精神分裂癥緊張性木僵_第1頁(yè)
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兇惡的鬼怪,有人向自己沖來(lái),聽(tīng)到槍炮聲,嗅到火藥味等。病人時(shí)常將周?chē)娜水?dāng)作敵人并與之搏斗,或奪窗而逃以自衛(wèi)。由于病人認(rèn)為有人跟蹤,迫害,所以情緒恐懼,憤怒,往往做出危險(xiǎn)行為如殺人、自戕等。有時(shí)幻覺(jué)和妄想帶有宗教或迷信色彩。5.癲癇性木僵狀態(tài):病人表情遲鈍,沉默不語(yǔ),不答問(wèn)題,對(duì)周?chē)翢o(wú)反應(yīng),動(dòng)作遲鈍,或則臥床不動(dòng),甚至可出現(xiàn)違拗,臘樣屈曲等。臨床表現(xiàn)酷似精神分裂癥緊張性木僵。通常持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日,然后突然清醒,有完全遺忘。㈡發(fā)作性情感障礙:稱(chēng)為病理性心境惡劣。通常是在意識(shí)清晰狀態(tài)下發(fā)生,持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)日。無(wú)明顯原因突然出現(xiàn)情緒低沉,感覺(jué)全身不適,易激惹,焦慮,苦悶,緊張,不安,恐懼,對(duì)周?chē)磺胁粷M(mǎn),挑剔,報(bào)怨別人對(duì)自己不好。有時(shí)暴怒,惡意,兇狠對(duì)人并有攻擊行為,性質(zhì)十分殘忍。如將小鳥(niǎo)的頭揪下,將貓踩死等。㈢短暫的精神分裂樣發(fā)作:癲癇病人在抗癲癇治療中突然出現(xiàn)明顯的幻覺(jué)和妄想。病人意識(shí)清晰,定向力良好,往往表現(xiàn)

很不安寧,吵鬧不休,動(dòng)作過(guò)多,緊張等。一般思維活動(dòng)正常。發(fā)作后可出現(xiàn)遺忘??沙掷m(xù)數(shù)天,偶有達(dá)數(shù)周者。二、癲癇所致慢性精神障礙:㈠慢性精神分裂樣狀態(tài):臨床表現(xiàn)主要是慢性偏執(zhí)狀態(tài),如關(guān)系妄想、被害妄想等。部分病人有精神分裂樣的思維障礙,如語(yǔ)詞新作,強(qiáng)制性思維,思維中斷,思維被奪等。出現(xiàn)幻覺(jué),約半數(shù)有幻聽(tīng),內(nèi)容為迫害性或命令性等?;糜X(jué)和妄想往往帶有迷信色彩。情感障礙多為易激惹,抑郁,恐懼,焦慮,部分

病人表現(xiàn)情感淡漠。㈡癲癇性格改變:這是癲癇病人特有的慢性精神障礙的一種,為進(jìn)行性改變。癲癇性格帶有“兩級(jí)性”,一方面表現(xiàn)為易激惹,暴躁,兇狠,殘忍,抱怨,挑剔,固執(zhí),記仇,氣量狹窄,自我中心,拘泥小節(jié),形式主義等;另一方面表現(xiàn)為循規(guī)滔矩,過(guò)分客氣,溫存恭順,對(duì)人親切殷勤,甜言蜜語(yǔ),曲意逢迎,但又好打抱不平。病人可因雞毛蒜皮的小事而自卑,也可因微不足道的原因而沖動(dòng)、肇事,甚至行兇。㈢癲癇性癡呆:也是一種慢性精神改變,發(fā)病緩慢,逐漸進(jìn)行。除嚴(yán)重的記憶減退外,突出的是癲癇時(shí)特有的性格改變。這種癡呆在思維,情感,行為各方面都具有癲癇病人神經(jīng)活動(dòng)的共同特性—粘滯性和刻板性。

1.思維方面:緩慢,死板,固執(zhí),不靈活。言語(yǔ)過(guò)分細(xì)致,羅嗦,主次不分,不厭其煩地講述與主題無(wú)關(guān)的細(xì)節(jié),而不能扼要地歸納其主要內(nèi)容。記憶力減退明顯,但對(duì)引起自己不愉快的事,往往長(zhǎng)久牢記,企圖報(bào)復(fù)。2.行為方面:也具有粘滯性和刻板性色彩。做事過(guò)分細(xì)

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