎諾瓦試圖用半個(gè)檸檬皮用作子宮帽1827年，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了卵子即卵細(xì)胞的存在。1832年，美國(guó)醫(yī)生發(fā)明了一種避孕溶液，性交后可通過(guò)注射器到子宮進(jìn)行避孕。1838年，德國(guó)醫(yī)生發(fā)明了子宮帽，稱為“王爾德帽”，是現(xiàn)代子宮帽的前身。四、避孕技術(shù)發(fā)展史公元16世紀(jì)，亞麻安全套出現(xiàn)；公元17世紀(jì)四、避孕技術(shù)發(fā)展史避孕技術(shù)是在人們對(duì)懷孕條件逐漸認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的1839年，查爾斯·古德伊爾發(fā)明了橡膠硫化處理技術(shù)，并用以生產(chǎn)橡膠避孕套、宮內(nèi)避孕器、陰道沖洗器和子宮帽。到1843年，科學(xué)家才弄清楚，精子遇到卵子才有可能懷孕。之前，人們以為男人創(chuàng)造生命；女人只提供孕育生命的地方。1929年，雌激素分離，1934年，合成雌激素問(wèn)世，開(kāi)啟了激素避孕的先河。20世紀(jì)60年代，避孕已被多數(shù)人承認(rèn)，世界各地開(kāi)展多種類型的避孕措施。四、避孕技術(shù)發(fā)展史1839年，查爾斯·古德伊爾發(fā)明了橡膠硫化

第二節(jié)現(xiàn)代避孕方法一、體外排精法（中斷性交法）男子在迫近射精前把陰莖從陰道中抽出，把精液射在陰道之外，叫體外排精法。優(yōu)點(diǎn)：簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)。缺點(diǎn)：對(duì)性滿意度有明顯的不利影響，沒(méi)有滿足感，甚至?xí)?dǎo)致一方或雙方的性焦慮。需良好的自控能力和堅(jiān)強(qiáng)的意志，必須完全離開(kāi)，把精液射到外陰部仍有可能受孕。

危險(xiǎn)性大，不好控制，在性興奮時(shí)，尿道球腺分泌的潤(rùn)滑液中也有可能含有少量的精子。如果在短期內(nèi)再次性交，則可帶入數(shù)目可觀的殘留精子。

長(zhǎng)期使用此法，會(huì)影響到性愛(ài)質(zhì)量、性心理甚至性功能。第二節(jié)現(xiàn)代避孕方法二、陰莖套法

是世界上最早使用且使用最為廣泛的一種男用避孕工具，占所有避孕方法的4%左右，通過(guò)阻止精子進(jìn)入陰道而達(dá)到避孕的目的。是一種以優(yōu)質(zhì)乳膠制成的很薄的鞘狀物，頂端有小囊，開(kāi)口部有乳膠圈。

有大、中、小三種型號(hào)，按開(kāi)口部直徑分：大號(hào)35mm、中號(hào)33mm、小號(hào)31mm；按套體寬度分（拉開(kāi)后攤平，測(cè)量其中段寬度）：大號(hào)55mm、中號(hào)52mm、小號(hào)49mm。二、陰莖套法有大、中、小三種型號(hào)，按開(kāi)口部直徑優(yōu)點(diǎn)：1、簡(jiǎn)便、易行、效果可靠

