麻醉學(xué)中級(jí)專業(yè)知識(shí)單選復(fù)習(xí)題(附答案)_第1頁(yè)
麻醉學(xué)中級(jí)專業(yè)知識(shí)單選復(fù)習(xí)題(附答案)_第2頁(yè)
麻醉學(xué)中級(jí)專業(yè)知識(shí)單選復(fù)習(xí)題(附答案)_第3頁(yè)
麻醉學(xué)中級(jí)專業(yè)知識(shí)單選復(fù)習(xí)題(附答案)_第4頁(yè)
麻醉學(xué)中級(jí)專業(yè)知識(shí)單選復(fù)習(xí)題(附答案)_第5頁(yè)
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麻醉學(xué)中級(jí)專業(yè)知識(shí)單選復(fù)習(xí)題(附答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、癌痛治療中,最能體現(xiàn)個(gè)體化原則的給藥方式是_____A、口服B、直腸給藥C、肌注D、以上均不是E、PCA正確答案:E2、對(duì)合并有支氣管哮喘的患者在全麻時(shí),不宜選擇哪一種全麻藥_____A、阿曲庫(kù)銨B、維庫(kù)溴銨C、七氟烷D、丙泊酚E、氯.胺.酮正確答案:A3、請(qǐng)判斷左雙腔支氣管內(nèi)導(dǎo)管的位置:雙套囊充氣,阻斷右側(cè)時(shí)右肺可聞呼吸音,阻斷左側(cè)時(shí)左肺可聞呼吸音_____A、插入左支氣管太深B、左雙腔支氣管內(nèi)導(dǎo)管插入右側(cè)C、導(dǎo)管脫出D、插入右支氣管太深E、導(dǎo)管在氣管內(nèi)正確答案:B4、臨床上使用的濃縮紅細(xì)胞,其比積是A、0.9B、0.6-0.7C、0.4-0.5D、0.7-0.8E、0.5-0.6正確答案:D5、患兒女性,1歲,身高54.6cm,體重5.5kg,Hb90g/L,因“視網(wǎng)膜病變,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉”,擬行“動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)”。1.對(duì)患兒的液體處理,下列哪項(xiàng)正確_____A、只能輸膠體液B、輸生理鹽水C、只能輸糖鹽水D、限制輸液、適當(dāng)利尿E、輸5%葡萄糖液正確答案:D6、高血壓和老年病人控制性降壓時(shí)血壓降低不宜超過(guò)原水平的_____A、10%B、30%C、40%D、20%E、50%正確答案:C7、在中國(guó),哪種局麻藥常用于靜脈復(fù)合麻醉_____A、丁卡因B、布比卡因C、羅哌卡因D、普魯卡因E、利多卡因正確答案:D8、鼻導(dǎo)管吸入的氧流量為2L/min,其吸入氧濃度為_____A、33%B、21%C、25%D、37%E、29%正確答案:E9、急性羊水栓塞可引起A、肝衰竭B、左心衰C、全心衰D、右心衰E、心肌梗死正確答案:D10、患者,女,60歲,因劇烈腹痛嘔吐10小時(shí),伴呼吸急促入院。入院查血淀粉酶升高,腹部CT證實(shí)為急性壞死性胰腺炎?;颊呷猿掷m(xù)呼吸急促,出現(xiàn)低氧血癥,考慮存在急性胰腺炎繼發(fā)ARDS轉(zhuǎn)入ICU。入ICU后予禁食水、胃腸減壓、抗炎、抑制胰液分泌、氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸等治療,病情有所穩(wěn)定。因該患者需進(jìn)行胃腸外營(yíng)養(yǎng)而行右側(cè)鎖骨下靜脈穿刺,20min后置管成功。1h后患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,煩躁,脈搏血氧飽和度由95%下降至85%,呼吸機(jī)顯示氣道壓力升高達(dá)40cmH2_____。查體右側(cè)胸廓飽滿,右肺呼吸音明顯減弱,急診胸部X線片顯示右側(cè)肺紋理消失。3.