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文檔簡介

....中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程名目12、高熱3、神昏45、中暑6、急性出血7、痛證8、暴瀉9、脫證10二、中醫(yī)內(nèi)科護理常規(guī)12、風(fēng)溫3、感冒45、咳嗽6、哮喘78、肺癰9、肺脹1011、嘔吐12、便秘1314、黃疸15、積聚1617、水腫18、腎衰19三、中醫(yī)外科護理常規(guī)20、癃閉1、一般護理常規(guī)2、外科手術(shù)護理常規(guī)34、疔5、癰6、發(fā)7、丹毒8、疔瘡走黃9、流痰10、竇道壓瘡12、脫疽13、乳癰乳巖15、石癭16、腸癰腸梗阻18、石淋19、噎膈燒傷四、中醫(yī)婦科護理常規(guī)1、一般護理常規(guī)2、3、婦科手術(shù)護理常規(guī)4、月經(jīng)不調(diào)5、痛經(jīng)6、崩漏7、絕經(jīng)前后諸證8、帶下病9、妊娠惡阻10、胎漏、墮胎、胎動擔(dān)憂、小產(chǎn)、滑胎 11、異位妊娠12、子癇 13、產(chǎn)后發(fā)熱 14、產(chǎn)后惡露不絕15、產(chǎn)后缺乳 16、陰挺 17、癥瘕五、中醫(yī)兒科護理常規(guī)1、一般護理常規(guī) 2、肺炎喘嗽 3、鵝口瘡4、泄瀉 5、疳證 6、驚風(fēng)7、癇證8、水腫9、麻疹1011、痄腮12、頓咳1314、疫毒痢15、遺尿16六、中醫(yī)肛腸科護理常規(guī)1、一般護理常規(guī)2、肛腸科手術(shù)護理常規(guī)3、痔4、肛癰5、肛漏6、肛裂7、脫肛8、直腸息肉七、中醫(yī)皮膚科護理常規(guī)1、一般護理常規(guī)2、黃水瘡3、蛇串瘡4、面游風(fēng)5、腳濕氣6、粉刺7、癮疹8、濕瘡9、藥毒10、攝領(lǐng)瘡11、白庀12、貓眼瘡13、風(fēng)瘙癢14、皮痹15、天皰瘡16、紅蝴蝶瘡17、淋病18梅毒八、中醫(yī)骨傷科護理常規(guī)1、一般護理常規(guī)2、骨傷科手術(shù)護理常規(guī)3、小夾板外固定護理常規(guī)4、牽引術(shù)護理常規(guī)5、石膏外固定護理常規(guī)6、骨折7、上肢骨折8、下肢骨折9、脊柱骨折10、骨盆骨折11、脫位12、傷筋13、腰椎間盤突出癥14、骨折患者的功能熬煉法九、中醫(yī)眼科護理常規(guī)1、一般護理常規(guī)2、內(nèi)眼手術(shù)護理常規(guī)3、椒瘡4、天行赤眼5、聚星障6、凝脂翳7、瞳神緊小8、綠風(fēng)內(nèi)障9、圓翳內(nèi)障10、云霧移睛11、視瞻昏渺12、高風(fēng)雀目13、風(fēng)牽偏視十、中醫(yī)耳鼻咽喉科護理常規(guī)1、一般護理常規(guī)2、耳癤、耳瘡3、耳鳴、耳聾4、耳眩暈5、中醫(yī)鼻科一般護理常規(guī)6、鼻槁7、鼻鼽8、鼻淵9、鼻衄10、中醫(yī)咽喉科一般護理常規(guī) 11、喉痹 12、喉關(guān)癰13、喉喑 14、急喉風(fēng)十一、中醫(yī)口腔科護理常規(guī)1、一般護理常規(guī) 2、口瘡 3、牙宣十二、中醫(yī)針灸科護理常規(guī)1十三、中醫(yī)腫瘤科護理常規(guī)1、一般護理常規(guī) 2、放療護理常規(guī) 3、化療護理常規(guī)十四、中醫(yī)傳染病科護理常規(guī)1、一般護理常規(guī)2、傳染性非典型肺炎3、時行感冒4、肺癆5、痢疾6、濕溫7、肝熱病8、霍亂(時疫)9、艾滋病10、暑濕 11、登革熱 12、炭疽13、狂犬病1、特級護理 2、一級護理 3、二級護理 4、三級護理十六、中醫(yī)護理技術(shù)操作規(guī)程1、針刺法2、灸法3、拔罐法4、穴位按摩法5、刮痧法6、熏洗法7、全身藥浴法8、濕敷法9、換藥法1011、敷藥法12、貼藥法1314、坐藥法15、中藥煎煮法十七、中醫(yī)護理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)1、體溫單書寫要求及內(nèi)容2、入院評估表(附表8)、護理診斷/問題工程表(附表9)、出院評估表(附表10)1、喜疼惜理事業(yè),有良好的職業(yè)道德,有猛烈...