心肺復(fù)蘇 群眾版

10秒—意識(shí)喪失，突然倒地30秒—全身抽搐，呼吸斷斷續(xù)續(xù)60秒—自主呼吸逐漸停止，瞳孔放大3分鐘—出現(xiàn)腦水腫，腦細(xì)胞開始損傷4～6分鐘—開始出現(xiàn)腦細(xì)胞不可逆損傷10分鐘—出現(xiàn)“腦死亡”，即使搶救成功也多是植物人心肺復(fù)蘇時(shí)間就是生命4分鐘開始心肺復(fù)蘇成功率50%4-6分鐘開始心肺復(fù)蘇成功率10%6-10分鐘開始心肺復(fù)蘇成功率4%10分鐘后開始心肺復(fù)蘇成功率1-2%CPR每延遲1分鐘，搶救成功率下降7-10%搶救開始時(shí)間與搶救成功率：心肺復(fù)蘇腦細(xì)胞在循環(huán)停止4～6分鐘即發(fā)生嚴(yán)重?fù)p害，所以，這段時(shí)間里是拯救生命的黃金時(shí)間心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇CPR(CardioPulmonaryResuscitation)C(circulation)胸外按壓A(airway)開放氣道B(breathing)人工呼吸1.a0判斷周圍環(huán)境是否安全：↓（簡(jiǎn)稱“一看”，由第一目擊者首先施救）2.a1判斷患者有無(wú)反應(yīng)：低頭呼喚：拍雙肩（無(wú)反應(yīng)）掐“人中”（無(wú)反應(yīng)）觀察呼吸是否正常(臨終前呼吸),限4秒鐘完成3.a2確定昏迷呼救：呼叫來(lái)人幫助(打120110)4.c0擺放搶救體位：去枕、解衣褲、墊背板5.c1判斷循環(huán)征象：觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)，并抬頭↓（判斷）巡視四肢和面色改變，限6秒完成(頸動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)/無(wú)心跳)6.c2胸外心臟按壓：快速定位后，用正確的手勢(shì)和姿勢(shì)、17秒鐘連續(xù)用力地完成30次按壓7.a3檢查清理口腔：先打開口腔檢查并清除異物↓8.a4徒手開放氣道：助手用“壓頜抬頭法”手法↓使患者頭后仰，并且全程保持頭部無(wú)回位，9.b1給予人工呼吸：↓每次通氣>1秒至胸部抬起，共用時(shí)<5秒10.c/b繼續(xù)CPR輪回：從按壓開始，按壓/通氣↓遵循30:2交替、2分鐘不間斷地完成5個(gè)周期檢查評(píng)估：呼吸與循環(huán)11.如果復(fù)蘇成功：恢復(fù)體位、吸氧、轉(zhuǎn)送ICU↓何時(shí)終止心肺復(fù)蘇?!

應(yīng)該以搶救結(jié)局“死亡”作為復(fù)蘇終點(diǎn)和決策依據(jù)，死亡包括：“臨床死亡”與“生物學(xué)死亡”“慢性死亡”與“猝死”綜合評(píng)估并考慮法律和倫理再?zèng)Q定針對(duì)“猝死”猝死（SuddenDeath），指身體“健康”的人突然發(fā)生的心搏驟停，不可預(yù)料，從發(fā)