重癥急性胰腺炎患者的營(yíng)養(yǎng)支持治療方案中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的_____A、禁食是早期治療的基本原則B、條件允許時(shí)優(yōu)先考慮經(jīng)空腸營(yíng)養(yǎng)C、需早期予腸外營(yíng)養(yǎng)支持D、應(yīng)增加谷氨酰胺的補(bǔ)充E、禁忌靜脈輸注脂肪乳劑正確答案:E11、臨產(chǎn)孕婦麻醉前用藥應(yīng)禁用_____A、嗎啡B、東莨菪堿C、氟哌利多D、苯巴比妥E、地西泮正確答案:A12、患者女性,25歲。原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn),擬在全麻下行甲狀腺大部切除。甲狀腺功能亢進(jìn)病史二年,一個(gè)月前經(jīng)系統(tǒng)治療和術(shù)前準(zhǔn)備,目前各生理指標(biāo)和化驗(yàn)檢查在正常范圍。麻醉誘導(dǎo)和插管均順利,麻醉維持平穩(wěn),當(dāng)手術(shù)進(jìn)行40分鐘后(正在處理一側(cè)甲狀腺上極),病人突然出現(xiàn)體溫升高(達(dá)40℃),心率增快(150次/分),血壓升高(160/100mmHg),心電顯示頻發(fā)室性期前收縮,遂即施急救措施,病情趨于穩(wěn)定、緩解。1.最安全的麻醉方法是_____A、頸叢神經(jīng)阻滯B、頸部硬膜外阻滯C、針刺麻醉D、氣管內(nèi)插管全身麻醉E、局部浸潤(rùn)麻醉+丙泊酚靜脈麻醉正確答案:D13、患者男性,49歲,急性外傷性脾破裂,擬行剖腹探查術(shù)。查體:面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齊,血壓80/60mmHgECG提示,S-T段改變?;颊呦稻坪篑{車。3、氣管插管時(shí)如已誤吸,緊急處理,下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)_____。A、應(yīng)用擴(kuò)血管藥B、插管后氣管內(nèi)吸引C、大劑量激素應(yīng)用D、給予5~10cmH20PEEP通氣E、氣管內(nèi)給予生理鹽水沖吸正確答案:A14、妊娠對(duì)糖尿病的影響哪項(xiàng)正確A、妊娠期尿糖可反映病情嚴(yán)重程度B、妊娠中晚期機(jī)體內(nèi)分泌的抗胰島素正常C、孕期糖耐量試驗(yàn)無(wú)明顯變化D、孕期糖尿病,禁食易發(fā)低血糖E、妊娠早期胰島素分泌相對(duì)增多正確答案:D15、患兒,8個(gè)月,體重8kg,擬在全麻下行唇裂修補(bǔ)術(shù)。2.最佳維持氣道的方法_____A、喉罩通氣B、保持自主呼吸C、經(jīng)口氣管插管D、氣管切開E、經(jīng)鼻氣管插管正確答案:C16、下列哪種手術(shù)不宜單獨(dú)采用頸叢阻滯_____A、頸淋巴結(jié)活檢術(shù)B、甲狀腺次全切除術(shù)C、甲狀腺囊腫摘除術(shù)D、巨大甲狀腺腫導(dǎo)致氣管受壓E、頸前部大塊組織切除術(shù)正確答案:D17、患者女性,25歲。原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn),擬在全麻下行甲狀腺大部切除。甲狀腺功能亢進(jìn)病史二年,一個(gè)月前經(jīng)系統(tǒng)治療和術(shù)前準(zhǔn)備,目前各生理指標(biāo)和化驗(yàn)檢查在正常范圍。麻醉誘導(dǎo)和插管均順利,麻醉維持平穩(wěn),當(dāng)手術(shù)進(jìn)行40分鐘后(正在處理一側(cè)甲狀腺上極),病人突然出現(xiàn)體溫升高(達(dá)40℃),心率增快(150次/分),血壓升高(160/100mmHg),心電顯示頻發(fā)室性期前收縮,遂即施急救措施,病情趨于穩(wěn)定、緩解。2.為盡早發(fā)現(xiàn)甲狀腺危象,必須對(duì)病人實(shí)施的監(jiān)測(cè)是_____A、心電圖B、體溫C、血壓D、脈搏E、脈搏血氧飽和度正確答案:B18、有關(guān)坐骨神經(jīng)阻滯,正確的是_____A、坐骨神經(jīng)阻滯可用于梨狀肌綜合征治療B、坐骨神經(jīng)阻滯可引起高平面神經(jīng)阻滯C、坐骨神經(jīng)阻滯對(duì)血栓閉塞性脈管炎治療無(wú)效D、坐骨神經(jīng)阻滯可以用于所有下肢手術(shù)E、坐骨神經(jīng)阻滯是由L3-5及S1-3脊神經(jīng)組成正確答案:A19、關