自由體位分娩參考課件

自由體位分娩參考怎樣思想，就有怎樣的生活自由體位分娩參考自由體位分娩參考怎樣思想，就有怎樣的生活自由體位分娩3/27/20201.自由體位的定義2.產(chǎn)程中自由體位的姿勢(shì)(&水中分娩)3.自由體位的注意事項(xiàng)4.文獻(xiàn)學(xué)習(xí)5.自由體位的意義[摘要]在新的社會(huì)發(fā)展背景下，國家對(duì)職業(yè)教育的重視顯而易見。擴(kuò)大招生比例，提供伙食資助，使職業(yè)教育有了良好的發(fā)展大環(huán)境，同時(shí)對(duì)職業(yè)教育的教學(xué)質(zhì)量提出了更高的要求：提倡學(xué)生的情操教育，提倡學(xué)生具有團(tuán)隊(duì)精神和合作意識(shí)。關(guān)注學(xué)生的全面發(fā)展。作為英語教師，本文就分組合作學(xué)習(xí)教學(xué)策略在英語教學(xué)中的應(yīng)用做了初步研究。分組合作學(xué)習(xí)是一種學(xué)習(xí)策略和教學(xué)組織形式，是將班級(jí)學(xué)生按一定要求組合成學(xué)習(xí)小組，在教師指導(dǎo)下，學(xué)生自主參與的任務(wù)式學(xué)習(xí)活動(dòng)，以學(xué)習(xí)目標(biāo)和任務(wù)為導(dǎo)向，以設(shè)疑、嘗試、引導(dǎo)、實(shí)驗(yàn)、比較、探究為基本方式，講求教師主導(dǎo)和學(xué)生主體的有機(jī)結(jié)合。過去的一年里，作者在從事職業(yè)教育的過程中對(duì)分組合作學(xué)習(xí)教學(xué)策略做了一些應(yīng)用和研究。1.對(duì)學(xué)習(xí)者的分析在商業(yè)技術(shù)學(xué)院07高一(非英語專業(yè)班)和07高四(英語專業(yè)班)采取問卷調(diào)查，兩班共計(jì)學(xué)生80人，收回有效問卷77份。1.1學(xué)習(xí)興趣分析職業(yè)學(xué)校學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的感興趣程度：有興趣，能學(xué)好的有13人，占17％；學(xué)習(xí)有難度，興趣不高的有42人，占54％；成績差，不想學(xué)的有22人，占28％。職業(yè)學(xué)校的學(xué)生在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)上存在很大問題，這就不得不促使老師設(shè)法提高他們的學(xué)習(xí)興趣，擺脫學(xué)習(xí)自卑感。1.2對(duì)英語學(xué)習(xí)的態(tài)度分析職業(yè)學(xué)校學(xué)生對(duì)英語學(xué)習(xí)的態(tài)度：認(rèn)為英語很重要的有17人，占22％；認(rèn)為英語和專業(yè)結(jié)合才重要的50人，占65％；認(rèn)為英語沒用的10人，占13％。1.3英語學(xué)習(xí)的困難和對(duì)策分析職業(yè)學(xué)校學(xué)生的英語底子差，學(xué)習(xí)困難，跟不上的有23人，占30％；膽子小，開不了口的有24人，占31％；記憶不深刻，學(xué)了又忘的有29人，占38％；其他1人，占1％。2.分組合作學(xué)習(xí)2.1組合形式分組合作學(xué)習(xí)的組合形式可以是多種多樣的，人數(shù)上最少二人，稱之為搭檔(partner)，最多的時(shí)候可以把一個(gè)班級(jí)的學(xué)生分成兩個(gè)大組。通常以4-6人為一組，讓學(xué)生按興趣和愛好自由組合。這類組合一般進(jìn)行同質(zhì)學(xué)習(xí)，小組成員之間的個(gè)體差異小。在合作學(xué)習(xí)的過程中，小組成員之間可以一起探討，學(xué)生不會(huì)覺得自己是孤立的，遇到困難時(shí)也有人能一起研究，難度在無形中得到降低，心理上也不再壓抑。同時(shí)，成員之間、組與組之間的互動(dòng)可以很好地幫助建立良好的學(xué)習(xí)氛圍。