幼兒園衛(wèi)生保健管理與保育工作

幼兒園衛(wèi)生保健管理及保育工作

幼兒園衛(wèi)生保健工作任務(wù)幼兒園衛(wèi)生保健工作目的幼兒園衛(wèi)生保健管理依據(jù)幼兒園衛(wèi)生保健管理要求幼兒園衛(wèi)生保健工作做好保育工作的要點(diǎn)疾病預(yù)防的主要環(huán)節(jié)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的

主要任務(wù)

貫徹預(yù)防為主、保教結(jié)合的工作方針，為集體兒童創(chuàng)造良好的生活環(huán)境，預(yù)防控制傳染病，降低常見(jiàn)病的發(fā)病率，培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣，保障兒童的身心健康。托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作目的提高托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作水平預(yù)防和減少疾病發(fā)生保障兒童身心健康幼兒園衛(wèi)生保健管理依據(jù)

《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》（共26條）—衛(wèi)生部、教育部第76號(hào)令（2010年）《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健規(guī)范》（共4個(gè)部分）—衛(wèi)生部衛(wèi)婦社發(fā)【2012】35號(hào)《四川省托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理實(shí)施細(xì)則》—四川省衛(wèi)生廳、教育廳川衛(wèi)辦發(fā)【2011】863號(hào)

其它相關(guān)法律法規(guī)

衛(wèi)生行政部門(mén)主管衛(wèi)生保健工作的管理婦幼保健院業(yè)務(wù)指導(dǎo)

幼兒園：園長(zhǎng)：衛(wèi)生保健工作第一責(zé)任人保健人員：具體實(shí)施、牽頭負(fù)責(zé)

保育員：在醫(yī)生指導(dǎo)下執(zhí)行衛(wèi)生保健制度幼兒園衛(wèi)生保健管理要求硬件要求：托幼園所園舍、桌椅、教具、采光、照明、衛(wèi)生設(shè)施、娛樂(lè)器具及運(yùn)動(dòng)器械必須適合兒童健康發(fā)育的需要，符合國(guó)家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和安全要求。

盥洗室：10M2流水洗手設(shè)施：5—6水龍頭，間距35CM；高度：站立洗手時(shí)水不倒流入衣袖為宜廁所：6人使用，3人使用的小便池床：不宜用軟床式折疊床

桌椅高度標(biāo)準(zhǔn)（CM）

身高桌高椅高桌椅高差

100以下44.5

24

20.5100—110

48.5

21.5

27110—120

53

30

23

人員要求：醫(yī)務(wù)人員白托：150：1300：2每增加200增加1

全托：50：1150：2每增加150增加1人保育員托班

每班2-3人其他班至少1人

醫(yī)師必須取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》，護(hù)士必須取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》。保健員要求高中學(xué)歷，必須取得崗位培訓(xùn)合格證，定期接受當(dāng)?shù)乇＝C(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。

工作人員必須取得《托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證》，每年進(jìn)行一次健康檢查。保育員應(yīng)具備初中以上學(xué)歷，并受過(guò)幼兒保育職業(yè)培訓(xùn)幼兒園衛(wèi)生保健工作

（一）根據(jù)兒童不同年齡特點(diǎn)，建立科學(xué)、合理的一日生活制度，培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣，促進(jìn)兒童身心健康；應(yīng)當(dāng)根據(jù)各年齡段兒童的生理、心理特點(diǎn)，結(jié)合季節(jié)變化和本托幼機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況，制訂合理的生活制度。兒童正餐間隔時(shí)間3.5～4小時(shí)，進(jìn)餐時(shí)間20～30分鐘/餐，餐后安靜活動(dòng)或散步時(shí)間10～15分鐘。3～6歲兒童午睡時(shí)間根據(jù)季節(jié)以2～2.5小時(shí)/日為宜，3歲以下兒童日間睡眠時(shí)間可適當(dāng)延長(zhǎng)。

建立合理生活制度的意義：有利于避免兒童神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度疲勞，保護(hù)其正常發(fā)育。兒童按時(shí)進(jìn)餐、睡眠和活動(dòng)，有利于條件反射的建立，也有利于良好生活習(xí)慣的培養(yǎng)。有利于保教人員有秩序地進(jìn)行工作