2、可有效防止性傳播疾病

3、對(duì)身體沒(méi)有副作用

4、可延長(zhǎng)射精時(shí)間（對(duì)輕度早泄者非常適合）

5、對(duì)宮頸癌有一定的預(yù)防作用缺點(diǎn)：1、在一定程度上降低性交的快感

2、對(duì)性交的準(zhǔn)備階段有一定干擾3、有一定的精神負(fù)擔(dān)，感到不能完全盡興優(yōu)點(diǎn)：缺點(diǎn)：從安全套內(nèi)包裝邊緣小心撕開(kāi)以免扯裂安全套；避免用剪刀一類的利器，確保安全套不破裂。安全套內(nèi)殘留的空氣會(huì)導(dǎo)致安全套破裂，在戴套之前，用拇指及食指輕輕擠壓安全套前端小袋以排出空氣。在擠壓住安全套前端的同時(shí)，以另一只手將安全套輕輕伸展包覆整個(gè)陰莖，切記一定要伸展到陰莖根部。射精后，在陰莖仍勃起時(shí)，用手按住安全套底部，完全抽離陰莖后再將安全套脫下。用過(guò)的安全套用紙巾包好并放入垃圾箱內(nèi)。從安全套內(nèi)包裝邊緣小心撕開(kāi)以免扯裂安全套；避免用剪刀一類的利三、陰道隔膜（子宮帽）是一種女用避孕工具，為一淺的橡皮帽，邊緣有一圈細(xì)的金屬環(huán)，金屬環(huán)可以變形彎曲，分為65mm、70mm和75mm（金屬環(huán)的直徑）三種型號(hào)。使用前表面涂上避孕膏藥，將金屬環(huán)捏成橢圓形，送入宮頸部，性交后6-8h，最長(zhǎng)24h內(nèi)取出。優(yōu)點(diǎn)：1、正確放置，避孕效果良好2、對(duì)身體無(wú)副作用

3、不干擾性交過(guò)程

4、對(duì)宮頸癌有一定的預(yù)防作用缺點(diǎn)：1、最初需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師幫助

2、中度或重度盆底損傷、膀胱陰道瘺、重度膀胱直腸膨出、陰道過(guò)深均不宜使用。

3、性交中姿勢(shì)多變易引起隔膜脫落。三、陰道隔膜（子宮帽）優(yōu)點(diǎn)：1、正確放置，避孕效果良好四、藥物避孕

目前主要是女用避孕藥，分為內(nèi)用藥（口服）和外用藥兩種。

內(nèi)用藥主要成分是人工合成雌激素和孕激素，包括短效口服避孕藥，長(zhǎng)效口服避孕藥、長(zhǎng)效避孕針、速效避孕藥（探親藥）等。

外用藥主要作用是殺死精子或阻止精子進(jìn)入宮腔，常用的有外用避孕膜、外用避孕藥片、避孕栓和避孕膏等幾種。四、藥物避孕1、口服避孕藥的避孕機(jī)理干擾下丘腦-垂體-卵巢軸的正常功能，抑制排卵。