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根(SB)和實(shí)際碳酸氫根(AB),下列哪種說(shuō)法不正確_____A、正常人的SB和AB兩者無(wú)差異B、AB受呼吸和代謝性雙重因素的影響C、呼吸性酸中毒時(shí),AB>SBD、SB的正常值平均為24mmol/LE、SB能準(zhǔn)確反映呼吸性酸堿平衡正確答案:E20、控制性降壓最易發(fā)生的并發(fā)癥是_____A、栓塞,除可見于腦之外,視網(wǎng)膜、冠脈血管也有發(fā)生B、術(shù)后持續(xù)低血壓,循環(huán)虛脫C、呼吸功能障礙D、蘇醒遲緩、反應(yīng)性出血和術(shù)后視物模糊E、腎功能不全、少尿、無(wú)尿正確答案:D21、目前推薦成人麻醉前禁食禁飲A、禁食8~10小時(shí),禁飲6小時(shí)B、禁食4~8小時(shí),禁飲4小時(shí)C、禁食10~12小時(shí),禁飲8小時(shí)D、禁食4~6小時(shí),禁飲4小時(shí)E、禁食6~8小時(shí),禁飲4小時(shí)正確答案:E22、氣管導(dǎo)管氣囊涂利多卡因的作用是預(yù)防()A、咽喉痛B、聲門下水腫C、杓狀軟骨脫位D、聲帶損傷E、聲音嘶啞正確答案:A23、患兒,男,3歲,因斜視擬于氣管內(nèi)全麻下行矯正術(shù),氟烷吸入誘導(dǎo)入睡后給予琥珀膽1.0mg/kg,患兒咬肌肌強(qiáng)直致張口困難,行氣管插管后予氟烷吸入維持麻醉,20~30分鐘后,患兒出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速,體溫急劇上升達(dá)43℃,肌肉強(qiáng)直。2.下列治療措施錯(cuò)誤的是_____A、迅速用物理降溫法降溫B、立即停止手術(shù)和麻醉,以純氧行過(guò)度通氣C、靜注甘露醇0.5mg/kg,使尿量>2ml/(kg?h)D、靜注藥理劑量的皮質(zhì)激素E、維庫(kù)溴銨0.05mg/kg,5~10分鐘重復(fù)一次,總量可達(dá)0.5mg/kg,直至肌肉松弛正確答案:E24、全麻下側(cè)臥折刀位可使_____A、通氣血流比(V/Q)正常B、通氣血流比(V/Q)減少C、通氣血流比(V/Q)由減少至正常D、通氣血流比(V/Q)由增加至正常E、通氣血流比(V/Q)增加正確答案:B25、男,29歲,因外傷造成上下頜骨多發(fā)性骨折,有短暫昏迷,擬急診手術(shù)。2.最安全的氣管插管方法是_____A、快速經(jīng)口插管B、慢誘導(dǎo)經(jīng)鼻插管C、淺麻醉表麻下經(jīng)口插管D、氣管切開E、快速經(jīng)鼻插管正確答案:D26、女性,72歲,因乙狀結(jié)腸癌在全麻十硬膜外下行乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)。術(shù)前患者自述無(wú)心臟病史,心電圖提示:心肌缺血。血常規(guī)檢查正常。術(shù)中出血約1200ml,輸血800ml,血漿400ml。手術(shù)當(dāng)中一度出現(xiàn)低血壓,并同時(shí)出現(xiàn)快房顫,給予普羅帕酮35mg緩慢靜推,并同時(shí)靜脈持續(xù)推注多巴胺。30min后,血壓恢復(fù),同時(shí)心律轉(zhuǎn)為竇性心律。術(shù)后入ICU監(jiān)護(hù)。2、為避免術(shù)后再次發(fā)生心律失常,下列措施不恰當(dāng)?shù)氖莀____A、糾正貧血B、吸氧C、術(shù)后鎮(zhèn)痛D、穩(wěn)定血壓E、預(yù)防應(yīng)用普羅帕酮正確答案:E27、用單次顫搐刺激監(jiān)測(cè)時(shí),實(shí)施氣管插管,至少應(yīng)待顫搐抑制達(dá)_____A、85%B、90%C、75%D、95%E、80%正確答案:B28、急癥手術(shù)病人,事先已服用單胺氧化酶抑制藥,麻醉中應(yīng)避免應(yīng)用以下哪種藥物_____A、硫噴妥鈉B、琥珀膽堿C、嗎啡D、芬太尼E、哌替啶正確答案:E29、女性,45歲。因胃癌合并嚴(yán)重貧血入院,術(shù)前輸血400ml后1h,突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,血壓120/90mmHg,尿量正常。