2.2案例案例一：一、教學(xué)任務(wù)：新思維綜合英語(2)les~on13二、教學(xué)對(duì)象：高技班二年級(jí)英語專業(yè)學(xué)生。學(xué)生有一定的英語基礎(chǔ)，但口頭表達(dá)能力較差。三、教學(xué)過程：(1)帶領(lǐng)學(xué)生讀懂題干ReadthedescriptionofToloandtheinformalaonabouteachcandidate，meanwhile，makethestudentsgettamdtarwiththenewwords，(根據(jù)招聘要求，從應(yīng)聘者中挑選一名最合適的，并且說明理由)(2)把學(xué)生分為四個(gè)大組。每組七人，另外三人為裁判。(3)給學(xué)生十五分鐘分組討論，在討論的過程中裁判和老師到每組進(jìn)行巡視，確保學(xué)生盡量地用英語交流，并要求對(duì)所選對(duì)象的理由進(jìn)行羅列。(4)討論結(jié)束后，每組派兩名代表，一人陳述所選對(duì)象的基本情況，另一人陳述選擇此人的原因。(5)裁判根據(jù)四個(gè)組的陳述情況進(jìn)行判決。四、教學(xué)效果：本堂課用分組合作教學(xué)，很好地調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性，在討論的過程中，學(xué)生可以互相幫助，一起讀懂文本、認(rèn)識(shí)單詞、歸納總結(jié)，并表達(dá)陳述，從單詞、語篇、口頭表達(dá)各個(gè)方面使不同層次的學(xué)生得到鍛煉。2.3活動(dòng)安排除了在以上來的兩個(gè)案例中的話題討論和信息收集活動(dòng)外，分組合作學(xué)習(xí)的活動(dòng)還有很多種。分角色表演：角色扮演是一種在真實(shí)情景中運(yùn)用英語進(jìn)行交流的活動(dòng)。學(xué)生在模擬的情景中扮演不同的角色，并在真實(shí)的交際中提高英語的表達(dá)能力和溝通能力。這種活動(dòng)的特點(diǎn)是難度較大，對(duì)學(xué)生的英語基礎(chǔ)有一定的要求。因此，往往只適用于職業(yè)教育學(xué)校中的英語專業(yè)班級(jí)。游戲：在游戲中學(xué)習(xí)是最快樂的學(xué)習(xí)，無論長幼，每個(gè)人都喜歡快樂的游戲活動(dòng)。所以老師可以在職業(yè)教育學(xué)校的課堂上安排游戲讓學(xué)生在快樂中學(xué)習(xí)。在學(xué)習(xí)單詞這一環(huán)節(jié)中最好利用游戲，會(huì)使枯燥的單詞學(xué)習(xí)變得有趣，而且游戲可以照顧到不同層面的學(xué)生。在分組進(jìn)行游戲時(shí)，成績較好的同學(xué)可以承擔(dān)發(fā)指令或是裁判的角色，而基礎(chǔ)較差的同學(xué)可以執(zhí)行指令。2.4注意要點(diǎn)無論是哪一種活動(dòng)，都要符合學(xué)生的年齡要求和興趣愛好。例如，本文所關(guān)注的是職業(yè)學(xué)校的學(xué)生，他們大都在16歲至20歲之間。這一年齡段的學(xué)生正處于青春定型期，自我意識(shí)強(qiáng)烈，社會(huì)觸角敏銳。老師在進(jìn)行分組合作教學(xué)時(shí)，應(yīng)盡量的按他們自己的選擇進(jìn)行組合，在活動(dòng)內(nèi)容選擇上，要新和全面，而且不落俗套。要符合職業(yè)學(xué)校教學(xué)重點(diǎn)。不同于基礎(chǔ)教育。職業(yè)教育是一種應(yīng)用教育，學(xué)生可以運(yùn)用于實(shí)踐的知識(shí)就是真知識(shí)。因此，我們的英語教學(xué)最好和學(xué)生的所學(xué)專業(yè)相結(jié)合。例如，同一個(gè)句型Itagoodideatodo…(做某事是一個(gè)好主意)的學(xué)習(xí)，對(duì)于烹飪專業(yè)的學(xué)生我們可以設(shè)計(jì)討論開一家什么樣的飯店是一個(gè)好注意，對(duì)于旅游專業(yè)的學(xué)生我們可以設(shè)計(jì)暑假去哪里旅行是一個(gè)好主意。