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搶救藥相關(guān)知識(shí)中醫(yī)院九病區(qū)一、腎上腺素(1mg/ml/支)1、藥理作用:可興奮心臟,收縮血管,能解除支氣管平滑肌痙攣,減輕支氣管粘膜充血水腫。2、適應(yīng)癥:過敏性休克,支氣管哮喘,心跳驟停的搶救。3、注意事項(xiàng):不良反應(yīng)有面色蒼白,心慌,頭痛,心律失常,停藥后消失,劑量過大注射入血管使血壓驟升,反復(fù)局部注射易引起局部壞死。4、禁用于高血壓,心臟病,糖尿病,甲亢,洋地黃中毒,心源性哮喘,出血性休克等患者。二、利多卡因(100mg/5ml/支)1、藥理作用:局麻藥,抗心律失常藥,能降低心室肌應(yīng)激性,提高心室致顫閾。2、適應(yīng)癥:治療室性心動(dòng)過速,室性早搏,心室顫動(dòng),表面麻醉。3、注意事項(xiàng):不良反應(yīng)有嗜睡,頭痛,聽力減退,視力模糊,定向障礙,大劑量可引起肌肉抽搐,驚厥,心動(dòng)過緩,心律失常,低血壓,傳導(dǎo)阻滯。三、可拉明(0.375/1.5ml/支)又名尼可剎米1、藥理作用:本品可興奮延髓呼吸中樞,也可通過外周化學(xué)感受器反射性興奮呼吸中樞,對(duì)大腦皮質(zhì)血管運(yùn)動(dòng)中樞和脊髓有微弱的興奮作用。2、適應(yīng)癥:中樞性呼吸麻醉藥和中樞神經(jīng)抑制藥中毒,新生兒高膽紅素血癥輔助治療。3、注意事項(xiàng):一般用靜注,大劑量可出現(xiàn)高血壓,心悸,多汗,震顫等。四、洛貝林(3mg/ml/支)1、藥理作用:本品刺激頸動(dòng)脈和主動(dòng)脈弓化學(xué)感受器,反射性興奮呼吸中樞。2、適應(yīng)癥:用于新生兒窒息,各種原因引起的早期呼吸衰竭。3、注意事項(xiàng):大劑量可興奮迷走神經(jīng)而導(dǎo)致心動(dòng)過緩,傳導(dǎo)阻滯,特大劑量可引起驚厥,呼吸麻痹,不良反應(yīng)有惡心,嘔吐,頭痛,心悸。五、西咪替?。?.2/2ml/支)1、藥理作用:為H2受體阻滯藥,能明顯抑制食物、組胺或五肽胃泌素等引起的胃酸分泌。對(duì)因化學(xué)刺激引起的腐蝕性胃炎有預(yù)防和保護(hù)作用。用于治療活動(dòng)性十二指腸潰瘍,預(yù)防其復(fù)發(fā)

。3、不良反應(yīng)有:長(zhǎng)期應(yīng)用或加大劑量時(shí)可出現(xiàn):眩暈、頭痛、肌痛、肌痙攣、皮疹、脫發(fā)等偶見精神紊亂、咽喉痛熱、不明原因的出血瘀斑、粒細(xì)胞減少等。4.注意事項(xiàng):本品連續(xù)使用不得超過7天;嚴(yán)重心臟及呼吸系統(tǒng)疾患、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、器質(zhì)性腦病、肝腎功能不全慎用。六、多巴胺

(20mg/2ml/支)1、藥理作用:興奮β1受體,大劑量可興奮α受體,中劑量增強(qiáng)心肌收縮力,小劑量興奮腎,腦,腸系膜血管及冠狀動(dòng)脈。2、適應(yīng)癥:各種類型的休克,腎功能不全,心力衰竭,難治性心力衰竭。3、注意事項(xiàng):本品應(yīng)強(qiáng)調(diào)按個(gè)體差異用藥,用藥前要注意補(bǔ)足血容量。不能與堿性藥物合用。靜注不應(yīng)漏出血管。心動(dòng)過速者禁用。七、地塞米松(5mg/ml/支)1、藥理作用:腎上腺素皮質(zhì)激素類藥物,有影響糖類代謝,抗炎,抗過敏,抗毒,抗休克作用。2、適應(yīng)癥:嚴(yán)重的細(xì)菌性感染,嚴(yán)重的過敏性疾病,結(jié)締組織病,腎病綜合癥,嚴(yán)重支氣管哮喘,血小板減少性紫癜。3、注意事項(xiàng):大劑量可出現(xiàn)糖尿和庫欣綜合癥,長(zhǎng)期服用可導(dǎo)致精神癥狀。八、阿拉明(10mg/ml/支,相當(dāng)于重酒石酸間羥胺19mg)1、藥理作用:直接消費(fèi)血管平滑肌,以興奮α受體為主。有中等強(qiáng)度的縮血管作用與增強(qiáng)心肌收縮力,增強(qiáng)腦及冠狀動(dòng)脈血流量。2、適應(yīng)癥:治療各類休克,低血壓。3、注意事項(xiàng):不良反應(yīng)有失眠,震顫,頭痛,心悸,心律失常。避免藥物外滲。九、西地蘭

(0.4mg/2ml/支)1、藥理作用:強(qiáng)心藥,加強(qiáng)心肌收縮力。2、適應(yīng)癥:急性心力衰竭,心房顫動(dòng),室上性心動(dòng)過速。3、注意事項(xiàng):不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng),心臟毒性,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。本品禁與鈣合用,必要時(shí)間隔4小時(shí)。靜脈注射要慢,應(yīng)注意心率,心律的變化。十、速尿(20mg/2ml/支)1、藥理作用:抑制腎小管對(duì)鈉,氯離子的再吸收。本品能增加腎血流。2、適應(yīng)癥:用于各種原因的水腫,也用于肺水腫,腦水腫,藥物中毒時(shí)在輸液同時(shí)促進(jìn)毒物排泄以及急性腎功能衰竭及高血壓的輔助治療。3、注意事項(xiàng):定期檢查電解質(zhì),可引起脫水癥,低血壓,低血鈣,等等,有胃腸道反應(yīng),偶有白細(xì)胞和血小板減少。4、腎病綜合癥者禁用,紅斑狼瘡禁用。十一、阿托品(0.5mg/ml/支)1、藥理作用:抗膽堿藥,能解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用,加快心率,消除心臟傳導(dǎo)阻滯,可解除痙攣抑制腺體分泌,散大瞳孔。2、適應(yīng)癥:用于竇性心動(dòng)過緩,房室傳導(dǎo)阻滯,阿斯綜合癥,胃腸道,膽絞痛,散瞳,有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。3、注意事項(xiàng):心動(dòng)過速,青光眼者禁用。十二、山茛菪堿654-2(10mg/ml/支)1、藥理作用:阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,作用與阿托品相似或稍弱。可使平滑肌明顯松弛,并能解除血管痙攣(尤其是微血管),同時(shí)有鎮(zhèn)痛作用。2、適應(yīng)癥:主要用于解除平滑肌痙攣,胃腸膠痛、膽道痙攣以及急性微循環(huán)障礙及有機(jī)磷中毒等。3、注意事項(xiàng):顱內(nèi)壓增高、腦出血急性期、幽門梗阻、腸梗阻及前列腺肥大都者禁用。常見副作用有:口干、面紅、視物模糊等;少見的有:心跳加快、排尿困難等。

十三、酚磺乙胺(0.5/2ml/支)

1、藥理作用:本品能使血管收縮

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