首先考慮的診斷為_____A、變態(tài)反應(yīng)B、細(xì)菌污染反應(yīng)C、過(guò)敏反應(yīng)D、溶血反應(yīng)E、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)正確答案:E30、顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)的常用部位為_____A、第四腦室或硬膜下B、顱內(nèi)任何部位C、硬膜外腔或蛛網(wǎng)膜下腔D、側(cè)腦室E、第三腦室或室間孔正確答案:D31、下列關(guān)于宮外孕破裂,失血性休克病人的麻醉處理中不正確的是_____A、宜選用對(duì)循環(huán)抑制較輕的藥物B、糾正代謝性酸中毒C、給予β受體阻斷藥D、維持有效循環(huán)血量E、維持腎功能正確答案:C32、男,65歲,2年前因冠心病行冠脈搭橋術(shù),今因患胃癌行根治術(shù)后而入ICU進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療,2h后:BP為80/50mmHg,CVP為3cmH2O,PAWP為4mmHg,CO為2.3L/min,3.經(jīng)上述處理后,PAWP>15mmHg,而心排血量仍低,這時(shí)應(yīng)給予_____A、正性肌力藥物B、地塞米松C、硝酸甘油D、繼續(xù)補(bǔ)充血容量E、嗎啡正確答案:A33、氣管導(dǎo)管內(nèi)氣囊內(nèi)壓力過(guò)大有什么影響()A、杓狀軟骨脫位B、聲音嘶啞C、聲門下水腫D、咽喉痛E、聲帶麻痹正確答案:E34、患者男性,68歲,擬行左下肢單個(gè)脂肪瘤切除術(shù)?;颊呒韧悄虿∈?年,高血壓病史5年,冠心病史3年,6年前行腰椎管減壓術(shù)。該患者宜采用下面哪種麻醉方式A、MACB、椎管內(nèi)麻醉C、靜吸復(fù)合全身麻醉D、股神經(jīng)+坐骨神經(jīng)阻滯E、全憑靜脈麻醉正確答案:D35、關(guān)于冰水浴法體表降溫的描述,錯(cuò)誤的是_____A、降溫前應(yīng)擴(kuò)張血管使降溫更為均勻B、降溫時(shí)應(yīng)避免頭部和四肢末梢浸泡在冰水中C、在達(dá)到手術(shù)所需的最終目標(biāo)溫度后撤去冰水D、是將身體浸泡在0℃~4℃的冰水中進(jìn)行降溫的一種的方法E、可以用于大血管、神經(jīng)外科等需要阻斷血流或控制出血的手術(shù)正確答案:C36、芬太尼1mg,控制呼吸,潮氣量600ml。術(shù)后無(wú)自主呼吸。原因可能是_____A、舌后墜B、反流與誤吸C、延遲性呼吸抑制D、氣管受壓E、支氣管痙攣正確答案:C37、腎上腺皮質(zhì)醇增多癥患者_(dá)____A、腎上腺皮質(zhì)功能不全B、對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受能力均較差C、應(yīng)控制血糖水平D、低血容量E、心肌炎正確答案:B38、治療嚴(yán)重顱腦創(chuàng)傷患者的首要措施為_____A、進(jìn)行頭顱CT掃描B、恢復(fù)正常血壓及氧飽和度C、除外頸椎損傷D、甘露醇降低顱內(nèi)壓E、進(jìn)行鎮(zhèn)靜以防止躁動(dòng)或咳嗽引起的顱內(nèi)壓升高正確答案:D39、MRI麻醉處理的特殊問(wèn)題是_____A、監(jiān)護(hù)儀和MRI儀器的相互干擾B、以上都是C、麻醉醫(yī)師難以靠近病人D、禁忌金屬、磁性物品進(jìn)入檢查室E、病人自我感覺(jué)的壓抑感正確答案:B40、能拮抗咪達(dá)唑侖作用的藥物是_____A、納洛酮B、新斯的明C、丹曲林(Dantrolene)D、氟馬西尼E、阿托品正確答案:D41、冠心病病人術(shù)前應(yīng)用β-受體阻滯藥至_____A、術(shù)前3天停用B、應(yīng)用至手術(shù)當(dāng)天C、術(shù)前3周停用D、術(shù)前2周停用E、術(shù)前1周停用正確答案:B42、經(jīng)鼻盲探氣管內(nèi)插管時(shí),如出現(xiàn)導(dǎo)管插阻力消失而管口呼吸音也中斷,此時(shí)可的情況是_____A、導(dǎo)管誤入食管B、導(dǎo)管打折C、導(dǎo)管進(jìn)入氣管D、導(dǎo)管誤入咽后間隙E、導(dǎo)管滑入一側(cè)梨狀窩正確答案:A43、控制性降壓期間,臟器可能會(huì)對(duì)血流進(jìn)行自身調(diào)節(jié),此調(diào)節(jié)功能最弱的是_____A、肺B、腦C、肝D、心E、腎正確答案:C44、一名成年患者,主訴咽痛、喘鳴一天。