這樣一堂課下來，目標(biāo)明確，學(xué)生既學(xué)習(xí)了英語，又鞏固了專業(yè)。眾所周知，語文是學(xué)習(xí)其他學(xué)科的一門基礎(chǔ)性課程，學(xué)好語文非常有利于學(xué)生綜合素養(yǎng)的培養(yǎng)和提升。在我國的初中階段，語文教學(xué)中對(duì)學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)，不僅在于提升學(xué)生的學(xué)習(xí)、表達(dá)和理解能力，同時(shí)，對(duì)其交際、思維和創(chuàng)新能力等都要一并提升。所以，這就需要老師在教學(xué)的方法上不斷創(chuàng)新，為提升學(xué)生的能力提供平臺(tái)。當(dāng)然，要真正實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)，首先，還需要面對(duì)初中語文綜合性學(xué)習(xí)中存在的問題。一、初中語文綜合性學(xué)習(xí)存在的問題在我國的初中階段，要想很好地開展好綜合性學(xué)習(xí)，需要有一個(gè)很好的環(huán)境因素來配合，但是，目前，我國初中階段的學(xué)生，其學(xué)習(xí)壓力是很大的，升學(xué)考試作為初中生學(xué)習(xí)的主要目的，為升學(xué)的學(xué)習(xí)占用了初中生絕大多數(shù)的時(shí)間。同時(shí)，我國的考試制度，對(duì)于初中生在語文學(xué)習(xí)方面的能力有著明確的規(guī)定，因此，給語文綜合性學(xué)習(xí)的開展帶來了不少的阻力。（一）綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng)偏離實(shí)際第一，在初中語文的綜合性學(xué)習(xí)中，最初的設(shè)計(jì)因?yàn)槿狈?duì)學(xué)生實(shí)際情況的了解，因此，出現(xiàn)了綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng)的開展與學(xué)生的實(shí)際之間存在偏差的現(xiàn)象，出現(xiàn)了不少的活動(dòng)因?yàn)殡y度偏高，因而無法操作。所以，對(duì)于一些教學(xué)條件有限的地區(qū)，如果按著教材的活動(dòng)進(jìn)行操作往往會(huì)出現(xiàn)綜合性學(xué)習(xí)與實(shí)際活動(dòng)發(fā)生偏離的現(xiàn)象。第二，在初中語文的綜合性學(xué)習(xí)中，有部分活動(dòng)無法調(diào)動(dòng)起學(xué)生的參與興趣，因此，沒法保證所有學(xué)生的主動(dòng)參與。在初中語文的綜合性學(xué)習(xí)中，因?yàn)榇蠖鄶?shù)的教學(xué)活動(dòng)都是按照教材的要求開展活動(dòng)，并沒有真正體現(xiàn)學(xué)習(xí)的根本目的，所以，最終讓學(xué)習(xí)活動(dòng)太過形式化，而并沒有考慮到學(xué)生的興趣，所以，學(xué)生的參與意識(shí)不強(qiáng)。第三，因?yàn)槌踔姓Z文教學(xué)中經(jīng)常開展綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng)，而沒有對(duì)每次活動(dòng)進(jìn)行很好的準(zhǔn)備和評(píng)估，導(dǎo)致活動(dòng)多而不精，效果不佳。有一些教材在綜合性學(xué)習(xí)的安排上數(shù)量過多，因?yàn)槌霈F(xiàn)活動(dòng)過于頻繁，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和好奇心也就沒法保證，同時(shí)，每次活動(dòng)的準(zhǔn)備工作也就相對(duì)來說沒有那么充分，效果不佳也是可想而知的?？