心電監(jiān)護儀的使用課件

心電監(jiān)護儀的使用

神經(jīng)內(nèi)科1編輯版ppt心電監(jiān)護儀的使用神學(xué)習(xí)目標★心電監(jiān)護儀的臨床意義★心電監(jiān)護儀的結(jié)構(gòu)★心電監(jiān)護儀的英文縮寫★心電監(jiān)護儀的操作過程★結(jié)束操作★心電監(jiān)護儀常見故障★心電監(jiān)護儀的注意事項★心電監(jiān)護儀的保養(yǎng)及清潔2編輯版ppt學(xué)習(xí)目標★心電監(jiān)護儀的臨床意義2編輯版ppt心電監(jiān)護儀3編輯版ppt心電監(jiān)護儀3編輯版ppt一、臨床意義

心電監(jiān)護儀是醫(yī)院實用的精密醫(yī)學(xué)儀器，能對患者生命體征變化進行持續(xù)不斷動態(tài)的檢測，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員感覺器官不能判斷或來不及判斷的危機情況，為臨床診斷、治療和護理提供可靠的依據(jù)，在降低患者死亡率、減少并發(fā)癥、提高醫(yī)療護理質(zhì)量發(fā)揮確切的功效。4編輯版ppt一、臨床意義心電監(jiān)護儀是醫(yī)院實用的精密醫(yī)學(xué)儀器，二、心電監(jiān)護儀的結(jié)構(gòu)

5編輯版ppt二、心電監(jiān)護儀的結(jié)構(gòu)

5編輯版ppt三、監(jiān)護儀上的英文縮寫ECG

心電圖監(jiān)測RESP

呼吸NIBP

無創(chuàng)血壓監(jiān)測TEMP

溫度IBp

有創(chuàng)血壓監(jiān)測RA

右胳膊CVP

中心靜脈壓監(jiān)測LA

左胳膊SPO2

血氧飽和度監(jiān)測RL

右腿HR

心率LL

左腿PR

脈率C（V）胸部6編輯版ppt三、監(jiān)護儀上的英文縮寫ECG心電圖監(jiān)測哪些人群適合使用心電監(jiān)護儀

凡是病情危重需要進行持續(xù)不斷的監(jiān)護心博的頻率、節(jié)律與體溫、呼吸、血壓、脈搏及經(jīng)皮血氧飽和度等患者。7編輯版ppt哪些人群適合使用心電監(jiān)護儀凡是病情危重需四、心電監(jiān)護操作步驟◆評估◆操作前準備◆操作過程◆效果評估8編輯版ppt四、心電監(jiān)護操作步驟◆評估8編輯版ppt（一）、評估1.護士準備，著裝規(guī)范2.執(zhí)行單與醫(yī)囑雙人核對3.流動水洗手4.核對床位卡，查對患者5.評估患者的病情，意識狀態(tài)6.解釋監(jiān)護的目的及方法，解除顧慮7.拉圍簾，注意保護患者隱私8.評估患者皮膚，指（趾）甲狀況，上肢活動情況9.評估周圍環(huán)境，光照情況及有無電磁波干擾9編輯版ppt（一）、評估1.護士準備，著裝規(guī)范9編輯版ppt（二）、操作前準備1.心電監(jiān)護儀2.各導(dǎo)連線3.電極片4.大小彎盤（內(nèi)置酒紗布如酒精過敏者換生理鹽水紗布）5.污物缸6.護理記錄單7.筆10編輯版ppt（二）、操作前準備1.心電監(jiān)護儀10編輯版ppt（三）、操作過程1.協(xié)用物至床旁，核對患者信息2.正確連接心電監(jiān)護儀導(dǎo)線與電極片3.連接電源、開機、機器自檢4、患者取平臥位，暴露胸前皮膚5.取酒精棉球清潔皮膚，用紗布拭干6.正確放置電極片7.檢查指脈氧傳感器，將SPO2指套放置患者食指上8.觸摸肱動脈搏動，肘窩上2-3cm處連接血壓袖帶，測血壓9.設(shè)置各監(jiān)護參數(shù)的報警聲，調(diào)血壓自動測量時間間隔參數(shù)10.觀察監(jiān)護屏幕顯示的參數(shù)，記錄11.患者取舒適體位，妥善放置導(dǎo)線12.整理床單位，再次患者信息，并做指導(dǎo)11編輯版ppt（三）、操作過程1.協(xié)用物至床旁，核對患者信息11編輯版pp心電監(jiān)護導(dǎo)聯(lián)放置位置五導(dǎo)聯(lián)裝置電極：右上(RA)：胸骨右緣鎖骨中線第一肋間右下（RL）：右鎖骨中線劍突水平處中間（C）：胸骨左緣第四肋間左上（LA）：胸骨左緣鎖骨中線第一肋間左下（LL）：左鎖骨中線劍突水平處12編輯版ppt心電監(jiān)護導(dǎo)聯(lián)放置位置五導(dǎo)聯(lián)裝置電極：12編輯版ppt心電監(jiān)護導(dǎo)聯(lián)放置位置

三導(dǎo)聯(lián)裝置電極：白色（右臂）：安放在鎖骨下，靠右肩黑色（左臂）：安放在鎖骨下，靠左肩紅色（左腿）：安放在左下腹13編輯版ppt心電監(jiān)護導(dǎo)聯(lián)放置位置

三導(dǎo)聯(lián)裝置電極：13編輯版ppt五、結(jié)束監(jiān)護1.停用心電監(jiān)護2.備齊用物（治療盤、彎盤、向病人紗布）協(xié)用床旁3.像病人做好解釋4.關(guān)閉開關(guān)，撤去導(dǎo)線及電極5.擦凈導(dǎo)電糊6.填好登記卡，停機時間7.整理床單位，詢問病人需要8.清理用物14編輯版ppt五、結(jié)束監(jiān)護1.停用心電監(jiān)護14編輯版ppt常見故障ECG無波形心電波形雜亂呼吸信號太弱NIBP測量值不準確SPO2無數(shù)值15編輯版ppt常見故障15編輯版ppt心電監(jiān)護儀常見故障分析嚴重的交流電干擾：可能原因為電極脫落、導(dǎo)線裂開折斷、導(dǎo)電糊干涉基線漂移：可能原因為病人活動或者電極固定不良心電圖振幅低：可能正負電極間距離太近或兩個嚴重的幾點干擾16編輯版ppt心電監(jiān)護儀常見故障分析嚴重的交流電干擾：可能原因為電極脫落、

七、心電監(jiān)護儀的注意事項1.固定好電極，避免導(dǎo)線的扭曲、折疊及纏繞，定期觀察、定時更換2.測量血氧飽和度時，不可在涂指甲油和長指甲的部位進行測量3.測量血壓時，不可在輸液肢體進行測量，袖帶應(yīng)纏繞在肘關(guān)節(jié)處2-3cm，以能伸進1-2指為宜，定時更換測量部位及皮膚情況4.正確設(shè)定報警界限，不能關(guān)閉報警聲音5.停監(jiān)護時，先溝通，再關(guān)閉開關(guān)，最后關(guān)閉電源17編輯版ppt七、心電監(jiān)護儀的注意事項1.固定好電極，避免導(dǎo)線的扭曲、折八、心電監(jiān)護儀的清潔及保養(yǎng)1.監(jiān)護儀置于通風、干燥處2.減少與高頻率電器儀器使用3.使用完后用軟布或酒精棉球擦拭機殼