體檢發(fā)現(xiàn)呼吸急促(呼吸頻率40bpm)、大汗、焦慮、流涎。呼吸時(shí)有輔助呼吸肌參與,并開始出現(xiàn)極度疲憊的表現(xiàn)。此時(shí)應(yīng)當(dāng)立即采取何種恰當(dāng)?shù)拇胧____A、環(huán)甲膜穿刺B、快速順序誘導(dǎo),直視喉鏡下插管C、通過(guò)球囊自主呼吸,吸入純氧,呼叫??漆t(yī)生幫助,并準(zhǔn)備插管設(shè)備D、鎮(zhèn)靜并插入喉罩E、采用純氧進(jìn)行球囊面罩通氣正確答案:C45、女,50歲,右肩疼痛并活動(dòng)障礙1周,診為右肩周炎,既往有胃潰瘍病史,經(jīng)常感上腹部不適。該患者適宜使用哪種藥物?_____A、奧濕克(雙氯芬酸鈉腸溶劑型)B、利美沙松C、吲哚美辛D、曲安奈德E、布洛芬正確答案:A46、患者男性,21歲。鋼鐵工人,工作時(shí)鐵屑濺入左眼,急診行左眼異物取出術(shù)。術(shù)中突然出現(xiàn)交界性心律和房室傳導(dǎo)阻滯。1.該患者心律失常產(chǎn)生的原因可能為_____A、眼心反射B、乏氧C、術(shù)中應(yīng)用擬膽堿藥物D、焦慮不安E、C02蓄積正確答案:A47、哪項(xiàng)不是有效預(yù)防全脊麻的措施?A、置入硬膜外導(dǎo)管后再給藥B、注藥前回抽無(wú)腦脊液C、每次給全量藥物之前均用試驗(yàn)量D、試驗(yàn)劑量1%利多3mlE、不置管直接通過(guò)穿刺針給硬膜外藥正確答案:E48、雙人進(jìn)行兒童心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓與人工呼吸的比例是_____A、5:1B、15:1C、30:2D、15:2E、5:2正確答案:D49、休克的基本原因是_____A、DICB、有效循環(huán)血量不足,臟器的微循環(huán)灌注不良C、心收縮力下降、心排血量下降D、低血容量或感染使心排血量下降E、周圍血管擴(kuò)張,毛細(xì)血管床擴(kuò)大正確答案:B50、正常成年危重病患者的腹腔內(nèi)壓力是_____A、≥12mmHgB、>15mmHgC、<5mmHgD、>20mmHgE、5~7mmHg正確答案:E51、血小板計(jì)數(shù)<20×l0^9/L,自發(fā)性出血或傷口滲血,輸注_____A、新鮮冰凍血漿B、濃縮紅細(xì)胞C、凝血酶原復(fù)合物D、血小板濃縮物E、冷沉淀物正確答案:D52、女,4歲,擇期行眼內(nèi)異物取出,術(shù)前禁食8小時(shí)擬在全麻下手術(shù),未行氣管內(nèi)插管,術(shù)前患者一般情況好,ASA工級(jí),術(shù)中出現(xiàn)呼吸道梗阻后首先的處理是_____A、進(jìn)行氣管內(nèi)插管B、加壓給氧C、立即給予肌松藥D、經(jīng)口抽取分泌物E、頭部后仰,托起下頜正確答案:E53、多器官功能衰竭發(fā)病過(guò)程中最容易和最早受損害的器官是_____A、腎B、消化道C、肝D、肺E、腦正確答案:D54、對(duì)二尖瓣狹窄患者的麻醉處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤_____A、術(shù)中可頭高腳低位B、避免酸中毒C、控制較快心率至100次/分以上D、避免應(yīng)用笑氣E、避免低氧血癥正確答案:C55、男,65歲,X線胸片發(fā)現(xiàn)有主動(dòng)脈影增寬,紆曲延長(zhǎng),主動(dòng)脈結(jié)突出,壁見鈣化,心影無(wú)明顯增大,此等表現(xiàn)最大可能為_____A、房缺間隔缺損B、法洛四聯(lián)癥C、二尖瓣狹窄D、主動(dòng)脈粥樣硬化E、主動(dòng)脈瓣狹窄正確答案:D56、患者,女,58歲,左上肢麻痛1年。