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醫(yī)學影像檢查在臨床診治中的應用
醫(yī)學圖像檢查結(jié)果是臨床診斷和治療的重要基礎。在所有患者的檢查中,圖像檢查是非常重要的內(nèi)容,有時它是不可或缺的。這有助于評估臨床診斷和治療效果,特別是對于需要大規(guī)模醫(yī)院的各種疑難病人。圖像數(shù)據(jù)的交流和相互認可尤為重要。2018年4月,國務院辦公廳頒布了《關于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》,指出醫(yī)療機構(gòu)應通過健全和完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的服務和支撐體系,不斷擴展醫(yī)療服務的時間空間,提供醫(yī)療服務供給與需求的匹配程度,讓百姓享受“互聯(lián)網(wǎng)+”創(chuàng)新成果帶來的健康紅利為進一步推進醫(yī)療機構(gòu)間檢查檢驗結(jié)果互認工作,避免不必要的重復檢查,降低患者費用,實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享,建設了醫(yī)學影像云診斷服務平臺,獲得了良好的效果。1云平臺的結(jié)構(gòu)和流程1.1影像報告解讀平臺為患者及醫(yī)療集團提供影像圖片和報告的查詢、共享、解讀服務,并提供云影像的存儲服務。針對患者,通過手機端直接查詢影像圖片和報告,方便安全也不會丟失,但由于影像資料的專業(yè)性和準確性,多數(shù)患者本身不具備報告解讀的能力,患者可以在手機端向三甲醫(yī)院或權威機構(gòu)申請影像報告解讀;針對醫(yī)院的服務,更多適用于二級或縣級醫(yī)院,對于影像診斷中的疑難問題,也可向上級醫(yī)院或權威機構(gòu)發(fā)起影像會診,從而出具更準確的報告結(jié)果。1.3患者影像知識上傳目前醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的縣級醫(yī)院均有CT、核磁等影像檢查設備,可以為患者拍出很好的影像檢查片子,但由于經(jīng)驗欠缺、診斷技術有限,經(jīng)常遇到有些無法解決的疑難雜癥,尤其是對于資歷比較淺的醫(yī)生,可以將患者的影像資料上傳到醫(yī)學影像云診斷服務平臺,向三甲醫(yī)院的影像科專家發(fā)出請求,三甲醫(yī)院的影像科專家收到請求后,就可以遠程協(xié)助,可以用手機或PC機終端從醫(yī)學影像云診斷服務平臺服務器調(diào)取患者的影像,為患者進行診斷,并書寫診斷報告,再傳回醫(yī)學影像云診斷服務平臺,發(fā)出請求的醫(yī)聯(lián)體醫(yī)生即可看到報告。見圖2。1.4患者影像云診斷報告醫(yī)學影像云診斷服務平臺也對患者開放,有患者專用端APP,方便患者去全國其它醫(yī)院就診,患者下載手機端APP,通過多重加密驗證,從醫(yī)學影像云診斷服務平臺調(diào)取自己的影像資料,可以在線查看,也可將影像資料下載至手機,向就診醫(yī)院的就診專家發(fā)起請求,并進行病情描述,支付影像診斷費用;專家收到請求后,通過醫(yī)學影像云診斷服務平臺調(diào)取患者影像資料進行診斷并書寫報告,存儲到醫(yī)學影像云診斷服務平臺,平臺同時短信通知患者,患者即可看到專家的診斷報告;下載到手機的影像資料也可在其它醫(yī)院就診時給醫(yī)生查看,大大方便了患者。見圖3。2影像助力檢測與各醫(yī)院PACS系統(tǒng)實現(xiàn)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,對接各市衛(wèi)健委現(xiàn)有影像云平臺?;颊呖赏ㄟ^健康山西公眾號查看自己的影像和報告,并可實現(xiàn)電子保存。閱片中心安裝云PACS系統(tǒng)的診斷工作站,患者在醫(yī)院拍片,如本院無閱片條件或遇到無法解決的疑難雜癥,可通過平臺向區(qū)域影像中心的專家發(fā)起求助,專家不必親臨現(xiàn)場,就可以遠程協(xié)助。醫(yī)生安裝手機端軟件,可在手機上查看患者的影像檢查報告與圖像。3強有力的工具互聯(lián)網(wǎng)技術的快速發(fā)展,為醫(yī)院優(yōu)化工作流程和提高效率提供了強有力的工具。但用好這個工具的前提,是將以用戶為導向為核心的互聯(lián)網(wǎng)思維融入到日常工作當中,用科學的方法推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”工作,使廣大醫(yī)生和患者切實在醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)建設中獲利3.1上級專家的分享和會診服務患者希望檢查完成后及時獲取檢查結(jié)果和原始影像資料,區(qū)域內(nèi)減少重復不必要檢查。能實現(xiàn)影像和報告在線調(diào)閱、可方便的分享給上級專家;基層醫(yī)院有影像設備但診斷能力不足,可將診斷服務托管給上級醫(yī)院;上級醫(yī)院可開展醫(yī)技檢查的疑難會診服務和二次診斷服務;影像科年輕醫(yī)生值班碰到疑難雜癥時,希望隨時請教本院經(jīng)驗豐富的上級專家;醫(yī)技科室醫(yī)生和臨床醫(yī)生,希望隨時隨地獲取患者的影像資料,面對這些問題,如果還是用膠片的方式,在一定程度上降低了對患者的處理效率。3.2影像診斷與惠民服務醫(yī)學影像云診斷服務平臺的建設借助信息化手段實現(xiàn)患者影像數(shù)據(jù)共享,實現(xiàn)了檢查結(jié)果互認,節(jié)省了患者檢查費用。移動閱片、遠程診斷、移動會診、人工智能輔助診斷等,讓醫(yī)生工作更加便利;不同醫(yī)院對影像診斷有專長,還可以依托三級醫(yī)院開展面向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的影像診斷托管和會診服務;實現(xiàn)醫(yī)學影像跨院安全分享,實現(xiàn)影像二次診斷;開展惠民服務應用,面向居民開放在線云膠片、數(shù)字影像調(diào)閱、下載和分享服務;依托省大數(shù)據(jù)中心,提供醫(yī)學影像安全、長期的存儲服務,保證患者隱私與數(shù)據(jù)使用安全。綜上所述,醫(yī)學影像云診斷服務平臺建設的應用,提高了患者滿意度,降低了患者檢查費用,可以將高水平的醫(yī)生資源價值充分發(fā)揮出來,對患者來講,可就近享受專家診斷,大大節(jié)約時間和金錢支出,提升了醫(yī)院的管理水平。1.2提高了數(shù)據(jù)的安全性,確保了數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)安全醫(yī)學影像云診斷服務平臺利用先進的互聯(lián)網(wǎng)技術布署在云端,云端機房按照國家等級保護三級標準建設,保證了數(shù)據(jù)與運行安全可靠;醫(yī)生與患者對影像的調(diào)用采用多
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