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文檔簡介
紅十字會急救知識講座1紅十字會急救知識講座1工作生活中遇到的緊急現(xiàn)象2工作生活中遇到的緊急現(xiàn)象2我們需要掌握的急救技能3我們需要掌握的急救技能3本課主要內容心肺復蘇術外傷急救技術4本課主要內容心肺復蘇術外傷急救技術4時間就是生命大量實踐證明搶救時間為黃金8分鐘4分鐘內進行復蘇者,有一半人被救活。4-6分鐘內進行復蘇者,10%被救活。超過8分鐘存活率僅4%。超過10分鐘存活率幾乎為0。5時間就是生命大量實踐證明搶救時間為黃金8分鐘5步驟1:環(huán)境安全現(xiàn)場情況:判斷現(xiàn)場是否有危及病人及急救者自身的因素,應在沒有危險的情況下,盡量減少移動病人。6步驟1:環(huán)境安全現(xiàn)場情況:6步驟2:判斷意識您怎么了輕拍病人肩部,高聲問:“喂,你怎么啦?”如認識,可直呼其名。輕拍重呼如無反應,則確定為意識喪失7步驟2:判斷意識您怎么了輕拍病人肩部,高聲問:“喂,你怎么步驟2:檢查頸動脈搏動
操作者跪于患(傷)者右側,左手置于患者前額使頭部保持后抑位,右手以食指、中指尖置于喉結上,然后滑向胸鎖乳突肌旁的凹陷處(如圖),觸摸頸動脈(5-10秒)。如果沒有搏動,表示心臟已經停止跳動。8步驟2:檢查頸動脈搏動操作者跪于患(傷)者右側首先高聲呼救:“來人吶!救命啊!”讓人撥打120急救電話立即進行徒手心肺復蘇步驟3:啟動呼救系統(tǒng)9步驟3:啟動呼救系統(tǒng)9步驟4:擺放體位急救體位—-仰臥在平坦、堅實的物體表面使病人頭、頸、軀干平直無彎曲,雙手放于軀干兩側。10步驟4:擺放體位急救體位—-仰臥在平坦、堅實的物體表面10步驟5:心肺復蘇的順序C胸外按壓A保持氣道通暢B人工呼吸11步驟5:心肺復蘇的順序C胸外按壓11步驟5:胸外心臟按壓按壓部位:胸骨中下1/3段兩乳頭連線中點12步驟5:胸外心臟按壓按壓部位:12步驟5:胸外心臟按壓按壓方法:雙手重疊,一手掌根與胸廓接觸,肘關節(jié)伸直,用身體重力垂直下壓。13步驟5:胸外心臟按壓按壓方法:雙手重疊,一手掌根與胸廓接觸,步驟5:胸外心臟按壓以掌根按壓14步驟5:胸外心臟按壓以掌根按壓14按壓深度:胸廓下陷4-5cm按壓頻率:100次/分每次按壓的力量都直接作用于胸骨上。步驟5:胸外心臟按壓15按壓深度:胸廓下陷4-5cm步驟5:胸外心臟按壓15
垂直下壓雙臂伸直手肘固定以髖關節(jié)做支點雙手掌根互貼正確按壓方法步驟5:胸外心臟按壓16垂直下壓雙臂伸直手××正確按壓方法17××正確按壓方法17步驟5:胸外心臟按壓按壓注意事項部位正確上肢不得彎曲用力下壓、快速按壓下壓后完全放松,放松時手掌不離開胸壁2分鐘換人不超過5秒,檢查脈搏中斷不超過10秒18步驟5:胸外心臟按壓按壓注意事項部位正確18步驟6:開放氣道
仰頭抬頦法提頜法
最常用
懷疑有頸椎受傷時用19步驟6:開放氣道仰頭抬頦法步驟7:人工呼吸口對鼻人工呼吸口對口人工呼吸20步驟7:人工呼吸口對鼻人工呼吸口對口人工呼吸20步驟7:人工呼吸1.保持氣道開放體位2.用按于前額的手拇指和食指捏閉病人的鼻孔3.張開口緊貼病人口部,緩慢向病人口內吹氣4.吹氣完畢,立即與病人口部脫離,同時放松捏鼻部的手21步驟7:人工呼吸1.保持氣道開放體位21步驟8:按壓與呼吸循環(huán)胸外心臟按壓30次口對口人工呼吸2次