梢?，每次綜合性學(xué)習(xí)因?yàn)槭芷渥陨淼奶攸c(diǎn)和要求的影響，必須要有一些活動(dòng)的時(shí)間才能更好地保證學(xué)習(xí)的效果，所以，如果時(shí)間不充分，那學(xué)習(xí)的效果也就可想而知了。（二）綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng)的設(shè)計(jì)缺乏開放性初中語文教學(xué)中的綜合性學(xué)習(xí)因?yàn)槿鄙俦匾拈_放性，因此，很難保證學(xué)習(xí)的效果。因?yàn)檎Z文學(xué)科本身就是一個(gè)與生活有著千絲萬縷聯(lián)系的科目，其綜合性學(xué)習(xí)的設(shè)計(jì)也一定要有開放性，同時(shí)，要按照新課程標(biāo)準(zhǔn)的要求去培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力。所以，在語文課程的內(nèi)容設(shè)計(jì)上，就要著重培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，同時(shí)，以提升學(xué)生的綜合素養(yǎng)為其組織活動(dòng)的原則。那教師在組織活動(dòng)中首先就得從實(shí)際情況出發(fā)，在一個(gè)相對(duì)開放的學(xué)習(xí)環(huán)境中為其思維活動(dòng)提升一個(gè)更為廣闊的空間。而在活動(dòng)的設(shè)計(jì)上，則要從教材出發(fā)，但又不能僅限于教材，這樣可以有效地保證綜合性學(xué)習(xí)在一個(gè)開放的環(huán)境和思維模式下進(jìn)行。（三）綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng)缺乏有效的評(píng)價(jià)綜合性學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)過程缺乏科學(xué)性，因而讓綜合性學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)體系沒有一個(gè)科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)，所以，對(duì)于過程中出現(xiàn)的問題也就不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，也就無法保證學(xué)習(xí)活動(dòng)的順利開展。還有一些老師在學(xué)生的綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng)中過于注重結(jié)果而忽視了學(xué)生在這個(gè)過程中的情感體驗(yàn)和心理收獲，因而對(duì)學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)態(tài)度、情感和價(jià)值觀關(guān)注不夠。如果初中語文老師在這個(gè)過程中缺乏對(duì)學(xué)生主體地位的認(rèn)識(shí)和關(guān)注，就會(huì)出現(xiàn)評(píng)價(jià)的結(jié)果不公正和不全面的問題。因而，直接影響活動(dòng)的效果。二、提高初中語文綜合性學(xué)習(xí)落實(shí)效果的對(duì)策（一）對(duì)于教育環(huán)境進(jìn)行優(yōu)化綜合性學(xué)習(xí)的開展需要一定的環(huán)境因素來支持，因此，初中語文教學(xué)在保證正常的教學(xué)秩序的前提下，給學(xué)生的綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng)提供一個(gè)良好的空間，便于其活動(dòng)的組織和開展是非常必要的。