改變宮頸黏液性狀，使其變粘稠，不利于精子穿過(guò)。

干擾子宮內(nèi)膜的發(fā)育和分泌功能，不利于孕卵著床。

改變受精卵在輸卵管內(nèi)的運(yùn)行速度以達(dá)到避孕的目的。1、口服避孕藥的避孕機(jī)理2、口服避孕藥的種類短效口服避孕藥：分單相片和多相片，主要成分為孕激素，配伍少量雌激素。抑制排卵，改變宮頸粘液性狀，改變子宮內(nèi)膜形態(tài)功能。在月經(jīng)第5天開(kāi)始連續(xù)服用20天或21天，有效率99.95%?？诜茉衅?號(hào)口服避孕片2號(hào)口服避孕片0號(hào)2、口服避孕藥的種類口服避孕片1號(hào)口服避孕片2號(hào)口服避孕片02、口服避孕藥的種類長(zhǎng)效口服避孕藥：主要成分為長(zhǎng)效雌激素和人工合成孕激素。經(jīng)胃腸吸收吸收貯藏于脂肪組織，緩慢釋放，起長(zhǎng)效避孕作用。首次在月經(jīng)第5天服用1片，間隔20天再服1片，以后每隔1個(gè)月服1片。副作用大，趨于淘汰。2、口服避孕藥的種類2、口服避孕藥的種類探親避孕藥：孕激素類制劑，改變宮頸粘液性狀，不利于精子穿透，改變子宮內(nèi)膜形態(tài)功能，不利于受精卵著床，有效率98%。副作用明顯，連續(xù)服用不超過(guò)半個(gè)月。探親片1號(hào)2、口服避孕藥的種類探親片1號(hào)2、口服避孕藥的種類緊急避孕藥：未采取避孕措施下同房72h內(nèi)服用需要注意：若受精卵已發(fā)生著床，則避孕無(wú)效；服用緊急避孕藥對(duì)再次的未保護(hù)同房無(wú)保護(hù)作用；不可作為常規(guī)避孕方法使用；若服用后2h內(nèi)發(fā)生嘔吐，應(yīng)補(bǔ)服相同劑量的藥。2、口服避孕藥的種類需要注意：若受精卵已發(fā)生著床，則避孕無(wú)效優(yōu)點(diǎn)：避孕效果好、安全、使用方便、不干擾性交的自然進(jìn)程。缺點(diǎn)：主要表現(xiàn)在對(duì)身體的副作用上類早孕反應(yīng)：可選擇雌激素含量較少的藥物白帶增多：多由長(zhǎng)效口服避孕藥引起，即雌激素過(guò)多引起。乳房脹痛：雌激素的刺激作用月經(jīng)失調(diào)：多由長(zhǎng)效口服避孕藥引起，表現(xiàn)為經(jīng)量多、少、閉經(jīng)、突破性出血。體重增加：激素影響合成代謝所致色素沉著：停藥后可自然恢復(fù)3、口服避孕藥的優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)：避孕效果好、安全、使用方便、不干擾性交的自然進(jìn)程。3、哺乳期婦女不宜服用（影響嬰兒）更年期婦女不宜服用（排卵不固定）患病婦女不宜服用（加重病情）人工流產(chǎn)婦女在回復(fù)月經(jīng)前不宜服用（子宮萎縮，閉經(jīng)）若想生育，需停藥半年后懷孕青年女性不宜過(guò)早服用避孕藥（引起血脂和膽固醇增高，導(dǎo)致患心絞痛、心肌梗塞等疾病的幾率增加）服藥婦女應(yīng)多吃富含葉酸和B族維生素的食物，以防巨幼紅細(xì)胞性貧血的發(fā)生。3、口服避孕藥需要注意的幾個(gè)問(wèn)題哺乳期婦女不宜服用（影響嬰兒）3、口服避孕藥需要注意的幾個(gè)問(wèn)硅橡膠或醋酸乙烯和乙烯聚合物為載體，構(gòu)成分子篩，以控制內(nèi)置的孕激素或雌、孕激素的釋放量。

單純?cè)屑に仃幍辣茉协h(huán)分為兩類

復(fù)方雌、孕激素陰道避孕環(huán)4、陰道避孕環(huán)硅橡膠或醋酸乙烯和乙烯聚合物為載體，構(gòu)成分子篩，以硅橡膠為載體的直徑為4cm的彈性環(huán)。

內(nèi)含甲地孕酮250mg，每日釋放150ug，使用一年。

單純?cè)屑に仃幍辣茉协h(huán)（甲硅環(huán)）

劑量低，主要是改變宮頸黏液性狀，多不抑制排卵。

主要不良反應(yīng)為月經(jīng)不規(guī)則和經(jīng)量減少。

主要用于哺乳期避孕以硅橡膠為載體的直徑為4cm的彈性環(huán)。單純?cè)屑に匾源姿嵋蚁┖鸵蚁┚酆衔餅檩d體的直徑為5.4cm的彈性環(huán)。每日釋放炔雌醇15ug和去氧孕烯120ug。月經(jīng)第5天放入，3周后移出，隔1周后再放入一新環(huán)。

復(fù)方雌、孕激素陰道避孕環(huán)

