病案復(fù)印管理制度

病案復(fù)印管理制度病案室依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》(國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2013〕31號(hào)）等國(guó)家法規(guī)和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定，為患者提供病案復(fù)印服務(wù)項(xiàng)目。醫(yī)院受理下列人員和機(jī)構(gòu)提出復(fù)印病歷資料的申請(qǐng)：（一）患者本人或代理人（二）死亡患者近親屬及其近親屬代理人（三）醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)（四）司法機(jī)關(guān)三、受理復(fù)印病歷資料申請(qǐng)時(shí)，申請(qǐng)人應(yīng)按如下要求提供有關(guān)證明材料：（一）申請(qǐng)人為患者本人時(shí)，應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明材料。（二）申請(qǐng)人為患者代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明材料，以及代理人與患者代理關(guān)系的法定證明材料和授權(quán)委托書。（三）申請(qǐng)人為死亡患者法定繼承人的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人的有效身份證明，死亡患者與法定繼承人關(guān)系的法定證明材料。（四）申請(qǐng)人為死亡患者法定繼承人代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人及其代理人的有效身份證明，死亡患者與法定繼承人關(guān)系的法定證明材料，代理人與法定繼承人代理關(guān)系的法定證明材料及授權(quán)委托書。（五）申請(qǐng)人為醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)提供承辦人員的有效身份證明材料，單位介紹信，患者本人有效身份證明材料；患者死亡，承辦人員應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件、死亡患者法定繼承人或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。（六）司法機(jī)關(guān)因辦理案件，需要查閱、復(fù)制或者復(fù)印病歷資料的，應(yīng)當(dāng)提供司法機(jī)關(guān)出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效身份證明材料，工作證明后經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后予以辦理。（七）以上證明材料由病案室及醫(yī)務(wù)科進(jìn)行審核。四、病歷復(fù)印的范圍：患者本人或其代理人，死亡患者近親屬或其代理人，保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，司法機(jī)關(guān)等申請(qǐng)復(fù)印病歷，只能復(fù)印病歷的客觀部分，包括住院病歷中的住院病歷首頁(yè)、住院證、出院小結(jié)、住院記錄、醫(yī)囑單、手術(shù)記錄單、檢驗(yàn)報(bào)告單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理報(bào)告單等，其余部分不予復(fù)印。病歷尚未完成，申請(qǐng)人要求復(fù)制病歷時(shí)，應(yīng)向主管醫(yī)師提出申請(qǐng)，并攜帶相關(guān)證明材料，由所在科室指定醫(yī)務(wù)人員攜帶病歷資料與患者一起到病案室，病案室根據(jù)需要對(duì)已完成病歷先行復(fù)制，在醫(yī)務(wù)人員按照規(guī)定完成病歷后，再對(duì)新完成部分進(jìn)行復(fù)制。醫(yī)院病案管理人員受理復(fù)制病歷資料申請(qǐng)后，在申請(qǐng)人在場(chǎng)的情況下復(fù)制；復(fù)制的病歷資料經(jīng)申請(qǐng)人和醫(yī)院病案管理人員雙方確認(rèn)無誤后，加蓋醫(yī)院病案復(fù)印專用章。發(fā)生醫(yī)療糾紛事故爭(zhēng)議時(shí)的封存病歷復(fù)印執(zhí)