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超聲霧化吸入操作流程評估洗手備物連接裝置連接電源吸入超聲霧化吸入給藥法案例王奶奶,女,67歲,有高血壓病史10年,因受涼后咳嗽、咳痰3天來醫(yī)院就診,門診醫(yī)囑:慶大霉素8萬u+生理鹽水10ml霧化吸入,Bid。請思考:如果你是王奶奶的照護(hù)員,你應(yīng)如何給藥?一、超聲波霧化吸入法超聲霧化吸入法是利用超聲波聲能將藥液變成細(xì)微的霧滴,經(jīng)鼻或口吸入呼吸道達(dá)到局部或全身治療和預(yù)防疾病的給藥方法。一、準(zhǔn)備工作1、自身準(zhǔn)備:著裝整潔,舉止大方,剪指甲,洗手,戴口罩。2、用物準(zhǔn)備超聲波霧化吸入器一套、藥物、冷蒸餾水、治療巾、彎盤。檢查并連接超聲波霧化器,水槽內(nèi)加冷蒸餾水約250ml,浸沒霧化罐底部的透聲膜,遵醫(yī)囑將藥液用生理鹽水稀釋至30~50ml注入霧化罐內(nèi),并將霧化蓋放入水槽內(nèi)。3、環(huán)境準(zhǔn)備

環(huán)境安靜、清潔,溫濕度適宜。4、藥物準(zhǔn)備:按醫(yī)囑備藥。二、操作程序1、攜用物至床旁,核對,解釋操作的目的、注意事項。2、協(xié)助老人取舒適臥位,頜下鋪治療巾。3、打開電源開關(guān),預(yù)熱3~5min,調(diào)節(jié)定時開關(guān)及霧量大小。4、將面罩放于老人口鼻部或?qū)⒖诤旆湃肜先丝谥校笇?dǎo)老人閉口深呼吸,囑老人做深而慢的呼吸二、操作程序5、觀察老人有無不良反應(yīng)及霧化裝置情況,發(fā)現(xiàn)水槽內(nèi)水溫超過50℃或水量不足應(yīng)關(guān)機(jī),更換或加入冷蒸餾水。6、治療結(jié)束,取下面罩或口含嘴,關(guān)霧化開關(guān),再關(guān)電源開關(guān)7、擦凈老人面部,幫助老人取舒適臥位,將水槽內(nèi)的水倒掉,洗手,記錄三、注意事項1、使用前,檢查霧化器各部件有無松動、脫落等異常情況,確保性能良好,連接正確。2、水槽內(nèi)必須有足夠的冷蒸餾水,霧化罐內(nèi)需要有液體,方可開機(jī)。水槽和霧化罐內(nèi)不可加溫水或熱水;如水槽內(nèi)水溫超過50℃或水量不足時,應(yīng)先關(guān)機(jī)再換成冷蒸餾水。三、注意事項3、水槽底部的晶體換能器和霧化罐底部的透聲膜薄而脆,操作時應(yīng)輕柔。4、需連續(xù)使用霧化器時,應(yīng)間歇30分鐘。5、使用過程中,如發(fā)現(xiàn)霧化罐內(nèi)的藥液過少需要添加藥液時,可直接從小孔中加入,不必關(guān)機(jī)。吸入給藥的目的及常用藥物(一)目的1.濕化呼吸道,稀釋痰液,幫助祛痰。常用于痰液黏稠、氣管切開術(shù)后等。2.減輕或消除炎癥及呼吸道黏膜水腫,預(yù)防和控制呼吸道感染,常用于胸部手術(shù)前后、呼吸道感染等。3.解除支氣管痙攣,改善通氣功能。常用于支氣管哮喘等老人。4.應(yīng)用抗癌藥物治療肺癌。(二)常用藥物1.常用的抗生素有慶大霉素、紅霉素和頭孢類藥物等,可控制呼吸道感染,消除炎癥。(二)常用藥物2.解除支氣管痙攣藥物常用氨茶堿、沙丁胺醇(舒喘靈)等。(二)常用藥物3.稀釋痰液藥常用碳酸氫鈉溶液、a-糜蛋白酶、乙酰半

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