查體:左大魚際肌萎縮,壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性。X線片示:C5~6椎間隙變窄,椎體骨質(zhì)增生,診斷首先考慮為A、頸型頸椎病B、神經(jīng)根型頸椎病C、交感神經(jīng)型頸椎病D、脊髓型頸椎病E、動(dòng)脈型頸椎病正確答案:B57、術(shù)中均需要控制性降壓的是_____A、二尖瓣關(guān)閉不全B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、二尖瓣狹窄D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、房間隔缺損正確答案:D58、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯后血壓下降的處理應(yīng)先考慮_____A、間羥胺5~10mgB、麻黃堿15mg,ivC、阿托品0.25mg,ivD、快速輸液200~300mlE、腎上腺素0.3mg,iv正確答案:D59、腎熱缺血超過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間,腎損害較難恢復(fù)_____A、10minB、5minC、1minD、40minE、2min正確答案:D60、女性,35歲。全麻下行乳腺癌根治術(shù),麻醉誘導(dǎo)平穩(wěn),手術(shù)開始前血壓、心率穩(wěn)定,接近術(shù)前水平,切皮后立即血壓升高,心率增快,流淚,其原因最可能是_____A、缺氧B、麻醉偏淺C、術(shù)前藥阿托品的作用D、麻醉藥的藥效E、早期二氧化碳蓄積正確答案:B61、下列疾病最好避免使用椎管內(nèi)麻醉的是_____A、慢性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、急性闌尾炎C、風(fēng)濕性心臟病D、輸尿管結(jié)石E、急性白塞病正確答案:E62、單肺通氣時(shí),V/Q比值是_____A、增加B、減少C、先增加后減少D、不變E、先減少后增加正確答案:B63、對(duì)COPD病人麻醉前評(píng)估體檢時(shí)應(yīng)特別注意_____A、胸廓形態(tài)B、呼氣時(shí)間C、呼吸音改變D、是否有肺實(shí)變E、以上都是正確答案:E64、關(guān)于術(shù)中肌松藥的維持,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤_____A、肌松藥追加量一般為初量的1/2B、吸入全麻藥能增強(qiáng)肌松藥作用C、肌顫搐抑制90%,即能滿足一般外科手術(shù)需要D、術(shù)中用非極化肌松藥維持,接近術(shù)畢改用琥珀膽堿可導(dǎo)致肌松時(shí)效延長(zhǎng)E、應(yīng)根據(jù)手術(shù)對(duì)肌松要求相應(yīng)調(diào)整肌松藥用量正確答案:A65、眼心反射是屬于哪種反射_____A、面神經(jīng)-交感反射B、三叉神經(jīng)-迷走神經(jīng)反射C、動(dòng)眼神經(jīng)-迷走反射D、面神經(jīng)-迷走神經(jīng)反射E、動(dòng)眼神經(jīng)-交感反射正確答案:B66、在沒(méi)有藥物治療的配合下,單純胸外心臟按壓能達(dá)到的主動(dòng)脈舒張壓平均約為_____A、70~80mmHgB、50~60mmHgC、10~20mmHgD、60~70mmHgE、30~40mmHg正確答案:C67、甲狀腺巨大腫塊術(shù)前X線證實(shí)有氣管壓迫,麻醉應(yīng)選擇_____A、頸叢神經(jīng)阻滯B、高位硬膜外C、神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛D、局部麻醉加鎮(zhèn)靜E、氣管內(nèi)麻醉正確答案:E68、男性,16歲。反復(fù)少量咯血伴低熱3個(gè)月,乏力,盜汗。近3天咯血加重。l小時(shí)前咯鮮血一次約300ml,無(wú)胸痛、氣短?;颊邼撛诘淖钗kU(xiǎn)的并發(fā)癥是_____A、急性呼吸衰竭B、繼發(fā)感染C、失血性休克D、窒息E、結(jié)核播散正確答案:D69、67歲男性,因失代償?shù)腃OPD收入ICU,給予5000單位肝素Q12小時(shí)預(yù)防DVT,入院第7天給予鎮(zhèn)靜藥后,出現(xiàn)無(wú)法解釋的血?dú)鈵夯?。