使用者易于放置，一月一次，不需要每日服用。

雌激素用量低，持續(xù)、衡量釋放藥物。

避免了胃腸道的反應(yīng)或胃腸道對(duì)藥物吸收的影響。

具有短效雌、孕激素復(fù)方口服避孕藥的同等避孕效應(yīng)。以醋酸乙烯和乙烯聚合物為載體的直徑為5.4cm的第七章--避孕與節(jié)育ppt課件在婦女手臂皮下放置的一個(gè)或多個(gè)小管，持續(xù)的將孕激素釋放出來(lái)，埋置劑由硅膠或塑料制成。有效期長(zhǎng)達(dá)5年埋置劑只含孕激素效率高，使用第一年的妊娠率僅為1/1000副作用主要為月經(jīng)紊亂需要專業(yè)手術(shù)植入和醫(yī)生監(jiān)察

5、皮下埋置桿（劑）在婦女手臂皮下放置的一個(gè)或多個(gè)小管，持續(xù)的將孕激素釋放出來(lái)，第七章--避孕與節(jié)育ppt課件第七章--避孕與節(jié)育ppt課件第七章--避孕與節(jié)育ppt課件每月或每三個(gè)月注射一次，注射部位為臀部或上臂。通常只含有孕激素，哺乳期也可使用效率高，使用第一年的妊娠率僅為1/1000副作用為月經(jīng)紊亂，生育恢復(fù)緩慢（至少1年），體重增加。避孕效率99%6、避孕針劑每月或每三個(gè)月注射一次，注射部位為臀部或上臂。6、避孕針劑由殺死精子而達(dá)到防止受精的化學(xué)物質(zhì)組成。種類包括泡沫劑、乳膏、凝膠劑、片劑、栓劑單獨(dú)使用有效率低，80%，一般輔助其它方法使用某些女性對(duì)某些品牌的殺精子劑有過(guò)敏反應(yīng)

7、殺精子制劑由殺死精子而達(dá)到防止受精的化學(xué)物質(zhì)組成。7、殺精子制劑是由聚氨酯特殊材料制成的柔軟、透明且堅(jiān)固耐磨的鞘狀套。兩端各有一個(gè)易彎曲的環(huán)，套底完全封閉，使用時(shí)內(nèi)環(huán)緊貼陰道的末端，外環(huán)置于陰道口外部。較男用避孕套更有效地防止了病菌的傳播。8、女用避孕套是由聚氨酯特殊材料制成的柔軟、透明且堅(jiān)固耐磨的鞘狀套。8、女第七章--避孕與節(jié)育ppt課件是一種小的、薄的、有粘附性的塑料方塊，婦女每周一次將其貼在手臂、肩膀、軀干、腹部或臀部。貼劑通過(guò)皮膚向血液連續(xù)7天

釋放雌激素和孕激素，婦女每周使用1貼，3周為一個(gè)周期，停用1周后再使用。使用簡(jiǎn)單但價(jià)格較貴副作用有頭痛、乳房脹痛和痛經(jīng)

。

9、透皮貼劑是一種小的、薄的、有粘附性的塑料方塊，婦女每周一次將其貼在手10、其它外用避孕藥10、其它外用避孕藥五、宮內(nèi)避孕器也稱宮內(nèi)節(jié)育器（IUD），又稱節(jié)育環(huán)，是一種放置在子宮內(nèi)的避孕裝置。20世紀(jì)30年代傳入我國(guó)，1960年開(kāi)始臨床推廣使用。

是一種不影響內(nèi)分泌功能、不影響夫妻性生活、安全、有效、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、可復(fù)性強(qiáng)的避孕方法、

