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醫(yī)院中藥師工作總結(jié)六篇
醫(yī)院中藥師工作總結(jié)范文1
1藥學(xué)查房開展方式
藥學(xué)查房開展單位為地級市三級甲等綜合醫(yī)院,參與對象為本市二級以上醫(yī)院臨床藥師,總計16家醫(yī)院55名臨床藥師。藥學(xué)查房活動分3組綻開,由本院3名衛(wèi)計委帶教臨床藥師(抗感染、內(nèi)分泌、心內(nèi)),在所在病區(qū)選擇2~3個合適病例開展藥學(xué)查房;邀請3位外院專家現(xiàn)場點評,本市其他二級以上醫(yī)院臨床藥師現(xiàn)場參觀學(xué)習(xí)。
2藥學(xué)查房流程
2.1了解病情
要求臨床藥師查房前做好充分的預(yù)備工作,事先把握患者病情,熟識患者基本狀況,包括患者相關(guān)化驗結(jié)果,如血常規(guī)、肝腎功能、血電解質(zhì)等狀況。
2.2審核醫(yī)囑
要求藥學(xué)查房前先查看患者病歷和醫(yī)囑,把患者的用藥狀況和需要進行藥學(xué)服務(wù)的問題盡可能具體地記錄下來,為藥學(xué)查房做好預(yù)備。同時分析用藥合理性,對用藥不合理處提出藥物治療的看法或建議。
2.3床旁查房
要求本次查房患者均為住院過程中的患者,對于這類患者,藥學(xué)查房重點圍繞用藥進行,臨床藥師向患者解釋藥物治療方案,通過與患者溝通,應(yīng)能夠追蹤、監(jiān)護患者藥物治療過程,了解患者用法用量是否正確,是否按時用藥,藥物治療前后變化,是否有不適狀況消失。并在查房中回答患者用藥問題,進行用藥教育,指導(dǎo)患者正確使用治療藥物。
2.4問題反饋
要求依據(jù)床旁和患者溝通狀況,將所發(fā)覺藥學(xué)相關(guān)問題與醫(yī)師護士進行溝通。
2.5爭論總結(jié)
要求上級醫(yī)院藥學(xué)專家點評互動,總結(jié)藥學(xué)查房狀況,訂正不足,提出指導(dǎo)性看法(見圖1)。
3藥學(xué)查房詳細內(nèi)容
3.1醫(yī)囑審核
藥學(xué)查房的目的是和患者進行正確的用藥教育,因此醫(yī)囑合理是前提。而其中重點是主要藥物治療的合理性分析,應(yīng)做到有理有據(jù),依據(jù)專業(yè)書籍、相關(guān)指南或者詢證依據(jù)來評判;合理性分析包括是否符合適應(yīng)證、用法用量是否正確、靜脈滴注藥物使用挨次、藥物相互作用等。
3.2查房內(nèi)容
初次查房和再次查房內(nèi)容不同,對于初次查房,重點是對患者進行入院藥學(xué)評估,了解患者的用藥依從性,再次查房時,查房中臨床藥師觀看和詢問患者用藥后的反應(yīng)、是否有不適狀況消失,是否按要求用藥,特別患者還需要關(guān)注其飲食、飲水量、尿量轉(zhuǎn)變等。并且在查房中回答患者的用藥問題,進行用藥教育。
3.3爭論總結(jié)
藥學(xué)查房過程中假如發(fā)覺醫(yī)師有用藥問題,應(yīng)避開在患者面前直接表達出來,可以在藥學(xué)查房后準時與醫(yī)師反饋溝通,避開醫(yī)療糾紛。藥學(xué)查房后,應(yīng)將查房過程中發(fā)覺的藥品問題整理總結(jié),提出藥物治療方案評價,建立藥學(xué)監(jiān)護方案或者藥歷。
3.4臨床藥師專家點評看法
(1)查房對象的選擇:對于不同形式查房,選擇對象有所不同。一般來說,臨床藥師日常工作的查房對象應(yīng)是所在醫(yī)療組全部患者,而對于教學(xué)查房、集體查房,應(yīng)選擇能代表病種特征的病例或者特別病情患者。(2)開頭語和結(jié)束語:藥學(xué)查房需要有明確的開頭語和結(jié)束語:查房前先進行自我介紹,讓患者知道交談的對象及目的,以便利和患者溝通。查房結(jié)束時需要有合適的結(jié)束語。(3)查房內(nèi)容:藥學(xué)查房應(yīng)能突出藥學(xué)查房的重點和特色,不能類似醫(yī)師的查房,強調(diào)診斷和病理生理的過程較多,而藥師重點特色不明顯。用藥教育要有針對性,應(yīng)結(jié)合患者狀況、依據(jù)患者特點有針對性的進行用藥教育,不能漫無目的把全部藥物有關(guān)的學(xué)問都和患者講解,不能生搬硬套地“背病歷、背說明書、背指南”。(4)用語確鑿、簡潔明白:藥師對患者用藥教育的目標是讓患者指導(dǎo)用藥目的,應(yīng)當盡量使用通俗易懂的語言,盡量一句話可以解釋藥物,讓患者易于明白和接受。當然也要依據(jù)患者文化程度不同或職業(yè)不同而因人而異。不確定的問題可以查詢到相關(guān)證據(jù)后再告知患者,避開由于一次錯誤的回答而失去患者的信任,而且錯誤的用詞可能會導(dǎo)致醫(yī)患沖突。
4規(guī)范化藥學(xué)查房的意義
4.1加強臨床藥師與醫(yī)師、護士和患者之間的溝通
臨床藥師查房過程中會發(fā)覺一些藥物問題,如藥物用法用量、不良反應(yīng)、藥物間相互作用等,通過準時與醫(yī)師和護士溝通,可以建立相互之間的聯(lián)系,使臨床用藥更加平安、有效[3]。通過與患者的溝通,可以提高患者對藥物的熟悉和用藥依從性。而作為臨床和藥學(xué)的紐帶,臨床藥師自己必需有豐富的學(xué)問才能解決臨床問題,才能在簡單的診療過程中游刃有余,從而提出正確的用藥建議,得到醫(yī)護和患者的信任和敬重,這也是有效督促、檢查臨床藥師自我力量提升的途徑之一[4]。
4.2供應(yīng)臨床藥師之間爭論和學(xué)習(xí)溝通的平臺
不同專業(yè)臨床藥師之間學(xué)問儲備不同,臨床思維思路有異,通過規(guī)范化查房,可以彌補不同學(xué)科藥物熟悉的不足[5],猶如不同??漆t(yī)師會診,可以更全面更深刻的理和把握了藥物的使用,這也是臨床藥師提升綜合素養(yǎng)的有效方法之一。
4.3規(guī)范查房步驟
藥學(xué)查房是臨床藥師參加藥物治療工作的重要途徑,然而至今國內(nèi)并未有統(tǒng)一的標準讓藥師有跡可循。本次規(guī)范查房活動規(guī)范了我市各級醫(yī)院今后查房的步驟,探究并總結(jié)了具有我市特色的服務(wù)患者、臨床的藥師工作模式。通過我市藥師規(guī)范化查房模式的嘗試,促進了臨床藥師與醫(yī)護患之間的溝通,加強了臨床藥師自身工作力量建設(shè),它必將是臨床藥師執(zhí)業(yè)
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