V/Q掃描高度懷疑肺栓塞:有三段灌注缺失而存在通氣,并且胸部X線片正常狀態(tài)。下肢超聲多普勒檢查血栓陰性。你將如何處理_____A、一周后復(fù)查下肢靜脈超聲B、進(jìn)行肺血管造影C、繼續(xù)預(yù)防劑量的肝素治療D、作螺旋CT掃描,如果陰性,繼續(xù)預(yù)防劑量應(yīng)用肝素E、診斷PE并開始抗凝治療正確答案:E70、下列哪項(xiàng)不是阿片類鎮(zhèn)痛藥適應(yīng)證_____A、急性軟組織創(chuàng)傷痛B、術(shù)后痛C、三叉神經(jīng)痛D、晚期癌痛E、急性心絞痛正確答案:C71、甲亢危象,HR160bpm,選用_____A、異丙腎上腺素B、安裝臨時(shí)起搏器C、艾司洛爾D、毛花苷CE、胺碘酮正確答案:C72、重度妊高征患者首選的治療措施是_____A、50%葡萄糖+維生素CB、降壓藥C、利尿藥D、解痙藥E、鎮(zhèn)靜藥正確答案:D73、下列哪項(xiàng)措施不用于治療顱腦手術(shù)中支氣管痙攣_____A、吸入間羥舒喘寧B、靜注利多卡因C、吸入恩氟烷D、靜注地塞米松E、靜注去甲腎上腺素正確答案:E74、氣胸麻醉前需:A、插胃管B、胸腔閉式引流C、胸內(nèi)壓測(cè)定D、肺功能檢查E、以上均錯(cuò)正確答案:B75、患者男性,48歲,既往乙肝48年。近期乏力,面色晦暗,體重下降,肝大,肝功能異常,低蛋白,腹水,入院診斷為“肝衰竭”,欲行肝移植手術(shù)。1.對(duì)于肝病終末期患者,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是_____A、70%的終末期肝病患者心排血量增加,微動(dòng)脈收縮B、高齡患者缺血性心臟病發(fā)病率較高C、血流動(dòng)力學(xué)亢奮狀態(tài)肝移植后可消退D、肝移植術(shù)后心血管危險(xiǎn)性明顯增加E、無(wú)腹水或肺內(nèi)疾病時(shí)也會(huì)出現(xiàn)低氧血癥正確答案:A76、肝功能受損患者手術(shù)時(shí),吸入麻醉藥應(yīng)避免使用_____A、七氟烷B、氟烷C、氧化亞氮D、異氟烷E、地氟烷正確答案:B77、心臟移植患者麻醉誘導(dǎo)首選_____A、硫噴妥鈉+嗎啡誘導(dǎo)B、異丙酚+氯.胺.酮誘導(dǎo)C、異氟烷+嗎啡誘導(dǎo)D、異丙酚+芬太尼誘導(dǎo)E、咪達(dá)唑侖+芬太尼誘導(dǎo)正確答案:E78、以下是非典型肺炎患者的呼吸機(jī)設(shè)置:容量控制通氣,潮氣量270ml,呼吸頻率20bpm,PEEP=lOcmH20,F(xiàn)i02=0.4,吸氣時(shí)間65%。監(jiān)測(cè)氣道壓力30cmH2O,吸氣暫停壓力25cmH20,PEEPtotal=l5cmH20。肺泡壓約為_____A、30cmH20B、lOcmH20C、25cmH20D、5cmH20E、l5cmH20正確答案:C79、腰麻后出現(xiàn)頭痛的最常見原因可能是A、顱內(nèi)壓力下降B、顱內(nèi)壓力增高C、麻醉藥物不純D、麻醉藥物注入過(guò)快E、麻醉平面過(guò)高正確答案:A80、男性,35歲,體重60kg,ASAⅠ級(jí),靜脈麻醉誘導(dǎo),氣管插管后機(jī)械通氣。七氟烷揮發(fā)罐刻度開啟至1%,新鮮氧流量1L/min,潮氣量800ml,呼吸頻率10/min。切皮前終末呼氣七氟烷濃度為0.5%。此時(shí)若將終末呼氣中七氟烷濃度迅速提高到3.0%。下列哪一項(xiàng)措施是最有效的_____A、開大七氟烷揮發(fā)罐刻度至5%,并將新鮮氧流量開至8L/minB、開大七氟烷揮發(fā)罐刻度至7%,將新鮮氧流量開至2L/minC、開大七氟烷揮發(fā)罐刻度至5%,并將新鮮氧流量開至2L/min,N2O至6L/minD、開大七氟烷揮發(fā)罐刻度至7%,不用改變新鮮氧流量E、開大七氟烷揮發(fā)罐刻度至7%,調(diào)節(jié)潮氣量至1L,呼吸頻率為15次/min正確答案:C81、男性,30歲,嚴(yán)重腦外傷,深昏迷,需急癥手術(shù),入手術(shù)室首先應(yīng)_____A、控制血壓B、加快輸液C、過(guò)度通氣D、氣管插管全麻E、降低顱壓正確答案:D82、男,61歲,擬在硬膜外阻滯下行膽囊切除術(shù),硬膜外穿刺成功后,給予試驗(yàn)量2%利多卡因3ml+初量0.75%布比卡因10ml,并靜注氟哌啶2.5mg、哌替啶50mg、咪達(dá)唑侖1mg輔助麻醉。