是我國(guó)最主要、最受歡迎、使用最多的節(jié)育措施，使用率48%。五、宮內(nèi)避孕器五、宮內(nèi)避孕器1、簡(jiǎn)史沙漠、駱駝、石頭對(duì)宮內(nèi)節(jié)育器的啟發(fā)距今兩千多年前的古阿拉伯五、宮內(nèi)避孕器沙漠、駱駝、石頭對(duì)宮內(nèi)節(jié)育器的啟發(fā)距今兩千多年五、宮內(nèi)避孕器1、簡(jiǎn)史20世紀(jì)初，波蘭醫(yī)生第一個(gè)報(bào)道了用于人類避孕的IUD真正曾用于臨床的是德國(guó)醫(yī)生設(shè)計(jì)的IUD，用蠶絲盤曲而成，1930年報(bào)道了使用效果，因沒(méi)有抗生素而限制了使用。

五、宮內(nèi)避孕器五、宮內(nèi)避孕器1、簡(jiǎn)史第一個(gè)在醫(yī)學(xué)上被接受的IUD是Lippes環(huán)，有塑料制成的蛇形曲，1962年用于臨床。到目前為止，人們已設(shè)計(jì)出數(shù)百種不同材料和性狀的避孕器。

五、宮內(nèi)避孕器五、宮內(nèi)避孕器2、種類惰性IUD有惰性材料制成，不釋放任何活性物質(zhì)材料為不銹鋼、金、銀、硅膠、塑料或尼龍形狀有單環(huán)、花環(huán)、麻花環(huán)、蛇形、盾形等妊娠率高（10%）、脫落率高（5%）、續(xù)用率低已淘汰使用五、宮內(nèi)避孕器惰性IUD五、宮內(nèi)避孕器2、種類活性IUD以節(jié)育器為載體，帶有銅或鋅等金屬、孕激素、止血藥物及磁性材料活性物質(zhì)的緩慢釋放可增加避孕效果、降低對(duì)身體的副作用帶銅IUD帶銅釋藥IUD釋放孕激素的IUD五、宮內(nèi)避孕器活性IUD帶銅IUD帶銅釋藥IUD釋放孕激素的五、宮內(nèi)避孕器3、避孕機(jī)制干擾著床：異物——局部炎癥反應(yīng)——損傷子宮內(nèi)膜，影響同步。

影響受精卵發(fā)育：異物——局部炎癥反應(yīng)——吞噬細(xì)胞增加——激活纖溶系統(tǒng)——囊胚溶解

殺精：異物：——局部炎癥反應(yīng)——吞噬細(xì)胞增加——?dú)⑺谰?/p>

含孕激素IUD：孕酮改變子宮內(nèi)膜形態(tài)和功能，影響著床。五、宮內(nèi)避孕器干擾著床：異物——局部炎癥反應(yīng)——損傷子宮內(nèi)五、宮內(nèi)避孕器3、放置方法五、宮內(nèi)避孕器第七章--避孕與節(jié)育ppt課件六、安全期避孕法（一）日歷法

應(yīng)用此法之前必須對(duì)過(guò)去幾個(gè)月內(nèi)月經(jīng)周期有準(zhǔn)確記錄。從最短的一次月經(jīng)周期中減去18天得出最早易孕日期，從最長(zhǎng)的一次月經(jīng)周期中減去11天得出最晚易孕日期，最早易孕日期與最晚易孕日期之間為易孕日期。其余日期均為安全期。

例：最短月經(jīng)周期為28天，則最早易孕日期為10天；最長(zhǎng)月經(jīng)周期為30天，則最晚易孕日期為19天；如果上次來(lái)月經(jīng)為8月4日，則8月13日到8月22日為易孕日期，其余為安全期。