因此，初中語文老師在開展教學(xué)的時(shí)候，首先要對(duì)綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng)的思想有一個(gè)明確的把握，然后，將這種思想付諸于實(shí)踐。初中語文的綜合性學(xué)習(xí)素材大多來自于教材，因此，老師要在深挖教材的基礎(chǔ)上，在教學(xué)方法上進(jìn)行創(chuàng)新，這樣可以在學(xué)生的活動(dòng)過程中給學(xué)生提供一些有效的指導(dǎo)。比如，語文版七年級(jí)上冊(cè)的“學(xué)會(huì)利用圖書館”，老師在開始活動(dòng)之前，就應(yīng)事先與當(dāng)?shù)氐膱D書館進(jìn)行聯(lián)系，并對(duì)于本次“學(xué)會(huì)利用圖書館”的主題有一個(gè)明確的認(rèn)識(shí)和準(zhǔn)備，這樣，才能在活動(dòng)中給予學(xué)生一個(gè)效的指導(dǎo)，從而保證此次綜合性學(xué)習(xí)的效果。（二）把握綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng)主題的設(shè)計(jì)在初中語文的綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng)的開展過程中一定要從學(xué)生實(shí)際出發(fā)，結(jié)合初中生的心理和學(xué)習(xí)情況，提高活動(dòng)的可操作性。因此，在題材的選擇要注重質(zhì)量，在題材的設(shè)計(jì)上要貼近生活并有一定的深度，在題材的難度上要保證學(xué)生可接收的情況下，對(duì)所學(xué)語文知識(shí)進(jìn)行深化和系統(tǒng)化。這樣既能保證學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和信心，同時(shí)，也能保證活動(dòng)的效果。（三）充分對(duì)語文學(xué)習(xí)資源進(jìn)行開發(fā)和利用語文綜合性學(xué)習(xí)本身是一個(gè)實(shí)踐性的活動(dòng)，同時(shí)，也是一個(gè)需要利用多種資源進(jìn)行的活動(dòng)。而在活動(dòng)過程中，因?yàn)閷W(xué)生是不同的個(gè)體，其思想和成長環(huán)境不同，因此，對(duì)于同樣的活動(dòng)可能會(huì)產(chǎn)生不同的想法。同時(shí)，初中語文教材的編寫因?yàn)槠涫敲嫦蛉珖鴰熒?，因此，?duì)于有些學(xué)生可能會(huì)產(chǎn)生理解上的局限性，針對(duì)這種情況，老師就應(yīng)該對(duì)現(xiàn)有的學(xué)習(xí)資源進(jìn)行有效的挖掘。比如，在語文版八年級(jí)下冊(cè)中“主題探究學(xué)習(xí)――婦女解放”，針對(duì)這個(gè)主題，現(xiàn)在的學(xué)生理解起來就會(huì)有困難，因此，需要老師的指導(dǎo)和收集一些相關(guān)主題資料進(jìn)行引導(dǎo)。結(jié)束語：總之，初中語文的綜合性學(xué)習(xí)目前還存著不少的問題，還需要我們教育工作者不斷地完善和豐富，不僅要在理論上進(jìn)行完善，同時(shí)，還要在實(shí)踐活動(dòng)中不斷地嘗試、探索和總結(jié)。但我們相信，只要我們不斷努力，敢于創(chuàng)新，相信初中語文的綜合性學(xué)習(xí)一定可以開拓出一片嶄新的天地，為初中語文教學(xué)帶來新的氣象。自由體位分娩參考怎樣思想，就有怎樣的生活自由體位分娩參考自由1自由體位分娩3/27/2020自由體位分娩21.自由體位的定義2.產(chǎn)程中自由體位的姿勢(shì)(&水中分娩)3.自由體位的注意事項(xiàng)4.文獻(xiàn)學(xué)習(xí)5.自由體位的意義1.自由體位的定義3浮自由體位分娩:是指在分娩過程中會(huì)指產(chǎn)婦采用自感舒適的體位,而不是傳統(tǒng)的仰臥截石位分娩。