兒童常見病護理

兒童常見病護理身為一位治療與照顧兒童的小兒科醫(yī)師，一定常會被問及寶寶生病的預(yù)防之道，或是最近在流行什么疾病，怎樣做才會使小朋友不加入“流行”的行列中。

或許有些流行病防不勝防，或者根本就防不了。話雖如此，如果做家長的稍微注意一下最近的疫情動態(tài)。進而了解一下此類常見病病的來龍去脈，或許如孫子兵法所說的“知己知彼，百戰(zhàn)百勝”，及時防范和護理，降低患病率。作為家長首先要判斷孩子是否生病煩躁不安（3歲以下）特別疲勞、精神不好特別愛哭臉色潮紅或蒼白頭痛或耳朵痛皮疹冒冷汗、寒戰(zhàn)肚子痛胃口變差大便的次數(shù)改變或形狀改變小便量減少或增加睡不安穩(wěn)何時應(yīng)去看醫(yī)生觀察情況感覺不太放心時急性難忍的腹痛大便、小便或嘔吐物帶血眼睛紅腫發(fā)炎全身性的紅疹噴射性的嘔吐呼吸不順暢、臉色變白或青紫有驚厥現(xiàn)象神智不清高燒不退或有上述任一情形時五個常見病發(fā)熱驚厥咳嗽感冒腹瀉發(fā)熱正常小兒的基礎(chǔ)體溫為36.9℃~37.5℃。一般當體溫超過基礎(chǔ)體溫1℃以上時，可認為發(fā)熱。其中，低熱是指體溫波動于38℃左右，高熱時體溫在39℃以上。連續(xù)發(fā)熱兩個星期以上稱為長期發(fā)熱。

發(fā)熱護理包被不要太緊、穿衣服不能太厚在發(fā)高燒而身體發(fā)燙時，衣服或被子可比平時少點。只是孩子感覺得冷，手腳冷的時候，可以多穿一層出汗時需換衣服剛開始退燒可能會出汗。如果大汗，每次可以用熱水擰好的毛巾來擦身隔幾天洗澡完全退燒的第二天起給孩子洗澡，之前可以用熱毛巾擦身體。讓孩子多吃富含水分的食物發(fā)燒時會感到口渴，而且身體也容易排出水分。所以要多給孩子補充水分讓孩子感到?jīng)隹禳c兒只讓孩子身體并不能退燒。用涼毛巾可以讓身體涼快，孩子感到舒服的話，可用這種方法。如室溫悶熱，溫度超過35度，可用空調(diào)，但溫度不低于28度，最好不用電風扇吹向孩子。家庭實用物理降溫法頭部濕冷敷：將濕毛巾敷于發(fā)熱寶寶的前額，2～3分鐘換1次。冰枕：把冰塊搗碎，與水一起裝入冰袋(或熱水袋)內(nèi)，排出空氣后，擰緊袋口，放在發(fā)熱寶寶的枕頸部。溫水?。鹤尠l(fā)熱寶寶在30℃左右的溫水中沐浴20～30分鐘擦?。河?0%～50%的酒精或冷水浸濕紗布，洗擦發(fā)熱寶寶的上肢、下肢、額部、頸部、腋下及腹股溝等處。

選擇合適的降溫方法

寶寶發(fā)熱，臨床上常用的降溫方法主要有兩種：物理降溫、藥物降溫。不管采用何種方法幫助寶寶降溫，要根據(jù)寶寶的年齡、體質(zhì)和發(fā)熱程度來決定。

嬰幼兒一般感染所致的發(fā)熱最好先采用適當?shù)奈锢斫禍卮胧?。但對麻疹等出疹性疾病的患兒不宜采用冷敷和酒精擦浴降溫，以免刺激皮膚，影響皮疹透發(fā)。

如果使用藥物降溫，要注意劑量不要太大，以免使寶寶出汗過多而引起虛脫或電解質(zhì)紊亂。兒科常用的退熱藥物種類很多，不管使用哪種退熱劑，都要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。驚厥分類：有熱驚厥、無熱驚厥。

主要的癥狀可能的原因高燒的同時抽風、抽風1-3分鐘就恢復(fù)正常，并沒留下手腳麻木等癥狀。高熱驚厥沒有發(fā)燒卻抽風了癲癇病、低血鈣、低血糖等發(fā)高燒的同時，抽風持續(xù)十分鐘以上，消失之后意識仍不恢復(fù)。腦炎、急性腦病、腦膜炎等驚厥護理把臉朝向側(cè)面

把手掌心貼到孩子下 巴上稍抬起他的頭把臉朝向側(cè)面，抬起下巴可以使氣管通暢，但需注意不要讓食物進入氣管而導(dǎo)致窒息。不要搖晃嬰兒，也不要拍打嬰兒

不要搖晃嬰兒使他恢復(fù)意識，也不要大聲叫名字來刺激嬰兒。就讓嬰兒安靜地躺著。把衣服松開

解開扣子，盡量把衣服松開。不要把手指等放進孩子嘴里

孩子不會咬自己的舌頭。把手指、筷子、匙子等放進孩子嘴里，反而更危險，請還要塞任何東西到嬰兒的嘴里。好好觀察嬰兒的情況

是什么樣的抽風？持續(xù)了幾分鐘？是否有其他癥狀？如：嘔吐、發(fā)燒等。第一次抽風后要馬上就診

單純因發(fā)燒而引起的抽風稱為高熱驚厥，不一定表明有嚴重疾病。但不能說發(fā)燒時的抽風現(xiàn)象都是良性抽風，第一次抽風時，即使恢復(fù)正常也要馬上去醫(yī)療?？人灾饕陌Y狀可能的原因伴隨發(fā)熱、流鼻涕等癥狀感冒、咽喉炎、扁桃腺炎感冒之后繼續(xù)咳嗽支氣管炎一到晚上，咽喉出現(xiàn)異?，F(xiàn)象，而且咳嗽得更厲害喘息性支氣管炎雖不發(fā)燒、但呼吸困難，喘氣的時候、或每次呼吸時肋間陷下去支氣管炎、哮喘發(fā)燒并伴有呼吸困難毛細性支氣管炎發(fā)高燒的同時，臉色難看，而且呼吸困難肺炎、膿胸、支原體肺炎呼吸困難，咳嗽聲似遠處的狗吠急性喉炎咳嗽護理咳嗽氣喘時

把孩子輕拍一下背或抬起上身坐立讓孩子感到舒服。另外，咳嗽的同時有嘔吐，要抬高上身坐立，或為了避免吐出來的東西堵住呼吸道，要把臉朝著側(cè)面躺。嬰兒躺著的時候，把上身稍抬高

在被子底下墊一些毛巾，把上身稍微抬高些，這樣咳嗽得厲害的時候，嬰兒可以感到舒服一些，也可以緩解一點呼吸困難。痰堵住喉嚨的時候喝水

因痰堵住喉嚨而難受時，可以給孩子喝涼開水或果汁，而且每次要少量，分多次喝，這樣有利于化痰。保持室溫，在室內(nèi)增加濕度

室溫突然變化，或者空氣干燥時，咳嗽或咽部異樣會更嚴重。室內(nèi)溫度要保持一