通常在下一次月經(jīng)來(lái)潮前的12-16天之間將發(fā)生排卵，在這段時(shí)間的前3天和后1天不能性交。（二）基礎(chǔ)體溫法基礎(chǔ)體溫在排卵后上升并一直延續(xù)到下一個(gè)月經(jīng)來(lái)潮，一般上升0.3-0.5℃。從基礎(chǔ)體溫上升第四天起直到下一次月經(jīng)來(lái)潮前為安全期。（三）黏液觀察法手指深入到子宮頸口，觀察粘液形狀。當(dāng)延展性較強(qiáng)，能拉成細(xì)絲而不斷（10cm以上），為最易受孕期。六、安全期避孕法第三節(jié)主要節(jié)育（絕育）技術(shù)主要節(jié)育技術(shù)：1、輸精管結(jié)扎術(shù)將兩側(cè)輸精管結(jié)扎并切除一小段輸精管而達(dá)到避孕目的。輸精管比較表淺，通過(guò)皮膚可將其固定，然后在陰囊兩側(cè)，血管稀疏的部位作浸潤(rùn)麻醉；切開(kāi)皮膚，提出并游離輸精管，在稍遠(yuǎn)離附睪處剪斷，切除約0.8cm，分別結(jié)扎兩斷端；檢查無(wú)出血，再縫合皮膚。

也可也能夠栓堵、粘堵、電凝等方法阻斷輸精管的通路。優(yōu)點(diǎn)：手術(shù)簡(jiǎn)單易行、安全、避孕效果好；不影響性生活。缺點(diǎn)：是不可逆的。第三節(jié)主要節(jié)育（絕育）技術(shù)主要節(jié)育技術(shù)：優(yōu)點(diǎn)：手術(shù)簡(jiǎn)單易2、輸卵管結(jié)扎術(shù)通過(guò)結(jié)扎、電凝、圈套、夾子或藥物堵塞輸卵管已達(dá)到避孕目的。手術(shù)時(shí)，病人將進(jìn)入全麻狀態(tài)。術(shù)者會(huì)在患者腹部做一細(xì)小切開(kāi)，將內(nèi)窺鏡置入腹內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。兩邊的輸卵管會(huì)被切開(kāi)后結(jié)扎，然后將腹部傷口縫合。術(shù)后數(shù)小時(shí)患者使可出院。優(yōu)點(diǎn)：手術(shù)安全，合并癥極低；避孕效果良好；不影響生理和性生活。缺點(diǎn)：不可逆。2、輸卵管結(jié)扎術(shù)優(yōu)點(diǎn)：手術(shù)安全，合并癥極低；避孕效果良好；不3、可復(fù)性男性輸精管注射栓堵法、把呈液態(tài)的聚醚型聚氨酯彈性材料可分成A、B兩個(gè)組分，混合注入男性輸精管。3-5分鐘內(nèi)迅速固化為栓子。栓子軟硬光滑適度，生物相容性極好，可阻止精子通過(guò)，達(dá)到避孕目的。3、可復(fù)性男性輸精管注射栓堵法、第四節(jié)不孕不育一、不孕的概念具有正常生殖功能的男女，婚后有正常的性生活，并不避孕，一般一年內(nèi)懷孕60%，二年內(nèi)懷孕80%，三年內(nèi)懷孕90%。

醫(yī)學(xué)角度講，夫婦同居三年以上未避孕而沒(méi)有懷孕者稱為不孕。二、受孕的條件

精液含有足夠數(shù)量的正常精子

卵巢排出正常的卵子

精卵能在輸卵管內(nèi)結(jié)合形成受精卵

受精卵能被輸送到子宮并著床

第四節(jié)不孕不育一、不孕的概念三、不孕的原因理論上講，上述受孕條件中任何一個(gè)出現(xiàn)問(wèn)題，都可導(dǎo)致不孕。1、男性不育

生精障礙：先天性睪丸發(fā)育不良；隱睪癥；精索靜脈曲張癥；由于接觸放射性元素、長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、藥物或毒物的影響使產(chǎn)生精子異常（數(shù)量少、畸形率高、活力低、生命力弱）；因患精囊炎、前列腺炎導(dǎo)致精漿性質(zhì)改變，不利于精子的生存。

輸精受阻：附睪、輸精管、射精管、尿道是輸送精液的必經(jīng)之路，任何一處因病變（結(jié)核病、性病、細(xì)菌感染）發(fā)生阻塞。

射精失靈：外生殖器畸形、嚴(yán)