浮4隨著現(xiàn)代產(chǎn)科的發(fā)展,促進(jìn)自然分娩已成為產(chǎn)科工作者的共識(shí),而在分娩的人文關(guān)懷我們助產(chǎn)人員在服務(wù)中主要的內(nèi)容。傳統(tǒng)的床上臥位待產(chǎn)和接產(chǎn),由于產(chǎn)程時(shí)間長,增大的子宮壓迫下腔靜脈極易造成體位性低血壓,引起產(chǎn)婦出汗,眩暈等不適。自由體位待產(chǎn)與分娩正是順應(yīng)了時(shí)代的發(fā)展所提出,它一方面可以消除產(chǎn)婦的緊張與恐懼,提高其順產(chǎn)的信心與依從性,另一方方面可以減少醫(yī)患糾紛,提高了對(duì)助產(chǎn)服務(wù)工作的滿意度。隨著現(xiàn)代產(chǎn)科的發(fā)展,促進(jìn)自然分娩已成為產(chǎn)科工5自由體位應(yīng)用的依據(jù)。自由體位分娩符合生理體位,減少產(chǎn)程預(yù)產(chǎn)婦在產(chǎn)程中自由選擇感覺舒適的體位,采取走站、蹲、坐、半坐臥、側(cè)臥等符合生理體位,使全身放松、情緒穩(wěn)定。同時(shí)產(chǎn)程中可以和親人起自由活動(dòng)、聽音樂、看電視等,在輕松的環(huán)境下,使產(chǎn)婦有一種被尊重感和舒適感,可分散產(chǎn)婦對(duì)宮縮陣痛的注意力,減輕陣痛引起的不適,從而減少了產(chǎn)婦因精神緊張產(chǎn)生的宮頸水腫、擴(kuò)張停滯等繼發(fā)宮縮乏力導(dǎo)致的產(chǎn)程延長,減少了產(chǎn)程干預(yù)的機(jī)會(huì)。自由體位應(yīng)用的依據(jù)6本次研究還顯示,第一產(chǎn)程中喜歡行走、站、蹲坐、臥等經(jīng)常交替變換體位待產(chǎn)者85例,喜歡取站、蹲、臥交替變換體位待產(chǎn)者7例;第二產(chǎn)程喜歡取側(cè)臥位者39例,喜歡半坐臥位和半坐側(cè)臥位屏氣用力者47例,喜歡取仰臥位者6例。產(chǎn)程中需用縮宮素加強(qiáng)宮縮者觀察組13例(占14.13%‰),比對(duì)照組26例(占30.59%)明顯減少?！蹲杂审w位分娩的探討》譚紅彤,孫亞蓮,蒙萍,劉惠桃,盧德梅(佛山市婦兒醫(yī)院產(chǎn)房,廣東佛山528000)本次研究還顯示,第一產(chǎn)程中喜歡行走、站、蹲7產(chǎn)程中體位跪:雙腿分開跪在矮床軟墊上,臀部翹高左右搖擺或背靠墻站著。坐:可正坐,也可反坐,即雙手趴在背椅的軟墊上坐著站:站在床尾以床尾欄為支持扶手,臀部左右搖擺或背靠墻站著,雙手扶在床位欄杄上。臥:仰臥、半臥、左右側(cè)臣或側(cè)俯臥位。蹲:雙手扶床沿或扶椅子,兩腳分開蹲在地上。趴八:雙手抱棉被趴在軟墊上。產(chǎn)程中體位8產(chǎn)程中的自由體位在產(chǎn)程過程中采取如臥,走,立,坐,跪、蹲等各種姿勢(shì),選擇自己感到舒適的體位,而不是之躺在床上。第一產(chǎn)程中產(chǎn)婦采取各種舒適的自由體位,如自由走動(dòng),站立,趴著,坐或蹲這些體位相對(duì)孕產(chǎn)婦來講都是縱體位,與胎兒縱軸相一致,可以有效增加胎頭對(duì)宮頸的壓迫,加速宮口擴(kuò)張和胎先露下降,從而縮短產(chǎn)程,促進(jìn)自然分娩,提高順產(chǎn)率,降低剖宮產(chǎn)率。產(chǎn)程中的自由體位9跪式體位跪式體位站立姿勢(shì)產(chǎn)婦用雙手抱住丈夫的脖子或腰部,并靠在他身上或步行車,站立行走,可以分散產(chǎn)婦注意力增加舒適感減輕產(chǎn)痛。跪位跪式體位10優(yōu)點(diǎn)1、可借助重力作用。2、可以幫胎兒轉(zhuǎn)換胎位,對(duì)長期臀位的胎兒順利分娩很有幫助。3、可以減低陰道撕裂或者進(jìn)行會(huì)陰切開術(shù)的幾率。4、有助于骨盆擺動(dòng)(由于胎兒生長和腹部增長引起背痛,這種背痛可通過骨盆擺動(dòng)鍛煉而緩解)5、手腕和手臂不用過度用力。缺點(diǎn)待產(chǎn)媽咪膝蓋的壓力較大,可能會(huì)比較累,可放些枕頭等在膝蓋和手下面墊著舒服一些。專家點(diǎn)評(píng):跪式分娩是目前國際上優(yōu)點(diǎn)11自由體位分娩參考課件12自由體位分娩參考課件13