（二）為兒童提供合理的營(yíng)養(yǎng)膳食，科學(xué)制訂食譜，定期膳食評(píng)價(jià)，保證膳食平衡，滿(mǎn)足兒童正常生長(zhǎng)發(fā)育，托幼機(jī)構(gòu)的炊管人員應(yīng)接受有關(guān)兒童營(yíng)養(yǎng)及食品衛(wèi)生方面的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)；保證兒童按需飲水。每日上、下午各1～2次集中飲水，1～3歲兒童飲水量50～100毫升/次，3～6歲兒童飲水量100～150毫升/次，進(jìn)餐環(huán)境應(yīng)當(dāng)衛(wèi)生、整潔、舒適。餐前做好充分準(zhǔn)備，按時(shí)進(jìn)餐，保證兒童情緒愉快，培養(yǎng)兒童良好的飲食行為和衛(wèi)生習(xí)慣。

（三）制訂與兒童生理特點(diǎn)相適應(yīng)的體格鍛煉計(jì)劃，根據(jù)兒童年齡特點(diǎn)開(kāi)展游戲及體育活動(dòng)，并保證兒童戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間，增進(jìn)兒童身心健康，全日制的托幼機(jī)構(gòu)堅(jiān)持每天2小時(shí)以上的戶(hù)外活動(dòng)，寄宿制不得少于3小時(shí)/天；

掌握適宜的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，保證運(yùn)動(dòng)量；保證兒童室內(nèi)外運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地和運(yùn)動(dòng)器械的清潔、衛(wèi)生、安全，做好場(chǎng)地布置和運(yùn)動(dòng)器械的準(zhǔn)備。定期進(jìn)行室內(nèi)外安全隱患排查?；疾和Ｖ瑰憻挘徊∮謴?fù)期的兒童運(yùn)動(dòng)量要根據(jù)身體狀況予以調(diào)整；體弱兒童的體格鍛煉進(jìn)程應(yīng)當(dāng)較健康兒童緩慢，時(shí)間縮短，并要對(duì)兒童運(yùn)動(dòng)反應(yīng)進(jìn)行仔細(xì)的觀察。

（四）建立健康檢查制度，建立健康檔案。配合婦幼保健機(jī)構(gòu)定期開(kāi)展兒童健康檢查工作，1-2歲兒童半年一次，3歲以上兒童一年一次；堅(jiān)持晨檢及全日健康觀察，做好常見(jiàn)病和傳染病的預(yù)防，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理；兒童入園（所）時(shí)，托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)兒童的“托幼園所兒童健康證”及“預(yù)防接種證”。教職工患有傳染性疾病的，應(yīng)當(dāng)立即離崗治療，治愈后方可上崗工作。精神病患者或者有精神病史者不得在托幼機(jī)構(gòu)工作。

（五）嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生消毒制度，做好室內(nèi)外環(huán)境及個(gè)人衛(wèi)生。加強(qiáng)飲食衛(wèi)生管理,保證食品安全；保持室內(nèi)空氣清新、陽(yáng)光充足。衛(wèi)生潔具各班專(zhuān)用專(zhuān)放并有標(biāo)記。兒童日常生活用品專(zhuān)人專(zhuān)用。培養(yǎng)兒童良好衛(wèi)生習(xí)慣。注意個(gè)人衛(wèi)生。使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)定的消毒器械和消毒劑。加強(qiáng)預(yù)防性消毒

（六）協(xié)助落實(shí)國(guó)家免疫規(guī)劃，在兒童入托時(shí)應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)其預(yù)防接種證，未按規(guī)定接種的兒童要告知其監(jiān)護(hù)人，督促監(jiān)護(hù)人帶兒童到當(dāng)?shù)匾?guī)定的接種單位補(bǔ)種；對(duì)因病缺勤的兒童，應(yīng)當(dāng)了解兒童的患病情況和可能的原因，對(duì)疑似患傳染病的，要及時(shí)報(bào)告。并對(duì)兒童的患病情況和可能的病因進(jìn)行追查。發(fā)生傳染病期間，托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)晨午檢和全日健康觀察，并采取必要的預(yù)防措施，保護(hù)易感兒童。

