2023年醫(yī)學高級職稱-醫(yī)院藥學(醫(yī)學高級)考試歷年重點考核試題含答案

2023年醫(yī)學高級職稱-醫(yī)院藥學(醫(yī)學高級)考試歷年重點考核試題含答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.參考題庫(共50題)1.應采用低蛋白質膳食的疾病包括（）A、腎病綜合征B、燒傷C、急性腎炎D、肝性腦病E、結核2.強心苷中毒所致的快速性心律失常，應及時補充的鹽溶液是（）A、鈉鹽B、鎂鹽C、鈣鹽D、鉀鹽E、鋅鹽3.紅霉素的作用機制是（）A、與核糖體70s亞基結合，抑制細菌蛋白質的合成B、與核糖體30s亞基結合，抑制細菌蛋白質的合成C、與核糖體50s亞基結合，抑制細菌蛋白質的合成D、抑制細菌DNA的復制導致細菌死亡E、抑制細菌細胞壁的合成4.氯丙嗪引起低血壓狀態(tài)，應選用（）A、多巴胺B、腎上腺素C、去甲腎上腺素D、異丙腎上腺素E、麻黃堿5.濕法制粒壓片制備乙酰水楊酸片的工藝下列說法錯誤的是（）A、黏合劑中應加入乙酰水楊酸1%量的酒石酸B、顆粒的干燥溫度應在50℃左右C、可使用硬脂酸鎂為潤滑劑D、可選尼龍篩網(wǎng)制粒6.對黏彈體施加一定的作用力而變形，使其保持一定的形變時，應力隨時間而減少，這種現(xiàn)象稱為（）A、應力緩和B、蠕變性C、觸變性D、假塑性流動7.咖啡因和茶堿共有的特征鑒別反應是A、雙縮脲反應B、Vitali反應C、Marquis反應D、紫脲酸銨反應E、綠奎寧反應8.利多卡因降低心肌自律性的機制主要是（）A、抑制Na+內(nèi)流B、促進Na+內(nèi)流C、抑制K+外流D、抑制Ca2+內(nèi)流E、促進Ca2+內(nèi)流9.下面哪幾項不屬于乳劑類型的判斷方法（）A、沉降容積比B、丁鐸爾現(xiàn)象C、稀釋D、涂于皮膚上的感覺E、染色效果10.胺碘酮的不良反應包括（）A、甲狀腺功能亢進或低下B、角膜褐色微粒沉著C、間質性肺炎或肺纖維化D、全身性紅斑狼瘡樣綜合征E、各種心律失常11.用單凝聚法制備微囊時，加入硫酸銨的目的是（）A、作凝聚劑B、作交聯(lián)固化劑C、增加膠體的溶解度D、調節(jié)pH12.某藥物的半衰期為1.9小時，表觀分布容積為100L，以150mg/h的速度靜脈滴注。靜脈滴注10小時后的血藥濃度為（）A、2.0μg/mlB、3.0μg/mlC、4.0μg/mlD、5.0μg/mlE、6.0μg/ml13.吡拉西坦的作用機制是（）A、抑制AMPA受體的脫敏和失活B、提高大腦中ATP/ADP比值C、促進中樞海馬部位ACh釋放D、促進單胺類神經(jīng)遞質釋放E、增加前額葉皮質M受體的密度14.糖皮質激素的臨床用途包括（）A、腎上腺皮質功能減退癥B、自身免疫性疾病C、腎上腺皮質功能亢進癥D、急性嚴重感染E、高熱15.口服藥物的吸收在胃腸道上皮細胞進行，胃腸道生理環(huán)境的變化對吸收產(chǎn)生較大的影響。影響藥物胃腸道吸收的生理因素不包括（）A、胃腸液成分與性質B、胃腸道蠕動C、循環(huán)系統(tǒng)D、藥物在胃腸道中的穩(wěn)定性E、胃排空速率16.對于強酸、強堿、有機溶劑溶液可選擇下列哪些濾膜過濾（）A、醋酸纖維素膜B、醋酸纖維素混合酯膜C、聚四氟乙烯膜D、尼龍膜17.易引起過敏性休克的是（）A、紅霉素B、青霉素C、慶大霉素D、卡那霉素E、鏈霉素18.男性患者，45歲，周身高度水腫伴有腹水。檢查尿蛋白（+++），24小時尿蛋白>3.5g，血漿蛋白<30g/L，診斷為腎病綜合征，應用潑尼松治療，劑量正確的是（）A、1mg/kg，口服8周，必要時延長至12周B、1.5mg/kg，口服4周，必要時延長至8周C、1mg/kg，口服4周，必要時延長至8周D、1.5mg/kg，口服8周，必要時延長至12周E、1mg/kg，口服4周，必要時延長至12周19.