、作風(fēng)上要實事求是,虛心慎重,嚴(yán)峻認真,...、行為上要遵紀(jì)守法,公正廉潔,疼惜集體,...2〔1)2.5主任(副主任)護師職責(zé)2.6主管34中醫(yī)內(nèi)科急癥護理常規(guī)—般護理常規(guī)接待患者,初步分診。依據(jù)患者病情,送至搶救室或觀看室,并馬上通知醫(yī)師。做好輸液、給藥、配血、輸血及相應(yīng)預(yù)備。急診室環(huán)境〔1)〔2)〔3)入院介紹〔1)〔2)生命體征監(jiān)測,做好護理記錄〔1)〔2)43〔3)體溫37.5℃4〔4)假設(shè)體溫39℃41〔5)留觀患者體溫正常31〔6)每日記錄大便次數(shù)1次。幫助醫(yī)師完成各項檢查。病情觀看,做好護理記錄,注明執(zhí)行時間。〔1)〔2)外?!?)標(biāo)本送檢?!?)〔5)〔6)〔7)〔8)遵醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥,留意觀看用藥后的效果及反響,并向患者做好藥物相關(guān)學(xué)問的宣教。遵醫(yī)囑賜予飲食護理,指導(dǎo)飲食宜忌。關(guān)心患者,做好情志護理。了解,樂觀協(xié)作治療。需急診手術(shù)患者,遵醫(yī)囑做好術(shù)前預(yù)備,并通知手術(shù)室。對轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院的垂?;颊咦龊米o送及交接工作。預(yù)防院內(nèi)穿插感染〔1)〔2)做好出院指導(dǎo),并征求意見。高熱39℃表或在里。急性感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱可參照本病護理。護理評估〔1)〔2)〔3)〔4)護理要點〔1)ab高熱期間應(yīng)臥床休息。c煩躁擔(dān)憂者,應(yīng)實施保護性措施。d對于時行疫癘引發(fā)的高熱,按呼吸道傳染病隔離。e持續(xù)高熱不退或汗出較多者應(yīng)避風(fēng),準(zhǔn)時更換衣被,用溫水擦身,定時變換體位。〔2)ab神昏譫語、肢體抽搐等狀況。cd高熱不退、大吐、大瀉等狀況。e高熱、喘促、不能平臥、汗出等狀況。給藥護理飲食護理a食煎炸、油膩之品。b外感高熱,宜進熱湯,多飲溫開水以助汗出。c鼓舞患者多飲水及果汁飲料,亦可選用蘆根湯、淡鹽水等以養(yǎng)陰增液。情志護理的生疏,樂觀協(xié)作治療。臨證(癥)施護ab壯熱者,遵醫(yī)囑用物理降溫、藥物降溫或針刺降溫。安康指導(dǎo)保持心情舒服,怡養(yǎng)情操,利于康復(fù)。留意病愈初期的療養(yǎng),避開過勞,適當(dāng)活動。留意保暖,慎風(fēng)寒,以免復(fù)感外邪。飲食宜清淡、少油膩、易消化。多食蔬菜、水果,忌食辛辣、油膩之品,忌煙酒。依據(jù)自身條件進展適當(dāng)?shù)捏w育熬煉,以增加機體抗病力量。樂觀治療原發(fā)病。堅持遵醫(yī)囑服藥、治療,定期到門診復(fù)查。神昏現(xiàn)。神昏不是一個獨立的疾病,是多種急慢性疾病危重階段常見的病癥之一。病位在腦?;杳缘瓤蓞⒄毡静∽o理。護理評估生命體征、神志、瞳孔等變化。既往史、現(xiàn)病史和服藥史。生活方式、排泄?fàn)顩r。心理社會狀況。辨證:閉證(陽閉、陰閉)、脫證。護理要點(1〕a按中醫(yī)內(nèi)科急癥一般護理常規(guī)進展。b隨時吸出咽喉局部泌物及痰涎。c防止發(fā)生意外;有義齒者應(yīng)取下;抽搐者用牙墊或包有紗布的壓舌板置于上下齒之間,防止舌咬傷。d身。e24f布;保持皮膚清潔,定時翻身、拍背,預(yù)防壓瘡的發(fā)生。病情觀看,做好護理記錄a遵醫(yī)囑設(shè)專人護理,做好危重患者護理記錄。b特別,馬上報告醫(yī)師,協(xié)作搶救。c消滅昏迷程度加深、高熱、抽搐、嘔吐、出血、黃疸等,馬上報告醫(yī)師,協(xié)作搶救。給藥護理嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。飲食護理a遵醫(yī)囑鼻飼,保證足夠的養(yǎng)分及水分。b保持大便通暢,遵醫(yī)囑賜予通便藥或按摩腹部。情志護理療與康復(fù)氣氛,避開不良的精神刺激。臨證(癥)施護ab神昏高熱者,遵醫(yī)囑賜予針刺治療。c脫證亡陽者,遵醫(yī)囑快速給藥,留意保暖。de譫語狂躁、大便秘結(jié)者,遵醫(yī)囑鼻飼中藥通便,必要時灌腸。f尿潴留者可按摩膀胱區(qū)或遵醫(yī)囑行導(dǎo)尿術(shù)。安康指導(dǎo)保持心情穩(wěn)定樂觀,避開各種誘發(fā)因素。平素起居有常,作息定時,避開過勞。生冷、煙酒之品。保持大便通暢。避開藥物中毒,預(yù)防中暑、燙傷等意外。依據(jù)自身的具體狀況,實行適當(dāng)?shù)捏w育熬煉。中風(fēng)省人事、口舌歪斜、半身不遂、語言謇澀,或僅見口眼歪斜為主要臨床表現(xiàn)。病位在腦,涉及肝腎。腦血管意外可參照本病護理。護理評估生命體征、意識、神志、瞳孔、肢體活動、語言表達等狀況。生活方式及休息、排泄等狀況。心理社會狀況。痰熱腑實、氣虛血瘀、陰虛風(fēng)動之中經(jīng)絡(luò)證。護理要點一般護理a按中醫(yī)內(nèi)科急癥一般護理常規(guī)進展。b窒息;對煩躁擔(dān)憂者,應(yīng)加床檔保護。c留意患肢保暖防寒,保持肢體功能位置。d生理鹽水濕紗布;保持床單位清潔,定時為患者翻身拍背;尿失禁者賜予留置導(dǎo)尿,定時進展膀胱沖洗。e伴神昏者參照神昏護理。病情觀看,做好護理記錄ab給藥護理ab服藥后觀看患者病情的逆順變化。c后馬上報告醫(yī)師。d服降壓藥、脫水藥時,應(yīng)觀看血壓變化,防止頭暈,留意安全。飲食護理ab昏迷和吞咽困難者,可承受鼻飼,以保持養(yǎng)分。情志護理a刺激。b臨證(癥)施護a高熱者,頭部賜予冰袋冷敷。b等救治。cd安康指導(dǎo)保持心情舒服,避開急躁憤慨、情志過激而使疾病再度復(fù)發(fā)。生活起居有常,避開過勞,適當(dāng)休息。隨天氣變化增減衣被,留意保暖。忌食辛辣、刺激之品,戒煙酒。果,以潤腸通便。樂觀治療原發(fā)病,按時服藥,留意血壓的變化,定期到醫(yī)院復(fù)查。依據(jù)自身的狀況,適當(dāng)參與熬煉,加強肢體功能活動。中暑因長夏之季,感受暑熱之邪所致,以出汗、頭暈、頭痛、神疲、胸悶、心慌、泛惡、少汗,熱衰竭、熱射病和日射病,可參照本病護理。護理評估中暑的經(jīng)過和伴隨病癥。四周的環(huán)境、工作種類、生活方式。心理社會狀況。辨證:暑熱侵襲證、熱盛動風(fēng)證、氣陰兩傷證。護理要點一般護理a按中醫(yī)內(nèi)科急癥一般護理常規(guī)進展。b飲料。cd監(jiān)測生命體征至意識糊涂。病情觀看,做好護理記錄a觀看生命體征、體溫、神志、瞳孔、二便、汗出、舌脈變化。b告醫(yī)師,協(xié)作搶救。給藥護理a按醫(yī)囑用藥,觀看藥物不良反響。b服藥期間,禁食辛辣、生冷、油膩等食物。c應(yīng)用冬眠藥物期間,要親熱留意體溫、血壓、心率的變化。飲食護理及煙酒。情志護理ab對煩躁、焦慮擔(dān)憂者進展勸慰,穩(wěn)定心情,使患者樂觀協(xié)作治療與護理。臨證(癥)施護a口唇紫紺缺氧時遵醫(yī)囑準(zhǔn)

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