（七）加強(qiáng)日常保育護(hù)理工作，對(duì)體弱兒進(jìn)行專(zhuān)案管理。配合婦幼保健機(jī)構(gòu)定期開(kāi)展兒童眼、耳、口腔保健，每半年進(jìn)行一次視力篩查和口腔保健，每年進(jìn)行一次聽(tīng)力篩查；積極開(kāi)展兒童心理衛(wèi)生保健，保證兒童身心健康；對(duì)貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、肥胖等營(yíng)養(yǎng)性疾病兒童進(jìn)行登記管理，對(duì)中重度貧血和營(yíng)養(yǎng)不良兒童進(jìn)行專(zhuān)案管理，督促家長(zhǎng)及時(shí)帶患病兒童進(jìn)行治療和復(fù)診。對(duì)先心病、哮喘、癲癇等疾病兒童，及對(duì)有藥物過(guò)敏史或食物過(guò)敏史的兒童進(jìn)行登記，加強(qiáng)日常健康觀察和保育護(hù)理工作。

（八）建立衛(wèi)生安全管理制度，落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生安全防護(hù)工作，預(yù)防傷害事故的發(fā)生；保教人員應(yīng)當(dāng)定期接受預(yù)防兒童傷害相關(guān)知識(shí)和急救技能的培訓(xùn)，做好兒童安全工作，消除安全隱患，預(yù)防跌落、溺水、交通事故、燒（燙）傷、中毒、動(dòng)物致傷等傷害的發(fā)生。托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立重大自然災(zāi)害、食物中毒、踩踏、火災(zāi)、暴力等突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案定期進(jìn)行安全演練，普及安全知識(shí)，提高自我保護(hù)和自救的能力。（九）制訂健康教育計(jì)劃，對(duì)兒童及其家長(zhǎng)開(kāi)展多種形式的健康教育活動(dòng)；健康教育的內(nèi)容包括膳食營(yíng)養(yǎng)、心理衛(wèi)生、疾病預(yù)防、兒童安全以及良好行為習(xí)慣的培養(yǎng)等。健康教育的形式包括舉辦健康教育課堂、發(fā)放健康教育資料、宣傳專(zhuān)欄、咨詢(xún)指導(dǎo)、家長(zhǎng)開(kāi)放日等。

（十）建立健全衛(wèi)生保健工作的各種登記、統(tǒng)計(jì)制度，做好各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作信息的收集、匯總和報(bào)告工作。托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健康檔案，包括：托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證、“托幼園所兒童健康證”、及“預(yù)防接種證”。兒童轉(zhuǎn)園（所）健康證明。

托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作記錄內(nèi)容包括：（1）、晨午檢及全日健康觀察記錄表（2）、在園（所）兒童帶藥服藥記錄表（3）、兒童出勤登記表（4）、兒童傳染病登記表（5）、兒童營(yíng)養(yǎng)性疾病及常見(jiàn)疾病登記表（6）、班級(jí)衛(wèi)生消毒檢查記錄表（7）、健康教育記錄表（8）、膳食委員會(huì)會(huì)議記錄表（9）、兒童傷害登記表（10）、營(yíng)養(yǎng)性疾病兒童個(gè)案管理表A、肥胖兒童專(zhuān)案管理記錄；B、小兒營(yíng)養(yǎng)不良專(zhuān)案管理記錄；C、缺鐵性貧血患兒專(zhuān)案管理記錄；D、其他高危兒的專(zhuān)案管理記錄如活動(dòng)期佝僂病、先心病、癲癇、反復(fù)上R道感染、殘疾兒等按個(gè)案的類(lèi)別分別進(jìn)行。

做好保育工作的要點(diǎn)1、從實(shí)際出發(fā)，建立合理的生活常規(guī)2、堅(jiān)持一貫性、一致性和靈活性3、切不可忽視日常的生活活動(dòng)4、保教職責(zé)、分工既要明確、具體，又要密切配合、默契5、示范、幫助、要求和鼓勵(lì)是目標(biāo)達(dá)成的關(guān)鍵

疾病預(yù)防的主要環(huán)節(jié)