目前臨床上輕度高血壓患者首選的治療藥物是（）A、血管緊張素轉換酶抑制劑B、神經(jīng)節(jié)阻斷藥C、鈣拮抗劑D、利尿藥E、β受體阻斷藥20.四環(huán)素類藥物主要不穩(wěn)定的部位是（）A、2位酰胺B、3位烯醇羥基C、4位二甲氨基D、6位羥基E、10位酚羥基21.對冠心病猝死有預防價值的藥物是（）A、利多卡因B、阿司匹林C、胺碘酮D、美托洛爾E、維拉帕米22.能引起金雞納反應的藥物是（）A、胺碘酮B、普魯卡因胺C、奎尼丁D、普萘洛爾E、普羅帕酮23.胰島素對糖代謝的影響主要是（）A、抑制葡萄糖的轉運，減少組織的攝取B、抑制葡萄糖的氧化分解C、增加糖原的合成和貯存D、促進糖原分解和異生E、抑制葡萄糖排泄24.擴容治療和應用血管活性藥是急性膽道感染和膽囊炎的治療原則。對重癥急性膽管炎、膽囊炎的初期治療是糾正脫水及電解質失衡。用于治療重度代謝性酸中毒的液體是（）A、5%葡萄糖注射液B、0.9%氯化鈉注射液C、碳酸氫鈉液D、平衡鹽液及復方電解質葡萄糖R4A注射液E、10%葡萄糖注射液25.用于芬太尼中毒的解救藥物是（）A、鹽酸烯丙嗎啡B、谷胱甘肽C、二巰基丁二鈉D、氯丙嗪E、亞甲藍26.患者男性，35歲。因手術需要進行蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉，麻醉過程中出現(xiàn)心率過緩。該藥的作用機制是（）A、抑制膽堿酯酶B、激動M受體C、阻斷M受體D、激動β受體E、激動α受體27.根據(jù)藥物制劑在體內(nèi)的作用機制，胃定位釋藥系統(tǒng)可分為（）A、漂浮型胃內(nèi)滯留系統(tǒng)B、生物黏附型胃內(nèi)滯留系統(tǒng)C、漂浮與生物黏附協(xié)同型胃內(nèi)滯留系統(tǒng)D、阻塞型胃內(nèi)滯留系統(tǒng)等E、胃溶蝕系統(tǒng)28.以下關于無菌操作法的敘述，正確的是（）A、制備大量無菌制劑普遍采用層流潔凈工作臺B、整個過程控制在無菌條件下進行C、無菌操作室的空間、用具、地面等多采用化學殺菌劑滅菌D、無菌操作室的空氣多采用氣體滅菌E、無菌操作使用的安瓿要經(jīng)過120～140℃、2～3小時干熱滅菌29.1%氯化鈉溶液的冰點降低度數(shù)為（）A、0.58℃B、0.52℃C、0.56℃D、0.50℃30.患者，女性，18歲。無明顯誘因皮下紫癜半年，脾輕度腫大，肝臟正常，血壓、呼吸、心率無異常，兩肺X線檢查正常，多次檢查血小板<100×109/L，應選擇的治療藥物是（）A、垂體后葉素B、腎上腺素C、氫化可的松D、保泰松E、色甘酸鈉31.男性患者，58歲，查體：全身中、重度水腫。診斷：腎病綜合征。應用袢利尿劑時下列不會出現(xiàn)的情況是（）A、低鈉血癥B、低鉀血癥C、堿中毒D、低氯血癥E、高鈉血癥32.以下關于兒童用藥劑量，最精確的方法是（）A、按年齡計算B、按體表面積計算C、按Young′s公式計算D、按成人劑量折算表計算E、根據(jù)成人劑量按小兒體重計算33.維拉帕米的抗心律失常作用是通過抑制竇房結和房室結（）A、K+外流發(fā)揮作用B、Na+內(nèi)流發(fā)揮作用C、Cl-內(nèi)流發(fā)揮作用D、Mg2+內(nèi)流發(fā)揮作用E、Ca2+內(nèi)流發(fā)揮作用34.可翻轉腎上腺素的升壓作用的藥物是（）A、M受體阻斷藥B、N受體阻斷藥C、β受體阻斷藥D、α受體阻斷藥E、H受體阻斷藥35.麥角胺治療偏頭痛的藥理依據(jù)是（）A、強大的鎮(zhèn)痛作用B、拮抗內(nèi)源性致痛物質C、抑制前列腺素合成D、激動α受體，收縮血管E、直接收縮血管作用36.下列除哪種情況外禁止洗胃（）A、中毒引起的驚厥未被控制者B、水溶性藥物中毒時C、強腐蝕劑中毒患者D、口服汽油中毒患者E、發(fā)生呼吸停止的患者37.患者女性，50歲，因“短腸綜合征”來診。予以全腸胃外營養(yǎng)（TPN）治療。應用1周時患者出現(xiàn)昏迷，但尿內(nèi)無酮體。