連續(xù)五個周期22步驟8:按壓與呼吸循環(huán)22心肺復蘇流程確保安全判斷意識和呼吸檢查脈搏呼吸1次(時間5-10秒)如無反應盡快呼救(呼喊旁人,撥打120)將病人仰臥位,置于地面或硬板床上胸外心臟按壓30次清理口腔異物,開放氣道口對口人工呼吸2次首次搶救2分鐘后(5次30:2),檢查呼吸脈搏1次(時間5-10秒)23心肺復蘇流程確保安全23心肺復蘇流程口對口呼吸心臟按壓24心肺復蘇流程口對口呼吸心臟按壓24CPR成功的指標昏迷變淺,出現(xiàn)各種反射體出現(xiàn)無意識的掙扎動作自主呼吸逐漸恢復觸摸到規(guī)律的頸動脈搏動面色轉為紅潤雙側瞳孔縮小、對光反應恢復25CPR成功的指標昏迷變淺,出現(xiàn)各種反射25本課主要內容心肺復蘇術外傷急救技術26本課主要內容心肺復蘇術外傷急救技術26外傷急救四大技術止血包扎固定搬運27外傷急救四大技術止血27
1、搶救、延長傷病人生命,為醫(yī)院進一步治療贏得時間。
2、減少出血,防止休克。
3、就地取材,保護傷員、預防和減少傷口污染,保護深部組織免受進一步損傷。救治原則:先救命后治療,先重后輕,先急后緩。急救的目的:281、搶救、延長傷病人生命,為醫(yī)院進一步治療贏得時外傷急救四大技術:止血29外傷急救四大技術:止血29動脈出血:血液鮮紅,量多,呈噴射狀,可危及生命。靜脈出血:血液暗紅,量中,呈涌出狀或徐徐外流,血流速度稍慢。毛細血管出血:血液鮮紅,量少,呈水珠樣流出或滲出,多能自行凝固。出血的特點:30動脈出血:血液鮮紅,量多,呈噴射狀,可危及生命。出血的特點:1.指壓止血:用手指壓迫出血部位或傷口近心端的動脈2.
加壓包扎止血:用繃帶,傷口無異物。3.填塞止血:只有在四肢使用,嚴禁填塞腹腔、胸腔。4.止血帶止血:在萬不得已的情況下使用。止血的方法:311.指壓止血:用手指壓迫出血部位或傷口近心端的動脈止血的方法1.頭頂部出血:一側頭頂部出血,用食指或拇指壓迫同側耳前方顳淺動脈搏動點。指壓止血法:321.頭頂部出血:一側頭頂部出血,用食指或拇指壓迫同側耳前方顳2.顏面部出血:一側顏面部出血,用食指或拇指壓迫同側面動脈搏動處。面動脈在下頜骨下緣下頜角前方約3cm處。指壓止血法:332.顏面部出血:一側顏面部出血,用食指或拇指壓迫同側面動脈搏頭面部出血:一側頭面部出血,可用拇指或其他四指在頸總動脈搏動處,壓向頸椎方向。指壓止血法:34頭面部出血:一側頭面部出血,可用拇指或其他四指在頸總動脈搏動肩腋部出血:用食指壓迫同側鎖骨窩中部的鎖骨下動脈搏動處,將其壓向深處的第一肋骨指壓止血法:35肩腋部出血:用食指壓迫同側鎖骨窩中部的指壓止血法:35前臂出血:用拇指或其余四指壓迫上臂內側肱二頭肌內側溝處的搏動點。指壓止血法:36前臂出血:用拇指或其余四指壓迫上臂內側肱二頭肌內側溝處的搏動手部出血:互救時兩手拇指分別壓迫手胸襟橫紋稍上處,內外側(尺、橈動脈)各有一搏動點。指壓止血法:37手部出血:互救時兩手拇指分別壓迫手胸襟橫紋稍上處,內外側(尺大腿以下出血:自救用雙拇指重迭用力壓迫大腿上端腹沒溝中點稍下方股動脈搏動處。指壓止血法:38大腿以下出血:自救用雙拇指重迭用力壓迫大腿上端腹沒溝中點稍下8.足部出血:用兩手指或拇指分別壓迫足背中部近踝關節(jié)處的足背動脈和足跟內側與內踝之間的脛后動脈
指壓止血法:398.足部出血:用兩手指或拇指分別壓迫足背中部近踝關節(jié)處的足背常用的有橡皮和布制兩種。在緊急情況下常選用繃帶、布帶、毛巾代替。止血帶止血法:40常用的有橡皮和布制兩種。在緊急情況下常選止血帶止血法:40膠布不要完全環(huán)繞傷肢敷料完全覆蓋傷口加壓包扎止血法:41膠布不要完全環(huán)繞傷肢敷料完全覆蓋傷口加壓包扎止血法:41外傷急救四大技術:包扎42外傷急救四大技術:包扎42環(huán)行法、回反包扎法、“8”字包扎法、螺旋包扎法、螺旋反折包扎法。環(huán)行法最常用,適用肢體粗細均勻處傷口的包扎。繃帶包扎的方法:43環(huán)行法、回反包扎法、“8”字包扎法、螺旋包扎法、繃帶包扎的方回反包扎法適用于頭部或斷肢傷口包扎。繃帶包扎的方法:44回反包扎法適用于頭部或斷肢傷口包扎??噹О姆椒ǎ?44545有異物時包扎繃帶包扎的方法:46有異物時包扎繃帶包扎的方法:46雙眼包扎繃帶包扎的方法:47雙眼包扎繃帶包扎的方法:47單胸包扎繃帶包扎的方法:48單胸包扎繃帶包扎的方法:484949在頸后交叉帶尾三角巾包扎頭部:50在頸后交叉帶尾三角巾包扎頭部:50外傷急救四大技術:固定51外傷急救四大技術:固定51骨折:開放性骨折:斷骨暴露外↑
↖
閉合性骨折:斷骨沒暴露52骨折:開放性骨折:↑↖閉合性骨折:52骨折癥狀:疼痛腫脹畸形功能障礙→53骨折癥狀:疼痛→53骨折固定:前臂骨折固定法54骨折固定:前臂骨折固定法54骨折固定:上臂骨折固定法55骨折固定:上臂骨折固定法55骨折固定:下肢骨折56骨折固定:下肢骨折56利用外套利用安全別針利用皮帶其它方法:57利用外套利用安全別針利用皮帶其它方法:57出現(xiàn)外傷后盡可能少搬動病人,以不增加病人痛苦為原則。疑脊椎骨折必須用木板床水平搬動,絕對禁忌頭、軀體、腳不平移動注意保暖及現(xiàn)場抗休克,有創(chuàng)口應包扎及止血;患者骨折端早期應妥善地簡單固定。一般用木板、木棍、樹枝、扁擔等做超關節(jié)固定。固定的松緊要合適,固定時可緊貼皮膚墊上棉花、毛巾等松軟物,外以固定材料固定,以細布條捆扎;經上述急救后即送醫(yī)院進行傷口處理。處理骨折的注意事項:58出現(xiàn)外傷后盡可能少搬動病人,以不增加病人痛苦為原則。疑脊椎骨外傷急救四大技術:搬運59外傷急救四大技術:搬運59轉送病人的體位:
1.對急癥病人,應該以平臥為好,使其全身舒展,上下肢放直;根據不同的病情,作一些適當的調整;高血壓腦出血病人,頭部可適當墊高,減少頭部的血流;
2.昏迷者,可將其頭部偏向一側,以便嘔吐物或痰液污物順著流出來,不致吸入;
3.外傷出血處于休克狀態(tài)的病人,可將其頭部適當放低些
4.心臟病患者出現(xiàn)心力衰竭、呼吸困難者可采取坐位,使呼吸更通暢。搬運:60轉送病人的體
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