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農(nóng)村宅基地審批申請(qǐng)書申請(qǐng)人基本情況姓名:身份證號(hào)碼:電話:郵編:申請(qǐng)人戶籍所在地:單位地址(選填):房屋基本情況房屋類型:(單選)磚混結(jié)構(gòu)磚木結(jié)構(gòu)鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)其他房屋用途:(單選)居住其他房屋建筑面積:所在地址:建筑年代:產(chǎn)權(quán)證號(hào):請(qǐng)?jiān)谙路秸f明該房屋是否滿足以下標(biāo)準(zhǔn):該房屋是否符合國家建筑標(biāo)準(zhǔn)?該房屋是否與宅基地“三案一議”規(guī)定一致?該房屋是否通過宅基地土地使用權(quán)審核?該房屋是否符合當(dāng)?shù)氐某青l(xiāng)規(guī)劃?附件清單申請(qǐng)人身份證復(fù)印件房屋產(chǎn)權(quán)證復(fù)印件房屋建設(shè)項(xiàng)目規(guī)劃證書實(shí)物(如有)房屋竣工驗(yàn)收單材料提交方式請(qǐng)將以上材料一式兩份共四份,(一份紙質(zhì)版,一份電子版),在辦理此業(yè)務(wù)的窗口或地址提交。申請(qǐng)人觸犯法規(guī)的情況(以下情況請(qǐng)?jiān)敿?xì)列明)近三年內(nèi)申請(qǐng)人是否因犯罪被判處行政拘留、強(qiáng)制隔離戒毒、緩刑等處罰,或處于司法監(jiān)管期間?近三年內(nèi)申請(qǐng)人是否因違法行為被罰款或安全生產(chǎn)、環(huán)保等被行政處罰?近三年內(nèi)申請(qǐng)人是否違反耕地占用管理和保護(hù)規(guī)定,非法占用土地?是否有未處理的環(huán)保和安全問題?申請(qǐng)人簽字我確認(rèn),上述提交的所有資料和信息是準(zhǔn)確、完整的,并且我承擔(dān)一切因資料和信息不準(zhǔn)確或不完整而產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)。
提交此申請(qǐng)書,即代表本人完全接受所有審批要求和規(guī)定,并愿意同意并全面與審核機(jī)構(gòu)合作。
簽名:__________________日期:__________________審批機(jī)構(gòu)意見審核結(jié)果:通過申請(qǐng)未通過申請(qǐng)審核意見:審核人簽名:__________________日期:__________________公章公章:__________________注意事項(xiàng)未經(jīng)批準(zhǔn)或違規(guī)宅基地使用,將導(dǎo)致您和家人未來的生活困難。請(qǐng)務(wù)必了解宅基地相關(guān)規(guī)定和政策,正確使用土地。本申請(qǐng)書僅供
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