麻醉滿意。進(jìn)腹探查時(shí)發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)緩。1.最可能的原因是_____A、膽-心反射B、貧血C、局麻藥中毒D、低氧E、全脊椎麻醉正確答案:A83、藥物中毒性低血壓宜選用_____A、多巴酚丁胺B、去甲腎上腺素C、腎上腺素D、去氧腎上腺素E、異丙腎上腺素正確答案:B84、局麻藥中毒致抽搐或驚厥,下列處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、立即停止使用局麻藥B、用肌肉松弛劑,同時(shí)作氣管插管行人工呼吸C、立即靜注苯妥英鈉D、立即靜注硫噴妥鈉E、各種支持療法維持呼吸與循環(huán)正確答案:C85、法洛四聯(lián)癥患兒麻醉BP86/42mmHg,F(xiàn)iO20.60,SpO287%。問(wèn)下述何項(xiàng)措施對(duì)改善血氧最有效_____A、提高FiO2B、增加潮氣量C、靜注去氧腎上腺素1~2ug/kg或麻黃堿0.5~1mg/kgD、加快輸液E、PEEP通氣正確答案:C86、下述何項(xiàng)不是顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)的適應(yīng)證_____A、急慢性顱內(nèi)壓升高B、腦水腫C、腦積水D、顱內(nèi)手術(shù)時(shí)E、顱腦損傷正確答案:D87、72歲女性,伴有糖尿病,因發(fā)熱、左足紅、腫、痛入院,3小時(shí)后血壓降低至68/42mmHg,呼吸38次/分,尿量3小時(shí)5ml。下列哪項(xiàng)治療對(duì)患者無(wú)效_____A、給予機(jī)械通氣B、單克隆抗體對(duì)抗TNFC、血管活性藥物D、抗生素治療E、靜脈點(diǎn)滴2~3升生理鹽水正確答案:B88、小兒臂叢神經(jīng)阻滯1%的利多卡因,按容積計(jì)_____A、0.6ml/kgB、0.8ml/kgC、1.0ml/kgD、0.2ml/kgE、0.4ml/kg正確答案:B89、對(duì)于一般患者而言,在二氧化碳?xì)飧怪性斐蒔aCO2升高的最主要因素是A、術(shù)前用藥和麻醉藥物對(duì)自主呼吸的影響B(tài)、代謝增加C、腹壓增高致矚肌上移,致通氣血流失調(diào)D、CO2經(jīng)腹膜吸收E、CO2的排出減少正確答案:D90、處理麻醉恢復(fù)期與麻醉有關(guān)的通氣不足最安全的方法是_____A、早期充分鎮(zhèn)痛B、納洛酮拮抗C、繼續(xù)機(jī)械通氣D、新斯的明拮抗E、氟馬西尼拮抗正確答案:C91、青光眼病人手術(shù)麻醉時(shí)應(yīng)_____A、監(jiān)測(cè)心率變化B、使用琥珀膽堿C、避免使用維庫(kù)溴銨D、避免使用阿托品E、注意體溫變化正確答案:D92、患兒,男,6個(gè)月,出生時(shí)即被發(fā)現(xiàn)雙側(cè)上唇部裂開,上額部全層裂開。??茩z查:患兒雙側(cè)上唇自唇紅至鼻底下白唇部全層裂開??谇粌?nèi)腭部硬、軟腭全層裂開,最寬處位于軟腭后部,約1.5cm。初步診斷:①雙側(cè)先天性唇裂Ⅲ度;②雙側(cè)先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各項(xiàng)常規(guī)檢查未見明顯異常,無(wú)手術(shù)禁忌證,擇期行雙側(cè)唇裂修補(bǔ)術(shù)。待1年后再行腭裂手術(shù)。1.除急癥外,以下?lián)衿谌砺樽硐率中g(shù)術(shù)前出現(xiàn)哪些情況不需延期_____A、發(fā)熱在38℃以下且伴有鼻炎、咽炎、中耳炎、脫水或其他疾病B、嚴(yán)重心肺功能不全C、嚴(yán)重水、電解質(zhì)紊亂

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