患者既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。上述疾病的發(fā)病機制是由于（）A、等滲性脫水B、內(nèi)源性胰島素分泌不足C、輸液導管細菌滋生D、肝損害E、腎損害38.甲狀腺功能亢進術前準備用硫脲類抗甲狀腺藥的主要目的是（）A、使甲狀腺血管減少，減少手術出血B、使甲狀腺體縮小變韌，有利于手術進行C、使甲狀腺功能恢復或接近正常，防止術后發(fā)生甲狀腺危象D、防止手術過程中血壓下降E、使甲狀腺功能恢復或接近正常，防止術后甲狀腺功能減退39.腎功能不全的患者，給藥方案調整為（）A、給藥間隔不變，劑量增加B、給藥間隔不變，劑量不變C、劑量固定，給藥間隔縮短D、劑量減少，給藥間隔縮短E、劑量固定，給藥間隔延長40.濕法制粒壓片工藝的目的不是改善藥物的（）A、可壓性和流動性B、堆密度C、防潮性和穩(wěn)定性D、各混合成分的離析41.案例摘要：患者，男性，18歲，農(nóng)民。因膿性指頭炎沒有及時治療，伴弛張性高熱，39～40℃，來院確診系金黃色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。若加用紅霉素可以（）A、擴大抗菌譜B、由于競爭結合部位產(chǎn)生拮抗作用C、增強抗菌活性D、降低毒性E、增加毒性42.只適用于易穿透黏膜的藥物，吸收率不高但較快速、有效的給藥方法是（）A、口服B、靜脈注射C、舌下給藥D、局部表面給藥E、肌肉注射43.患者男性，45歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)血脂異?！眮碓\。實驗室檢查：低密度脂蛋白膽固醇、三酰甘油均升高。高血壓史10年，痛風史5年。煙酸的不良反應中，服用阿司匹林可減輕的是（）A、面部潮紅、瘙癢B、胃腸道刺激癥狀C、升高血糖D、肝功能異常E、過敏反應44.藥物不良反應指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的有害反應。以下藥物反應中，屬“A型不良反應”的是（）A、致突變B、變態(tài)反應C、毒性反應D、特異質反應E、遺傳藥理學不良反應45.下列關于T4和TT3的藥理特性，正確的是（）A、T4的作用大于T3B、血中以T3為主C、T3作用強于T4D、T3維持時間長于T4E、T4和T3在體內(nèi)可相互轉化46.導瀉方式是解救毒物中毒的重要措施，可是以下中毒事例中禁用硫酸鎂導瀉的是（）A、鎮(zhèn)靜藥中毒B、降糖藥中毒C、抗結核藥中毒D、解熱鎮(zhèn)痛藥中毒E、磷化鋅、磷化鋁、磷化鈣中毒47.免疫增強劑用于治療（）A、免疫缺陷疾病B、慢性感染C、惡性腫瘤的輔助治療D、器官移植E、難治性病毒感染48.以下疾病中，可能引起血清中的磷酸激酶升高的是（）A、妊娠反應B、多發(fā)性肌炎C、病毒性心肌炎D、急性心肌梗死E、紅細胞增多癥49.組胺收縮支氣管平滑肌作用于（）A、H1受體B、H2受體C、H3受體D、阻斷H1受體E、阻斷H2受體50.以下所列毒物中，人們一旦誤服中毒，應用亞甲藍即可解毒的是（）A、異煙肼B、麥角胺C、瘦肉精D、氰化物E、亞硝酸鈉第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:C,D2.正確答案:D3.正確答案:C4.正確答案:C5.正確答案:C6.正確答案:A7.正確答案:D8.正確答案:A9.正確答案:A,B10.正確答案:A,B,C11.正確答案:A12.正確答案:C13.正確答案:A,B,C,E14.正確答案:A,B,D,E15.正確答案:D16.正確答案:C17.正確答案:B,E18.正確答案:A19.正確答案:D20.正確答案:C,D21.正確答案:B22.正確答案:C23.正確答案:C24.正確答案:C25.正確答案:A26.正確答案:C27.正確答案: