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文檔簡(jiǎn)介
長(zhǎng)期臥床病人肺部感染
的護(hù)理2009級(jí)高職三班周逸帆什么病人會(huì)長(zhǎng)期臥床?
主要是指截癱的患者包括:頸椎截癱胸椎截癱腰椎截癱
長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥一、墜積性肺炎病人長(zhǎng)期臥床,呼吸道分泌物排不出來(lái),墜積于肺內(nèi),會(huì)導(dǎo)致肺感染。二、下肢靜脈血栓形成臥床病人下肢靜脈血回流緩慢,容易形成血栓,堵塞靜脈,出現(xiàn)肢體腫脹、疼痛。血栓可以脫落,沿血管走行,造成重要臟器栓塞。三、泌尿系統(tǒng)感染及結(jié)石長(zhǎng)期臥床病人全身骨骼脫鈣明顯,大量鈣鹽從腎臟排出。如飲水不多,鈣鹽易在腎臟或膀胱形成結(jié)石或引起感染。第五級(jí)四、褥瘡長(zhǎng)期臥床病人容易壓傷皮膚,形成褥瘡。沉積性肺炎介紹又稱墜積性肺炎。墜積性肺炎多見(jiàn)于嚴(yán)重消耗性疾病,尤其是臨終前由于心功能減弱,長(zhǎng)期臥床,引起肺底部長(zhǎng)期處于充血、瘀血、水腫而發(fā)炎。沉積性肺炎臨床癥狀墜積性肺炎屬于細(xì)菌感染性疾病,多為混合感染,以革蘭染色陰性菌為主。臨床癥狀以發(fā)熱、咳嗽和咳痰為主,尤以咳痰不利,痰液粘稠而致嗆咳發(fā)生為其主要特點(diǎn)。沉積性肺炎實(shí)驗(yàn)室檢查實(shí)驗(yàn)室檢查一般為白細(xì)胞增多,中性粒細(xì)胞比例增高;痰菌檢查和痰培養(yǎng)陽(yáng)性;肺部X線檢查雙肺下部或單側(cè)肺下部不規(guī)則小片狀密度增高影。沉積性肺炎的護(hù)理護(hù)理措施與對(duì)策:翻身拍背:對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者,要協(xié)助患者翻身及拍背,每2h一次。將患者床頭搖高30°~45°,半臥位與臥位變換,利于排痰及呼吸道分泌物的引流。拍背時(shí)患者取側(cè)臥位或坐位,由外向內(nèi),由下向上,有節(jié)奏的輕輕拍打背部或胸前壁,不可用掌心或掌根,拍打時(shí)力度應(yīng)均勻一致,每次3—5min。通過(guò)有效拍背,使支氣管、細(xì)支氣管內(nèi)痰液因振動(dòng)
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